Cervical spine syndrome Veel voorkomende oorzaken, symptomen en behandeling

Cervical spine syndrome - ontwikkeling en therapie
Het zogenaamde "cervicale wervelkolom syndroom" of kortweg "cervicaal wervelkolom syndroom" wordt niet alleen gevonden op fysiotherapeutische recepten. Maar wat zit er precies achter deze term?

Het is meestal een verzamelnaam voor verschillende cervicale en nekklachten, waaronder spier- en nekpijn, hoofdpijn, wazig zicht en duizeligheid. In het volgende artikel informeren we u over mogelijke symptomen en oorzaken van het cervicale wervelkolom syndroom, evenals behandelingsopties op het gebied van conventionele geneeskunde en natuurgeneeskunde.

inhoud

• Cervicale wervelkolom: definitie en structuur
• Aandoeningen in het gebied van de cervicale wervelkolom
• Symptomen van cervix syndroom
• Veel voorkomende oorzaak van cervix syndroom: spanning
• Degeneratieve veranderingen
• whiplash
• Andere oorzaken van cervix syndroom
• Cervicale wervelkolom syndroom behandeling
• Hulp door fysiotherapie
• Natuurgeneeswijze bij HWS

Cervicale wervelkolom: definitie en structuur

Zoals cervicale wervelkolom (kort: HWS) verwijst naar de totaliteit van de eddy tussen het hoofd en de thoracale wervelkolom, die in bijna alle zoogdieren - specifiek bezighoudt met zeven nekwervels en hun tussenwervelschijven - evenals de mensen. Deze wervels zijn relatief klein en fragiel in vergelijking met de botten van de resterende ruggenmergsegmenten (bijvoorbeeld de lumbale wervelkolom) en zijn genummerd door de schedel (C1-C7)..

De cervicale wervelkolom bestaat uit zeven wervels, de eerste (atlas) die het hele hoofd draagt. (Afbeelding: okrasyuk / fotolia.com)

Vanwege hun ten opzichte van de andere wervels bijzondere structuur, de twee eerste halswervel eigennamen: Aangezien de eerste wervel draagt ​​een schedel volgende deel van de wervelkolom van de gehele kop, is gebaseerd op de Griekse mythologie "Atlas" betekent (Atlas, Titan die de lucht op zijn schouders moest dragen).

De tweede halswervel wordt "Axis" (Grieks voor "as") genoemd en vormt samen met de atlas de kopgewrichten, waardoor het de rotatie van het hoofd in de eerste plaats mogelijk maakt. In de andere nekwervelkolom, maar toont de typische structuur van het wervellichaam en arch - alleen de zevende wervel is het processus spinosus verder terug beetje voor dan de andere, zodat dit als "vertebra prominens" (prominente wervel) genoemd.

Net als bij de rest van de wervelkolom bevinden de zogenaamde tussenwervelschijven zich tussen de nekwervels, waardoor de wervels flexibel met elkaar verbonden zijn en mobiel blijven. De cervicale wervelkolom krijgt ondersteuning via de cervicale en rugspieren en via verschillende ligamenten, die een ondersteunende functie hebben.

Naast de opkomst in de nek van het ruggenmerg aan elke zijde ruggenmerg zenuwen ("spinale zenuwen"). De bovenste vier vormen samen de cervicale plexus (cervicale plexus), die de nekspieren stimuleert, maar ook het diafragma. De onderste vier spinale zenuwen tezamen met die van de eerste thoracale segment, de zogenaamde brachiale plexus (plexus brachialis) dat voorziet in de motor innervatie van de schouder- en borstspieren, evenals de arm en de hand.

De vertebrale slagaders (vertebrale slagader) trekken in paren door de bijbehorende botkanalen van de cervicale wervelkolom de schedel in. Samen met de twee interne slagaders van de halsslagader (arteriae carotidiae internae) zijn ze verantwoordelijk voor het leveren van bloed aan de hersenen.

