Delen:
Streptococcus-infectie - oorzaken, symptomen, infectie
inhoud
- Wat doen streptokokken??
- Welke streptococcus soorten zijn er?
- Gevaar voor het ongeboren kind
- Hoe word je besmet met streptokokken??
- Verontreinigde oppervlakken
- Gebrek aan hygiëne
- Kussen, niezen en hoesten
- Verschillende symptomen
- Bloedvergiftiging en necrose
- Borkenflechte
- scharlaken
- De toxische schok
- B streptokokken
- diagnose
- Behandeling voor streptokokken
- Frequentie van de ziekte
- Wettelijke bepalingen
- Speciale risicogroepen
Wat doen streptokokken??
Streptococci komen meestal in het lichaam door druppels of aanraken van een geïnfecteerde persoon. Afhankelijk van de ziekteverwekker veroorzaken ze bijvoorbeeld een ontsteking van de amandelen en het gehemelte, maar kunnen zelfs het hart en de longen ontsteken. Dan brengen de bacteriën soms het leven in gevaar. Strikt genomen worden de ziekten niet veroorzaakt door de streptokokken zelf, maar door hun uitscheiding. Zonder behandeling verspreiden de bacteriën in het lichaam zich en ontstaan er ziekten. De incubatietijd is tussen 3 dagen en twee weken.
Streptokokken zijn een groep bacteriën die een verscheidenheid aan ziekten kan veroorzaken. (Afbeelding: Tatiana Shepeleva / fotolia.com) Welke streptococcus soorten zijn er?
Streptococcus pyogenes betekent "pus inducing". Deze soort komt voornamelijk via de slijmvliezen in het lichaam en veroorzaakt roodvonk, amandel- en keelontstekingen. Problematischer zijn de reacties van het immuunsysteem op deze bacteriën. Deze "kruisreacties" kunnen een ontsteking van de huid en gewrichten veroorzaken, evenals de spieren en het hart.
Streptococcus pneumoniae beïnvloedt voornamelijk de slijmvliezen van de luchtwegen en veroorzaakt meestal longontsteking. Deze bacteriën kunnen echter ook meningitis, otitis media, sinusitis en hoornvliesontsteking van de ogen veroorzaken.
Streptococcus mutans is een soort die bijna elke persoon treft. Het veroorzaakt cariës. De secreties van deze streptokokken bevatten zuur dat het tandoppervlak beschadigt. Dit creëert gaten in de tanden. Streptococcus mutans veroorzaakt ook ontsteking van de tanden, het tandvlees en de tong.
Gevaar voor het ongeboren kind
De bacteriën vormen een gevaar voor foetussen als ze stijgen van het genitale gebied naar de baarmoederholte in de baarmoeder. Zwangere vrouwen moeten daarom alle kansen vermijden om geïnfecteerd te raken met streptokokken.
De soort Streptococcus pyogenes wordt meestal overgedragen via druppelontsteking of nauw contact met het lichaam. (Afbeelding: Andrey Popov / fotolia.com) Hoe word je besmet met streptokokken??
Streptokokken worden overgedragen via een druppel- of uitstrijkinfectie. Ze zijn wijdverspreid en meestal hebben we altijd een klein aantal van deze bacteriën in het lichaam. Problemen ontstaan alleen wanneer hun immuunsysteem verzwakt is, of het nu komt door een chronische ziekte, of het nu om een recente operatie gaat of om een aangeboren immuundeficiëntie.
Ook verschuiven onmiddellijk voorafgaand aan ziekten de krachten tussen de verdedigingen en streptokokken. Dit kan al een griepinfectie zijn, maar vooral ernstige ziekten zoals klierkoorts of tumoren. Drugs- en alcoholmisbruik verzwakken het immuunsysteem zodanig dat de pathogenen zich in het lichaam kunnen nestelen. Je kunt je niet alleen beter vermenigvuldigen, maar een kleine hoeveelheid bacteriën kan ook ziektes veroorzaken.
