Delen:
Spaanse griep - geschiedenis, oorzaken en symptomen
De Spaanse griep was de ergste epidemie van de 20ste eeuw in Europa en een waarschuwing tegen het beschouwen van de griep als onschadelijk. Wetenschap komt tussen 25 en 50 miljoen sterfgevallen tussen 1918 en 1920. Dat is ongeveer gelijk aan de pest van 1348, die een op de drie mensen in Europa heeft gedood.
inhoud
- Spaanse griep?
- Drie doden
- Waar komt de "Spaanse" griep vandaan??
- Een nieuwe vorm van griep
- "Sla me koorts neer"
- Hoe heeft de griep zich verspreid??
- Stervende in Amerika, Afrika en Europa
- Inheemse hardste geraakt
- Symptomen van de Spaanse griep
- Blauwe huid
- Artsen tasten in het donker
- Een biologisch wapen?
- Spuwen verboden
- Wat was de oorzaak?
- Vogel- en humane griep
- Ouder niet voorbereid
- Geen agressiviteit, maar immuunsysteem
- Lesgeven voor vandaag
- Nieuwe vaccinatiestrategieën
- Een waarschuwing
- Een dodelijke ziekte
"In 1337 (1918) trof een verwoestende epidemie de Najd, die de stedelingen en de bedoeïenen teisterde. Zoveel mensen stierven dat alleen God hen kon tellen. " Abdallah al-Bassam
Vooral mensen stierven tussen 20 en 40 jaar. Dit is ongebruikelijk omdat influenza meestal bijzonder hard woedt op baby's en ouderen. Er is een indicatie van waar we op moeten letten in termen van grieppreventie.
Spaanse griep?
De term "Spaanse griep" is te wijten aan het feit dat de eerste meldingen van de ziekte afkomstig waren uit Spanje. In mei van het laatste oorlogsjaar ging het nieuws door Europa, waarna acht miljoen mensen ziek werden van de nog onbekende epidemie.
De Spaanse griep heeft talloze mensen gedood. Afbeelding: abhijith3747 - fotolia De ziekte is echter, had zijn oorsprong waarschijnlijk niet in Spanje, de actieve strijdende partijen onderdrukte rapporten over. In Duitsland in juni waren berichten over burgerslachtoffers van de epidemie aan het publiek, en de soldaten al wist van de plaag die "Blitzkartarrh" of "Flanders koorts" zichzelf noemden.
tonen naam voor de ziekte in de verschillende talen die ze woedde over de grenzen heen: Amerikanen sprak over "driedaagse koorts" en "purple death", Engels soldaten in het algemeen van de "griep", Franse "la grippe" en de Italianen verdachte sandflies als tussenpersoon.
Drie doden
In het voorjaar van 1918 was de uitbraak tamelijk mild. Buitenlandse media meldden dat de meeste besmette mensen herstelden in Spanje. De situatie was in de herfst heel anders: in Pruisen en Zwitserland werd elke tweede burger ziek en in 1919 waren de effecten van de derde golf minder ernstig, maar nog steeds aanzienlijk..
Hoeveel mensen stierven in deze tweede en derde golf zullen nooit nauwkeurig worden bepaald. De oorlog was net geëindigd, de bolsjewiki waren aan de macht in Rusland, de burgeroorlog woedde en er kwamen maar heel weinig berichten naar Europa.
De situatie was duidelijk met de Amerikanen: ze verloren bijna net zoveel soldaten als tijdens de oorlog. Ver weg van Europa, in India, zijn er waarschijnlijk minstens 16 miljoen mensen overleden, waarschijnlijk brachten Indiase soldaten van het Britse leger hen naar het land.
Spaanse influenza was waarschijnlijk dodelijk bij 2,5% van de geïnfecteerden - met slechts maximaal 0,1% van de andere influenza-patiënten.
Waar komt de "Spaanse" griep vandaan??
De oorsprong van de epidemie is nog steeds onduidelijk. Dit komt vooral door de omstandigheden van massale uitsterving in de Eerste Wereldoorlog. Soldaten van alle naties die betrokken waren bij de oorlog stierven dagelijks aan het front, burgers verhongerden en verloren hun leven door verschillende ziektes - van tyfeuze koorts tot tuberculose. Ten eerste kregen de griepepatiënten in mei 1918 weinig aandacht en ten tweede kwam het niet voor wanneer mensen stierven aan koorts ergens in de greppel..