Aandoeningen in het gebied van de cervicale wervelkolom

Als er aandoeningen in de cervicale wervelkolom zijn, worden deze gewoonlijk 'cervicaal syndroom' of 'cervicaal syndroom' genoemd. De diagnose is in principe nogal onnauwkeurig, maar eerder een verzamelnaam voor verschillende klachten in het nek- en nekgebied.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische whiplash syndroom: Terwijl de eerste vaak verwondingen (bv whiplash letsel) verschuldigd zijn, de oorzaak van een chronische cervicale syndroom is meestal in degeneratieve veranderingen.

Typische symptomen van een cervicaal wervelkolom syndroom zijn pijn in de achterkant van het hoofd en de nek. (Foto: Picture-Factory / fotolia.com)

Symptomen van cervix syndroom

Het meeste cervicale wervelkolom syndroom is verdeeld in lagere, middelste en bovenste syndromen. De bovenste cervicale wervelkolom is vaak een tekenpijn die in het hoofd straalt. Het kan komen tot stipte, zeer stekende pijn aan de achterkant van het hoofd of zijdelings op het transversale proces van de tweede nekwervel. In het midden van de cervicale wervelkolom hebben veel patiënten een gevoel van instabiliteit, vooral wanneer ze hun hoofd terugtrekken, evenals pijn die recht tussen de schouderbladen naar beneden trekt. Evenzo is het voor mensen mogelijk om alleen stijfheid in dit gebied aan te geven en geen pijn.

De onderste cervicale wervelkolom kan pijn doen aan de laatste nekwervel of de eerste borstwervel. Vaak is er ook pijn direct op het wervellichaam, wat wordt omschreven als een prikkelend gevoel in de nek. Verder wordt cervicaal ongemak verwacht, dat lateraal naar de schouder gaat en gewoonlijk optreedt bij het draaien van het hoofd of het beperken van de rotatie. Deze worden vaak nekspanning genoemd.

Door de geïrriteerde zenuwen ervaren patiënten vaak sensorische stoornissen zoals gevoelloosheid of "tintelingen" in de nek, arm of schouder, in ernstigere gevallen kan zelfs verlamming optreden. Naast de hoofdpijn duizeligheid, visuele en gehoorstoornissen (tinnitus, tinnitus) zijn mogelijk - en dit is vooral het geval van een cervicaal syndroom als gevolg van mentale stress de zaak.

Een zogenaamde whiplash voorkant, die vaak optreedt als gevolg van een auto-ongeluk, lijken in eerste instantie vaak geen symptomen - tot later ervaring af en toe ongemak in de nek en hoofd pijn en beperkte mobiliteit van de cervicale wervelkolom.

Veel voorkomende oorzaak van cervix syndroom: spanning

De oorzaak van het ongemak is vaak een spanning van de spieren in het nekgebied, die voornamelijk ontstaat door een slechte houding. De belangrijkste reden hier is dat veel mensen het grootste deel van de dag in een zittende houding doorbrengen, b.v. Werk op de pc verandert niet van positie, soms uren. Het hoofd wordt vaak over een langere periode naar voren uitgerekt en er kan van worden uitgegaan dat de hoofdgewrichten altijd in extensie zijn en dat de structuren van het zachte weefsel zijn gecomprimeerd of verkort aan de achterkant van het hoofd.

Triggers voor een cervicaal wervelkolomsyndroom zijn vaak een slechte houding door constant en onjuist zitten aan het bureau. (Foto: Picture-Factory / fotolia.com)

Als gevolg hiervan komt het tot spanning, nekpijn en hoofdpijn op de achterkant van het hoofd. Daarom moet, met name in een zittend beroep, ervoor worden gezorgd dat de werkplek ergonomisch is ontworpen (juiste bureaelengte, afstand tot het scherm, enz.) En dat de fysieke belasting wordt gecompenseerd door permanent zitten met regelmatige lichaamsbeweging.

