Delen:
Geschiedenis van de operatie
Niet alleen de Homo Sapiens, maar al de Neanderthalers begrepen de kunst van de chirurgie. Het skelet van een van onze familieleden met een geamputeerde arm getuigt hiervan en deze patiënt is 50.000 jaar oud. Het volgende artikel beschrijft de ontwikkeling van chirurgische behandeling, van de eerste schedelopeningen enkele duizenden jaren geleden tot complexe chirurgie van het heden.
inhoud
- Taken van de operatie
- Craniale operaties van de prehistorie
- Egyptische chirurgen?
- Vroege amputaties en houten prothesen
- "Waar er pus is, moet worden geopend"
- Gladiatoren onder het mes
- Galenos van Pergamon
- Arabieren en Perzen
- Kappers en beulen - Middeleeuwen
- Chirurgen en militaire chirurgen - Het vroegmoderne tijdperk
- De komst van schoolboeken
- Chirurgen worden artsen
- Operatie geslaagd, patiënt dood
- Geredde ledematen
- De moderne operatie
- referenties
Taken van de operatie
Het Griekse woord "cheir urgia" betekent "doen met de hand". Indiase artsen sneden stenen al in de tijd van de Veda's en gebruikten nasale protheses, vermoedelijk omdat het afsnijden van hun neus een normale straf was. Taken van de chirurgie Sinds de steentijd heeft het waarschijnlijk de bloedstroom de borst gegeven, breuken behandeld, zweren en stenen verwijderd, en etterende wonden uitgesneden.
Archeologische bevindingen tonen aan dat schedels blijkbaar meer dan 10.000 jaar geleden werden geopend. (Afbeelding: moomsabuy / fotolia.com) Craniale operaties van de prehistorie
"Eerst komt het woord, dan de remedie en dan het mes" (Christian Albert Theodor Billroth (1829-1894), Duitse chirurg).
3.500 v.Chr BC de voorouders van de Inca's beoefend het trepanation, zodat ze opende de schedel, en zeven van de tien slachtoffers de procedure overleefd -. Meer dan in de 19de eeuw Dergelijke getrepaneerd schedel gevonden op zelfs eerder culturen, zelfs naar beneden in een grijze Prehistorie 12.000 jaar geleden. De botten laten duidelijk zien dat de procedures genezen.
De artsen van de farao's in Egypte treften vaak, en de wonden genazen regelmatig. In het Corpus Hippocraticum 300 voor Christus Deze operatie zal voor het eerst in Chr.
De wetenschapper Broca bewees in de 19e eeuw dat craniale chirurgie met de instrumenten uit het stenen tijdperk gemakkelijk mogelijk was: hij sneed vers dode botfragmenten uit de kalotjeskap.
Archeologen gaan er vandaag van uit dat deze operaties geen cultische, maar medische doeleinden zijn, bijvoorbeeld om botafbraken te elimineren of een einde te maken aan hoofdpijn.
Egyptische chirurgen?
Egypte werd in de oudheid beschouwd als een toevluchtsoord voor medische kennis. Omdat hij zijn vak hier heeft geleerd, hebben Griekse artsen een reputatie opgebouwd, net als Harvard vandaag.
Desalniettemin vonden egyptologen weinig bewijs van chirurgie. (. Circa 490-425 vC) Hoewel Herodotus bewonderend schreef: "Elke arts behandelde een ziekte ... er zijn oogartsen, oor artsen, tandartsen, artsen en artsen maag voor bepaalde interne ziekten." Vanuit chirurgen, maar er werd geen melding gemaakt.
Zelfs de papyri, de oorspronkelijke Egyptische bronnen, geven weinig informatie over operaties. Sommige teksten suggereren echter op zijn minst dat Egyptische artsen chirurgische ingrepen hebben uitgevoerd.
De Ebers Papyrus raadt bijvoorbeeld aan om "zwelling" met de hemen, oftewel het artsenmes, te verminderen. Wat wordt daarmee bedoeld? Abcessen, blaren of tumoren? Als het tumoren waren, dan ging het om chirurgische interventie in het lichaam en niet alleen naar het oppervlak.