Frank Macfarlane Burnet, een Nobelprijswinnaar in de geneeskunde, zag de oorsprong van de griep ver weg van Spanje - met name in de landelijke Coutnty Haskell in de zuidelijke Midwest in Kansas.
Een nieuwe vorm van griep
Daar rapporteerde de arts Loring Miner over een nieuwe vorm van de griep, die vaak dodelijk was. Hij nam zelfs contact op met de Amerikaanse volksgezondheidsdienst, maar kreeg geen antwoord. Het tijdschrift van de dienst publiceerde zijn artikel echter in het voorjaar van 1918.
Ten minste drie patiënten bevonden zich daarom in Camp Fuston van het Amerikaanse leger. De eerste besmette persoon was kok in het kamp op 4 maart en drie weken later waren er 1100 zieken en 38 doden - 56.000 soldaten. De getroffenen vonden de toepasselijke naam "knock-me-down-fever". Op 18 maart werden de eerste bezette soldaten ziek in Georgië.
"Sla me koorts neer"
De Amerikaanse soldaten beschreven grafisch dat de griep erg intens was. Sterke koorts, ernstige pijn in het hoofd en ledematen zijn relatief abrupt, nemen snel toe en verbeteren meestal na enkele dagen. De dood startte niet met de getroffen soldaten in de VS vanwege de griep zelf, maar vanwege een daaropvolgende longontsteking.
In de kampen raakte bijna 90% van de soldaten ziek in gevangenissen en fabrieken: 1.000 Ford-arbeiders in Detroit en 25% van de gevangenen in San Quentin. Hiervan stierven "slechts" drie.
De griep verspreidde zich snel, maar het aantal doden was zo laag dat ze de gezondheidsautoriteiten niet als een bedreiging zagen.
Hoe heeft de griep zich verspreid??
Dus het zou eigenlijk "Amerikaanse griep" moeten heten. Medische historici gaan ervan uit dat Amerikaanse soldaten hen naar Frankrijk hebben gebracht, waar al in april 1918 de eerste patiënten waren. Tegen het einde van de maand was de epidemie in Parijs aangekomen en begin april waren meer dan 10.000 mensen getroffen door het virus.
In juni brak de griep wereldwijd uit: in Duitsland, China, India en de Filippijnen.
De griepepidemie heeft ook de wereldoorlog beïnvloed. Zo verloren de Duitse troepen in juli 1918 vermoedelijk hun zomeroffensief in Champagne omdat de pest hoogtij vierde.
Denemarken en Noorwegen zochten in juli naar griep in juli, Nederland en Zweden en in september bereikten ze Australië.
De ziekte werd nog steeds als ongevaarlijk beschouwd, maar in Louisville in Kentucky stierven er al veel slachtoffers - en 40% van de doden behoorde tot de feitelijk meest immuno-chemische leeftijd tussen 20 en 35 jaar..
Stervende in Amerika, Afrika en Europa
De relatief milde golf in de lente zorgde voor een valse veiligheid: in augustus verspreidde de bemanning van het Britse schip HMS Mantua de ziekte in Freetown, Sierra Leone. Tweederde van de lokale bevolking werd ziek en 3% van hen stierf.
Soldaten in Boston zijn al sinds eind augustus, burgers sinds september. Op 23 september had kamp Stevens 2.604 van de 35.000 soldaten, en 63 stierven op één dag.
De catastrofale omstandigheden in de militaire kampen veroorzaakten een snelle verspreiding. Vuile ziekenhuisbedden stonden in elk van de ziekenhuizen in de ziekenhuizen en in de gangen lagen de doden opgestapeld. Elementaire hygiënenormen konden niet worden gehaald.
Een quarantaine van schepen die in de VS zijn verlopen, is mislukt omdat het Amerikaanse leger geen vertraging toeliet om soldaten naar Europa te halen. Het sterftecijfer onder scheepsbemanningen was zelfs twee keer zo hoog als op het land. In september waren minstens 12.000 Amerikanen aan de griep gestorven.
India, Tanzania, Zambia, Mozambique, Staten van Amerika en de Stille Oceaan ook genoemd als verdachten in het dode volume, en toen de zegevierende soldaten keerde in november terug zelfs Nieuw-Zeeland. 8600 Nieuw-Zeelanders overleed, stierf in Samoa, een op de vijf.
