Vermoeidheidssyndroom - oorzaken, symptomen en behandeling

Vermoeidheidsstoornissen - oorzaken en therapie

Condities van uitputting zijn al een extreme last in het dagelijks leven. Maar wat nog erger is chronisch vermoeidheidssyndroom (myalgische encephalomyelitis), of CFS, zoals het syndroom op basis van zijn Engels naam "chronisch vermoeidheidssyndroom" wordt vaak genoemd. Over maanden kan dit leiden tot ernstig verlies van concentratie, geheugen en prestaties. In een dergelijk geval denken patiënten vaak ten onrechte dat inactiviteit de aandoening verbetert. Maar dat kan een verraderlijke misvatting zijn.

inhoud

• Vermoeidheidsstoornissen - oorzaken en therapie
• definitie
• Defecten van het immuunsysteem als hoofdoorzaak
• Vermoeidheidssyndroom en mentale stress
• Dieetgewoonten kunnen een rol spelen
• omgevingsfactoren
• Symptomen van chronisch vermoeidheidssyndroom
• Diagnose en therapie
• Behandeling met CVS
• gedragstherapie
• Beweging en ergotherapie
• Talk therapie

definitie

Achter het chronisch vermoeidheidssyndroom gaat het om een ​​neurologische aandoening waarvan het ontwikkelingsmechanisme nog steeds niet volledig wordt begrepen. Deskundigen debatteren nog steeds over de exacte vormen en differentiatiestelsels voor CVS. Het is echter unaniem op welk tijdstip en onder welke criteria een vermoeidheidssyndroom daadwerkelijk bestaat. Volgens de federale vereniging voor chronische moeheid Ziekte (FGD) Fatigatio e.V., is dit het geval als er een permanente vermindering van de prestaties van ten minste 60% gedurende een periode van ten minste 6 maanden is.

Het vermoeidheidssyndroom leidt tot aanzienlijke prestatieverliezen in het dagelijks leven en patiënten zijn vaak niet langer in staat om hun beroep op passende wijze na te streven. (Afbeelding: Kaesler Media / fotolia.de)

Naast vermoeidheid en vermoeidheid worden slaapstoornissen en concentratiestoornissen en, indien nodig, pijnklachten beschouwd als karakteristieke leidende symptomen. Getroffen mensen zijn meestal niet meer in staat om goed te werken of zich ergens op te concentreren. Zelfs gewone alledaagse routines zoals klusjes of lopende boodschappen zijn een grote uitdaging voor mensen met vermoeidheidssyndroom. In Duitsland lijden ongeveer 300.000 mensen aan dit syndroom, waarbij vrouwen in de leeftijd van 20 tot 50 het meest getroffen zijn.

Belangrijk: het chronisch vermoeidheidssyndroom moet niet worden verward met vermoeidheid. Hoewel dit ook wordt gekenmerkt door aanhoudende vermoeidheid, maar meestal samengaat met een vorige ziekte en dus beperkt is in de tijd, of de oorzaak ervan gemakkelijk kan worden bepaald. Bovendien moet CVS ook worden onderscheiden van het burn-out-syndroom.

Defecten van het immuunsysteem als hoofdoorzaak

Zoals beschreven, zijn de exacte oorsprong momenteel nauwelijks opgehelderd. Het is echter duidelijk dat het in de loop van de ziekte komt tot een lichaamsbrede ontregeling van de zenuw-, immuun- en endocriene systemen. Dit resulteert in chronische vermoeidheid en vermoeidheid die bijna alle gebieden van het leven treft. Een relatief recente studie geeft aan dat CVS een auto-immuunziekte kan zijn. Dit zou betekenen dat de eigen ontregelingen van het lichaam afkomstig zijn van een verstoord immuunsysteem.

Verschillende factoren worden overwogen voor storingen, waaronder virale infecties waarvan bekend is dat ze ernstige schade aan het immuunsysteem veroorzaken en tal van immuundeficiënties kunnen veroorzaken. Drie ziekten die in dit opzicht bijzonder worden verdacht om het vermoeidheidssyndroom te bevorderen zijn:

• Longontsteking (pneumonie),
• Rubella (rodehond),
• Pfeiffer's glandular fever (mononucleosis)

Bovendien kunnen huidige allergieën niet worden uitgesloten als een potentiële bron van verwarring voor het immuunsysteem. Aangezien allergielijders inherent een bijzondere gevoeligheid hebben voor irriterende factoren, is het vrij goed denkbaar dat de acute stimulus door allergenen de immuunfunctie die het bij een CVS brengt, uitput..

