Pest - geschiedenis, oorzaken en tekens

Pest - geschiedenis, oorzaken en tekens / ziekten
In vroegere eeuwen was de pest een van de meest gevreesde epidemieën in de wereld, maar grote epidemieën zijn vandaag onwaarschijnlijk. Echter, elk jaar - zelfs in moderne industriële landen zoals de VS - krijgen mensen nog steeds de pest. Voorbij zijn de triggerende bacteriën helemaal niet.

. 541 AD brak uit in de Egyptische stad Pelusium van een plaag, die duidelijk betreft de pest - met zwarte vlekken, pijnlijke bulten, bloederige sputum en plotselinge dood. Het verwoestte Alexandrië, viel Antiochië en Syrië binnen en bereikte Constantinopel in 542. Sinds keizer Justinianus daar regeerde, wordt de epidemie "Justinian Pest" genoemd. Zeevarenden verspreiden ze in de Middellandse Zee: naar Illyria, Tunesië, Spanje en Italië. Van Arles liet ze een spoor van dood naar de Rijn; 300.000 mensen werden het slachtoffer van haar alleen in Constantinopel. 544 de as klonk aanvankelijk uit, maar 557 de pest woedde weer in Antioch, dan weer in Constantinopel Opel, en nu dus ook in Ravenna, Istrië en Ligurië. 570 mensen stierven in het Rhônedal.


inhoud

  • De grote sterven
  • De oorsprong
  • Pestmedizin
  • De pest in de moderne tijd
  • Big Bang van de moderne tijd?
  • Broedplaats voor de ziekte
  • De pest vandaag
  • diagnose
  • Pest - preventie en behandeling

Tegen het einde van de 8e eeuw ongeveer elke twaalf jaar brak een plaag uit, uitgerekt twee tot drie jaar in de westelijke Middellandse Zee, de Rijn Germania en delen van Gallië uit het Oosten in Syrië, Klein en Mesopotamië-Azië, en toen verdween ze. De ziekte vrijwel ontvolkte landen van het Romeinse rijk, vooral aan de oevers van de Middellandse Zee en langs de rivierdalen, de rijkste gebieden van het Westen.

Het uur sloeg toe voor de naburige volken die de pest hadden gespaard: 544 binnengevallen de Berbers in Tunesië; de Avaren en de Longobarden veroverden 542 Illyriërs; Perzië en Griekenland vielen de Arabieren in 630 aan. Maar de nieuwe meesters raakten ook besmet Toen kalief Omar Damascus nam, hield hij zijn troepen in de woestijn totdat de pest de inwoners had gedecimeerd en verzwakte; pas toen marcheerde hij in 637. Een paar jaar later heeft de pest echter ook de Arabieren in Palestina weggevaagd.

De grote sterven

In de Middeleeuwen was het bezoek uit Europa verdwenen - waarom weten we dat niet? Maar het kwam terug in de 14e eeuw en het was erger dan ooit. De historici Sournia en Ruffié schrijven: "Overgebracht naar de huidige omstandigheden, zou je hun woedeaanvallen moeten vergelijken met een wereldwijde nucleaire oorlog."

Ratten waren verantwoordelijk voor de verspreiding van de pest in de 14e eeuw in Europa. (Afbeelding: Erica Guilane-Nachez / fotolia.com)

In 1347 belegerden Tartaren een handelsfort van de Genuezen in de Zwarte Zeehaven Kaffa. Ze moesten zich echter terugtrekken omdat steeds meer soldaten aan een epidemie stierven. De belegeraars verlieten de Italianen een dodelijk afscheid: zij doodden de overledenen over de muren; Binnen enkele dagen stierven zoveel Genuezen dat de overlevenden vluchtten in paniek en naar huis gingen. Hun keukens kwamen iets later aan in Messina op Sicilië.

Een Franciscaanse priester meldde dat "de zeilers droeg een ziekte in hun botten dat iedereen die met hen sprak, greep zodat hij dood op enigerlei wijze kon ontsnappen." De Zwarte Dood was gekomen, en hij moet Europa al tientallen jaren ga naar de hel.