In Saoedi-Arabië wordt het herinnerd als een apocalyptische gebeurtenis evenals de pest.
Inheemse hardste geraakt
Niet alleen de inboorlingen in Nieuw-Zeeland en Samoa, maar ook Inuit werden het meest getroffen door de griep. In Cartwright in Labrador stierven 96 van de 100 Inuit-mensen en 26 van hen stierven, 207 van de 266 stierven in de inheemse nederzetting Ohak. Veel overlevenden stierven de dood of zijn doodgevroren.
Symptomen van de Spaanse griep
De herfstgriep had enkele symptomen die ze benadrukten door andere griepziekten: het was extreem snel, de koorts begon plotseling en steeg binnen enkele uren scherp, met koude rillingen en hevige pijn in het hoofd en de gewrichten. De keel en keel waren ernstig geïrriteerd en hoestten de aflevering. Sommige mensen bloeden hun neus.
Sommige patiënten stierven na enkele uren van ernstige bloedende pneumonie, anderen ontwikkelden na dagen chronische longontsteking. Ze stierven ook vaak.
Blauwe huid
De huid werd blauwachtig, heel ongebruikelijk voor een griep. Dit was te wijten aan gebrek aan zuurstof.
De meeste patiënten stierven aan longontsteking. Afbeelding: Bilderzwerg - Fotolia Degenen die geen longontsteking ontwikkelden, stierven meestal niet. Ze leden echter enkele weken lang neergeslagen en zwaar vermoeid. Depressie was ook wijdverspreid.
De derde golf was over het algemeen zwakker en er waren meer "naschokken" in verschillende delen van de wereld, maar dit was te wijten aan het seizoensgebonden verloop van de gebruikelijke griepepidemie en was niet even dodelijk.
Artsen tasten in het donker
Typerend voor de 'Spaanse griep' was hun snelle en gewelddadige loop, evenals de bloederige longontsteking in de aflevering en de hoge sterfte. Dat is de reden waarom sommige artsen aanvankelijk dachten dat het helemaal geen griep was.
Sommige wetenschappers zagen een nieuwe vorm van longpest aan het werk, en de bloederige longontsteking pleitte zowel voor als voor het massale uitsterven. Pas in 1933 werden echter influenzavirussen geïsoleerd en herkend als pathogenen.
Een biologisch wapen?
Samenzweringsfantasieën verspreidden zich, waarvan de meesten de oorlogsgetroffenen verdachten van het verspreiden van de pest. Duitsers zouden bijvoorbeeld Spaanse conserven moeten vergiftigen en de griep hebben verspreid. Amerikanen geloofden dat Duitse agenten besmette vis hadden die Amerikaanse soldaten zouden hebben opgegeten.
Philipp Doane van de "Health and Sanitation afdeling van de Emergency Fleet Corporation" aangekondigd: "Voor Duitse agenten zou het makkelijk om de ziekteverwekkers los in een theater of een andere plaats waar veel mensen bijeen zijn. De Duitsers hebben epidemieën begonnen in Europa. Er is geen enkele reden waarom ze voorzichtig moeten omgaan met Amerika. "
Dergelijke theorieën waren minder gedurfd dan de fantasieën van de mystici van vandaag die geloven dat de contrails van vliegtuigen chemtrails om de mensen te vergiftigen: mosterdgas had talloze doden als gevolg, en de Duitse legerleiding had biologische wapens gebruikt.
Ze wilde zelfs Pesterreger tegen de Britten gebruiken en Duitse agenten voerden aanvallen uit met miltvuur tegen paarden, schapen en vee en in veevoer in Roemenië, Spanje, Argentinië, de VS, Noorwegen en Irak.
Spuwen verboden
In Canada was de aanbeveling om drukte te voorkomen, de mond en de huid grondig te wassen en de kleding schoon te maken. Handdoeken, bestek en andere items die andere mensen hadden gebruikt, moeten worden vermeden.
Deze nuttige adviezen vanuit het perspectief van vandaag gingen gepaard met nogal hulpeloze hints. Draag dus geen strakke schoenen, handschoenen en overhemden, drink 's ochtends een glas water en kauw het voedsel goed.
In de VS waren eucalyptus en vijgen een remedie en in New York was het verboden om op straat te spugen.