In elk geval besneden de Egyptenaren de voorhoede van jongens tijdens de puberteit. Een reliëf in de necropolis van Saqqara van rond 2200 voor Christus. Chr laat een jongen zien. Een man knijpt zijn opgeheven handen voor zich uit, een andere man hurkt en wrijft over zijn penis met een voorwerp. Daaronder staat: "wrijf krachtig om het te laten werken." Een tweede foto laat zien hoe dezelfde man een mes op de voorhuid van het kind bevestigt.
Mummies bewijzen dat bijna alle volwassenen besneden waren. Vermoedelijk, zoals in het geval van moslims en joden, diende dit religieuze doeleinden - de Joden mochten zelfs het gebruik van Egypte hebben overgenomen.
In een onderkaak uit Sakkara omstreeks 1500 voor Christus Chr, twee parallelle gaten werden gevonden over een wortelontsteking. Deze kunnen opzettelijk erin zijn geboord, maar het kan ook een natuurlijk defect zijn. Omdat duizenden dennen van andere mummies deze gaten niet hadden.
In 1914 vond Hermann Junker gouddraad op twee kiezen in een mummie gemaakt van Sakkara en een andere vondst in 1952 versterkte de stelling dat Egyptische tandartsen tandruimtes sloten.
De München mummie expert Andreas Nerlich erachter - met collega's en in nauwe samenwerking met de Egyptologie Instituut van de Universiteit van Heidelberg, het Duitse Archeologisch Instituut in Caïro en de Egyptische Hoge Raad van Oudheden - dat er een tastbaar bewijs van de operatie in het oude Egypte.
Ze hebben de schedel van een mannelijke mummie onderzocht. De man stierf waarschijnlijk tussen 1080 en 714 voor Christus. De wetenschappers hebben een endoscoop ingebracht in de schedel door het middenoor, de neusholte en een opening in het dak van de neusholte.
Wetenschappers konden tonen door een mummie te onderzoeken dat in het oude Egypte blijkbaar chirurgische procedures werden uitgevoerd. (Afbeelding: WitR / fotolia.com) Computertomografie toonde aan dat er een defect in het bot was onder de intacte huid en het weefsel boven het linker pariëtale bot boven het linkeroor. Oorzaak was waarschijnlijk een schok. Er was een barst in de kalot en de botten waren hervormd. Er waren geen botten in het beschadigde en genezen gebied. De hersenvliezen en de buitenhuid waren echter intact. Een arts had de botsplinters verwijderd en de wond behandeld.
Vroege amputaties en houten prothesen
Een gemummificeerde voet uit de Ramesside-periode (1305-1080 voor Christus), die de wetenschappers bestudeerden, bleek gedeeltelijk geamputeerd te zijn. De hele voorvoet was verwijderd en de wond genas vervolgens, omdat intacte huid en zacht weefsel de interface bedekten. Zelfs een litteken was niet zichtbaar.
De mummie van een vrouw bevatte een houten prothese voor de grote teen. De stronk van de teen was bedekt met intacte huid, er waren duidelijk geen complicaties geweest. De prothese vertoonde ook sterke tekenen van slijtage, wat aangeeft dat de vrouw jaren na de ingreep had geleefd. De experts ontdekten verkalking van de aorta en kleine slagaders in de aangedane voet - de vrouw leed aan aderverkalking.
Deze ziekte vertraagt de genezingsprocessen: de succesvolle werking en nauwkeurige plaatsing van de prothese getuigt van de vaardigheden van de betrokken artsen.
Als de Egyptische artsen op grotere schaal opereerden, wisten ze veel betere manieren om de pijn te verlichten dan hun nazaten in de middeleeuwen. Ze gebruikten wierook, die zij in hoeveelheden geïmporteerd uit het land van Punt (waarschijnlijk Jemen en / of Eritrea) om te roken naar het ziekenhuis kampen, en de chemische stoffen die werden gevonden in de longen van mummies. Het tetrahydrocannabinol in de wierook veroorzaakt euforie en vermindert pijn.
