Tandarts Wanneer is een wortelkanaalbehandeling echt nodig?
In de meeste gevallen is tandbederf verantwoordelijk voor de behandeling van de tandwortel. Omdat wanneer de destructieve bacteriën zich een weg banen in het inwendige van de tand, een ontsteking van de tandzenuw dreigt. Wortelkanaalbehandeling wordt meestal zo uitgevoerd dat de zenuw niet sterft of de ontsteking zich verspreidt naar het omliggende parodontium. In een interview met de 'dpa' leggen experts uit hoe dit wordt gedaan en welke kansen op succes er zijn.
Een goede mondhygiëne beschermt tegen tandbederf
Zorgvuldige mondhygiëne is de beste bescherming tegen tandbederf, parodontitis en andere tandheelkundige aandoeningen. Omdat het verwijderen van bestaande plaque door regelmatig poetsen en het zoveel mogelijk gebruiken van floss helpt om tanden en tandvlees gezond te houden. Degenen die niet zo voorzichtig zijn met mondhygiëne, aan de andere kant, riskeren onaangename gevolgen. Hetzelfde geldt als u niet regelmatig naar de tandarts gaat en uw tanden laat controleren op veranderingen.
Bacteriën kunnen in het inwendige van de tanden komen
Als de caries-veroorzakende bacteriën (plaque) niet regelmatig worden verwijderd, kunnen ze de tandsubstantie vernietigen en zo binnendringen in de tand. Hier kunnen ze zich verspreiden en leiden tot ernstige schade aan de tandpulp, die het binnenste deel van de tand vult. De pulp - ook bekend als "tandpulp" of "tandzenuw" - bestaat uit gevoelig bindweefsel, zenuwvezels, bloed en lymfevaten. Het strekt zich uit van de kruin van de tand tot aan de punt van de wortel, waar de vaten en zenuwen tevoorschijn komen en in het kaakbeen terechtkomen.
Typerend zijn ernstige pijn en verhoogde gevoeligheid
Als bacteriën de pulp binnenkomen, ontwikkelt zich een ontsteking. "Dit wordt merkbaar door acute en meestal stekende pijn," legt Dietmar Oesterreich, vice-president van de Federal Dental Association in Berlijn, uit in vergelijking met de "dpa". Naast de sterke kiespijn kan de zieke tand leiden tot warme en koude gevoeligheden, bijtende problemen en extreme gevoeligheid voor druk. Als de ontsteking al is gevorderd, kan deze doorgaan naar het kaakbot en het omliggende weefsel. Het resultaat is een abces, dat van buitenaf herkenbaar is als zwelling van het gezicht of "dikke wang"..
Tand sterft
Als ze niet worden behandeld, kunnen de bacteriën zich blijven verspreiden via de bloedbaan in het lichaam. In het ergste geval kunnen ze zelfs naar het hart migreren of in de hersenen doordringen en tot ernstige ziekten leiden, waarschuwt de Federal Dental Dentistry Association (KZBV). Bovendien kan de tandpijn sterven als gevolg van de ontsteking en blijft een "dode tand" achter.
Uitgebreide interventie door gebogen wortelkanalen
Behandeling met wortelkanalen kan dergelijke nadelige effecten echter voorkomen en de natuurlijke tand behouden. Aan het begin van de procedure vindt de anesthesie plaats, "vervolgens boort de tandarts een gaatje in de tand en lokaliseert de hoofdkanalen van de individuele wortel", aldus de tandarts Joachim Hoffmann, voorzitter van de raad van bestuur proDente in Keulen. Kleine instrumenten worden vervolgens gebruikt om het pijnlijke ontstoken of dode weefsel in het aangetaste wortelkanaal te verwijderen. Een soms ingewikkelde kwestie, omdat de kanalen kunnen worden gebogen, benadrukt Hoffmann.
Vaak zijn verschillende behandelingsstappen noodzakelijk
Vervolgens worden de holtes schoongemaakt en gedesinfecteerd om ze te ontdoen van mogelijke ziektekiemen, volgens de informatie van de KZBV. Vervolgens vindt het vullen van de wortelkanalen plaats, waarbij onder bepaalde omstandigheden meerdere behandelingsstappen nodig kunnen zijn. Omdat als er een bacteriële infectie is, meestal eerst een medicijn-insert in het wortelkanaal wordt ingebracht. Als de wortelkanalen vrij zijn van bacteriën, kunnen ze vervolgens worden afgesloten met een speciale massa. Na de behandeling met het wortelkanaal moet de tand worden gekroond of gekroond voor een betere bescherming.
Regelmatige controles zijn belangrijk
Het is belangrijk om na de procedure regelmatig door de arts te worden gecontroleerd. Röntgenstralen worden gebruikt om het bot te onderzoeken op mogelijke ontsteking. "In principe is er geen garantie voor succes bij de behandeling van wortelkanalen", benadrukt Hoffmann. Omdat de tandarts niet alle risicofactoren kan gebruiken. Priembeschadiging aan de tand. Daarom moet de patiënt van tevoren worden geïnformeerd over mogelijke mogelijke complicaties.
"Na een behandeling met wortelkanalen kan na tien jaar gemiddeld meer dan 90 procent van de behandelde tanden in de mondholte worden bewaard", legt Christian Gernhardt uit in een interview met het persbureau. Gernhardt is voorzitter van de Duitse Vereniging voor Endodontologie en Tandtraumatologie (DGET) in Leipzig. Als alternatief is het mogelijk om de getroffen tand te trekken - maar dat kan hoge kosten voor een prothese betekenen.
Zorgverzekeraars dekken de kosten niet in alle gevallen
Of de kosten van wortelkanaalbehandeling onder de wettelijke ziekteverzekering vallen, hangt van verschillende factoren af. Als de voortanden en kleine kiezen moeten worden behandeld, dekken de fondsen meestal de kosten. De situatie is anders in het geval van grote kiezen, bijvoorbeeld: "Wettelijke ziektekostenverzekeraars betalen meestal voor wortelkanaalbehandeling als het duidelijk is dat de tand kan worden bewaard", zegt Oesterreich..
Patiënten moeten daarom vóór de operatie schriftelijk worden geïnformeerd over hun kosten door hun tandarts. Deze kunnen echter niet altijd exact worden berekend. Is b.v. een wortelkanaal dat meer vertakt is dan eerder werd gedacht, de behandeling kan complexer zijn en kan enkele honderden euro's per tand kosten.
Sportblessures of tandenknarsen kunnen ontstekingen veroorzaken
Naast tandbederf en mechanische triggers zoals een slag op de tand tijdens sporten of tandenknarsen kan een ontsteking van de tandpulp veroorzaken. Andere mogelijke oorzaken zijn schuin gekweekte verstandskiezen of onvoldoende behandelde parodontitis. Om kostbare beworteling te vermijden, moet men daarom b.v. gebruik een chirurgisch masker voor risicovolle vechtsporten. In het algemeen is het natuurlijk belangrijk om aandacht te besteden aan de juiste mondhygiëne en om zijn tanden regelmatig te laten controleren door de tandarts op tandbederf. (NR)