Vette leveroorzaken en therapie

Lever adipositas / steatosis hepatis

De leververvetting is een veel voorkomende klacht in moderne rijke samenlevingen. In het verleden werd overmatig gebruik van alcohol als de belangrijkste oorzaak van leververvetting beschouwd, dus vandaag zijn ongezonde voeding en te weinig beweging andere belangrijke factoren. Maar zelfs medicijnen kunnen een leververvetting veroorzaken. Het verhogen van vette lever wordt beschouwd als een waarschuwing voor beginnende leverziekten zoals:

• Vette lever hepatitis,
• Levercirrose en
• leverkanker.

Andere ziekten zoals diabetes of een hartaanval worden begunstigd door een leververvetting.

inhoud

• Lever adipositas / steatosis hepatis
• definitie
• symptomen
• Oorzaken van leververvetting
• Diagnose van leververvetting
• behandeling
• Natuurgeneeswijze bij leververvetting
• het voorkomen

Volgens de Duitse Vereniging voor Spijsvertering en Metabolische Aandoeningen (DGVS), zou elke derde tot elke vierde volwassene in de VS en Europa kunnen worden beïnvloed door een niet-alcoholische leververvetting. Bovendien, vette leverziekte, volgens optreden als gevolg toenemende alcoholgebruik dat de door de gastro-League (V. Deutsche Gesellschaft für bestrijding van ziekten van de maag, darmen en de lever, alsook aandoeningen van het metabolisme en voeding e.) Gegevens goed voor ongeveer 50 procent van de Verzin totale gevallen. Voor veel mensen veroorzaakt werkgerelateerd en recreatief gedrag een gebrek aan lichaamsbeweging.

Symptomen van leververvetting kunnen zijn: Klachten zoals gevoel van volheid en drukpijn in de lever (leverpijn) zijn. (Afbeelding: Adiano / fotolia.com)

definitie

De leververvetting wordt gekenmerkt door verhoogde, in principe omkeerbare vetafzettingen in de levercellen (hepatocyten), waardoor het orgaan als geheel aanzienlijk groter en zwaarder wordt. De definitie kan hier worden gemaakt over het aandeel van levercellen met verhoogde vetafzettingen of het gewichtspercentage opgeslagen vet in het totale gewicht van de lever. Als meer dan de helft van de levercellen zwaarlijvig is, wordt dit gedefinieerd als leververvetting. Hetzelfde geldt voor een toename van het vetgehalte van het totale levergewicht tot tien procent.

Gelijktijdige ontstekingsprocessen in de lever, in de professionele wereld van een leververvetting (steatohepatitis) worden genoemd. Daarnaast wordt een onderscheid gemaakt tussen alcoholische en niet-alcoholische leververvetting. Dit geldt ook voor leververvetting, die is onderverdeeld in alcoholische steatohepatitis (ASH) en niet-alcoholische steatohepatitis (NASH).

symptomen

Leverdeficiëntie veroorzaakt geen klachten, vooral in matig geprononceerde vormen, meestal gedurende lange tijd. Bij patiënten met uitgesproken leververvetting, volgens de Gastro-Liga meer aspecifieke klachten

• opgeblazen gevoel,
• Drukpijn in de lever (leverpijn),
• opgeblazen gevoel,
• lusteloosheid,
• evenals een algemene fysieke en mentale handicap optreden.

Klachten worden ook vaak gevonden wanneer ze aan de rechterkant liggen. Volgens de DGVS zijn de symptomen vaak niet geassocieerd met een leveraandoening, zodat de progressie van leververvetting op handen is. Tijdens de vette lever kan overgaan in een vette leverontsteking en een gele verkleuring van de huid en ogen (icterus), pijn in de bovenbuik rechts en misselijkheid en braken maken mogelijke symptomen.

In het geval van een vervetting van de leverziekte zijn vooral de gevolgen gevaarlijk. Als dood leverweefsel wordt omgezet in bindweefsel en littekens, wordt de ontwikkeling van ongeneeslijke levercirrose bedreigd en neemt het risico op leverkanker toe. Niet in de laatste plaats kunnen de ontstekingsprocessen ook het cardiovasculaire systeem beschadigen, wat het risico op een beroerte en een hartaanval aanzienlijk verhoogt.