De Egyptenaren plantten ook papavers in graven, maar we weten niet of ze opiaten als pijnstillers gebruikten.
De papyrus Smith getuigde dat de Egyptenaren begrepen in wondgenezing: "Als je een man met een Klaffwunde op zijn kin te onderzoeken, tot op het bot genoeg is, dan moet je zijn wond te scannen. Als je vindt dat zijn bot gezond is, moet je zeggen: een met een hazenlip op zijn kin die tot op het bot reikt, heeft een ziekte die ik zal behandelen. Dan moet je twee verbandmiddelen op die gaten plaatsen; je moet het op de eerste dag combineren met vers vlees, dan elke dag behandelen met vet, honing, vezels, zodat hij beter is. "Nerlich benadrukt dat dergelijke procedures ook nuttig zijn voor chirurgische wonden.
De onderzoekers kwamen in 2002 tot de conclusie dat artsen in het oude Egypte goed in staat waren om chirurgische operaties uit te voeren. Hoewel er weinig direct bewijs is, is dit volgens Nerlich waarschijnlijk te wijten aan het feit dat de mummies niet voldoende palaeopathologisch werden onderzocht. Vooral goed genezen wonden waren moeilijk te herkennen.
"Waar er pus is, moet worden geopend"
Deze zin van de Griekse arts Hippocrates, de grondlegger van rationele geneeskunde, laat zien dat de oude Grieken een operatie uitvoerden, omdat hij een van hun basiswetten formuleerde.
Artsen in het oude Sparta en Athene remote aambeien en blaasstenen, en de kennis van de oude Grieken werden opgenomen in het Romeinse Rijk, waarvan de methoden op zijn beurt vormde de basis voor de geneeskunde van de Middeleeuwen - zelfs als een groot deel van hun kennis verloren was.
Gladiatoren onder het mes
De eerste bekende Griekse arts in Rome was in de derde eeuw v.Chr. Chr. Archagathus, en hij werkte als een chirurg, omdat zijn praktijk "snijden en branden" werd genoemd, wat hem de naam Carnifex opleverde, wat een beul betekent. Archagathus deed echter zo'n goed werk dat hij 220 voor Christus was. Chr ontving het Romeinse staatsburgerschap.
De oude Romeinen wisten heel goed van een operatie. Ze keurden het Griekse woord cheirourgos goed en latiniseerden het aan de chirurg. In de tijd van Tiberius verwijst het naar een specialist in chirurgie, namelijk de Griekse Ptolemaeus.
In het Romeinse rijk waren gespecialiseerde genezers, steenhouwers, ster-piercers en tandtrekkers. Een goede chirurg moet jong zijn, een vaste hand hebben en sterke zenuwen hebben. Artsen moeten over het algemeen chirurgische kennis hebben.
In het oude Rome werden de gewonde jagers geopereerd in een speciaal voor dit doel gebouwd ziekenhuis. (Afbeelding: Fxquadro - fotolia) Romeinse dokters gebruikten geavanceerde apparatuur voor chirurgie, inclusief een hele reeks scalpels. Ze kenden oprolmechanismen, naald en draad om wonden te sluiten, en ze hadden speciale pincetten en pincetten om vreemde lichamen te verwijderen van verwondingen.
Simpele dokters in het land hadden al spatels, sondes, scalpels, lepels en bottenheffers. Specialisten hadden sternaalden om de ooglens te doorboren, Trepane om de schedel te openen, instrumenten om blaasstenen, slagaderklemmen en pincetten te verwijderen.
De scalpels maakten precieze sneden mogelijk, nachtschadeachtige planten en opium verlaagden de pijn, en de klemmen stopten met bloeden. De Romeinen kenden echter geen injectiespuiten en wisten niets over steriele chirurgische technieken. Hoewel ze vermoedden dat ziekten van persoon tot persoon werden overgedragen, hadden ze geen idee over virussen en bacteriën.
