Wanneer is een kankeronderzoek nodig?

German Cancer Aid informeert over kankerscreening

24/08/2012

De federale overheid is van plan om de kankerscreening aanzienlijk te verbeteren. Het federale kabinet heeft bijvoorbeeld onlangs een wet aangenomen om wettelijke voordelen uit te breiden, bijvoorbeeld voor de preventie van baarmoederhalskanker of darmkanker. Veel Duitsers weten zelfs niet wanneer ze naar kankerscreening moeten gaan en welke diensten zij nodig hebben voor de ziekteverzekering.

De Duitse Kankerhulp heeft daarom vijf folders gepubliceerd met uitgebreide informatie over kankerscreening. Onder meer de "voordelen en mogelijke risico's van de vroege opsporingsprocedures en de aanbevelingen van de experts van de Duitse Kankerhulp" worden hier gepresenteerd, volgens het huidige persbericht van de non-profitorganisatie. Overeenkomstige informatiebrochures worden aangeboden voor colorectale kanker, baarmoederhalskanker, prostaatkanker, borstkanker en huidkanker. Geïnteresseerden kunnen hier lezen welke kankerscreening voor hen echt belangrijk is en op welke leeftijd dit het best moet worden uitgevoerd.

De voordelen en risico's van kankerscreening wegen
Volgens informatie van de Duitse Cancer Society, zijn bijna 490.000 mensen per jaar gediagnosticeerd in Duitsland zijn gediagnosticeerd met kanker, bijna 220.000 zijn gestorven aan kanker in het jaar 2010. Doel van de wettelijke kankeronderzoek is om tumoren te detecteren in een zo vroeg mogelijk stadium van ontwikkeling, borst-, colon-, huid, cervicale en prostaatkanker zijn gemakkelijk te genezen meestal zo in een vroeg stadium. Daarnaast, "vroeg stadium kanker behandeld zachter dan stadions waar de uitzaaiingen reeds gemaakte kosten" kan, verklaren de experts van de Duitse Cancer Aid. Vroegtijdige opsporingsexamens moeten echter ook kritisch worden bekeken, omdat ze nadelen of risico's kunnen hebben. Bij het beschouwen van de individuele voordelen en risico's van kankerscreening, geven de folders van de Duitse Kankerhulp richtlijnen.

Mammografie als betrouwbare vroege detectiemethode voor borstkanker
Borstkanker is de meest voorkomende kanker bij vrouwen, met ongeveer 60.000 nieuwe gevallen per jaar. Ongeveer 17.000 patiënten sterven elk jaar als gevolg van borstkanker. Vanaf de leeftijd van 50 jaar neemt het risico op borstkanker aanzienlijk toe, meldt de Duitse Kankerhulp. De gemiddelde leeftijd van aanvang is 64 jaar. Ongeveer 6,5 procent van de vrouwen in de leeftijd van 50 tot 69 jaar wordt getroffen in dit land. De eenvoudigste vorm van screening wordt hier palpatie, aan de ene kant onafhankelijk uitgevoerd thuis, aan de andere kant vanaf de leeftijd van 30 jaar kan worden uitgevoerd door een arts een keer per jaar, zelfs met de behandeling door de ziektekostenverzekering. Artsen kunnen patiënten ook uitleggen hoe het zelfonderzoek van hun huis het best kan worden uitgevoerd. Hoewel beperkte palpatie geen bijwerkingen of pijn, maar de enige palpatie heeft ook "geen effect op de sterfte aan borstkanker," aldus de verklaring in de folder van de Duitse Cancer Aid. Vaak zijn deze "vroege detectie methode om vals-positieve en vals-negatieve resultaten." Leid als basis voor verdere studie laat nog volkomen logisch palpatie.

Vrouwen tussen de 50 en 69 jaar krijgen om de twee jaar een mammografie aangeboden door de ziekteverzekeringen, met behulp van een röntgenonderzoek van de borst, zelfs de kleinste tumoren die niet met de hand kunnen worden aangeraakt. "Internationale, grootschalige onderzoeken hebben aangetoond dat sterfte aan borstkanker daadwerkelijk kan worden verminderd door middel van het mammografiescreeningsprogramma", meldt de Duitse Kankerhulp. Het onderzoek kan echter enigszins pijnlijk zijn, omdat de borst voor röntgenfoto's tussen twee platen wordt geperst.Daarbij gaat elk röntgenonderzoek gepaard met een blootstelling aan straling van het organisme.

Baarmoederhalskanker screening vanaf de leeftijd van 20 jaar
Baarmoederhalskanker: ill landelijk 5.500 vrouwen per jaar, 1500 sterven als gevolg. De gemiddelde leeftijd van de patiënten is 52 jaar bij de eerste diagnose. "De hoogste incidentie tarieven zijn tussen de 40 en 59 jaar", meldt de Duitse Cancer Aid. In de meeste gevallen wordt baarmoederhalskanker veroorzaakt door infectie met het humaan papillomavirus (HPV). Zo hardnekkig HPV-infecties kunnen cel veranderingen die in het ergste geval leiden tot de vorming van tumoren veroorzaken. Gemiddeld "tien jaar voordat van een HPV-infectie, een cel verandering optreedt, en nog eens tien jaar tot het een baarmoederhalskanker." Het kost luid release van de Duitse Cancer Aid jaarlijkse uitstrijkje tests zijn (PAP Voor vrouwen boven de leeftijd van 20 Test) van de baarmoederhals, waarvan de kosten door de zorgverzekeraars worden vergoed. Met de PAP test abnormale cel veranderingen moeten worden erkend, indien nodig, is chirurgische verwijdering vereist. Daarnaast is er een zogenaamde HPV-test mogelijke infecties met de belangrijkste oorzaak van baarmoederhalskanker onthullen de kosten moeten worden betaald door de patiënten zelf.

