Delen:
Testiculaire fractuur - herkenning en behandeling
inhoud
- De testiculaire fractuur is geen scheuring van de zaadbal
- oorzaken
- testis torsie
- kanker
- symptomen
- diagnose
- behandeling
- Waarop moeten patiënten letten??
- late effecten
Het mannelijke geslachtsorgaan is buitengewoon complex. Het bestaat uit de teelballen, de testisarterie, het hoofd- en staarteinde, de bijbal, de epididymis, de vrije zaadbalkmarge, het scrotum en het zaadstreng. De mannelijke genitaliën zijn echter niet alleen complex, maar ook extreem gevoelig. Druk kan leiden tot zowel directe scrotale schade als schade aan de weefsels rond de testikels.
Een testikelfractuur hoeft niet noodzakelijk gepaard te gaan met pijn. Gedeeltelijk verschijnen alleen vermoeidheid en een algemene malaise. (Afbeelding: Syda Productions / fotolia.com) De testiculaire fractuur is geen scheuring van de zaadbal
In het embryo migreren de testikels door het lieskanaal naar het scrotum. Testiculaire fractuur is strikt genomen een verkeerde term. Het verbreekt geen zaadbal, en het breekt niet beide testikels, maar het breekt of scheurt het weefsel in de buikwand. Boven de lies zijn de darmen, en boven de testikels is een "breekzak" van peritoneum. Dit kan in het scrotum wegzakken als het gewicht van de darmen uit de hand loopt. Dit zinken van de darmen in het scrotum is een testiculaire breuk.
Elke 20e man ervaart zo'n testikelfractuur in zijn leven. Met name in gevaar zijn kleine jongens en mannen tussen het 40e en 50e levensjaar.
oorzaken
Een testiculaire fractuur is niet noodzakelijkerwijs geassocieerd met een hernia, echter veroorzaakt door een gebroken lies een gat in de buikwand waardoor delen van de darm in het scrotum kunnen zinken. Liesbreuken bij volwassenen worden vaak veroorzaakt door schokkerig heffen van zware gewichten, omdat de druk op de buikwand dan zo groot is dat het weefsel breekt.
Zelfs een misvorming van het diafragma kan leiden tot veranderde drukcondities in de buik en als gevolg van een scrotale hernia / testiculaire ruptuur. De oorzaak is meestal een aangeboren beschadiging van het diafragma waardoor organen verschuiven.
testis torsie
Op de testikel of epididymis maar kan ook de stengel verdraaien. Dan is het een torsie van de testis. Beïnvloed zijn meestal baby's, omdat hun teelballenvelop niet volledig bij elkaar is gegroeid. Volwassenen hebben zo'n draai, vooral als gevolg van abrupte bewegingen. In ernstige gevallen kan een dergelijke torsie leiden tot een testiculaire fractuur.
Een testiculaire torsie en andere oorzaken kunnen de testiculaire breuk veroorzaken, maar in de meeste gevallen is dit te wijten aan een hernia. (Afbeelding: joshya / fotolia.com) kanker
Testiculaire kanker, metastasen in het abdominale weefsel of in het lieskanaal kunnen het weefsel daar beschadigen, zodat er een opening ontstaat. Ook hier kunnen darmdelen in het scrotum wegzakken.
symptomen
Mogelijke symptomen van een testiculaire fractuur zijn:
- Een vergroting van de zaadbal
- Spanning in het lies weefsel
- Algemene gevoelens van ziekte
- Bloed in de ontlasting
- vermoeidheid
- Gebrek aan fysieke prestaties
- Pijn in de testikels en de buik
- Indigestie, diarree of obstipatie
diagnose
Als u een testikaalfractuur vermoedt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Hij gebruikt methoden zoals magnetische resonantie beeldvorming, röntgenfoto's of soms zelfs een laparoscopie. Dus hij herkent de posities van fractuurzak, peritoneum en darmen.
behandeling
Een testikelfractuur moet in elk geval operatief worden behandeld, alleen dan kan de arts de aangetaste organen terugbrengen naar hun oorspronkelijke positie. Allereerst past de arts een breukband toe. Dit voorkomt dat de breekzak verder naar beneden zakt. Tegelijkertijd duwt het peritoneum door de hernia-poort terug naar de liesstreek. Een gebroken band is een riem met een stevige plaat.
Als het mogelijk is om de herniazak en de darmen naar hun gezonde positie te leiden, is het belangrijk om de hernia-poort te sluiten. Chirurgen gebruiken een speciale hechttechniek die is ontwikkeld door Edorado Bassini. Tegenwoordig is het echter ook mogelijk om de opening in het weefsel te sluiten via een plastic net. Dit gebeurt ofwel voor het peritoneum in de context van een buikholte die spiegelt met metalen klemmen of op het peritoneum om de buikwand als geheel te versterken.
Waarop moeten patiënten letten??
Als je je testiculaire hernia herstelt, moet je sterke druk en abrupte bewegingen vermijden totdat de buikwand weer intact is - ongeveer vier maanden. Als u het lieskanaal en de teelballen in de genezingsfase belast, kan dit leiden tot een andere testiculaire breuk.
Draag dus geen zware kleding, help geen vrienden met parades waarbij je volle dozen door trappenhuizen draagt en sport vermindert die je buik belast of alternatieve bewegingen maakt. In het bijzonder:
- Geen ski's!
- Geen skateboard, inline skaten of cross-bike!
- Geen klimmen!
- Bij gewichtstraining ziet u af van alle oefeningen die de buik belasten, pure biceps, triceps of schoudertraining is geen probleem, bekkenoefeningen, rompbochten, etc. mogen in geen geval presteren.
- Stretching en bar gymnastiek, ups en downs evenals vloer gymnastiek, gelieve zich te onthouden.
late effecten
Af en toe raken bloedvaten en zenuwen gevangen in testiculaire fracturen. Dientengevolge, wordt de darm vaak slecht geperfundeerd en zeer zelden sterven zelfs organen af. Als de zaadslagader of zaadstreng losraken, kan dit zelfs leiden tot permanente impotentie. (Dr. Utz Anhalt)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)