Ondertussen genoten vooral de patriciërs en gladiatoren van gecompliceerde operaties. De opleiding van gladiatoren duurde jaren, en hun meesters hadden te veel geïnvesteerd om de overlevenden van de arena gewoon te laten sterven.
Chirurgen bedienden de gewonde jagers in een speciaal voor dit doel gebouwd ziekenhuis. Ze scheidden de behandelkamer en de ziekenhuiskamer en lieten zien dat ze wisten over de verspreiding van de ziekte. De operatiekamers liggen in de zon om het daglicht zo lang mogelijk te gebruiken.
De anatomische kennis van de Romeinse artsen was veel beter dan die van de academische artsen van de Middeleeuwen. Ze ontleedden de lijken van geëxecuteerde en gedode gladiatoren.
Hoewel artsen chirurgie begrepen, steriele instrumenten en ziektekiemen veroorzaakt door ziektekiemen, begrepen ze niets. De meeste gewonden die aan hun wonden zijn overleden, zijn verantwoordelijk voor deze virussen, bacteriën en kuddes wonden.
Het bloedverlies kon worden gestopt met de forceps en klemt alleen voor minder ernstig bloeden. Een darmperforatie was bijna altijd dodelijk, en Galenos vertelt ons dat er maar één gladiator is die een darmwond heeft overleefd - omdat zijn darm niet beschadigd was.
De keizer, met zijn duimen naar beneden, die de verslagen gladiator aan de dood blootstelt, wordt nu beschouwd als het symbool van de Romeinse willekeurige wreedheid. Echter, deze dodelijke klap kan ook een genade zijn, om het slachtoffer een pijnlijke dood te besparen door de verwonde wonden.
Galenos van Pergamon
Galenos van Pergamon leefde in Rome en stierf in 200 na Chr. Hoewel hij doelde op Hippocrates 'onderwijstheorie, transformeerde hij het als een doctrine van de temperamenten en bouwde zo het raamwerk van de geneeskunde in Europa tot de moderne tijd..
De arts behandelde onder andere gladiatoren en deed zijn ervaring op met menselijke anatomie. Dus hij ontdekte dat wonden op de achterkant van het hoofd de getroffenen konden verblinden, en dat de hersenen ritmisch bewogen toen een schedel werd gespleten.
Arabieren en Perzen
De Arabieren en Perzen nam de erfenis van het oude Griekenland en Rome, evenals de kennis van de oude Egyptenaren, omdat Egypte BC deel van het Perzische Rijk was en na de overwinning van de moslims een land van Islamitische Rijk.
Abu I-Qasim Chalaf ibn al-Abbas az Zahrawi Abulcasis was een beroemde chirurg. De Arabier werd geboren in 936 nabij Córdoba en stierf daar in 1013 als hofarts van de kalief al-Hakam II.
Abulcasis bleef alle medicijnen ontwikkelen, maar zijn focus lag op chirurgie. Hij schreef: "Iedereen die ze wil uitoefenen, moet daarom eerst vertrouwd raken met de anatomie, kennis opdoen van de botten, zenuwen, spieren."
De geleerde aanbevolen sponzen gedrenkt in mandrake en opium voor anesthesie en ontwikkelde zelfs verschillende instrumenten. Zijn boeken waren apparaten voor de tandheelkunde en het plaatsen van bloedvaten.
Kappers en beulen - Middeleeuwen
De middeleeuwse beurs was gebaseerd op Aristoteles tripartiete verdeling van huisartsen, theoretische artsen en medisch opgeleide leken. De Middeleeuwen maakten onderscheid tussen de chirurg / chirurg, de Physicus of Arts medicinae en de medisch geschoolde leek. Onder de laatsten waren jongleurs als vroedvrouwen, tandenstokers en kwakzalvers, beulen en zelfs skinners.
Chirurgen hadden een technische opleiding en vormden vaak hun eigen gilde met het bad en de kappers. Bader en kappers werden meestal als oneerlijk beschouwd. De chirurg had, in tegenstelling tot Physicus, een slechte reputatie.
