Veel artsen in klinieken beoordelen ernstige tekenen van een hartaanval verkeerd

Betere detectie van vroege waarschuwingssignalen kan het leven van veel mensen redden
Bij een hartaanval is het vooral belangrijk dat vroege waarschuwingssignalen zo snel mogelijk worden herkend. Het is dus mogelijk dat de getroffen persoon een optimale behandeling krijgt. Engelse onderzoekers hebben nu echter ontdekt dat de vroege waarschuwingssignalen voor een dergelijke ziekte helaas niet door veel artsen en ziekenhuismedewerkers worden herkend.

Onderzoekers van het Imperial College London ontdekten in een onderzoek dat veel mensen de vroege waarschuwingssignalen van een hartaanval in ziekenhuizen niet herkennen. De artsen publiceerden de resultaten van hun studie in het tijdschrift "The Lancet".

Steeds weer sterven mensen als gevolg van een hartaanval. Het lijkt erop dat veel van deze sterfgevallen te voorkomen zijn. Het probleem is dat veel vroege waarschuwingssignalen niet worden herkend. (Afbeelding: hriana / fotolia.com)

In ziekenhuizen worden belangrijke vroege waarschuwingssignalen niet correct herkend
Het lijkt erop dat artsen vaak de tekenen van een hartaanval niet herkennen. Dientengevolge zal ongeveer een op de tien patiënten in Engelse ziekenhuizen sterven aan een dodelijke hartaanval en de auteurs van het onderzoek uitleggen. Voor hun onderzoek analyseerden de artsen de hartaanvallen en de daarmee samenhangende sterfgevallen in ziekenhuizen tussen 2006 en het jaar 2010.

16 procent van de overledenen had eerder een ziekenhuis bezocht
Experts van het Imperial College London vonden dat ongeveer 16 procent van de overledenen de afgelopen 28 dagen een ziekenhuis had bezocht. Sommigen van hen hadden al waarschuwingssignalen, zoals pijn op de borst. Meer onderzoek over dit onderwerp is dringend nodig, leggen de wetenschappers uit.

Artsen onderzoeken 135.950 sterfgevallen als gevolg van een hartaanval
Over het algemeen bekeken de onderzoekers de ziekenhuisgegevens van alle 135.950 overlijdens in Engeland gedurende een periode van vier jaar als gevolg van hartaanvallen. De gegevens lieten zien of de getroffen personen in de laatste vier weken voorafgaand aan hun overlijden in het ziekenhuis waren opgenomen en of tekenen van een hartaanval de belangrijkste reden voor opname waren, als secundaire reden of zelfs helemaal niet, verklaren de wetenschappers.

Bij 21.677 patiënten was er geen melding van symptomen van een hartinfarct
Onderzoek van beschikbare gegevens toonde aan dat 21677 patiënten geen registratie van hartaanval-symptomen hadden in hun ziekenhuisdossiers. Artsen zijn erg goed in het behandelen van hartaanvallen wanneer dit de belangrijkste oorzaak van ziekenhuisopname is, zeggen de onderzoekers. De situatie ziet er echter heel anders uit als een hartaanval niet de hoofdoorzaak is van ziekenhuisopname. Artsen en ziekenhuispersoneel vinden het moeilijk om een ​​hartaanval te detecteren vanwege subtiele signalen, zegt auteur Dr. Perviz Asaria van Imperial College London.

Wat zijn typische symptomen van een hartaanval?
Als meer van dergelijke symptomen vroegtijdig zouden worden ontdekt, zou het mogelijk zijn om veel onnodige sterfgevallen als gevolg van hartinfarcten te voorkomen, leg de artsen uit. Typische symptomen zijn:
- Pijn op de borst (een gevoel van druk of benauwdheid in het midden van de borst)
- Pijn in andere delen van het lichaam (bijvoorbeeld pijn die zich vanuit de borst in de armen verspreidt, meestal met invloed op de linkerarm, maar ook de kaak, nek, rug en buik kan beïnvloeden)
- duizeligheid
- zweten
- kortademigheid
- Misselijkheid en braken
- Overweldigende angst (vergelijkbaar met paniekaanvallen)
- Hoest en piepende ademhaling

Borstpijn is niet altijd dominant
De optredende pijn in de borstkas is meestal erg sterk, maar er zijn ook enkele gevallen waarbij slechts lichte pijn, vergelijkbaar met indigestie, volgens de experts is. In sommige gevallen is er mogelijk geen pijn op de borst, vooral bij vrouwen, ouderen en mensen met diabetes.

Symptomen kunnen al een maand vóór een fatale hartaanval optreden
Bepaalde symptomen, zoals flauwvallen, kortademigheid en pijn op de borst, kwamen meestal bij sommige patiënten voor tot één maand vóór de dood. Artsen reageren niet altijd goed op deze fatale myocardinfarct-symptomen omdat er op dit moment geen duidelijke schade aan het hart is, verklaren de auteurs.

Verder onderzoek is nodig
We kunnen niet precies zeggen waarom deze tekens vaak over het hoofd worden gezien. Om deze reden, moeten meer gedetailleerde onderzoeken over het onderwerp worden uitgevoerd, benadrukken de onderzoekers. Alleen op deze manier kunnen effectieve aanbevelingen voor verandering worden gedaan, zegt professor Majid Ezzati van Imperial College London.

Er is bijgewerkte begeleiding van professionals in de gezondheidszorg nodig
Deze zouden dan kunnen leiden tot bijgewerkte richtlijnen voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Artsen zouden bijvoorbeeld meer tijd kunnen besteden aan het beoordelen van patiënten en het bekijken van eerdere records voor typische tekenen van een hartaanval. De resultaten van het onderzoek tonen duidelijk aan dat een groot aantal mensen die later aan een hartaanval overleden in de maand daarvoor een ziekenhuis bezochten. De getroffenen werden echter niet gediagnosticeerd met hartaandoeningen, voegt de professor eraan toe.

Een snelle en accurate diagnose moet in de toekomst worden gegarandeerd
Veel hartaanvallen worden gekenmerkt door klassieke pijn op de borst bij mensen die roken en andere risicofactoren voor hartaandoeningen hebben. Een groot aantal hartaanvallen is echter compleet anders, vooral bij mensen met een niet zo duidelijk hoog risico, zeggen de experts. De uitdaging is om al deze patiënten nauwkeurig en snel te diagnosticeren. Alleen op deze manier kan de betrokkene optimale zorg krijgen. (As)