Delen:
Definitie van behandelingsfouten, voorbeelden en hulpmiddelen
inhoud
- Behandelingsfouten komen vaak voor
- De medische verantwoordelijkheid
- Wanneer blijft de dokter hangen??
- Simpele en grove fouten
- Schuld of onschuld?
- Oorzaken van behandelingsfouten
- Mes in het lichaam
- Vrouw sterft omdat artsen denken dat ze dood is
- Dood na amandelontsteking
- Hartstilstand bij schoonheidschirurgie
- Het verkeerde been geamputeerd
- Verkeerde diagnose van kwaadwillige intentie
- Wat kunnen patiënten doen?
Behandelingsfouten komen vaak voor
De medische dienst van de Federatie van ziekteverzekeringsfondsen heeft in 2015 4064 behandelfouten gemeld. De AOK schat echter de werkelijke wanpraktijken op ongeveer 190.000 per jaar, en elke tiende slachtoffer zou sterven, volgens AOK. Of behandelfouten vandaag meer voorkomen dan in het verleden, kan niet worden bewezen. De gevoeligheid van de patiënten is echter toegenomen en de vermoedelijke fouten worden steeds vaker gemeld aan de ziekteverzekeringen.
Meer en meer patiënten worden doorverwezen naar hun ziekteverzekering op verdenking van behandelingsfouten. (Afbeelding: Lars Zahner / fotolia.com) De medische verantwoordelijkheid
Het medische beroep vereist steeds grotere verantwoordelijkheid: medische professionals zijn nog steeds verantwoordelijk voor onderzoek, diagnose en therapie. Daarnaast is er het overzicht van de steeds complexere apparatuur en is de arts ook aansprakelijk als, bijvoorbeeld, patiënten last hebben van overmatige blootstelling aan straling, omdat de apparaten niet worden onderhouden.
Artsen moeten patiënten ook informeren over de kansen en risico's van behandeling en hen tijd geven om te beslissen.
Wanneer blijft de dokter hangen??
Een arts is aansprakelijk als hij een behandeling uitvoert die niet passend, incorrect of niet in overeenstemming is met wetenschappelijke kennis. Er zijn echter historische uitzonderingen en uitzonderingen afgedwongen door lobbybelangen: met name de laatste definitie (niet volgens de stand van de wetenschappelijke kennis) is ook van toepassing op homeopathie, en toch zijn veel artsen - vanwege hun overtuiging van het effect - homeopathisch. " Behandelingen ".
Een complicatie na een operatie, een slecht genezingsproces, ineffectieve medicijnen, dit hoeft geen behandelingsfout te zijn. Dit is alleen wanneer een ongepaste, verwaarloosde, onnauwkeurige of ongepaste behandeling van een patiënt aantoonbaar tot schade heeft geleid.
Zelfs 'vallen en opstaan' is niet noodzakelijkerwijs een behandelingsfout. In talloze ziektes overlappen de symptomen elkaar. Duizeligheid kan bijvoorbeeld ook geassocieerd zijn met een vitamine D-tekort, zoals bij hersenziekten, een griepinfectie, aandoeningen van het binnenoor zoals de cervicale wervelkolom en niet in het minst bij psychische problemen.
Een arts die patiënten voorlicht over de mogelijke oorzaken is niet nalatig als hij een mogelijke oorzaak aanpakt waarvan de behandeling gepaard gaat met weinig bijwerkingen om te zien of de symptomen ophouden of aanhouden.
Een onjuiste behandeling kan ook te wijten zijn aan een patiënt die lijdt aan een zeer zeldzame aandoening waarvan de symptomen consistent zijn met wijdverspreide ongemakken. Dan is het inderdaad een vergissing in de behandeling, maar niet noodzakelijk voor nalatigheid van de arts.
Hier is de vraag: Kan en moet de desbetreffende arts worden geïnformeerd over deze ziekte? Als dat zo is, dan handelt hij nalatig omdat hij de ziekte niet herkent. Zo niet, dan niet.