Huidkanker screening zonder bijwerkingen en risico's
In de informatiefolder over het onderwerp huidkanker meldt de Duitse Kankerhulp dat in dit land ongeveer 195.000 mensen elk jaar nieuwe huidkankers ontwikkelen en ongeveer 3.000 sterven aan de gevolgen. De meest voorkomende vorm is de zogenaamde "witte" (of lichte) huidkanker, die zelden metastasen vormt en daarom bijna altijd geneesbaar is. Veel gevaarlijker maar ook zeldzamer is de zogenaamde "zwarte" huidkanker (kwaadaardig melanoom), die zelfs in de vroege stadia metastasen begint te vormen. De gemiddelde leeftijd van de patiënten bij de eerste diagnose is 64 jaar voor mannen en 58 jaar voor vrouwen. Het aantal jonge patiënten is de laatste jaren echter aanzienlijk toegenomen, volgens de Duitse Kankerhulp. De preventieve check-up - de screening op huidkanker - wordt door de wettelijke ziekteverzekering aangeboden aan alle vrouwen en mannen vanaf 35 jaar. Elke twee jaar kunnen ze hun hele lichaamsoppervlak laten onderzoeken op tekenen van melanoom. "Uw arts heeft geen instrumenten nodig voor het onderzoek, alleen een fel licht en zijn geoefend oog", meldt de Duitse Kankerhulp.

Pijn ontstaat niet bij de screening op huidkanker en er zijn geen bijwerkingen bekend. Er is echter een mogelijkheid "dat de screening een huidkanker detecteert en behandelt die u misschien niet in uw verdere leven heeft belast", meldt de Duitse Kankerhulp. In dergelijke gevallen is sprake van "overdiagnosis", waarbij de getroffen personen niet alleen de psychologische stress van een diagnose van kanker moeten doorstaan, maar onder bepaalde omstandigheden kan een onnodig operatie litteken ontstaan.

Prostaatkanker treft vooral oudere mannen
Prostaatkanker is, volgens de Duitse Cancer Aid de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen en komt vanaf de leeftijd van 69 jaar gemiddeld. Jaarlijks, in Duitsland, ongeveer 64.000 mensen, ongeveer 12.000 sterven aan de gevolgen van Prostatakrebs.In de afgelopen jaren is het aantal nieuwe gevallen, voor welk doel twee belangrijke factoren verantwoordelijk zijn aanzienlijk toegenomen: De demografische ontwikkeling met een steeds groter deel van de oudere mannen en de Toegenomen aanbod van zogenaamde PSA-tests. Prostaatkanker screening tests worden aangeboden aan alle mannen boven de leeftijd van 45, zijn de geslachtsorganen, de lymfeklieren in de lies en de prostaat bemonsterd. Bovendien, een PSA-test kan worden uitgevoerd volgens de Cancer Society, waarbij gedetecteerd uit een bloedmonster "prostaatspecifiek antigeen, een eiwit dat uitsluitend wordt gevormd door de prostaat en verhogingen in verschillende situaties." Deze PSA screening en daaropvolgende behandeling van prostaatkanker is in principe in staat om sterfte aan prostaatkanker, maar is er ook het risico van overdiagnosis en overbehandeling passend.

Colonoscopie voor de vroege detectie van colorectale kanker
Colorectale kanker treft ongeveer 73.000 mensen per jaar in Duitsland. 26.300 patiënten sterven als gevolg. Terwijl de gemiddelde leeftijd van mannen vanaf het begin 69 jaar is, treft colorectale kanker meestal pas zes jaar later vrouwen. Er kan een erfelijke aanleg zijn voor darmkanker. Ongeveer een zevende van de kanker beïnvloedt de darm. Vrouwen en mannen krijgen een test voor verborgen bloed in ontlasting wanneer ze de leeftijd van 50 jaar bereiken. Vanaf 55 jaar hebben personen met een wettelijke ziekteverzekering recht op een eerste colonoscopie, die na tien jaar kan worden herhaald. In plaats van colonoscopie (colonoscopie) om de twee jaar, een test voor verborgen bloed in de ontlasting gedaan. Voorafgaand aan een colonoscopie is de volledige dubbelpuntzuivering vereist, die sommige mensen vrij onaangenaam vinden. In het ergste geval kan de colonoscopie of de gelijktijdige verwijdering van darmpoliepen leiden tot bloeding, die in het ziekenhuis moet worden behandeld. Dit is echter uiterst zeldzaam. Over het algemeen gaan de experts van de Duitse Kankerhulp ervan uit dat de colonoscopieën en de blottertest het leven kunnen zijn van vele geredde darmkankerpatiënten. (Fp)

Lees over:
Rekeningen om kankerscreening te verbeteren
Belangrijke controles voor mannen
Screening op borstkanker mammografie Voordelen
Mammografie voor screening op borstkanker vaak verkeerd
Mammografie Screening verlaagt borstkanker Sterftecijfer