Eerst raakte het Pisa, toen Genua, toen Siena. Florence, toen een van de grootste en rijkste steden van het continent, werd een begraafplaats. Giovanni Boccaccio schreef: "Wat betreft de grote hoeveelheid van de organen die waren zo dagelijks bijna elk uur om alle kerken genomen, was niet genoeg, de gewijde grond van begraafplaatsen, grote kuilen werden gemaakt en erin stoppen, de nieuw aangekomen door de honderden; Daar, als handelswaar op schepen, werden ze op elkaar gestapeld en bedekt met kleine aarde totdat de put tot de rand gevuld was. "

Het woord komt van het Latijnse pestis en betekent pest. In het begin zwellen de lymfeklieren, liezen, oksels en nekklieren. Deze builenpest kan zich ontwikkelen tot een longpest vanwege de bacteriën in het bloed. De builenpest kon de getroffenen overleven als de verzadigde lymfeklieren vroeg werden opengesneden. De longpest leidde echter altijd tot de dood.

De mensen waren hulpeloos tegen de gruwel. Bijgeloof vermengde zich met medicijnen en geruchten. Fischer-Fabian schrijft: "In de meest afgelegen gebieden van China was de aarde geopend, bloed had uit de hemel geregend, slangen, padden, ratten in immense aantallen hadden mensen uit hun huizen verdreven. (...) De wind doet pijn in de mist van pestilentie naar de landen van Europa, gedragen door de wrekende engelen. Omdat God de pest heeft opgelegd als een straf voor de zonden van mensen. "

Maar bidden hielp niet. Fischer-Fabian vervolgt: "Na elke gebedsdienst stierven meer mensen dan ooit tevoren. De meeste slachtoffers waren onder degenen die hebben deelgenomen; ze waren opnieuw besmet en besmetten anderen. "

Straten, dorpen en kloosters waren verlaten; weinig overlevenden grepen rijkdom; het bestuur ging uit elkaar; lege huizen namen migranten over; Europa beleefde de grootste nieuwe mix van etnische groepen sinds de migratieperiode. In Toscane steeg de Medici en verving de elite-elite.

Joden, leprapatiënten, Roma en Sinti en vermeende 'heksenmeesters' kregen de schuld van de pest: ze hadden de putten moeten vergiftigen en zo de ziekte hebben verspreid. Een opgewonden menigte verwoestte hun huizen en verbrandde ze op het spel.

Europa verloor meer dan een derde van zijn bevolking binnen drie jaar. In het Verre Oosten was de catastrofe eveneens apocalyptisch: in 1353 stierf 80% van de mensen in de Chinese provincie Shansi; Slechts een op de drie overleefde in de provincie Hupeh.

De oorsprong

De oorsprong van de grote plaag lag waarschijnlijk in Centraal-Azië, het huidige Afghanistan, Turkmenistan, Oezbekistan en Mongolië. De pestbacterie bestaat in wilde knaagdieren, en de regio werd opnieuw en opnieuw geplaagd door de pest toen de knaagdieren hun gebouw verlieten.

William Bernstein verklaart de triomf van Genghis Khan en de daaropvolgende handel tussen Azië en Europa zou de pest bacteriën hebben gebracht naar Europa. mogelijk is, schrijft Philip Alcabes dat de wilde knaagdieren overgedragen aan de plaag van ratten, de ratten leefde in de caravan centra en dus gingen op de Zijderoute naar het westen.

Pestmedizin

De artsen van de 14e eeuw waren hulpeloos. Ze behandelden de leer van Hippocrates; daarna waren infecties het gevolg van een gebrek aan evenwicht in bloed, slijm, zwarte en gele gal. Ze wisten niets van besmetting en geloofden dat slechte pijnen de pest van Azië naar Europa droegen; Gassen uit het binnenste van de aarde werden ook vermoed.

De preventie was logisch gezien hulpeloos: mensen moeten zwaar werk vermijden en niet overdag slapen; ze zouden de ramen alleen naar het noorden moeten openen, maar niet naar het oosten. Ze moeten vochtige warme lucht en stilstaand water vermijden.

moeten helpen de "vuil apotheek", dat wil zeggen de hedendaagse gedachte dat nare vervelende om te genezen: zalven van padden paaien, spinnen eieren en kippenmest als de pest zou een dergelijke gezond leven en het verbod op varkensvlees te verlichten.

De dokters staken wierook aan evenals mirre, wierook en sandelhout. Soms vermoedden ze een constellatie van Jupiter, Saturnus en Mars en voegden zich vervolgens bij de priesters die de tekenen van de laatste dag herkenden. Per slot van rekening kondigde het zich volgens de Bijbel aan met de verschijning van de apocalyptische ruiters - en een van hen was de pestilentie.