Verschillende ziektepatronen bewegen zich in een grensgebied, dat wil zeggen dat het nieuwste onderzoek verre van bekend is bij elke beoefenaar.
Simpele en grove fouten
Behandelingsfouten worden door de arts gemaakt in elke omgang met patiënten: diagnose, behandeling, counseling, medicatie of transport.
Het uitstellen van een diagnose kan evenzeer een vergissing zijn als een verkeerde diagnose, een niet-erkenning van het recht van de patiënt, de weigering van een behandeling, een tijdige ontoereikende opleiding, een onvolledige uitleg van de inhoud en een fout bij het verzamelen van de bevindingen..
In het geval van een eenvoudige behandelingsfout moet de patiënt de fout bewijzen, maar in geval van een grove fout moet de arts bewijzen dat hij onschuldig is.
Ruwe fouten worden gedefinieerd als acties die onverantwoord lijken vanuit een objectief medisch oogpunt, omdat een getrainde arts waarschijnlijk niet zo'n fout maakt.
Vanuit een juridisch oogpunt is er een fout in de behandeling als, ten eerste, een bewezen onjuiste actie van de arts resulteert in schade aan de patiënt, die ten derde de oorzaak is van dit vergrijp.
Dus juridisch irrelevant is een behandelingsfout die zonder gevolgen bleef voor de patiënt.
Als de gebrekkige behandeling geen gevolgen heeft voor de patiënt, is dit juridisch niet relevant. (Afbeelding: Zerbor / fotolia.com) Behandelfouten zijn in de eerste plaats civielrechtelijk, namelijk vergoeding van pijn en schade voor de benadeelde. Als het gaat om nalatigheid en daardoor nalatig lichamelijk letsel of onachtzaam moorden of ontbrekend of onvoldoende onderwijs en dus lichamelijk letsel veroorzaakt, verwacht dan de arts strafrechtelijke gevolgen.
Schuld of onschuld?
Niet met een medische fout geeft de dokter de schuld. Een arts is niet verantwoordelijk als hij de beste van zijn kennis en geloofsmethoden van zijn tijd gebruikt, die later schadelijk blijken te zijn.
Bijvoorbeeld, de artsen gaven hen niet de schuld voor het infecteren van patiënten met dodelijke ziekten in de afgelopen eeuwen omdat niemand wist over bacteriën en virussen, en desinfectie en steriliteit waren onbekend.
Intussen zijn artsen die opzettelijk of uit onachtzaamheid fouten maken in behandelingen die normaal zijn in hun beroep, volledig schuldig: een chirurg die zo eenvoudig aan een enkel hechtdraad trekt dat de wond wordt geïnfecteerd, een tandarts die een groot gat maakt of een arts die een medicijn voorschrijft dat de bloedtoevoer naar een patiënt met ernstige bloedingsproblemen veroorzaakt.
Het is ook een behandelingsfout als de therapie succesvol is, maar mildere methoden komen op tijd, bijvoorbeeld als een tandarts een kies met tandbederf trekt, hoewel hij het gat had kunnen vullen.
Geen wanpraktijken zijn wanneer een arts een nieuwe en risicovolle operatie uitvoert - met volledige educatie en met de toestemming van een patiënt die onvermijdelijk een ziekte zou doden zonder hulp.
Dit is bijvoorbeeld van toepassing op vroege harttransplantaties, waarbij het immuunsysteem van de operaties het vreemde hart afstootte en de patiënten na korte tijd stierven.
Oorzaken van behandelingsfouten
1) Revisie: Het medisch personeel in klinieken werkt onder hoge tijdsdruk, dus de volatiliteitsfouten zijn onvermijdelijk. Nood- en ongevallenartsen moeten binnen enkele seconden beslissingen nemen die de dood of het leven kunnen betekenen.
2) IJdelheid: Sommige artsen koesteren de alwetendheid van de alwetende en durven niet te zeggen: "Ik ken de oorzaak van hun ongemak niet." Of ze zijn te ijdel om een verkeerde diagnose toe te geven en corrigeren het niet. Of ze weten dat een collega de ziekte beter kan behandelen dan zichzelf, maar dit verbergen voor de patiënt.
