Chronische inflammatoire darmaandoening
inhoud
- Vooral jongeren getroffen
- symptomen
- Symptomen Colitis ulcerosa
- Symptomen Ziekte van Crohn
- Symptomen buiten het spijsverteringskanaal
- Diagnose door infestatiepatronen en weefselmonsters
- Opkomst van CED
- therapie
- natuurgeneeskunde
- Psychotherapeutische behandeling
- zelfhulp
Vooral jongeren getroffen
Statistisch gezien komen ongeveer 300 mensen die lijden aan een chronische inflammatoire darmziekte (CED) tot 300.000 inwoners. Vooral jonge volwassenen worden ziek met colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, de leeftijdspiek ligt tussen het 15e en 40e levensjaar. De ziekten kunnen echter op elke leeftijd voorkomen. In geïndustrialiseerde en stedelijke gebieden worden CED vaker gediagnosticeerd dan in ontwikkelings- en plattelandsdistricten, wat duidt op omgevingsfactoren.
Typische symptomen van inflammatoire darmziekte zijn buikpijn en diarree. (Afbeelding: underdogsstudios / fotolia.com)symptomen
Beide ziekten ontwikkelen zich in spurts, maar kunnen ook chronisch actief zijn. Op basis van de symptomen is het moeilijk om onderscheid te maken tussen de twee CED-formulieren. Algemene symptomen die wijzen op een chronische inflammatoire darmaandoening zijn:
- buikpijn,
- Koorts, die bij Mobus Crohn iets hoger is dan bij colitis ulcerosa,
- diarree,
- algemeen lichamelijk ongemak.
Het verlies van bloed in de ontstoken gebieden kan leiden tot behandelingsgerelateerde bloedarmoede met gelijktijdig ijzerdeficiëntie in beide gevallen van CED, wat op zijn beurt leidt tot vermoeidheid en vermoeidheid.
Er zijn echter nog steeds aanzienlijke verschillen tussen de twee CED's bij enkele belangrijke symptomen.
Symptomen Colitis ulcerosa
Het belangrijkste symptoom in de acute episode van colitis ulcerosa is bloederige stoelgang, die vaak gepaard gaat met slijmcongestie of diarree. Het bestaat uit de acute episode van constante urgentie, soms met buikpijn, koorts en algemene lichamelijke zwakte.
Symptomen Ziekte van Crohn
Bij de ziekte van Crohn zijn er vooral buikpijn, vaak diarree, die dan gepaard gaat met gewichtsverlies en -deficiëntiesymptomen.
Symptomen buiten het spijsverteringskanaal
De inflammatoire darmaandoening gaat gepaard met andere symptomen die zich buiten de darm bevinden. Vaak zijn er naast de ziekte leverontstekingen die zich ook naar de galwegen kunnen verspreiden. Bovendien treden bijvoorbeeld gewrichtontstekingen, huidmanifestaties of ontstekingen van het mondslijmvlies op, zoals die welke vaak van te voren optreden. pijnlijke aften en stomatitis. Evenzo kan regenboog of bindvlies van de ogen worden aangetast. Complicaties, met name de ziekte van Crohn, omvatten fistels (buisvormige kanalen tussen individuele organen) en abcessen (ingekapselde ophopingen van pus), die vaak operatief moeten worden verwijderd vanwege het risico op sepsis.
Diagnose door infestatiepatronen en weefselmonsters
Zowel colitis ulcerosa als de ziekte van Crohn richten zich op ontstekingsprocessen van het spijsverteringskanaal. Deze beginnen in het rectum in het geval van colitis ulcerosa en gaan gedeeltelijk omhoog naar de cecum. De ontsteking is beperkt tot het darmslijmvlies, het komt tot de vorming van zweren.
Aan de andere kant kan de ziekte van Crohn het gehele spijsverteringskanaal beïnvloeden, afwisselend gezonde segmenten en plaatsen van ontsteking. Meestal beïnvloedt het echter de overgang van de dunne darm (terminale ileum) naar de dikke darm (coecum). Om een betrouwbare diagnose te stellen, is naast het onderzoek van de klachten een reflectie van de darm en een microscopisch onderzoek van genomen weefselmonsters noodzakelijk.
De chronische ontstekingsdarmziekte verschilt nauwelijks in hun symptomen en alleen door een nauwkeurige diagnose kan worden afgeleid welke CED-ziekte het is. (Afbeelding: bilderzwerg / fotolia.com)Opkomst van CED
Er is geen enkele oorzaak voor de ontwikkeling van inflammatoire darmaandoeningen. Er worden eerder meerdere factoren aangenomen die de ontwikkeling van de ziekte bevorderen. Deze omvatten een genetische predispositie evenals bepaalde omgevingsfactoren, bijvoorbeeld:
- Infecties (vaak als trigger),
- eetgewoonten,
- Gebruik van tabak en
- vervuiling.
