Wat helpt bij chronische constipatie

Wat helpt bij chronische constipatie

27/12/2014

Vooral nu op de feestelijke dagen met de kerstdelicatessen, worstelen veel mensen met spijsverteringsproblemen. Bij andere gelegenheden, zoals reizen, is een occasionele constipatie niet ongewoon. Maar als het permanent is „niet´meer is mogelijk“, Chronische constipatie zou de oorzaak kunnen zijn.

Occasio constipatie is niet ongewoon
Soms hapert de spijsvertering en „niet´Er is meer“. Een occasionele constipatie, zoals reizen, is niet ongewoon. En zelfs tijdens het feesten tijdens de vakantie, heeft de ene of de andere waarschijnlijk een spijsverteringsstoornis. Meestal verdwijnen dergelijke problemen na een paar dagen en dan gaat alles terug „zijn gang“. Zoals dat „Hessisch / Nedersaksisch algemeen“ (HNA) meldde online in een recent artikel, de zogenaamde chronische constipatie zou de reden kunnen zijn, wanneer dergelijke aandoeningen vaker voorkomen of permanent worden.

Talloze oorzaken van constipatie
Ongeveer tien tot vijftien procent van de volwassenen in Duitsland is getroffen, vrouwen hebben twee keer zoveel kans als mannen. Naast de obstipatie zelf, hebben de patiënten meestal andere symptomen zoals winderigheid, gebrek aan eetlust en snelle vermoeibaarheid. De oorzaken zijn veel. Het spijsverteringsstelsel kan worden beïnvloed door factoren zoals stress-negatieven, vezelarme diëten, gebrek aan lichaamsbeweging, geneesmiddelen die het zenuwstelsel beïnvloeden en ziekten zoals diabetes mellitus of hyperthyreoïdie (hypothyreoïdie). Soms kunnen eenvoudige veranderingen in levensstijl leiden tot verbetering. Veel voorkomende eenvoudige huismiddeltjes voor constipatie zijn een vezelrijk dieet, voldoende hydratatie en regelmatige lichaamsbeweging.

Hogere vezelinname als eerste stap
Als een arts ziektes en medicijnen als oorzaak heeft kunnen uitsluiten, is de belangrijkste preventieve maatregel tegen constipatie en de eerste stap in een behandeling een hogere vezelinname. Voedingsmiddelen die veel vezels bevatten, omvatten volkoren graanproducten zoals volkoren brood, graanvlokken, volkoren pasta en bruine rijst, maar ook groenten, fruit, peulvruchten, noten en zaden. Voor de dagelijkse inname geeft de Duitse Vereniging voor Voeding (DGE) ten minste 30 gram vezels als richtlijn. De vezelachtige verbindingen zijn niet alleen goed voor het stimuleren van de spijsvertering, maar zijn ook goed verzadigd en verminderen het risico van zwaarlijvigheid of obesitas, hoge bloeddruk en coronaire hartziekte (CHD).

Zorg voor voldoende vochtinname
Degenen die voorheen weinig vezels consumeerden, zouden de inname geleidelijk moeten verhogen om hun verteerbaarheid te verbeteren. Bovendien moet erop worden gelet dat er voldoende hydratatie is. De richtlijn is ongeveer 1,5 liter vocht per dag, idealiter gelijkmatig verdeeld over de dag. Het meest geschikt is water. Zoals de HNA schrijft, kunnen degenen die vatbaar zijn voor obstipatie, proberen ervoor te zorgen dat de darm wordt gestimuleerd door koolzuurhoudend water. Maar mensen met een gevoelige maag of een neiging tot winderigheid en buikpijn moeten betere koolstofarme of niet-vrije dranken kiezen.

Ontmoedig extra inname van preparaten met een arts
Als dergelijke levensstijlwijzigingen niet binnen vier weken werken, kunnen meer huismiddeltjes nuttig zijn. Bijvoorbeeld vezelsupplementen in de vorm van psylliumschillen en tarwezemelen kunnen ook worden uitgeprobeerd. Psyllium helpt soms met andere gezondheidsproblemen, zoals het prikkelbare darm syndroom. In principe moet de inname van dergelijke preparaten altijd met de arts worden besproken, aangezien voedingsvezels contraproductief kunnen zijn bij bepaalde aandoeningen van het rectum. Vaak wordt tarwezemelen aanbevolen, die voornamelijk onoplosbare vezels bevat. Deze kunnen leiden tot verhoogde gasvorming en winderigheid. Voor gevoelige mensen zijn psylliumdoppen vaak meer geschikt als een geconcentreerde bron van oplosbare vezels.

Laxeermiddel alleen als niets anders werkt
Zelfs als dergelijke maatregelen niet effectief zijn, wordt een meer gedifferentieerde diagnose uitgevoerd. Alleen dan worden laxeermiddelen gebruikt, die ervoor zorgen dat de ontlasting meer vloeibaar en voller wordt en de darm wordt gestimuleerd. Volgens de informatie kunnen dergelijke geneesmiddelen ook op lange termijn veilig worden gebruikt, mits ze uitsluitend worden gebruikt voor de behandeling van obstipatie en er geen diarree optreedt. Ook hier moeten de dosering en gebruiksfrequentie met een arts worden besproken. Alternatieven hiervoor zijn volgens HNA osmotisch effectieve suikers zoals lactose en lactulose, evenals suikeralcoholen zoals sorbitol, die echter vaak bijwerkingen zoals winderigheid veroorzaken. Als deze laxeermiddelen ook de constipatie niet voldoende verlichten of slecht worden verdragen, kunnen receptgeneesmiddelen in de volgende stap worden gebruikt. (Ad)