Minder artsen gingen moderner te werk: ze sloop de begraafplaatsen op en ontleedde de lijken, want zij vermoedden terecht de oorsprong van het kwaad in de lichamen van de slachtoffers en niet daarbuiten. Paus Clemens zelf liet het lichaam open, wat strikt was verboden in de Hoge Middeleeuwen. Als het een worminfectie en andere parasieten was geweest, zouden ze succesvol zijn geweest, maar bacteriën kunnen noch met het blote oog worden waargenomen, noch werd het in de Middeleeuwen bekend voor hun bestaan..

Zelfs vandaag de dag zijn veel mensen elk jaar besmet met bacteriën van het geslacht Yersinia Pestis. (Afbeelding: royaltystockphoto / fotolia.com)

De pest in de moderne tijd

In Engeland trof de pest voor het laatst 1667 met 68.000 slachtoffers; In Scandinavië verdween ze in 1712 en in Oostenrijk in 1716. Ze bleef het oosten zoeken en keerde terug naar Europa met Napoleon. Franse troepen onderwierpen Egypte en werden geconfronteerd met talloze slachtoffers van de pest in het zuiden van Syrië. In 1816 woedde ze opnieuw in Marseille, 1819 in Mallorca en 1828 in Odessa. Maar sinds het midden van de 19e eeuw bleef kern-Europa grotendeels vrij van de pest.

Niet zo Azië: in Astrakhan in 1876 eiste ze verschillende levens, in India en China bleef de epidemie woeden; In 1896 vertrok ze vanuit Mumbai, naar verluidt 6 miljoen Indiërs. Bovendien verspreidde de internationale handel de bacterie wereldwijd. In 1897 ontmoette ze Suez, 1899 Zuid-Afrika, 1900 San Francisco. In 1920 schrok ze opnieuw Parijs en Marseille angst in, maar er deden zich geen epidemieën voor.

Big Bang van de moderne tijd?

Historici beweren dat de epidemie de ontwikkeling van de moderniteit bevorderde. De pestgolven schokten het middeleeuwse wereldbeeld, namelijk in de psyche van het volk. Een goddelijk geordende volgorde waarin de Heer, zoals de dienaar, de priester en de bedelaar, hun plaats vond, stortte binnen een paar jaar in.

In ieder geval in de geneeskunde zorgde de ziekte voor vooruitgang. De pest schudde het vertrouwen in Hippocrates 'onderwijstheorie. De mensen merkten op dat mensen leden aan de pest die eerder contact had gehad met slachtoffers van de pest. Echter, de theorie van conatlusion, waarin ziekten werden veroorzaakt door aanraking in plaats van door slechte wind, heeft niet de overhand gehad tot rond 1500.

Broedplaats voor de ziekte

De pest van 1348-1352 beweerde veel meer slachtoffers dan de pestgolven van de vroege Middeleeuwen. Niettemin werden delen van Europa gespaard: noch waren ze geografisch geïsoleerd, bijvoorbeeld als eenzame bergdalen of eilanden, noch sociaal. De "eilanden" in de epidemie waren Vlaanderen, de Auvergne, delen van Franken en Zuid-Duitsland. Hamburger, Bremer en Keulen stierven echter in hoeveelheden.

De evolutionair bioloog Josef H. Reichholf laat zien hoe de natuurlijke omstandigheden veranderden in de late middeleeuwen. De "kleine ijstijd" was begonnen. In de Hoge Middeleeuwen was het klimaat opgewarmd; de mediterrane warmte verspreidde zich ten noorden van de Alpen. Zo rijpen vijgen aan de Rijn.

In de eerste decennia van de 14e eeuw was het echter koud. De bruine ratten leefden vroeger in de open lucht, in de vuilnisbelt van de stadssloten. Mensen bewaarden voedsel in kelders. Het klimaat verslechterde zo snel dat de Centraal-Europeanen geen adequate verwarmingssystemen hadden ontwikkeld. Ze doen een nieuwe laag kleding aan en geven vlooien een perfecte leefomgeving. Het leven was nu veel meer in de huizen; vroeger waren onze voorouders net zo vaak buiten als vandaag aan de Middellandse Zee.

De meeste tijdgenoten hadden alleen kaarsen en krullen als lichtbron - dat was niet voldoende om de nachtelijke ratten en vlooien te achtervolgen. De bruine rat (Rattus norvegicus) bracht de rattenvlo met zich mee en droeg de ziekteverwekker Yersinia pestis. Ze verdrong de kleinere en warmteminnende huisrat (Rattus rattus). De huisrat werd teruggeduwd naar de warme zolders, de bruine rat bewoonde de kelders en gewelven. De bevolking was ook verviervoudigd sinds 900; de steden waren overvol. Voor de pest waren er dus gunstige omstandigheden.