Het is ook mogelijk een slechte afstelling tijdens de slaap, inclusief negatieve stress en in het algemeen mentale stress bij de belangrijkste oorzaak van spanning. De schouder- en nekspieren reageren bijzonder snel en sterk op stress en spanning, wat kan leiden tot nek- en hoofdpijnen, gezichtspijn, duizeligheid en oorsuizen..

Degeneratieve veranderingen

Het cervicale syndroom kan worden veroorzaakt door degeneratieve veranderingen of "tekenen van slijtage". Dit omvat onder andere de slijtage van de wervelkolomgewrichten (spondylose), die voornamelijk te wijten is aan de leeftijd en op het röntgenbeeld doordat onregelmatigheden zoals spikes of verhogingen herkenbaar zijn. De symptomen van spondylose kunnen variëren. In sommige gevallen blijven de betrokkenen volledig symptoomvrij, in andere gevallen kunnen de veranderingen leiden tot massale rugpijn of nekpijn met of zonder bestraling. Bovendien kan de mobiliteit van de wervelkolomsectie aanzienlijk worden beperkt.

In zeldzame gevallen kan een hernia in de halswervelkolom ( "Cervicale hernia"), de oorzaak van cervicale spondylosis. Dit komt (de annulus fibrosus) bij een normale slijtage van scheuren in de annulus fibrosus van de tussenwervelschijf, waardoor het onderscheid tussen een "verzakking" (incident of verplaatsing van de schijf weefsel met perforatie van de annulus fibrosus) en een "uitsteeksel" (disc uitstulping aan het ontvangen van de annulus fibrosus) zal.

In deze zeldzame vorm van hernia - waarin de onderste halswervelkolom meest beïnvloedt - duwt de verplaatste schijfweefsel aan één of meer zenuwwortels, waardoor nek en hoofdpijn, duizeligheid en soms een tintelend gevoel in de ledematen of gevoelloosheid. Oorgeluiden zoals oorsuizen of oorruis zijn ook mogelijk.

Reden voor de klachten kan de zogenaamde osteochondrose zijn (ook wel "osteochondrose (inter) vertebralis" genoemd). Hierin is een degeneratieve verandering in bot ( "osteo"), de wervellichamen en het kraakbeen ( "chondro") van de tussenwervelschijven, die op elk gedeelte van de wervelkolom (cervicale, thoracale of lumbale ruggengraat).

De slijtage van de wervelkolom komt bij mensen regelmatig op oudere leeftijd naar voren. Daarnaast zijn er echter risicofactoren zoals permanente ongeschikte stress (bijvoorbeeld langdurig of zittend op de werkdag), gebrek aan lichaamsbeweging of overgewicht, die het vóórkomen van osteochondrose bevorderen.

Degeneratieve veranderingen kunnen leiden tot massale hoofd- en nekpijn. (Afbeelding: artstudio_pro / fotolia.com)

Als de cervicale wervelkolom wordt aangetast door deze degeneratieve verandering, verschijnen er in veel gevallen aanvankelijk geen symptomen. In het verdere verloop zijn er soms zware nek- en hoofdpijnen en bewegingsbeperkingen van het hoofd. Als omliggende zenuwen worden aangetast, kan de pijn van de cervicale wervelkolom over de armen naar de vingertoppen uitstralen. Omdat veel patiënten zich terughoudend opstellen vanwege de pijn, kan dit ook leiden tot soms sterke spanningen in de loop van de tijd.

whiplash

Vaak wordt een cervicaal wervelkolom-syndroom veroorzaakt door verwondingen en ongevallen, in welk geval het zogenaamde whiplash-letsel kan worden genoemd. Dit is louter een zacht weefsel letsel aan de wervelkolom, veroorzaakt door plotselinge, sterke flexie en hyperextensie van de kop - meestal wanneer een ongeval of sportblessure (vooral vechtsporten judo, karate, etc.).