In 1163 verbood de Raad van Tours zelfs alle geestelijken van het beoefenen van chirurgische behandeling. De dokter was gelijk aan de mindere adel en geestelijken, de chirurg stond op de rand van het "respectabele" vaartuig, in de buurt van Gerber en beul, Bruch- en Steinschneider.
Chirurgie was niet een van de onderwerpen op de universiteit, en iedereen die als chirurg wilde werken, deed zijn kennis op via een praktische training met een andere chirurg. Bovendien leidden hun operaties zelden tot succes. Pas in de 18e eeuw werd de discipline aan Duitse universiteiten gegeven.
De kappers en kappers schoren niet alleen en sneden haar, maar genazen ook fracturen en dislocaties, aderpatiënten, en zetten cupping-hoofden op; maar ze mochten geen medicijnen toedienen.
We kunnen ons gemakkelijk voorstellen wat het betekende voor de zieken als de persoon die zijn verse wond behandelde, geen medicatie mocht gebruiken. In de 16e eeuw gingen steeds minder mensen naar de badhuizen vanwege de infectieziekten die daar heersten, en wat dergelijke omstandigheden voor de patiënten betekenden, vereist geen verbeeldingskracht.
De ontsmetting van wonden was onbekend tot de 19e eeuw. (Afbeelding: tibanna79 / fotolia.com) Chirurgen en militaire chirurgen - Het vroegmoderne tijdperk
Militaire artsen bevorderden de professionele chirurgische behandeling, die later een onderwerp werd in de universiteiten. Vanaf de 16e eeuw nam het kerkelijke verbod op het ontleden van lijken af, waardoor de kennis van de binnenkant van het lichaam toenam. De ambachtslui waren niet noodzakelijkerwijs knokkels; Dr. Eisenbarth, bijvoorbeeld, wordt nog steeds als een zeer goede dokter beschouwd.
De eerste algemene chirurg was Conrad Holtzendorff (1688-1751). Hij stichtte in 1727 het "Collegium medico-chirurgium" om de veldschaar van het leger te bevorderen. Bovendien, onder zijn aegi in Berlijn, een legerziekenhuis, dat later een van de beroemdste ziekenhuizen van Europa werd: The Charite.
Om het onderwerp op een professioneel niveau te krijgen, had het al lang moeten gebeuren. Verwonding betekende onvoorstelbaar leed voor soldaten. Een op de drie met succes geamputeerden stierf aan uitputting na een operatie. Tetanus, infecties en bloedverlies claimden veel meer sterfgevallen dan direct fatale wonden.
Holtzendorff was ook niet in staat om op de lange termijn sterven te staken. Tot de 19e eeuw was de desinfectie van wonden even onbekend als de oorzaak van de ontsteking. Er waren geen afzonderlijke operatiekamers, maar stoelen en tafels die werknemers van de ene ruimte naar de andere sleurden. De chirurgen gebruikten knipmessen, rekinstrumenten, haringen, tangen en lepels.
De komst van schoolboeken
Het gebrek aan sociale erkenning van de chirurgen remde hun professionele ontwikkeling; niettemin verschillende tekstboeken van chirurgen kwam uit in de vroegmoderne tijd. Johann burgemeester (1595-1645) publiceerde het werk "Armamentorium Chirurgicum", 1666, de Duitse editie verscheen "Wundarzneyisches stuff-HAUSS".
Schultheiß presenteerde de chirurgische instrumenten en methoden van zijn tijd, inclusief hulpmiddelen die hij zelf had ontwikkeld. Het handboek gaf uitleg over therapieën van tumoren, zweren, wonden, breuken en dislocaties. De instrumenten toonden de arts op prikborden.
Pierre Donis (overleden in 1718) publiceerde in 1707 "Cours dóperation de Surgery" waarin hij de technieken van operaties in tien hoofdstukken uitvoerig toelichtte. Het werk werd als een standaardwerk beschouwd en verspreid in vele edities.