Vermoeidheidssyndroom en mentale stress

Het is geen geheim dat stress vermoeidheid in het dagelijks leven bevordert. Stressvolle situaties kunnen ook de ontwikkeling van een bepaald vermoeidheidssyndroom beïnvloeden. Het is waar dat CVS geen psychosomatische ziekte in de ware zin is, echter, stress, emotionele stress, rouw en verdriet leven van enorm in de krachten van het immuunsysteem en kan ook auto-immuunreacties leiden.

Dieetgewoonten kunnen een rol spelen

Voor een probleemloze immuunfunctie is de juiste voeding essentieel. Het immuunsysteem heeft bijvoorbeeld voldoende toevoer van eiwitten nodig om antilichamen aan te maken. En vitamines en mineralen versterken het immuunsysteem in het geval van ziekte. Als daarom ondervoeding optreedt, kunnen immunologische aandoeningen niet worden uitgesloten. Bovendien bepaalt een gereguleerde nutriëntenbalans ook doorslaggevend de fysieke fitheid. Prestatieverlies en vermoeidheid kunnen dus worden versterkt door onjuiste voeding.

Naast eiwitten is een voldoende inname van vitaminen en mineralen belangrijk voor een goed functionerend immuunsysteem. (Afbeelding: gitusik / fotolia.de)

omgevingsfactoren

Het immuunsysteem reageert redelijk snel op een ongezonde leef- en werkomgeving. Een hoog niveau van verontreinigende stoffen in de lucht, zoals auto- of industriële emissies, wordt herhaaldelijk geassocieerd met symptomen zoals vermoeidheid, vermoeidheid en slaapstoornissen. Hetzelfde geldt voor een hoge geluidsoverlast op de woon- of werkplek. Bovendien mogen toxines in werkmaterialen, in het huishouden of in de bouwstof van gebouwen niet worden onderschat als triggers van immunologische aandoeningen.

Symptomen van chronisch vermoeidheidssyndroom

De symptomen van een chronisch vermoeidheidssyndroom zijn vooral merkbaar in het gebied van de psyche of mentale prestaties. Maar ook fysieke gevoeligheden zijn niet ongebruikelijk voor CVS. Vooral als het gaat om nerveuze en hartproblemen, kan de ziekte erg opvallen. Bovendien bevordert het syndroom een ​​verhoogde gevoeligheid voor irriterende factoren. Typisch een bijzonder licht, geluid en temperatuurgevoeligheid, verhoogde verbinding en lymfeklier zwelling gevoeligheden met een verhoogd schouder en nek lymfeklieren en een bijzondere gevoeligheid voor pijn, die zich met name manifesteert in de hals, spieren, hoofdpijn en gewrichtspijn. Over het algemeen kunnen de volgende klachten worden genoteerd voor CVS:

• Geestelijke klachten zoals Prikkelbaarheid, depressieve stemmingen of innerlijke rusteloosheid
• Cognitieve stoornissen zoals Geheugen-, concentratie-, lees- en waarnemingsstoornissen
• Gevoeligheidsstoornissen zoals Licht, geluid, pijn en temperatuurgevoeligheid, gewrichts- en lymfatische gevoeligheid
• Conditie en herstelproblemen zoals Aandoeningen van het dag-nacht ritme, gebrek aan herstel, verlies van prestaties, vermoeidheid
• Orgaanaandoeningen, b.v. Ademhalings- en blaasdisfunctie, gastro-intestinale problemen, hartritmestoornissen

Diagnose en therapie

Een gedetailleerd patiëntonderzoek is met name belangrijk bij CVS. Om verdenking te kunnen opwekken, moeten de volgende vragen met name worden beantwoord:

• Hoe lang lijdt de patiënt aan uitputting??
• Welke begeleidende symptomen zijn geassocieerd met vermoeidheid?
• Als de symptomen al langer dan 6 maanden bestaan?
• Verbetert de uitputting na een goede nachtrust of niet?
• Het kan de symptomen van stress of een onderliggende aandoening veroorzaken?
  (belangrijk voor differentiële diagnose met betrekking tot burn-out en vermoeidheid)
• In hoeverre beïnvloedt de uitputting de dagelijkse routine van de patiënt??