Een zwak immuunsysteem is met name de oorzaak van streptokokkeninfecties, die zich bevinden in de luchtwegen en lichaamsopeningen, dwz ontsteking van het oor, neus en keel, in de keel, op de amandelen en de neusbijholten.
Verontreinigde oppervlakken
De bacteriën bevinden zich ook op niet-gereinigde oppervlakken, op kranen, deurgrepen of op tramstoelen. Als voedingsmiddelen niet in een steriele omgeving worden bewaard, kunnen ze ook streptokokken bevatten. Zelfs als ze correct zijn opgeslagen, zullen ze worden overgedragen als een van hen het voedsel met zijn handen infecteert. In tegenstelling tot druppelinfectie is preventie hier eenvoudig: was uw handen als u mogelijk verontreinigde oppervlakken hebt aangeraakt en voedsel goed hebt gewassen.
Gebrek aan hygiëne
Dit vertaalt zich in het derde risico, namelijk gebrek aan hygiëne. Om geïnfecteerd te raken met streptokokken is het voldoende om uw neus één keer af te vegen met met bacteriën besmette handen of krassen op uw tandvlees. U kunt dit risico vermijden door uw handen regelmatig te wassen.
Kussen, niezen en hoesten
Omdat streptokokken zich ook verspreiden door druppeltjes, kunt u ook besmet raken door de nabijheid van patiënten. Het hoeft niet eens de kus van een geïnfecteerde partner te zijn. Het is voldoende dat een geïnfecteerde persoon in de tram tegenover hen zit en niest. Vooral streptokokken in waterdruppeltjes kunnen lange afstanden met de lucht afleggen. Als je besmet bent, moet je ruiken of niezen in een doek; als iemand anders niest of snuift, houd je ook een doek voor je neus en mond.
Open wonden nodigen uit tot streptokokken en andere bacteriën. Aan de ene kant is het immuunsysteem volledig bezet en aan de andere kant is er directe toegang tot het lichaam. Daarom moet je ervoor zorgen dat je een wond onmiddellijk desinfecteert en afdekt.
In het geval van een streptokokkeninfectie, moet u altijd in een doek niezen om anderen niet te infecteren. (Afbeelding: ryanking999 / fotolia.com) Verschillende symptomen
Streptokokkeninfecties zijn "lastig". Aan de ene kant veroorzaken de verschillende soorten bacteriën verschillende symptomen, aan de andere kant zijn deze symptomen niet-specifiek en kunnen ze in hun geheel worden gezien als veroorzaakt door streptokok.
Streptococcus pyogenes is iets onschadelijker dan het kan zijn: het "klassieke" symptoom is hier tonsillitis. Maar de amandelen, een soort beschermende barrière voor de vitale organen in het lichaam, ontbranden om vele redenen. Hun taak als "vuilfilter" houdt in dat ze vaak ontbranden. Niets in evolutie is perfect, en amandelen laten zien dat ze vaak zo beschadigd raken door de stoffen die ze zelf onderscheppen dat ze zichzelf steeds opnieuw ontsteken. De diagnose "tonsillitis" kan daarom een aanwijzing zijn voor streptokokken, maar dat hoeft niet.
De algemene symptomen van streptokokkeninfectie komen ook voor bij andere infectieziekten, bacteriële en virale infecties. Deze omvatten vermoeidheid, koorts, hoge bloeddruk, lichaamspijnen, keelpijn en hoofdpijn. Andere mogelijke symptomen zijn oorpijn, roodheid, zwelling, hartritmestoornissen, duizeligheid, rillingen, malaise, gegeneraliseerde zwakte, misselijkheid en braken..