Oorzaken van leververvetting

In het bijzonder is overmatige consumptie van alcohol een belangrijke factor in de ontwikkeling van leververvetting, maar andere factoren kunnen ook een rol spelen, waaronder:

• een ongezond voedingspatroon,
• gebrek aan lichaamsbeweging,
• de inname van medicatie,
• vergiftiging,
• metabole Ziekten
• en virale infecties.

Volgens de Gastro-Liga is de leververvetting echter meestal 'een uiting van overmatig eten en / of overmatige consumptie van alcohol gedurende een lange tijdsperiode'.

Vergiften zoals alcohol en medicijnen kunnen de oorzaak zijn van leververvetting. (Afbeelding: Paolese / fotolia.com)

vergiften

Als de lever meer verontreinigingen worden geleverd (bijvoorbeeld alcohol, drugs of geneesmiddelen), omdat het kan het orgaan verslechteren vereist een zeer groot deel van de toegevoerde zuurstof en is uiteindelijk niet meer in staat om vet te verbranden door oxidatie of voor energieopwekking te gebruik, legt de gastro-league uit. Het niet afgebroken vet blijft in de lever. Dit is bijvoorbeeld het geval met alcoholische leververvetting, maar ook met door geneesmiddelen geïnduceerde leververvetting. Volgens de DGVS zijn deze laatste een "over het algemeen onderschatte gezondheidsprobleem", bijvoorbeeld meer dan één procent van de opgenomen patiënten wordt getroffen door giftige leverschade.

eten

De Leberzellverfettung kan ook worden geactiveerd door een extreem calorierijk dieet. Het lichaam krijgt eenvoudig meer energie via het voedsel dan het verbruikt en het organisme begint daarom vet op te slaan als energieopslag. De getroffenen ontwikkelen zwaarlijvigheid of obesitas (obesitas) en als gevolg van de stoornis van het vetmetabolisme accumuleren meer vetten in de levercellen, gewoonlijk in de vorm van zogenaamde triglyceriden. De veranderingen in de lever zijn vergelijkbaar met die in alcoholische leververvetting.

Het lipidemetabolisme kan bij diabetespatiënten zo uit balans raken dat er vetverbranding ontstaat in de lever en levercelvetzuren worden aangetast. Al met al lopen mensen een verhoogd risico met een zogenaamd metaboolsyndroom, dat wordt gekenmerkt door de combinatie van obesitas, diabetes, cholesterolmetabolisme en hoge bloeddruk..

Hetzelfde geldt voor een ondervoeding waarbij het lichaam te weinig eiwit naar toe leidt. Dit toont de vetverbranding geremd en er zijn meer vetten in de lever. Over het algemeen leiden aandoeningen van het lipidemetabolisme of cholesterolmetabolisme relatief vaak tot de niet-alcoholische leververvetting. In deze context konden wetenschappers van de Ludwig-Maximilians-Universität München eind 2014 bewijzen dat het defect van een specifiek ionkanaal in de lever de gevoeligheid voor niet-alcoholische leververvetting aanzienlijk verhoogt.

De oorzaak van een leververvetting is niet zelden een verhoogd alcoholgebruik. (Afbeelding: designua / fotolia.com)

gebrek aan lichaamsbeweging

Te weinig beweging, in combinatie met de bovengenoemde oorzaken, wordt nu beschouwd als een belangrijke oorzaak van leververvetting. Al bij adolescenten zijn er tekenen van vervetting van de leverziekte waar te nemen, die hun oorzaak hebben in een combinatie van lichamelijke inactiviteit en een onjuist dieet.

zwangerschap

Een leververvetting kan zich ook tijdens de zwangerschap ontwikkelen. Deze zogenaamde leververvetting van de zwangerschap van invloed op basis van informatie die door de "German Medical Journal" een van 7000 tot één van de 16.000 zwangere vrouwen en wordt in belangrijke mate beïnvloed door een "defect van mitochondriale beta-oxidatie van vetzuren en hormoon-gerelateerde toename van de vrije vetzuren tijdens de zwangerschap" voorwaardelijk. Zwangerschap leververvetting kan tot ernstige zwangerschapscomplicaties leiden en een ernstige bedreiging vormen voor de moeder en het ongeboren kind.