Wanneer whiplash vooral of alleen van invloed op de spieren en bindweefsel, komt vaak gelijktijdig met zeldzame letsel aan botten, gewrichten, zenuwen of bloedvaten. Kenmerkend voor een whiplash is een beperking van de beweging van het hoofd en de cervicale wervelkolom door de sterke stam van de spieren rond de nek en de nek, hetzij direct na het ongeval, maar vaak slechts een of twee dagen later optreedt.

De spanning veroorzaakt meestal nek en hoofdpijn, duizeligheid, wazig zicht, misselijkheid en slaapstoornissen. Whiplash is in de meeste gevallen medisch onschadelijk en geneest volledig - zelfs zonder behandeling - na een paar dagen tot weken. Het kan echter een chronische cursus, bijvoorbeeld wanneer de ruggengraat werd beschadigd door osteoartritis vóór het ongeval of houding aangenomen door de bestaande trauma, wat leidt tot pijnlijke spanning en een eenzijdige belasting van de wervelkolom.

Reden voor het cervicale syndroom kan een onnatuurlijke opslag van het hoofd tijdens het slapen zijn. (Afbeelding: Africa Studio / fotolia.com)

Andere oorzaken van cervix syndroom

Verdere triggers omvatten misvormingen van de wervelkolom zoals spina bifida (open rug) of verworven stoornissen zoals de ziekte van Scheuermann. Ook is een scoliose, die een laterale buiging van de wervelkolom met een rotatie van wervellichamen is, denkbaar - en dit kan zowel aangeboren zijn als verworven.

Er kunnen ontstekingsprocessen zijn achter de symptomen van een cervicale spondylose. Voorbeelden zijn reumatische aandoeningen en acute infecties veroorzaakt door stafylokokken of tuberculosebacteriën. In meer zeldzame gevallen zijn spinale of metastatische tumoren verantwoordelijk voor een cervicaal syndroom, dus de symptomen moeten altijd zorgvuldig worden beoordeeld.

Cervicale wervelkolom syndroom behandeling

Hoe een cervix syndroom wordt behandeld, is afhankelijk van de oorzaak. Daarom moet eerst een arts worden geraadpleegd om de symptomen te verduidelijken in geval van verdenking - omdat alleen dan gezondheidsrisico's kunnen worden vermeden of mogelijk ernstiger ziekten worden ontdekt. In het acute geval begint de therapie meestal met het gebruik van pijnstillers (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen). Als de spierspanning zeer uitgesproken is, worden vaak spierverslappers zoals tolperison voorgeschreven naast het ontspannen van de spieren en daardoor het verlichten van de pijn.

Bij sommige patiënten kan de ernstige pijn echter alleen worden gecorrigeerd met centraal werkende analgetica, dwz pijnstillende middelen in de hersenen of het ruggenmerg (bijvoorbeeld tramadol). Over het algemeen moet het echter, net als bij andere chronische ziekten, gedurende een lange periode worden vermeden om gewenning of zelfs afhankelijkheid te voorkomen..

Vooral bij chronische pijntoestanden, maar ook een lokale verdoving is betrokken, is een langwerkend lokaal anestheticum (bijvoorbeeld bupivacaïne) werd geïnjecteerd in de nek spieren of zenuwen in de nabijheid van de uitgangen van de wervelkolom.

Een op maat gemaakte fysiotherapie heeft vaak een positief effect op het cervicale wervelkolom syndroom. (Afbeelding: procy_ab / fotolia.com)

Hulp door fysiotherapie

Bij de behandeling van een cervicaal wervelkolomsyndroom is fysiotherapie of fysiotherapie ook van cruciaal belang, vooral als het gaat om terugkerende spanning. De oefeningen gaan niet zozeer over directe training van de cervicale wervelkolomspieren, maar meer over leertechnieken die kunnen worden gebruikt voor ontspanning en om de beweeglijkheid van het hoofd te verbeteren.