Bloedvergiftiging en necrose
Deze onzekerheid zou niet dramatisch zijn als het bleef met een pure tonsillitis. Maar pyogenes verspreidt zich goed in het bloed, en zo volgt de ontsteking van de amandelen en kan gemakkelijk een overvloed aan bacteriën in de bloedbaan worden ingesnoerd. Nu wordt het serieus, want eenmaal in het bloed veroorzaken de ziekteverwekkers systemische ziekten - zelfs bloedvergiftiging, ontsteking van het hart of weefselnecrose, wat kan leiden tot de dood.
Borkenflechte
Pyogenen kunnen zowel de huid als de onderhuidse weefsels, spieren en fascia infecteren. Typerend is de aanstekelijke Borkenflechte, vooral op de mond, neus en benen. Puisten vormen, ze breken uiteen en leiden tot korstvorming (schurft).
scharlaken
We kennen roodvonk als een onafhankelijke ziekte, maar het is een streptokokkeninfectie, die zich manifesteert als een exantheem, veroorzaakt door een gif van de bacteriële uitscheidingen.
De ziekte wordt gevonden in kleine vlekkerige papels, die op de eerste dag van de ziekte op het bovenste deel van het lichaam voorkomen en zich over de handpalmen en voetzolen verspreiden. De patiënten zijn bleek, hun tong is typisch framboosrood. De uitslag verdwijnt na ongeveer een week, daarna rilt de huid.
Het scharlaken verplaatste van oudsher de volksmond naar mazelen, rubella en waterpokken vanwege de symptomen, en werd beschouwd als een typische kinderziekte. Maar in tegenstelling tot deze andere infecties, leidt ziekte niet tot langdurige immunisatie. Het immuunsysteem verdedigt de streptokokken alleen acuut, een meervoudige infectie met roodvonk is op elk moment mogelijk.
De toxische schok
Het streptokokken-toxisch schoksyndroom wordt ook veroorzaakt door de toxines van de excreties. Hier komt het tot een schok en een falen van meerdere organen. Elke derde getroffen persoon sterft. Als een toxische shock is geïndiceerd, is onmiddellijke behandeling op de intensive care-afdeling noodzakelijk.
Of een zwangere B-streptokok op zich draagt, kan de gynaecoloog gemakkelijk met een uitstrijkje bepalen. (Afbeelding: Melpomene / fotolia.com) B streptokokken
B-streptokokken zitten in de vagina van elke derde zwangere vrouw zonder dat de aanstaande moeder ziek is. Bij de pasgeborene die nog geen immuunverdediging heeft ontwikkeld, maar het kan tot een ziekte komen. Er is een risico op meningitis.
Aan het einde van de zwangerschap (weken 35 tot 37) kan de gynaecoloog de bacteriën opsporen door middel van een vaginaal of rectaal uitstrijkje. De persoon krijgt dan een antibioticum, meestal penicilline. Omdat de ziekteverwekkers meestal in kleine hoeveelheden aanwezig zijn, is meestal de eenmalige of tweevoudige inname voldoende.
diagnose
Om de bacteriën te herkennen, is een gedetailleerde bespreking tussen arts en patiënt noodzakelijk. Het gaat over de specifieke pijn en symptomen. Vervolgens zoekt de arts naar het lichaam om visuele veranderingen aan te brengen: is de huid rood gekleurd? De mondholte? Zijn amandelen of lymfen gezwollen? Of het oor?
Als de arts nu streptokok vermoedt, neemt hij een bloed- of speekselmonster, in het laboratorium kan de overeenkomstige bacteriesoort worden gedetecteerd. Ten eerste voert de arts gewoonlijk een antigeen-sneltest uit. Een positief resultaat toont een infectie met streptokokken van serogroep A. De exacte aard hiervan kan alleen worden bepaald door een speciaal laboratorium, maar dit is niet relevant voor de behandeling.
Behandeling voor streptokokken
Streptokokken zijn bacteriën en kunnen daarom worden behandeld met antibiotica. Dit is het eerste medicijn als de pathogenen wortel hebben geschoten in het lichaam. Voor infecties van de huid zijn er antibacteriële zalven en crèmes. De antibiotica bevatten voornamelijk penicilline, clarithromycine of erytromycine.