Irritaties in het gebied van het immuunsysteem spelen ook een belangrijke rol, omdat het gaat om darmziekten van auto-immuunprocessen, die leiden tot afweerreacties tegen het darmweefsel van het lichaam. Bovendien zijn er altijd aanwijzingen voor een vlekkerige darmflora, met te weinig "nuttige" bacteriën, maar vaker ook voor diegenen die u mogelijk ziek kunnen maken. Bovendien kunnen echte ziekteverwekkers zoals Salmonella gemakkelijker penetreren door een ontsteking. Ten slotte spelen ook vegetatieve en psychische processen een rol, die door met name getroffenen wordt beschreven als een verergering van de symptomen en een herhaling van ontstekingsverschijnselen in stressvolle fasen.
therapie
Conventionele therapie bestaat uit conservatieve en chirurgische maatregelen. Ontstekingsremmers worden gebruikt als conserveringsmiddelen, vooral corticosteroïden en aminosalicylaten, maar ook immunosuppressiva voor de onderdrukking van auto-immuunziekten worden gebruikt. Gedeeltelijke reacties op complicaties (fistels, abcessen) bij operaties, verwijdering van gehele darmsecties of het gebruik van een kunstmatige anus. In geval van ernstige tekorten, wordt de voeding tijdelijk om het spijsverteringskanaal heen gepasseerd.
natuurgeneeskunde
In medische praktijken worden naturopathische procedures steeds populairder bij chronische inflammatoire darmaandoeningen, waaronder:
- probiotica
Dit betekent dat geneesmiddelen die levende of gedode darmbacteriën bevatten, specifiek worden toegediend na een ontlastingonderzoek in het laboratorium. - Bach nosodes
Als alternatief kan een behandeling met de zogenaamde Bach-nosoden (naar de ontdekker van Bach-bloemen) worden uitgeprobeerd, met een speciaal laboratorium uit de eigen darmbacteriën wordt een individueel werkend medicijn geproduceerd. - Heilerde
Zelfs een genezende toepassing van geneeskrachtige klei ontgift en verlicht de darm. - Hoge darmklysma's
Als een fysieke maatregel brengen hoge darmklysma's verlichting voor het ongemak. - Colon reiniging
Tussen acute aanvallen kan colon hydrotherapie ook nuttig zijn. In deze intensieve vorm van intestinale spoeling worden verschillende sessies water in de darm gespoeld en wordt de buikmassa gemasseerd om reiniging van de darm te bereiken. Dit is om de bacteriële kolonisatie van de darm te veranderen en het welzijn van de patiënt te vergroten.
Voor een merkbare opluchting en om de genezingsprocessen te bevorderen, kunnen fango-packs en vochtige warme kompressen op de buik worden geplaatst, evenals oplopende zitbaden met Heublumenbadeextrakt. In de natuurgeneeskundige praktijk worden bovendien de ontbrekende vitaminen en mineralen oraal of als injectietherapie toegediend.
Psychotherapeutische behandeling
Veel patiënten melden dat verhoogde stress leidt tot CED-stijgingen. Conventionele of alternatieve psychotherapeutische behandelingen kunnen helpen om stress beter te detecteren en te verwerken, maar helpen ook om diepere conflicten te verklaren die mogelijk verband houden met de ziekte. Uiteindelijk kunnen verschillende lichaams- en ontspanningsgerichte procedures, idealiter gekoppeld aan ademhalingsoefeningen, leiden tot een algemene verbetering van het welzijn en zo het lijden verlichten.
Nicotine is een van de belangrijkste oorzaken van inflammatoire darmaandoeningen. Het afzien van tabaksproducten is dringend vereist voor CED-patiënten. (Afbeelding: Ralf-Geithe / fotolia.com)zelfhulp
Stresspreventie is een van de basisprincipes die bijdragen aan het minimaliseren van CED-stoten in chronische inflammatoire darmaandoeningen. Daarnaast kunnen de volgende hints helpen om het genezingsproces te bevorderen:
- voedselintoleranties
In het geval van een chronische inflammatoire darmaandoening moet worden verduidelijkt of er sprake is van voedselintolerantie, bijvoorbeeld een melkintolerantie. Door consequent zuivelproducten te vermijden, wordt het genezingsproces bevorderd. Dit geldt ook voor andere voedselallergieën en -intoleranties. Gebruikers van milieu-therapie (inclusief de methode van Enderlein) adviseren over het algemeen om geen koemelkproducten, kippeneiwitten en varkensvlees op te geven bij chronische ziekten. - Goede voeding
Een vezelvrij of zelfs vloeibaar voedsel wordt geadviseerd in een acute episode. Zogenaamde astronautenvoeding is geschikt om de ontstoken darm te verlichten. In het geval van extreme terugval, moet een ziekenhuis worden bezocht om ervoor te zorgen dat de voedselvoorziening doordrenkt is. Consistente voedingsaanbevelingen zijn momenteel noch conventioneel, noch natuurgeneeskundig. - bescherming
Als een conditie van fysieke uitputting optreedt als gevolg van de darmaandoening of aanhoudende diarree en buikpijn, is het aan te raden om bedrust in acht te nemen. - Niet roken
Nicotine verhoogt het risico op een nieuwe impuls voor de ziekte van Crohn. Daarom moeten patiënten met een chronische inflammatoire darm dringend stoppen met roken.
IBD aandoeningen zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa patiënten ook helpen bij de ziekte van Duitse Crohn vinden / colitis ulcerosa Association (DCCV) e.V. dat uitgebreide informatie op haar website en contactgegevens voor steungroepen. (jvs, fp, ok, bijgewerkt op 25.08.2018)