Hiertoe kan de fysiotherapeut of fysiotherapeut individueel aangepaste oefeningen selecteert die specifiek worden gebruikt om de bloedsomloop te verbeteren, de spanning en de spieren los zover te versterken dat de dagelijkse stress worden "geblokkeerd" beter.

Natuurgeneeswijze bij HWS

Verschillende natuurlijke remedies bieden ondersteuning voor een cervicaal wervelkolomsyndroom en kunnen het ongemak helpen verlichten. Het voor de hand liggende ding over nek spanning is een handmatige massage die de gespannen spieren van de nek en schouder losmaakt. Bovendien zijn toepassingen voor warmtetherapie, zoals peloid-warmtepakketten (bijvoorbeeld fango of modder) of bestraling met rood licht in veel gevallen nuttig gebleken.

De warmte werkt op twee manieren: aan de ene kant wordt het door veel patiënten over het algemeen als zeer aangenaam en rustgevend ervaren voor pijn en spanning. Aan de andere kant, omdat het de bloedcirculatie bevordert en spierspanning vermindert, is het ook wonderwel geschikt als voorbereiding op een massage, omdat "opgewarmde" of ontspannen spieren het gemakkelijker maken voor de masseur om spanningen en blokkades los te laten. Als alternatief voor een professionele thermotherapie kan warmte ook gemakkelijk thuis worden gebruikt - in de apotheek zijn er een aantal pleisters, baden of crèmes beschikbaar, die de getroffen gebieden verwarmen en de spanning verlichten.

De zogenaamde transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) wordt vaak gebruikt bij de natuurgeneeskundige behandeling van het cervicale wervelkolom syndroom. Het is een elektromedische stimulatie huidige therapie, die voornamelijk wordt gebruikt voor de verlichting van pijn en spierstimulatie. Deze methode heeft het voordeel dat getroffenen zichzelf kunnen behandelen als dat nodig is vanuit huis door mini-elektroden naast de cervicale wervelkolom of het pijnlijke gebied te steken en elektrische impulsen over te dragen naar het huidoppervlak vanaf daar.

Bij transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) worden stroomimpulsen doorgegeven aan het lichaam voor pijnverlichting. (Afbeelding: Ralf Geithe / fotolia.com)

Als de symptomen te wijten zijn aan stress en conflicten, zijn er verschillende ontspanningstechnieken beschikbaar, waardoor een betere behandeling van de stress kan worden geleerd. Een zeer verstandige maatregel, omdat de innerlijke spanning afneemt, heeft de ervaring geleerd dat de spanning in het nek- en schoudergebied vaak ook verdwijnt. Autogene training heeft zijn waarde bewezen, onder meer om interne spanningen los te laten en te rusten in stressvolle situaties.

Yoga is erg handig voor stressvermindering, omdat het ook de innerlijke rusteloosheid verlicht. Tegelijkertijd worden de nek en rug versterkt door speciale fysieke oefeningen ("asanas") en wordt de mobiliteit van het lichaam als geheel gepromoot. De progressieve spierontspanning volgens Jacobson is ook zeer geschikt om spanning veroorzaakt door stress of sterke spanning te verlichten. Deze ontspanningstechniek is niet alleen nuttig voor nek- en rugklachten, maar wordt ook vaak gebruikt bij hoofdpijn, slaapstoornissen, rusteloosheid, nerveuze darmproblemen of maagklachten en hypertensie..

Als de psychosomatische cervicale wervelkolom pijn zeer uitgesproken is, kan de "juiste manier" ook bestaan ​​in een psychotherapie of psychoanalyse, omdat zelfs onderdrukte conflicten een toenemend effect op de spierspanning kunnen hebben. (nr, laatst bijgewerkt op 1.9.2017)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)