Pyogenes is niet bestand tegen penicilline in Duitsland. Daarom is een dosis van 10 dagen penicilline effectief tegen infecties in de keel en op de huid. Als patiënten allergisch zijn voor penicilline, kunnen cefalosporinen, erytromycine of andere macroliden een alternatief zijn. Ze moeten ook gedurende maximaal 10 dagen worden ingenomen. In 38% van de behandelingen is pyogenes echter resistent tegen erytromycine. In geval van toxische shock, sepsis of weefselnecrose is clindamycine vereist naast penicilline.
De symptomen van streptokokkenontsteking in de mond, keel of amandelen kunnen worden verlicht met geneesmiddelen om keelpijn te behandelen. Effectieve huismiddeltjes voor keelpijn zijn salie-thee en zout water.
Je moet vroeg naar de dokter gaan, want een beginnende infectie met streptokokken kan goed worden behandeld. Binnen een paar dagen worden de ziekteverwekkers meestal vernietigd. Een geavanceerde infectie kan sepsis of zelfs de dood betekenen.
Frequentie van de ziekte
Pyogene infecties van de keel behoren tot de meest voorkomende bacteriële infecties bij kinderen in de leeftijd van 6 tot 12 jaar. In Duitsland zijn er waarschijnlijk tot 1,5 miljoen infecties per jaar. In de meeste gevallen blijven deze problemen onbehandelbaar en veel patiënten ervaren dit als griep of korte koorts.
Purulente streptokokken dermatitis komt het meest voor in de tropen en subtropen, vooral bij zuigelingen. Door de hoge luchtvochtigheid kunnen bacteriën zich hier goed op de huid verzamelen, onvoldoende hygiënische omstandigheden en armoede bieden de ziekteverwekkers bovendien een broedplaats. Het immuunsysteem van getroffen baby's is vaak al verzwakt door andere ziekten en ondervoeding, schoon water ontbreekt evenals steriele voeding. De bacteriën kunnen zich ook verspreiden door het naast elkaar bestaan van mensen in een beperkte ruimte.
In het geval van een Streptococcus pyogenes-infectie, volgens de Wet bescherming infectie, mogen patiënten niet werken in gemeenschapsfaciliteiten waar ze contact hebben met de zorgverleners. (Afbeelding: baranq / fotolia.com) Wettelijke bepalingen
De wet op de infectiebescherming verbiedt dat mensen die besmet zijn met Streptococcus pyogenes werken in gemeenschapszorg, onderwijs, supervisie en andere instellingen waar ze contact hebben met degenen die worden opgevangen. De arts beslist wanneer er geen gevaar meer is voor overdracht van de ziekte. Als u antibiotica gebruikt, kunt u op de tweede dag terugkeren naar uw werk wanneer de symptomen niet langer aanwezig zijn.
Tijdens de infectie mogen getroffenen de gemeenschapsvoorzieningen niet betreden of gebruiken, noch evenementen bijwonen.
Voor huidziekten veroorzaakt door streptokokken, is § 42 van de wet op de infectiebescherming van toepassing. Getroffen personen mogen tijdens de infectie geen activiteiten uitvoeren waarbij ze in contact komen met voedsel, in supermarkten of in restaurants of keukens, bij het produceren of vervoeren van voedsel..
Hoofden van gemeenschapsvoorzieningen zijn verplicht om de gezondheidsafdeling op de hoogte te stellen als hun instelling een geval van roodvonk of andere streptokokkenbesmetting heeft.
Speciale risicogroepen
Streptokokkeninfecties zijn bijzonder gevaarlijk voor patiënten met HIV of diabetes. Hier kunnen de uitscheidingen van de bacteriën een septische shock veroorzaken. (Dr. Utz Anhalt)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)