3) onwetendheid: Vaak behandelen artsen ziekten verkeerd omdat ze geen idee hebben van de werkelijke ziekte. Nalatigheid is altijd het geval als ze deze kennis zouden kunnen hebben en bijvoorbeeld verplicht zouden zijn om bijscholing bij te wonen, maar dat doen ze niet.
4) Routine: Chirurgie, meestal zonder problemen, kan een ervaren chirurg doen vergeten dat hij geen aandacht besteedt aan complicaties met dezelfde mate van aandacht als bij een procedure die hij als riskant beschouwt. Als zich ernstige problemen voordoen, herkent hij ze mogelijk pas als het te laat is.
Routinematige interventies brengen het risico met zich mee dat fouten worden gemaakt door onvoorzichtigheid. (Afbeelding: AntonioDiaz / fotolia.com) 5) Gebrek aan ervaring: Er is nog geen meester uit de lucht gevallen, zegt een oud spreekwoord, en artsen leren ook van de medische wereld in de geneeskunde.
6) Verkeerde overtuiging: Een genezer kan zo overtuigd zijn van een wetenschappelijk weerlegde methode dat hij het doet omdat hij ervan overtuigd is dat het werkt.
7) winst hebzucht: Evenzo, als een arts langer dan noodzakelijk om een medische reden een patiënt in het ziekenhuis achterlaat, schrijft hij ook langdurige therapieën voor, hoewel hij weet dat ze overbodig zijn of dure medicijnen voorschrijven, ook al is er een goedkope vervanging.
Mes in het lichaam
Jorge Alberto Gonzalez Campos van El Salvador was het slachtoffer van een overval in 1995. Een van de schuldigen stak hem met een mes in zijn hoofd. Gonzales kwam naar een kliniek en artsen behandelden de wond, maar zeiden dat ze het lemmet niet konden verwijderen.
Ze vertelden de persoon niet dat het mes in zijn hoofd zat. Pas 12 jaar later voelde Gonzales een vreemde hobbel in zijn huid en voelde de vorm van een mes. Hij ging naar artsen die weigerden om met hem te werken.
Slechts zes jaar later haalde de neurochirurg Eduardo Lovo het mes uit het lichaam van de nu 44-jarige man. Het resultaat was een mes van negen centimeter lang, dat in de linker oogkas was gegroeid.
De Canadese Bill McNeely kwam na een gevecht naar het ziekenhuis. Artsen behandelden een wond in de rug en naaiden het. Er ontstond een hobbel, de huid jeukte en McNeely bezocht artsen keer op keer. Ze zeiden dat een gewonde zenuw de pijn veroorzaakte, maar geen röntgenfoto maakte.
McNeely ging toen de gevangenis binnen en elke keer als de bewakers hem met metaaldetectoren op zoek waren naar wapens, klonken de apparaten het alarm. Op een dag krabde hij zijn rug en het klonk als metaal.
De uitslag was zijn vriendin. Ze zag de schimmel onder het huidoppervlak en zei: "Er zit een mes in je rug, Billy." Een chirurg verwijderde al snel een zeven centimeter lang lemmet van het lichaam van de Canadees.
Vrouw sterft omdat artsen denken dat ze dood is
In 2013 raakte een 72-jarige vrouw ernstig gewond. Ze had een verkeersongeval in Itzehoe. De aanwezige artsen diagnosticeerden de dood.
De begrafenisondernemer verwonderde zich later niet slecht, want toen hij de lijkzak opende, ademde de getroffen persoon. 'S Avonds stierf ze aan haar hoofdletsel.
Met onmiddellijke behandeling zou ze waarschijnlijk hebben overleefd.
Dood na amandelontsteking
Marijke is in 2006 in het ziekenhuis opgenomen om haar amandelen te verwijderen, een eenvoudige operatie. Maar daarna injecteerden de artsen de zuurstof verkeerd, haar buik zwol en de benen van het meisje werden blauw.
