Hoog been (ganglion) Symptomen, oorzaken en behandeling

Ganglia: gevaarlijke hobbels onder de huid

Een zogenaamde overbon is een goedaardige tumorformatie die een relatief groot aantal mensen treft. De medisch aangeduid als "ganglia" -tumoren liggen vaak in het bereik van de pols en de rug van de hand, maar kunnen ook in andere delen van het lichaam voorkomen. Overlap veroorzaakt vaak geen ongemak, maar sommige hebben last van massale pijn en beperkte mobiliteit. Om de bult onder de huid te verwijderen, kunnen verschillende methoden worden overwogen. Chirurgie is alleen in zeldzame gevallen nodig.

inhoud

• Ganglia: gevaarlijke hobbels onder de huid
• Definitie: Wat is een supra-been?
• Symptomen van overbon
• Oorzaken van ganglia
• behandelingsmogelijkheden
• Chirurgie voor hoge benen
• Voorkom overdadig door te ontspannen en te verlichten

Definitie: Wat is een supra-been?

Een medulla (medisch: ganglion) is een goedaardige, nodulaire verandering onder de huid, die relatief vaak voorkomt. De kleine hobbel kan zo hard zijn dat het de indruk wekt dat het een benige structuur is. Dit is echter niet het geval, in plaats daarvan wordt een viskeuze, met vloeistof gevulde kamer (cyste) gevormd, die verbonden is met aangrenzende gewrichten, kraakbeen of peesmantels.

Een overbone is een cyste die optreedt in het gebied van een gewrichtscapsule of peesmantel. (Afbeelding: naiyanab / fotolia.com)

Het ganglion in het gebied van een gewrichtscapsule of peesmantel is meestal goed zichtbaar of voelbaar. In de meeste gevallen ontstaan ​​de kleine hobbels in het gebied van de pols of op de vingers, in principe, overbenen maar ook op alle andere gewrichten, zoals aan de voet of knie. Ze kunnen zowel individueel als in grotere aantallen op verschillende punten van het lichaam voorkomen en tegelijkertijd herkenbaar worden.

Ganglia behoren tot de goedaardige weke delen tumoren - de term "tumor" beschrijft alleen de zwelling en mag daarom niet verkeerd worden begrepen. Omdat een over-been onschadelijk is en niets te maken heeft met een kwaadaardige kanker. De synoviale vloeistof (mycine), waarmee de cyste wordt gevuld, bestaat voornamelijk uit hyaluronzuur.

De verandering onder de huid kan op elke leeftijd voorkomen, maar het komt vooral voor bij jongere mensen tussen de 20 en 30 jaar om waar te nemen. Op dezelfde manier lopen vrouwen een verhoogd risico, omdat ze tussen de 20 en 40 jaar ongeveer drie keer meer kans lopen op een overdosis dan mannen. Maar niet alleen volwassenen worden getroffen - ook bij kinderen kunnen de goedaardige tumoren zich ontwikkelen.

Symptomen van overbon

Typisch verschijnt een ganglion in de vorm van een eivormige ovale zwelling of een mollige, elastische knoop onder de huid, die een grootte kan krijgen van erwten ter grootte van een kers. Harden gebeurt meestal op de pols of vingers, meer zelden op de knie, wreef, schouder of elleboog.

Meestal over-benen veroorzaken geen klachten. In sommige gevallen veroorzaken ze alleen pijn bij bepaalde bewegingen. Er kunnen ook aanhoudende, doffe pijn en / of ongemak zijn in het getroffen gebied. In sommige gevallen zijn de kleine oneffenheden gevoelig voor druk en zijn er bewegingsbeperkingen. Als het ganglion erg groot is, kan het op je zenuwen werken en een tintelend gevoel in de ledematen en gevoelloosheid veroorzaken.

Een ganglion om de pols kan ernstige pijn en beperkte mobiliteit veroorzaken. (Afbeelding: t.paisit / fotolia.com)

Als een over-been, bijvoorbeeld, om de pols, noch om te herkennen, noch om te voelen, kan het zich voordoen in de vorm van gewrichtspijn. Deze stralen vaak uit en kunnen daarom worden waargenomen als arm- en / of elleboogpijn.

Oorzaken van ganglia

Wat een overbone creëert is nog niet volledig begrepen. Aangenomen wordt dat een zwakte in het gebied van de capsule of peesmantel in samenhang met een bestaande drukverhoging in het gewricht (bijvoorbeeld door verhoogde productie van synoviale vloeistof) de reden is. Zo'n zwakke plek kan bijvoorbeeld ontstaan ​​door een algemene verzwakking van het bindweefsel. Evenzo kunnen aangeboren aandoeningen of overstrekking als gevolg van eerdere verwondingen of verstuikingen leiden tot veranderingen in het apparaat voor capsulair ligament. Een andere mogelijke trigger kan chronische irritatie (b.v. osteoartritis) zijn, wat resulteert in een verhoogde vorming van gewrichtsvloeistof.

Als gevolg van de toegenomen vloeistof evolueert de zachte binnenste gewrichtshuid naar buiten en ontwikkelt zich een cyste. De zogenaamde ganglion-stijl vormt de verbinding tussen de cyste en het gewricht. Hierover blijft de gewrichtsvloeistof stromen en wordt uiteindelijk geleiachtig in het bovenbeen.