Een jaar later verscheen het handboek van Lorenz Heister (1683-1758) met de titel "Chirurgie, waarin alles behorend tot de Wund Artzney, volgens de nieuwste en beste soort". Het was een encyclopedie die de stand van kennis van de (Europese) chirurgie van die tijd samenvatte en chirurgen gebruikten het als een handboek.
Chirurgen worden artsen
De scheiding tussen academische artsen en praktische chirurgen of artsen die als assistent dienden, duurde tot de 18e eeuw, maar steeds meer artsen bekritiseerden de ontoereikende training van de "kappers" en de catastrofale gevolgen van hun ontbrekende, echte of veronderstelde expertise.
Het "algemene medische edict" voor Brandenburg-Pruisen in 1725 verklaarde duidelijk dat alleen afgestudeerde artsen mochten "curir". Als chirurg kwamen alleen degenen in aanmerking die een speciale school hadden voltooid. Bader moest eerst een onderzoek ondergaan, ten tweede mochten ze het niet zo noemen en ten derde konden ze zich geen chirurgische ingrepen veroorloven. De chirurgen bleven echter nog steeds assistent-artsen, maar waren nu officieel hoger dan de Bader.
In 1811 schafte Pruisen het gildenstelsel van de Middeleeuwen af en loste zo ook de operatie van de kappers op. In 1818 had Pruisen ook vrijheid van vestiging voor helende beroepen.
De "Bepalingen betreffende de afsplitsing en het onderzoek van medische en chirurgische medewerkers" bevatten algemene geldige examenregelingen voor alle genezende beroepen. De onofficiële onderscheid tussen artsen "praktisch" land en de "academische" stad artsen vervangen Pruisen door de chirurg eerste en tweede klasse.
Eersteklas chirurgen moesten nu een driejarige mix van studie en training afronden, misschien vergelijkbaar met een moderne universiteit. Anatomie, chirurgie en verloskunde zijn onderdeel geworden van het curriculum van sommige universiteiten en daarnaast onderwerp aan niet-universitaire instituten.
De studenten leerden de anatomie en de fysionomie van het menselijk lichaam en aan het eind voltooiden ze een uitgebreid onderzoek. De arts bevestigde zijn kwalificatie tijdens een wandeltijd - alleen dan mocht hij de meester doen. De studenten leerden van verloskundigen de verloskunde.
Curricula omvatten nu algemene en speciale chirurgie, oogziekten, fracturen en dislocaties, evenals training op lijken.
Tijdens de 19e eeuw sloten de scholen, omdat chirurgie meer en meer onderdeel werd van reguliere medische studies. De afgestudeerden meestal verdiend een doctoraat in de geneeskunde.
Operatie geslaagd, patiënt dood
Chirurgische ingrepen waren een leven en doodspel tot de 20e eeuw. Het gevaar was minder bij de chirurgische methoden, namelijk dat de technieken enorm verbeterden tot in de 19e eeuw - maar de kennis over de oorzaken van infectie ontbrak ontbrak.
De artsen wasten zelden hun gewaden, waaraan bloed en ziektekiemen vastzaten. Sepsis ontwikkelde zich en niemand wist waarom. Ignaz Semmelweis erkend in de 19e eeuw gedragen bacteriën infecties als de oorzaak van kraamvrouwenkoorts die op dat moment veel vrouwen daar bijeen waren en bestelde strenge hygiëne voor artsen en verpleegkundigen. Succes bewees hem gelijk en het sterftecijfer daalde snel.
Joseph Lister maakte handen schoon als carbolgereedschap en zorgde ervoor dat kleine ziektekiemen patiënten tijdens de operatie konden schaden.
Ten slotte zorgden Louis Pasteur en Robert Koch ervoor dat gereedschap werd gedesinfecteerd en gesteriliseerd en dat artsen steriele rubberen handschoenen droegen.
