Wat helpt tegen presbyopie?

Glazen, contactlenzen of een operatie - advies belangrijkste factor

2015/01/29

Naast rimpels is presbyopie een van de onmiskenbare tekenen van „oud worden“. Vanaf ongeveer midden 40 begint het zicht te verminderen. In het begin helpen de meeste mensen zichzelf nog steeds door een krant of een boek uit hun mond te houden of hun ogen in de ogen te spelden naar nauwe spleten. Ten eerste bieden de kleine slagen nog steeds verlichting, dan alleen in optimale lichtomstandigheden en later niet meer. Uiterlijk hebben de getroffenen hulp nodig. Naast het klassieke lezen en progressieve brillen, hebben presbyopisten tegenwoordig ook moderne contactlenzen beschikbaar. Bovendien biedt oogheelkunde alternatieven met verschillende chirurgische ingrepen. Dr. Kaweh Schayan-Araghi, bestuurslid van de professionele vereniging van oogartsen en medisch directeur van de Artemis Eye Clinic in Frankfurt, Duitsland, presenteert de procedures.

Voor klassiek: lezen of progressieve lenzen
Leesbrillen herstellen scherp zicht in de buurt. Afhankelijk van de ijdelheid en de kracht van de slechte visie van het individu, behoren ze tot de kosteneffectieve alternatieven, zelfs als ze in feite zijn waar ze niet nodig zijn. „Als presbyopie gepaard gaat met verdere visuele beperkingen, zoals kortzichtigheid, verziendheid of astigmatisme, hebben patiënten twee hulpmiddelen voor het gezichtsvermogen nodig“, legt Dr. uit Schayan-Araghi. „Als u geen twee glazen wilt gebruiken, hebt u een paar progressieve lenzen nodig.“ Deze bestaan ​​uit een lager gebied dat de presbyopie corrigeert en een bovengebied tegen het andere slechte gezichtsvermogen. Goed aangepast, deze bril belooft een zeer goed zicht - maar je kunt vervormingen verwachten aan de rand van het gezichtsveld. Sommigen kunnen het niet goed vinden, hebben hoofdpijn, zijn geïrriteerd tijdens het autorijden of worden duizelig.

Voor moderniteit: multifocale contactlenzen
Een eerste alternatief is contactlenzen, die zowel bijziendheid en verziendheid als astigmatisme compenseren. Bifocale of multifocale varianten, combineren verschillende sterkten in één lens en kunnen presbyopie compenseren. Of zachte of harde lenzen geschikt zijn, hangt af van het hoornvlies en moet worden besproken met een oogarts. De fijne plastic omhulsels moeten ook zorgvuldig worden onderhouden. „De acclimatisatietijd is in beide vormen iets langer dan bij conventionele contactlenzen“, legt Dr. uit Schayan-Araghi. „Het brein moet wennen aan de nieuwe visie.“ Bij langdurig lezen of schermwerk kan dit soms ook leiden tot hoofdpijn of vermoeidheid.

Voor zelfstandigen: chirurgische correctie
Iedereen die permanent onafhankelijk wil zijn van visuele hulpmiddelen kan ook een operatie ondergaan. Een operatie die daadwerkelijk helpt tegen de cataract, namelijk de presbyopie corrigeert. „We vervangen de natuurlijke lens door een speciale multifocale lens“, weet Dr. Schayan-Araghi. „De procedure is een van de veiligste procedures in de geneeskunde.“ Bovendien corrigeert de moderne vorm, de trifocale lens, op betrouwbare wijze de nabije en verre gebieden, evenals het tussengebied. Hierdoor kunnen patiënten goed lezen op de computer, die een afstand van ongeveer 65 centimeter heeft. Deze lenzen hebben het nadeel dat ze - zij het zeer klein - in de nacht verblindingseffecten kunnen veroorzaken. Multifocale lenzen kunnen, in tegenstelling tot alle andere methoden, echt het verlangen naar een leven zonder bril vervullen. „Maar het belangrijkste van vandaag is goed advies“, zei Dr. Schayan-Araghi. „Elke methode heeft voordelen en ook minimale nadelen, die artsen en patiënten moeten combineren en vergelijken met de persoonlijke situatie.“ (Pm)