De grootte hiervan hangt uiteindelijk af van hoeveel synoviaal vocht de holte binnengaat. Gedeeltelijke overpoten blijven zo klein dat ze niet van buitenaf herkenbaar zijn ("occulte" ganglia), in andere gevallen worden ze enkele centimeters groot.

De meeste cysten bevinden zich aan de achterkant (extensiezijde) van de pols, andere vaak aangedane plekken zijn de flexorzijde van de pols (in de loop van de slagader) en de flexorzijde van de basale lijnen van de vinger. Het is ook mogelijk dat de synoviale membranen invagineren en zich een cyste ontwikkelt tussen de carpale botten ("intraossaal ganglion").

behandelingsmogelijkheden

Een overbonus veroorzaakt vaak geen ongemak en vormt daarom meestal slechts een kleine "vlek" die geen medische behandeling vereist. Vaak wachtend en niets is de beste therapie hier, omdat veel overpoten binnen enkele maanden vanzelf worden gevormd.

In andere gevallen komt het echter bijvoorbeeld door een "hobbel" op de hand om pijn en bewegingsbeperkingen te voorkomen. In dit geval moet snel een arts geraadpleegd worden om de vraag te verduidelijken: "Wat kan helpen met een over-been om de pols?".

Het dragen van een polsverband kan nuttig zijn als je ongemak hebt vanwege het overbonum. (Foto: sunnychicka / fotolia.com)

In het geval van klachten wordt in eerste instantie een poging gedaan om verbetering te brengen door stressvolle activiteiten of overbelasting en het dragen van een polsverband te vermijden. Indien gewenst kunnen anti-inflammatoire analgetica, zoals ontstekingsremmende geneesmiddelen, parallel worden gebruikt. Diclofenac en ibuprofen worden gebruikt. In veel gevallen verdwijnt het ganglion door deze maatregelen vanzelf weer of op zijn minst kleiner.

Gedeeltelijk handmatig verpletteren van de overhang leidt tot succes. Het ganglion kan ofwel met lichte druk worden gemasseerd om de vloeistof terug in de verbinding te duwen, of het kan worden verbroken door sterke druk op een plaats. waarschuwing: Het verpletteren van het ganglion moet beslist door een arts worden gedaan. Zelfbehandeling is essentieel om verwonding of ontsteking te voorkomen! Dit geldt ook voor verouderde technieken zoals "slaan" met een zwaar voorwerp of boek.

Een andere optie voor behandeling is de zogenaamde punctie. In deze procedure steekt de arts het ganglion met een holle naald zodat de vloeistof erin kan wegvloeien of kan worden uitgezogen. In ongeveer een derde van de gevallen gaat het echter om een ​​terugval, maar soms kan dit worden bereikt door de injectie van cortisonpreparaten als permanente genezing. Als dit geen verbetering oplevert, wordt meestal een bewerking uitgevoerd.

Chirurgie voor hoge benen

Als het ganglion geen ongemak veroorzaakt, is een operatie meestal niet nodig, omdat het een goedaardige tumor is. Als het echter erg groot wordt of de betrokkene om cosmetische redenen stoort, kan chirurgische verwijdering worden overwogen. Vanuit een medisch oogpunt is een OP aangewezen als de symptomen aanhouden en / of zeer duidelijk zijn of als een punctie is mislukt.

De procedure wordt meestal poliklinisch uitgevoerd onder lokale anesthesie of regionale anesthesie van de arm (gedeeltelijke anesthesie). Een kleine incisie wordt gebruikt om het ganglion met de stijl te verwijderen en de gewrichtscapsule aan de basis van dit gewricht enigszins te weven om versterking in dat gebied te bieden.

Polspezen aan de extensorzijde kunnen als alternatief worden verwijderd als onderdeel van een arthroscopische operatie (gezamenlijke spiegeling). In dit geval worden de steel van het ganglion en een deel van de gewrichtsmuur verwijderd, waardoor de vloeistof leegloopt en het overbon kan verdwijnen.

Om de gewrichten te versterken, moeten regelmatige rek- en loszittende oefeningen worden uitgevoerd. (Foto: Picture-Factory / fotolia.com)

Voorkom overdadig door te ontspannen en te verlichten

Ganglia verschijnen vaak na enige tijd, ondanks een geslaagde eerste behandeling, vooral als het gewricht niet kan worden gespaard, bijvoorbeeld vanwege de beroepsactiviteit. Daarom is het belangrijk om overbevallingen te voorkomen om overbelasting of belasting van de gewrichten zoveel mogelijk te voorkomen.

Vooral in het geval van repetitieve, eenzijdige bewegingen elke dag, is het belangrijk om aandacht te schenken aan verlichting en compensatie. Dit is vooral van invloed op mensen die voortdurend typen en klikken op pc's op de pc, ambachtslieden en atleten. Het helpt vaak om ervoor te zorgen dat de gebruikelijke manipulaties regelmatig worden gewijzigd. Regelmatige ontspanning en losmakende oefeningen voor de spieren en gewrichten hebben een gunstig effect en zorgen voor beweeglijkheid, evenals het belangrijk om op te staan ​​en uit te rekken en uit te rekken. (NR)