Zodra de belangrijkste vragen binnen een medische geschiedenis zijn opgehelderd, zijn er verschillende laboratoriumtesten beschikbaar, afhankelijk van het vermoeden van mogelijke oorzaken. Deze kunnen bijvoorbeeld allergische, bloed- en urinetests zijn, die informatie kunnen verschaffen over bestaande immuungevoeligheden, voeding en tekenen van ziekte. Beeldvormende technieken zoals echografie of CT worden indien nodig gebruikt.

Behandeling met CVS

Passende therapieën voor chronisch vermoeidheidssyndroom omvatten minder medische dan gedragsstappen en herstel. Dit laatste betekent echter niet dat u passiviteit aanneemt omdat specifiek gerichte werkgelegenheidsmaatregelen enorm belangrijk zijn voor het verlichten van vermoeidheid. Deze moeten echter ook een bepaalde routine terugbrengen in het dagelijks leven van de patiënt.

gedragstherapie

In de loop van een gedragstraining is het vooral belangrijk voor CVS om de cognitieve prestaties te herstellen. Omdat depressie en uitgeput voelen naar beneden te gaan in de dagelijkse eisen een belangrijke rol in de ziekte-gerelateerde symptomen, vooral maatregelen om de emotionele en mentale stress management te spelen, moet worden uitgevoerd. Ontspanningsactiviteiten zoals yoga, meditatie of privé-ontspanningsrituelen (zoals muziek of aromatherapie) zijn hiervoor zeer geschikt.

Ontspanning of yoga-oefeningen kunnen helpen de stress tegen te gaan. (Afbeelding: alotofpeople / fotolia.de)

Het is dringend om af te zien van blijven vasthouden aan stressvolle alledaagse patronen bij CVS. Dit kan ook betekenen dat je professioneel moet stoppen met werken, zelfs als het bedrijf of de baas anders zou verwachten. Overmatige druk van buitenaf verergert de ziekte meestal alleen maar verder. Probeer in plaats daarvan je eigen, uitgeputte, kalmerende dagelijkse ritme te vinden. In een noodgeval moet dit ook worden besproken met werkgevers, families en vrienden, zodat een oplossing voor een constructieve tijdplanning samen kan worden gevonden. Desondanks moeten patiënten de routine slaaphygiëne waarderen. Gereguleerde bedtijden, idealiter vergezeld van een rustgevend, avondritueel, dragen veel bij aan de regeneratie.

Tip: een kopje kalmerende thee met ontspannende kruiden zoals lavendel, sint-janskruid of valeriaan wordt ten zeerste aanbevolen voordat u naar bed gaat.

Ook vermijden zijn met betrekking tot uw eigen gedrag schadelijke milieu-invloeden. Dit betekent niet alleen lawaai en stressvolle sociale contacten, maar ook vervuilende effecten zoals uitlaatgassen, allergenen en andere pathogene factoren (zoals infectieuze agentia). Bovendien is een gezond voedingspatroon essentieel om het verzwakte immuunsysteem te versterken. In dit opzicht zijn vooral mineralen zoals ijzer, jodium, selenium en zink, evenals de vitaminen A, C en E een must voor een sterke afweer van het immuunsysteem..

Beweging en ergotherapie

Naast ontspanning mogen er geen ontspannende activiteiten ontbreken als het gaat om een ​​staat van uitputting. Fysiotherapie kan net zo effectief zijn als een normale wandeling of matige lichaamsbeweging, zoals zwemmen of fietsen. Zelfs recreatieve activiteiten zoals tuinieren, interieurontwerp, lezen, kookrituelen of gezellige avonden met vrienden helpen het lichaam zijn evenwicht te herstellen.

Er moet worden vermeld dat de respectieve activiteiten van elke patiënt afzonderlijk moeten worden getest. Niet iedereen reageert op dezelfde acties, dus patiënten moeten zelf ontdekken wat hen helpt hun vermoeidheid te overwinnen. Het is echter niet raadzaam om extra uitputtende extreme sporten en hectische activiteiten in het dagelijks leven.

Talk therapie

Psychische stress, trauma en emotionele noodtoestanden kunnen het beste worden besproken in CVS als onderdeel van een psychotherapeutische discussie. Het zelf doen of verwerken is niet altijd succesvol, vooral als het een zeer serieus onderwerp is. Daarom raden we u aan professionele hulp te zoeken op dit gebied. (Ma)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)