Sinds de uitbarsting in Messina zijn inkomende schepen gedwongen om veertig dagen in quarantaine door te brengen voordat ze de havens mogen betreden - een nuttige maatregel tegen menselijke infecties. De ratten weerhielden hen er echter niet van aan wal te gaan aan boord, en de horror nam zijn gang.

De pest vandaag

Een plaaggolf met snel toenemende aantallen slachtoffers zoals in de middeleeuwen is vandaag onwaarschijnlijk in Europa. Gezondheidsvoorschriften in de luchtvaart en de maritieme sector, rattenmoord op schepen, melding van de pest en betere hygiëne maken het moeilijk voor de pestbacterie. Bacillus, rat en vlo worden in drievoud bestreden en infectieketens kunnen worden gestopt. Er zijn ook effectieve medicijnen en antibiotica voor de pest. Vroeg ontdekt, betekent de builenpest niet langer de dood van vandaag.

Het is echter niet uitgeroeid in de westerse wereld. Colorado, New Mexico, Nevada, Arizona en Californië zijn broedplaatsen voor de bacterie, die hier niet in ratten leeft, maar in croissants. Het duurde tot de 20e eeuw voordat de pest de Nieuwe Wereld binnentrad en zich snel verspreidde van scheepsratten tot wilde knaagdieren.

Bezoekers van National Park voeden de grondeekhoorns en raken besmet. Elk jaar sterven er gemiddeld zeven mensen in de VS aan de pest. De grootste zorg van de lokale artsen is dat de grondeekhoorns de pest terugvoeren naar de ratten die in de steden leven; dan kunnen individuele gevallen gemakkelijk een epidemie worden.

In 2015 raakten 11 mensen in september besmet en vier stierven. De meeste waren besmet in het Yosemite National Park. Het laatste slachtoffer stierf in augustus in Utah; In deze staat waren ongeveer 70 prairiehonden aan de pest gestorven.

Ook in China zijn er altijd pestzaken. Een 38-jarige man stierf na het voeden van een besmet groundhog aan zijn hond. Toen kreeg hij meer dan 40 graden koorts, hoofdpijn en pijn in het lichaam, zijn lymfeklieren op de lies ontstoken en vormden zwarte bobbels. Na een paar dagen was hij dood.

diagnose

Afhankelijk van het type plaag, zijn er verschillen van de vroegste fase: in de builenpest vormen zich rond de beet van de vlo, vaak een uitslag verspreidt; De lymfeklieren van dit gebied zijn zwaar gezwollen, het gebeten gebied doet pijn.

Indien vermoed, prikt de arts in een gezwollen lymfeklier en stuurt het monster naar een laboratorium. Hier staat het Max von Pettenkofer Instituut voor Medische Microbiologie in München op de eerste plaats.

De longpest wordt gekenmerkt door hoesten, bloederig sputum, hoge koorts en misselijkheid. De bacterie is detecteerbaar in speeksel. De patiënt moet snel worden geïsoleerd.

Bij een plaag-sepsis zit de bacterie in het bloed van de patiënt. Ze zijn bedlegerig, hun bloeddruk laag en ze hebben hoge koorts.

Pest - preventie en behandeling

In plaaggebieden in Centraal-Azië, het zuidwesten van de VS, China, India en Centraal-Afrika, moeten reizigers op de hoogte zijn van voorzorgsmaatregelen: behandel huisdieren tegen vlooien om overdracht te voorkomen, DEET-bevattende muggenwerende middelen voorkomen de verspreiding van vlooien naar mensen; Vermijd contact met zieke en dode knaagdieren.

Risicofactoren zijn:
Lage leef- en hygiënenormen, zoals in India
Direct contact met knaagdieren zoals Indiase tempels, Afrikaanse sloppenwijken en Amerikaanse nationale parken.

Er is één vaccin tegen, maar het duurt slechts zes maanden en de effectiviteit is niet systematisch bewezen. Antibiotica zoals streptomycine, gentamycine, tetracycline, doxycycline en chlooramfenicol helpen tegen de pestziekten. Indien onbehandeld, sterft ongeveer 50% van de zieken aan de builenpest, maar de ziekte wordt vroeg behandeld, slechts elke vijfde. (Dr. Utz Anhalt)

literatuur:
Jacques Ruffié / Jean-Charles Sournia: de plagen in de menselijke geschiedenis. München 1992