De artsen deden een noodoperatie om de lucht uit de buik te halen en haalden de appendix van Marijke eruit zonder enig ongemak..
Het meisje spuwde bloed na de operatie en er kwam bloed uit de snee in de buik, die van de borst naar het schaambeen liep.
Om 22.00 uur kwam ze naar een andere kliniek waar ze grondig werd onderzocht. De artsen ontdekten dat ze ernstige long- en leverschade had. Het had ook een gat in de maag, wat de artsen die de spoedoperatie hadden gedaan, hadden gemist.
De artsen in het tweede ziekenhuis sloten het gat in de maag in een andere operatie. Marijke raakte daarbij in coma en werd niet wakker. Op 29.11. In 2006 stierf ze op 14-jarige leeftijd.
De anesthesist van de eerste kliniek ontving een advertentie voor nalatige moord. De procedure is beëindigd.
In het geval van "sexy Cora" ontving de anesthesist een straf van 14 maanden op proeftijd wegens nalatige moord. (Afbeelding: Dan Race / fotolia.com) Hartstilstand bij schoonheidschirurgie
Carolin Wosnitza werd in "porno films" bekend als "Sexy Cora". Ze had al een cosmetische ingreep gedaan toen ze haar borst vergroot wilde hebben.
Tijdens de operatie was ze niet voldoende geventileerd. Het hart stopte en de jonge vrouw stierf. De waarschuwingstoon van het apparaat was uitgeschakeld.
De anesthesist kreeg een voorwaardelijke straf van 14 maanden wegens nalatige moord. Wosnitza's pooier en weduwnaar ontving in april 2016 een vergoeding van bijna 500.000 euro.
Het verkeerde been geamputeerd
Artsen in een ziekenhuis in Oostenrijk hebben in 2010 het verkeerde been geamputeerd aan een 91-jarige vrouw. Ze hebben haar fout opgemerkt en ook haar tweede been geamputeerd.
Het ziekenhuis heeft de verantwoordelijke arts ontslagen.
Verkeerde diagnose van kwaadwillige intentie
Een Nederlandse arts diagnosticeerde ernstige ziekten zoals multiple sclerose, Alzheimer of dementie bij ongeveer 200 mensen, hoewel testen de diagnose niet bevestigden.
De rechters oordeelden dat hij "opzettelijk en opzettelijk" valse diagnoses stelde. In 2014 kreeg de fraudeur drie jaar gevangenisstraf zonder voorwaardelijke vrijlating.
Wat kunnen patiënten doen?
Healers vaak verkeerd gediagnosticeerd vanuit lade Blindheid: Een neuroloog zoekt hoofdpijn eerst na zenuwaandoeningen, een expert in psychosomatische ziekten door psychische problemen, een fysiotherapeut zou hebben gespannen nekspieren geraden.
Patiënten worden geadviseerd om zichzelf te informeren, bijvoorbeeld via internetportals, en moeten altijd aan hun arts vragen welke ziekten nog steeds in het geding zijn.
Degenen die aan bepaalde symptomen lijden, kunnen een dagboek maken waarin hij in detail beschrijft wat er gebeurt en noteert ook wat de arts heeft gezegd.
Patiënten moeten contact opnemen met hun ziekteverzekering als zij een behandelingsfout vermoeden. (Afbeelding: Focus Pocus LTD / fotolia.com) In geval van vermoede fouten in de behandeling, kunnen getroffen personen de zorgverzekeraar hiervan op de hoogte brengen. Als het ziekenfonds de claim als gerechtvaardigd beschouwt, zal het de zaak voorleggen aan een deskundige van de medische dienst van de ziekteverzekering (MDK). Vervolgens schat hij of er een fout in de behandeling kan zijn of dat er complicaties zijn waarvoor de arts niet verantwoordelijk is.
In geval van gerechtvaardigde verdenkingen stelt de MDK een wetenschappelijk rapport op, zodat de betrokkenen een minnelijke schikking kunnen bereiken of een rechtszaak kunnen krijgen. (Dr. Utz Anhalt)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)