Amputaties van "diabetische voeten" komen relatief vaak voor. Afbeelding: ittipol - fotolia Geredde ledematen
Tot de moderne tijd betekende amputatie verminken. De artsen op het slagveld amputeerden zoveel mogelijk ledematen in de kortste tijd en konden zich nauwelijks druk maken over plastische chirurgie. Dit was deels te wijten aan het ontbreken van verdovende middelen - ze werkte snel om de duur van de pijn te verkorten - aan de andere kant, het feit dat ze konden bedenken weinig alternatieven voor amputeren.
Maar negentiende-eeuwse chirurgen gevormd in de anatomie, pathologische anatomie en experimentele fysiologie, vinden van nieuwe manieren om de meest ernstige wonden te behandelen. In plaats van ledematen te verwijderen, stopten ze ook met zware bloedingen uit de bloedvaten. Het doel was om het hele lichaam te behouden.
Tussen 1851 en 1868 auteur van ervaren chirurgen een reeks boeken over een operatie die geamputeerd alleen in extreme gevallen: Esmarch "Op de resectie van schotwonden" (1851), Strohmeyer "stelregels van de oorlog medicine" (1855), Pirogov "Brede algemene oorlogschirurgie "(1864) en Bernhard von Langenbeck" Over de fractuurfractuur van de gewrichten en hun behandeling "(1868).
Het betere onderwijs en de nieuwe technieken leidden tot ongekende successen. In de Pruisisch-Franse oorlog van 1870/71 werd ten minste 18,8% van de gewonden genezen van het ziekenhuis.
De moderne operatie
chirurgie van vandaag schetst een beeld van de binnenkant van het lichaam en wordt beheerd door de arts maakt gebruik van de instrumenten indirect voorkant van het scherm - zelfs in 1850 hadden artsen dit wordt waarschijnlijk beschouwd als pure magie geloof.
Zogenaamde endoscopen worden in het lichaam geïntroduceerd, te beginnen met Johann von Miuklicu (1850-1905) in Wenen.
Succesvolle hersenchirurgie is vandaag de norm. Hoewel trepanatie een van de oudste chirurgische ingrepen is, heeft het betrekking op operaties op de schedel en niet op de hersenen.
Alleen de moderne kennis over de verschillende gebieden van de hersenen en de functie ervan, een levensvatbare en uitgebreide anesthesie antisepsis, mogen de exploitanten om het centrum van ons denken en voelen doordringen.
Chirurgie is een veelzijdig vakgebied en bestaat tegenwoordig uit tal van specialiteiten zoals thoracale en viscerale chirurgie. (Afbeelding: Syda Productions - fotolia) John Rickman Godlee (1849-1925) sneed een tumor uit een brein in 1884. Betrokkene stierf kort daarna van meningitis. Maar al in 1885 verwijderde Victor Alexander Horsley (1857-1916) met succes een hersentumor.
Hersenoperatie ging hand in hand met de ontwikkeling van neurochirurgie. Ernst von Bergmann (1836-1907) en Anton von Eiselsberg (1860-1939) verrichtten hier pionierswerk. Maar de 'ster' van deze discipline was Harvey Cushing (1869-1939). Cushing verminderde meer dan 2.000 hersentumoren en de meeste patiënten overleefden.
Het gebied van de operatie is breed vandaag, en de specialisten zijn gespecialiseerd in één gebied, dus op vasculaire, cardiale, thoracale, kinderen, ongeval, Plastic- of viscerale chirurgie.
Andere disciplines vereisen chirurgische interventie: gynaecologie, oor-, neus- en keelgeneeskunde, dermatologie, de neuro-
evenals orale en maxillofaciale chirurgie en urologie. (Dr. Utz Anhalt, laatst bijgewerkt op 23 juni 2017)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)
referenties
Egypte ten tijde van de farao's. Het dagelijks leven en het sociale leven. Door Eugen Strouhal. Wasmuth Verlag, Tübingen, Berlijn 1994. Ontwaken van de helende kunsten. Het medicijn in het oude Egypte. Door W. Westendorf. Artemis en Winkler, Zürich 1992.
In het fragiele huis van de ziel. De grote odyssee van hersenchirurgie. Door Jürgen Thorwald. Droemer-Knaur, München 1986.