Diagnose van leververvetting

Relatief betrouwbare aanwijzingen voor een bestaande leververvetting komen vaak al voort uit de medische geschiedenis van de patiënt. Een gedetailleerde medische geschiedenis, die ook mogelijke bestaande alcoholproblemen, voeding en mogelijke reeds bestaande aandoeningen behandelt, is daarom een ​​goede inleiding tot diagnostiek. De vergroting van de lever kan meestal worden vastgesteld, zelfs tijdens palpatie van de buik. Als de daaropvolgende bloedtest gewijzigde of verhoogde leverwaarden vertoont, kan dit duiden op ontstekingsprocessen, zoals leververvetting. De bloedtest dient ook om andere leverziekten uit te sluiten.

Moderne beeldvormingstechnieken zoals echografie (ultrageluid), magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) wordt gebruikt om de grootte lever bepalen en eventuele vormveranderingen van het orgaan te detecteren. In geval van twijfel is het verwijderen van een weefselmonster of leverbiopsie (punctie van de lever) nog steeds noodzakelijk om de diagnose te verzekeren. "Een klein weefselmonster wordt met een lange dunne holle naald uit de lever genomen onder lokale anesthesie en microscopisch onderzocht in het laboratorium", meldt de Gastro-Liga. Op basis van de biopsie kan ook worden vastgesteld of er sprake is van een vette leverontsteking, levercirrose of zelfs kanker.

behandeling

De behandeling van leververvetting is in principe gebaseerd op hun oorzaken, meestal zijn er grote veranderingen in de levensstijl van patiënten nodig. Omdat alcohol wordt geassocieerd met extra stress op de lever, is het belangrijk om het niet alleen te vermijden met alcoholische leververvetting. Bovendien adviseerde een vermindering van het bestaande overgewicht - vooral bij hepatosis niet-alcoholische steatosis -. "Gewichtsreductie en aanpassing van de levensstijl te verminderen vervetting van de lever en schade", aldus de verklaring in de richtlijnen van de Duitse Vereniging voor Nutritional Medicine (ADCB) for Clinical Nutrition in Gastroenterology - Lever.

Een verandering in het dieet en regelmatige lichaamsbeweging zijn erg belangrijk om de leververvetting te verminderen. (Bron: healing practice)

De experts bevelen ook aan obese of obese vetzuchtige patiënten op dieet te nemen volgens de huidige richtlijnen voor obesitas. Volgens de ADCB verlaagt een dieet met een zeer lage calorie het lichaamsgewicht en verbetert het effectief en veilig de niet-alcoholische leververvetting binnen 12 weken. Ook wordt lichaamsbeweging een speciale rol toegeschreven aan de vermindering van het lichaamsgewicht en de normalisatie van het lipidemetabolisme.

Belangrijk in een dieet dat is ontworpen om vette lever te verminderen, is dat het langzaam is, omdat te veel vetcellen uitputting de gifstoffen vrijkomen die het bevat, wat op zijn beurt de belasting van de lever verhoogt.

Naast de normalisering van het lichaamsgewicht, wordt een herziening van de bloedsuikerspiegel aanbevolen, vooral bij diabetici. Een te hoge bloedsuikerspiegel moet worden vermeden en indien nodig moet een aanpassing van de medicatie worden gemaakt.

drugs

Als stoornissen in het lipidemetabolisme niet worden omgekeerd als onderdeel van de veranderingen in het voedingspatroon, kunnen ze indien nodig worden behandeld met medicijnen om verdere vervetting van de lever te voorkomen. Medicijnen kunnen echter ook de oorzaak zijn van leververvetting. Het staken van de medicijnen is ten zeerste aanbevolen, maar soms niet mogelijk, anders dreigen ernstiger gezondheidsgevolgen van de ziekte waartegen de geneesmiddelen oorspronkelijk werden gebruikt.

