Virus of bacteriën? Nieuwe test moet snelle detectie mogelijk maken

Onderzoekers ontwikkelen methoden voor snelle detectie van het type pathogeen
Antibiotica werken alleen voor een bacteriële infectie, ze zijn absoluut machteloos tegen virussen. Niettemin ontvangen veel patiënten nog steeds de speciale medicijnen voor een virale infectie. Nu zou echter een nieuw ontwikkelde sneltest de situatie kunnen verhelpen. Omdat dit in de toekomst binnen een uur duidelijkheid moet brengen over de oorzaak van een infectie.
Antibiotica zijn niet effectief tegen virusinfecties
De ontdekking van antibiotica is een van de belangrijkste ontwikkelingen in de geschiedenis van de geneeskunde, omdat ze kan worden gebruikt om levensbedreigende infecties te behandelen, zoals een bacteriële pneumonie kan worden genezen. Maar de fondsen helpen alleen tegen bacteriën. In gewone infectieziekten zoals. Aan de andere kant zijn bronchitis of influenza niet effectief, omdat ze meestal worden veroorzaakt door virussen. Niettemin hebben veel patiënten in dit geval ook een antibioticum voorgeschreven, wat vervelende gevolgen kan hebben. Omdat het buitensporige, oneigenlijke gebruik van de medicijnen tot ongewenste neveneffecten leidt en op de langere termijn een afnemende effectiviteit van de fondsen kan veroorzaken. In de VS heeft president Barack Obama daarom in september 2014 een werkgroep opgericht om een ​​nationaal actieplan te ontwikkelen.

Nieuwe test voorkomt onnodige toediening van antibiotica. Afbeelding: Gina Sanders - fotolia

Nu zou de situatie onschadelijk kunnen worden gemaakt met behulp van een nieuwe test. Dit wordt gemeld door een onderzoeksteam van Duke University in Durham (VS) in het tijdschrift "Science Translational Medicine". Dienovereenkomstig kon de methode de activeringspatronen van bepaalde genen analyseren ("gentsignaturen") en zo betere resultaten bereiken in een studie in vergelijking met de gebruikelijke procalcitoninetest (kortweg PCT-test). Het is de bedoeling dat de nieuwe test in de toekomst binnen een uur kan uitwijzen of een bacteriële of virale infectie van de luchtwegen aanwezig is, aldus de onderzoekers..

Artsen beveiligen zichzelf met een recept
"Luchtweginfecties behoren tot de meest voorkomende redenen waarom mensen naar de dokter gaan," zei Ephraim Tsalik van Duke University in Durham (VS), volgens een verklaring van de universiteit. Ongeveer driekwart van de patiënten krijgt antibiotica voorgeschreven voor de behandeling van een bacteriële infectie - hoewel de meeste virale infecties zijn, legt Tsalik uit. Verantwoordelijk hiervoor is meestal de onduidelijke diagnose, omdat artsen een bronchitis vaak nauwelijks van een beginnende longontsteking kunnen onderscheiden. Terwijl de eerste meestal wordt veroorzaakt door virussen, wordt longontsteking voornamelijk veroorzaakt door een infectie met bacteriën - en daarom is normaal gesproken voor de behandeling geen antibioticum nodig. Desalniettemin zouden veel artsen uit voorzorg een recept afgeven om geen risico's te nemen.

Misselijkheid en schimmelinfecties door antibiotica
Maar het excessieve en oneigenlijke gebruik van antibiotica is niet zonder gevolgen, omdat het onplezierige bijwerkingen zoals dergelijke bedreigt. allergische reacties, gastro-intestinale klachten of schimmelinfecties. De volksgezondheid wordt ook ernstig bedreigd, omdat veel te vaak en onjuist gebruik betekent dat veel bacteriële pathogenen nu ongevoelig zijn voor de medicijnen. "De toenemende resistentie van bacteriën tegen antibiotica is een groot probleem", bevestigt Mathias Pletz, directeur van het Center for Infection Medicine en Hospital Hygiene bij het Universitair Ziekenhuis Jena, aan het persbureau "dpa". Daarom kon het niet worden uitgesteld om het gebruik van antibiotica te verminderen, vervolgde Pletz.

Zoals de universiteit meldt, identificeerden Tsalik en zijn team eerst de typische handtekeningen van genen in het bloed die aangeven of de infectie werd veroorzaakt door virussen of bacteriën. Vervolgens testten ze hun nieuw ontwikkelde procedure op vijf databases en iets minder dan 320 patiënten in poliklinieken. Dienovereenkomstig werd in de meerderheid van de patiënten (115 personen) de luchtweginfectie veroorzaakt door virussen (bijvoorbeeld influenza of rhinovirussen), in 70 gevallen was het een bacteriële infectie. Nog eens 88 mensen werden getroffen door een niet-besmettelijke ziekte en de overige 44 waren gezond.

De test bepaalt meer gevallen dan de huidige PCT-procedure
De test leverde een verbluffend resultaat op, omdat hij de oorzaak van het ongemak betrouwbaarder vond dan de huidige bloedtest voor procalcitonine (PCT). Volgens de aankondiging leverde het nieuwe proces in 87 procent van de gevallen duidelijkheid, terwijl de wijdverspreide PCT-test een succespercentage van 78 procent bereikte. De test wordt nu verder ontwikkeld zodat hij in de toekomst binnen 60 minuten een veilig resultaat oplevert. Dit zou een enorme opluchting kunnen zijn in de dagelijkse klinische praktijk, omdat de huidige technologie tot tien uur duurt om te bepalen.

Test moet haalbaar zijn met bestaande apparatuur
"We werken aan de ontwikkeling van een test die kan worden uitgevoerd op bestaande faciliteiten in de meeste klinische laboratoria. Wij geloven dat dit een echte impact kan hebben op het juiste gebruik van antibiotica en het gebruik van antivirale behandelingen in de toekomst kan leiden ", aldus senior auteur Christopher W. Woods van Duke University. Mathias Pletz ziet ook potentieel in de huidige studie: het is dus een "zeer doordachte studie", waarvoor de wetenschappers naast mensen met een verschillende genetische achtergrond en zieke mensen zonder infectie zouden hebben opgenomen. "De procedure biedt een blik in de toekomst", vertelde de expert de "dpa".

Als alternatief is er echter al een andere manier om het antibioticagebruik te verminderen. Volgens Pletz heeft een onderzoek uit Hannover aangetoond dat het vaak genoeg is als de arts een recept voor antibiotica geeft, maar wissel deze niet meteen in. In plaats daarvan werd patiënten gevraagd de volgende dag de praktijk te bellen om de uitkomst van de PCT-test te controleren. Omdat de antibiotica alleen voor een bacteriële oorzaak moeten worden gebruikt, is het gebruik met ongeveer 40 procent gedaald, dus Pletz. (NR)