In Europa werd de Spaanse griep beschouwd als een ziekte die in de oorlog, zoals tyfus had verspreid, maar dat was een verkeerde interpretatie: Omdat verzwakt niet alleen door de ratio's soldaten werden getroffen, maar in het bijzonder goed gevoede mensen in de bloei van hun leven.
Wat was de oorzaak?
Onder de eigenaardigheden van de Spaanse griep was dat met name 25 tot 29 jaar oude mensen werden getroffen, en in een andere cirkel 20 tot 40 jaar oud.
De evolutionaire bioloog Worobey onderzocht dit feit aan de Universiteit van Arizona. De wetenschapper uit Tucson schreef in de "Proceedings of the National Academy of Sciences": Het verloop en de ernst van een griepepisode hangt in wezen af van de ziekteverwekkers waarmee mensen als kinderen te maken hadden gehad. "
Influenzavirussen veranderen erg snel en er zijn veel varianten.
Vogel- en humane griep
Worobey en zijn team gereconstrueerd hoe het H1N1 ziekteverwekker gemuteerd op het moment van overlijden golven en vergeleek de 200. Hun conclusie met H1N1 virus latere tijden, evenals de Mexicaanse griep: De Spaanse griep kwam in de winter 1917 uit een verbinding met een vogelgriep ziekteverwekker met een menselijk H1 virus.
Ouder niet voorbereid
Worobey concludeerde: Oudere en jongere mensen waren in contact gekomen met het H1-type, maar niet met de jongvolwassenen. In plaats daarvan zouden ze besmet zijn als kinderen met een ander influenzavirus, H3N8.
Iedereen die antilichamen tegen het eiwit H3 heeft, heeft daarom lange tijd geen verdediging tegen H1N1.
Geen agressiviteit, maar immuunsysteem
Doorslaggevend voor het dodelijke verloop was daarom niet een bepaalde agressiviteit van het virus, maar het gebrek aan immuunverdediging was geweest. Volgens Vorobey stierven ook veel patiënten vanwege de volgende longontsteking.
En, het kan gezegd worden, het verklaart ook het hoge sterftecijfer onder Inuit en Maoris: ze waren nooit in contact gekomen met deze variant van het griepvirus.
Lesgeven voor vandaag
In influenza-golven van onze tijd stierven vooral jonge mensen op H5N1, vooral ouderen op H7N9. Beide werden (gedeeltelijk) geïmmuniseerd tegen bepaalde influenzastammen, maar niet tegen anderen. Het gaat dus om immuniteit die in de begintijd is ontwikkeld.
Nieuwe vaccinatiestrategieën
De conclusie van Worobeys is: Griepvaccin alleen is niet genoeg om sterfgevallen te voorkomen. De vaccins zouden moeten bevatten welke generatie in contact kwam met welke pathogeen.
Dat was de relevante aspecten van de verspreiding van verwoestende griep. Worobey schrijft: "Vaccinatiestrategieën die de schijnbaar krachtige levenslange bescherming van een contact in de vroege kindertijd nabootsen, zouden de mortaliteit van zowel seizoensgebonden als nieuwe soorten drastisch kunnen verminderen."
Een waarschuwing
De Spaanse griep is niet alleen een les voor de ontwikkeling van vaccins, maar ook een waarschuwing. Griep veroorzaakt vaak "normale burgers" met een griepinfectie die er bijna in de herfst en winter samen mee gaat, en dat is onaangenaam, maar na een paar dagen koorts, hoofdpijn en bedrust is het weer voorbij.
Een dodelijke ziekte
Griepvarianten zijn echter snelwerkende moordenaars en niet minder gevaarlijk dan grootschalige ziekten zoals tyfus of cholera.
De slachtoffers van de Spaanse griep stierf waarschijnlijk niet omdat de oorlog hadden ze uitgemergeld, de hygiënische omstandigheden waren zielig, ze niet wassen, enz., Maar omdat ze niet immuun lichaam had ontwikkeld tegen een specifieke mutatie van een griep pathogeen.
Dit betekent dat een nieuwe variant van een grieppathogeen ons vandaag levend zou kunnen treffen net als onze voorouders. Niet alleen nieuwe vaccins zijn nodig, maar ook om zichzelf te beschermen tegen de epidemie met deze vaccins. (Dr. Utz Anhalt)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)