Leververvetting van de zwangerschap

De leververvetting voor de zwangerschap is meestal in het laatste trimester van de zwangerschap en met het oog op de acute loop is intensieve zorg vaak nodig. Volgens het 'German Medical Journal', bijvoorbeeld, is de toediening van glucocorticoïden om de leversituatie te verbeteren hier gepland. Als er geen verbetering is, blijft de onmiddellijke start van de bevalling de laatste optie. Na de geboorte, de zwangerschap leververvetting meestal helemaal terug.

Natuurgeneeswijze bij leververvetting

In de naturopathie speelt voedingstherapie een belangrijke rol bij de behandeling van niet-alcoholische leververvetting. Deze omvatten bijvoorbeeld:

• vastend,
• Ontgift de lever,
• veranderingen in het dieet,
• acupressuur,
• bloedzuiger therapie.

Met de zogenaamde vastenkuur bestaat hier een speciale optie om de vette degeneratie van de lever tegen te gaan, maar het is noodzakelijk om voorzichtig te zijn. Extra belasting van de lever, zoals die welke kan worden veroorzaakt door abrupte veranderingen in eetgewoonten, moet dringend worden vermeden.

Natuurlijk ontgift de lever

In de natuurgeneeskundige vette levertherapie vindt men bovendien vaak procedures voor de leverontgiftingsapplicatie. Ze zijn bedoeld om de lever te verlichten en de afbraak van vetophopingen te bevorderen. In de context van de normalisatie van het lipidenmetabolisme zijn ook verschillende medicinale planten zoals

• knoflook,
• artisjokken,
• Teunisbloem ook
• mierikswortel,
• grapefruit,
• en bieten

een leverontgiftigend effect toegekend.

Verschillende medicinale kruiden ondersteunen ook de ontgifting van de lever

• paardebloem,
• mariadistel,
• Boldo en
• een thee gemaakt van gember.

Het toevoegen van een beetje citroen aan eten en drinken helpt ook de lever te helen, omdat het het orgel helpt het opgehoopte vet te verbranden. Citroenwater voor het ontbijt zorgt voor een extra boost vitamine C. Giet het vers geperste sap van een halve citroen in een glas warm water en drink het mengsel 's ochtends op een lege maag.

Met behulp van teunisbloemolie is het mogelijk om de lever te ontgiften.
(Afbeelding: Madeleine Steinbach / fotolia.com)

Daarnaast biedt naturopathische therapie een verscheidenheid aan manieren om patiënten te helpen bestaande obesitas te verminderen, naast veranderingen in het dieet. Hier, bijvoorbeeld, uit het veld van traditionele Chinese geneeskunde (TCM) acupressuur om te vermelden, maar ook homeopathie kent verschillende remedies die helpen met gewichtsverlies. Fucus vesiculosus veroorzaakt bijvoorbeeld verlies van eetlust en verhoogde vetverbranding. Helianthus tuberosus wordt echter vooral aanbevolen als hulpmiddel bij gewichtsverlies bij obese diabetici.

Andere opties voor de behandeling van leververvetting of ter ondersteuning van de behandeling

• hydrotherapie (watertoepassingen),
• orthomoleculaire geneeskunde
• omleidingsprocedures zoals bloedzuigertherapie.

Over het algemeen zijn er tal van naturopathische behandelmethoden voor de behandeling van leververvetting beschikbaar, de selectie van geschikte methoden moet gebaseerd zijn op de oorzaken van leververvetting en de ernst.

het voorkomen

Een gezonde levensstijl met voldoende lichaamsbeweging, de laagst mogelijke alcoholconsumptie en het vermijden van leverbeschadigende stoffen, evenals een eiwitrijk en vetarm dieet met weinig koolhydraten, kunnen meestal worden gebruikt om de ontwikkeling van leververvetting vrij efficiënt te voorkomen. Obesitas is een duidelijke risicofactor om te evalueren en daarom om aandacht te besteden aan een normaal lichaamsgewicht. Bovendien moeten diabetici de optimale instelling van hun bloedsuikerspiegel in de gaten houden om vette degeneratie van de levercellen te voorkomen. (fp, ok, bijgewerkt op 15/03/2018)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)