Veel psychotherapieën nutteloos en duur

Miljarden in kosten als gevolg van verkeerde psychotherapeutische behandelingen

07.11.2011

Elk jaar loopt het gezondheidszorgstelsel miljarden in kosten vanwege de verkeerde therapeutische behandeling van psychische aandoeningen. Deskundigen eisen verbeterde succescontroles en verhoogde transparantie in de kwaliteit van de therapeut.

Als onderdeel van het onderzoek naar een bijdrage aan het onderwerp psychotherapie van „Wereld op zondag“ Onderzoekers waren het erover eens dat ten minste vijf miljard euro per jaar wordt verspild in het gezondheidszorgsysteem als gevolg van de mishandeling van geestesziekten „Wereld online“. Volgens het nieuwsportaal wijzen de berekeningen van de gerenommeerde experts op grote grieven op het gebied van psychotherapeutische behandeling.

Een kwart van de psychotherapieën was niet succesvol
Het aantal patiënten met een psychische aandoening is de afgelopen jaren gestaag toegenomen, met toenemende sociale druk en stress, volgens deskundigen, die een belangrijke rol spelen bij het vergroten van de geestelijke gezondheid. De bereidheid om professionele hulp te zoeken bij psychische problemen is de afgelopen decennia echter aanzienlijk toegenomen. Aangezien de daaropvolgende psychotherapeutische behandeling faalt, is het huidige rapport van „Wereld online“ Dit wordt echter niet alleen bepaald door de problemen van de patiënt, maar hangt vaak ook af van toevalligheden zoals de woonplaats, de voorkeuren van de arts of psychotherapeut voor bepaalde therapeutische procedures „en soms ook door de winstbelangen van een praktijk of kliniek“ uit. Onder verwijzing naar talrijke wetenschappelijke studies, meldt het nieuwsportaal dat bij elke vierde patiënt die wordt behandeld voor psychische gezondheidsproblemen, de therapie niet verbetert. Op elke tiende, verslechtert de mentale toestand zelfs in de loop van de therapie. Dit resulteert in miljarden euro's in het zorgstelsel. Ten minste vijf miljard euro moet luid zijn „wereld“-Meld de verkeerde behandelingen, waarbij de Bochum psychologie professor Jürgen Margraf tegenover het blad benadrukte dat hij „stel de hoeveelheid nog hoger in“ zou, „tenminste, als je de gevolgen meet voor het werkvermogen van de mensen.“

De vereiste healing van de ziel beheersen?
Volgens de experts die in de paper zijn geïnterviewd, is het belangrijkste nadeel van psychotherapeutische behandelingen dat er geen efficiënte succescontroles zijn en dat de kwaliteit van de therapeuten niet transparant is voor de patiënten. Net als de recent geïnstalleerde medische navigators bij sommige wettelijke ziekteverzekeringen - online portals voor de evaluatie van artsen - zou een soortgelijk project moeten zorgen voor meer transparantie op het gebied van psychoartritis vele jaren geleden. De centrale registratie van patiëntervaringen in een database die was gepland door het federale ministerie van Volksgezondheid mislukte, en dus is de kwaliteit van de behandeling van patiënten voorafgaand aan de therapie tot op heden nauwelijks duidelijk. Temeer daar er geen geïnstitutionaliseerde toezichthoudende instanties zijn op het niveau van de medische verenigingen. Ook in de loop van psychotherapeutische behandeling is meestal voor patiënten „niet beseffen hoe goed een therapeut is“, legde de Berner psychotherapie-onderzoeker Franz Caspar uit aan de „Wereld op zondag“.

Geestelijk lijden is een belangrijke kostenfactor in de gezondheidszorg
Het aantal patiënten met psychische problemen dat twijfelt aan de therapiekwaliteit van hun therapeut werd bevestigd door een pilotproject van Independent Patient Counseling (UPD) vorig jaar, waarin een telefonische hotline voor psychotherapeutische behandeling werd opgezet gedurende vijf maanden. De rush was onverwacht hoog en de UPD was te wijten aan het hoge aantal vragen „letterlijk overspoeld“ zei de expert van Independent Patient Counseling, Anne Dietel, bij de „Wereld op zondag“. De meeste getroffenen klaagden er niet over „de effectiviteit van de behandeling“, maar waren ontevreden „met de therapeut of de manier waarop de behandeling werd uitgevoerd“, benadrukte de UPD-expert. Omdat de bovenstaande cijfers echter aangeven voor de niet-succesvolle of contraproductieve psychotherapeutische behandelingen, is de ontevredenheid van veel patiënten op dit moment behoorlijk gerechtvaardigd. Een verbeterde controle op het gebied van de behandeling van psychische problemen lijkt dringend nodig. Niet in de laatste plaats omdat de behandeling van emotioneel lijden tegenwoordig een van de duurste items in het Duitse gezondheidszorgsysteem is. Van de ongeveer 30 miljard euro uitgegeven aan therapieën, operaties, klinieken en personeel in het door de overheid gefinancierde gezondheidszorgsysteem in Duitsland vorig jaar, stelden psychische aandoeningen op de tweede plaats achter de hartziekte als een kostenfactor, rapporteert „Wereld online“. Met welk succes de fondsen worden gebruikt, moet daarom dringend beter worden gecontroleerd en begrijpelijk voor de patiënten worden gepresenteerd. (Fp)

Afbeelding: Gerd Altmann / pixelio.de