Beperkt effect van griepvaccins
Het effect van griepvaccins is heel anders
2014/08/12
Deskundigen zijn van mening dat het griepseizoen dit jaar bijzonder moeilijk is. De eerste resultaten suggereren, zoals het Amerikaanse disease agency Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in een persbericht aankondigde. De CDC beveelt daarom onmiddellijk een vaccin aan voor preventie en onmiddellijke behandeling met specifieke geneesmiddelen bij patiënten met een hoog risico.
In de loop van het seizoen van dit jaar was de variant van het A H3N2-virus de meest voorkomende. Het is een zeer agressief virus, „die meer ernstige griepziekten, ziekenhuisopnames en sterfgevallen veroorzaakt.“ Bijvoorbeeld, in de jaren 2012/2013, 2007/2008 en 2003/2004, waarin het H3N2-virus de overhand had, waren de drie griepseizoenen de hoogste met sterftecijfers.
Wat het risico op een ernstig griepseizoen verhoogt, is het besef dat de virussen die worden aangetroffen in bloedtesten gemuteerde versies zijn die niet worden gedekt door het griepvaccin. Dit betekent dat de effectiviteit tegen de mutanten verminderd is. Momenteel wordt in het geval van de H3N2-mutant een efficiëntie van 37-42% aangenomen.
„Het is te vroeg om zeker te zeggen dat het een zwaar griepseizoen zal worden, maar Amerikanen moeten erop voorbereid zijn“, Tom Frieden, directeur van de CDC. "We kunnen levens redden met een driepuntsplan om griep te bestrijden: vaccinatie, onmiddellijke behandeling van mensen met een hoog risico op complicaties en preventieve gezondheidsmaatregelen zoals thuis blijven wanneer je ziek bent om de verspreiding van de griep te verminderen. "
Doorgaans zijn griepvaccins effectief tegen 3 tot 4 virale varianten, zelfs als ze slechts gedeeltelijk effectief zijn tegen sommigen.
„Hoewel de werkzaamheid van het H3N2-influenzavaccin dit jaar beperkt is, raden wij u toch sterk aan om gevaccineerd te worden“, zei Joseph Bresee, MD van de CDC. „Zoals de afgelopen jaren is aangetoond, biedt het vaccin enige bescherming tegen gemuteerde virusstammen. Bovendien helpen ze om later in het seizoen andere influenzavirusstammen te beschermen.“
De belangrijkste oorzaak van het probleem is het feit dat de virusstammen regelmatig veranderen. Omdat de vaccins echter van te voren moeten worden geproduceerd, is het belangrijk dat producenten vooraf inschatten welk griepseizoen de virale stammen in het seizoen zullen domineren. Als ze veranderen, kan dit de effectiviteit van het vaccin verminderen. Omdat H3N2 de afgelopen jaren het meest op het zuidelijk halfrond heerste, werd er in februari van uitgegaan dat dit virus ook tijdens het griepseizoen op het noordelijk halfrond zou domineren. Dienovereenkomstig hebben vaccinfabrikanten vaccins tegen deze stam geproduceerd op aanbeveling van de WHO. Echter, zoals nu blijkt, verspreidt zich een verwante stam van H3N2, waartegen het vaccin slechts gedeeltelijk effectief is. Volgens het Robert Koch-instituut hebben dergelijke ontwikkelingen zich in het verleden al voorgedaan en wordt ervan uitgegaan dat ze ook in de toekomst te verwachten zijn. De race met het virus is immers een race waarbij iemand het geluk moet hebben om het te winnen: het geluk om de juiste beslissing te nemen in het voorjaar voor de volgende herfst. (Jp)
Afbeelding: Beßler / Havlena