Te veel lichaamsbeweging kan slecht zijn voor het hart
Bovenste limiet van lichamelijke activiteit - sport alleen in gematigde zin
2014/05/19
Voldoende lichaamsbeweging wordt over het algemeen toegeschreven aan een preventief effect tegen ziekten van het cardiovasculaire systeem zoals hypertensie of een hartaanval. Uit een recent onderzoek door het Duitse kankeronderzoekscentrum (DKFZ) in Heidelberg blijkt echter dat alleen matige lichaamsbeweging geschikt is voor hartpatiënten. Een teveel aan lichaamsbeweging en fysieke stress laat echter nadelige effecten zien.
In hun onderzoek hebben de wetenschappers van het Duitse Kankeronderzoek Centrum onderzocht hoeveel sport de beste bescherming biedt tegen hartaanvallen en beroertes. Ze vermeldden, „Die matige inspanning heeft het goedkoopste effect twee tot vier keer per week“, terwijl „minder of geen sport geassocieerd met significant hoger risico“ is de boodschap van de DKFZ. Er werd echter ook aangetoond dat proefpersonen die dagelijks trainden meer risico liepen dan een matig actieve patiënt. Dit opent een nieuwe discussie over de juiste hoeveelheid beweging, omdat het duidelijk bestaat „een bovengrens waarboven meer sport geen gezondheidsvoordeel oplevert“, verklaarde professor Hermann Brenner van het Duitse kankeronderzoekscentrum.
Deelnemers aan de studie hebben meer dan tien jaar gekeken
Om de langetermijneffecten van fysieke activiteit te evalueren, hebben onderzoekers dat gedaan Ute Mons en professor Hermann Brenner van het Duitse Kankeronderzoekscentrum volgens eigen gegevens „Al meer dan tien jaar, meer dan duizend patiënten die een klinische revalidatie voor coronaire hartziekte hadden ondergaan (hartinfarct of acuut coronair syndroom).“ Enquêtes na één, drie, zes, acht en tien jaar bepaalden de activiteit van de atleet. Begeleiding was een documentatie van de nieuw ontstane cardiovasculaire complicaties (infarct, beroerte). Op basis van de beschikbare gegevens bepaalden de wetenschappers een referentiegroep van studiedeelnemers, de „volgens zelfonthulling, twee tot vier keer per week sporten en daarmee het gemiddelde activiteitenniveau weergeven.“
Dagelijkse oefening verdubbelt het risico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen
Vergeleken met de referentiegroep vertoonden niet alleen patiënten zonder of met weinig beweging een significant verhoogd ziekterisico, maar ook „Zelfs bij patiënten die dagelijks trainen, waren ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen ongeveer twee keer zo vaak als in de referentiegroep“, meldde de DKFZ. Deze niet-lineaire relatie is bijzonder duidelijk geworden als alleen de infarcten en beroertes met fatale afloop werden beschouwd. Echter, de oorzaken van deze toename van het risico bij fysiek actieve patiënten blijven onduidelijk als de precieze omstandigheden van zijn dood niet in de studie werden gedocumenteerd, en daarom presenteren geen informatie over de vraag of de fatale gebeurtenissen zich hebben voorgedaan na een sportieve inspanning tijdens of onmiddellijk., Wordt het bericht van de DKFZ.
Herziening van preventie-aanbevelingen
De wetenschappers concluderen dat er geen twijfels bestaan over de gezondheidsvoordelen van lichaamsbeweging, maar er lijkt een grens te zijn waarboven verdere fysieke activiteit schadelijk kan zijn. Professor Brenner benadrukte dat „de klinische aanbevelingen voor de secundaire preventie van hart- en vaatziekten houden hiermee rekening“ zou moeten. De aanbeveling voor gematigde fysieke activiteit, zoals bijvoorbeeld uitgedrukt door de Duitse hypertensieliga of de Duitse beroerte-hulpstichting voor de preventie en behandeling van hypertensie, blijft onveranderd. In een recent persbericht, de preventiedeskundige van de Duitse lijndienst, dr. Bettina Begerow, herhaalde hoe belangrijk is een minimum niveau van de oefening voor hypertensie patiënten. Hier kan een hond bijvoorbeeld helpen tegen hypertensie, omdat de eigenaren meerdere keren per dag met hem moeten wandelen.
Steeds meer dodelijke cardiovasculaire gebeurtenissen door gebrek aan lichaamsbeweging
Ongeacht waar de bovengrens van de oefening ligt, komt de studie tot de duidelijke conclusie dat het risico op fatale cardiovasculaire voorvallen het hoogst is bij patiënten die nooit of zelden bewegen. Ongeveer vier keer meer-cardiovasculaire sterfgevallen dan in de referentiegroep werden hier waargenomen. De analyse kan echter overschatten „het risico van patiënten uit de meest fysiek inactieve groep, want wie al ziek en verzwakt is, doet geen sport“, legde professor Brenner uit. Gezien de samenstelling van het monster moet ook worden opgemerkt dat de resultaten van het onderzoek geenszins representatief zijn voor de algemene bevolking. Omdat alle studiedeelnemers leden aan een eerdere ziekte van het cardiovasculaire systeem en de gemiddelde leeftijd 61 jaar was. (Fp)
Afbeelding: Stephanie Hofschlaeger, Pixelio