Vaginale afscheiding vaginale afscheiding

Vaginale afscheiding is voor veel vrouwen een relatief normaal deel tijdens hun menstruele cyclus, maar de toegenomen afscheiding vaginale afscheiding ook worden veroorzaakt door een ernstige aandoening die urgent medische behandeling vereist. Veranderingen in consistentie, geur en secretieniveaus moeten worden beschouwd als mogelijke waarschuwingssignalen.

inhoud

• definitie
• Functie van de vaginale afscheiding
• symptomen
• Oorzaken van vaginale afscheiding
• Vaginale schimmel / vaginale schimmelinfectie
• Bacteriële vaginose
• trichomoniasis
• Infecties met herpesvirussen
• kankers
• Andere oorzaken van vaginale afscheiding
• diagnose
• Behandeling voor vaginale afscheiding
• Naturopathie bij ontslag uit de vagina

definitie

Vaginale afscheiding verwijst naar secretiesecretie via de vagina. De medische termen zijn fluor vaginalis of zelfs genitalis. Soms, een verdere differentiatie van de vaginale effluent naar de plaats van afgifte (bijvoorbeeld vestibulaire fluor, formatie in de vestibule klier of cervicale fluor formatie in het baarmoederhals). Ook zijn er voor bepaalde vormen van vaginale afscheiding, zoals afscheiding vóór de ovulatie (Fluor albus of witte stroom), afzonderlijke namen.
Overmatige vaginale afscheiding veroorzaakt vaak ongemak voor de getroffen vrouwen en kan de oorzaak zijn van een ernstige ziekte. (Afbeelding: SENTELLO / fotolia.com)

Functie van de vaginale afscheiding

De slijmvliezen in de vagina zijn constant bedekt met vaginale afscheidingen, die hier een belangrijke beschermende rol spelen tegen binnenvallende bacteriën, virussen, schimmels en andere ziekteverwekkers. Talloze bruikbare micro-organismen leven in de afscheiding of koloniseren de vagina en vormen hier de zogenaamde vaginale flora. Een groot deel daarvan zijn speciale melkzuurbacteriën, de zogenaamde Döderlein-bacteriën, die zorgen voor de productie van melkzuur voor een zure vaginale omgeving. Dit is op zijn beurt weer belangrijk voor het afweren van binnendringende pathogenen, omdat deze moeilijk te reproduceren zijn in de zure omgeving. Met de vaginale afscheiding worden de ziektekiemen ook weg getransporteerd in de richting van de vaginale opening. Als het bacteriële milieu van de vagina wordt gestoord, bijvoorbeeld door overdreven of onjuiste hygiëne of de inname van antibiotica, neemt de natuurlijke beschermende functie af en kunnen ziekteverwekkers zich vaker verspreiden. Bacteriële vaginale infecties of vaginale schimmelinfecties komen hier vaak voor. De slijmvliezen zwellen en reageren met verhoogde secretie.

symptomen

Vaginale afscheiding optreedt bij gezonde vrouwen gewoonlijk in de vorm van een heldere, reukloze, vrij dun vloeibare afscheidingen, maar kan variëren afhankelijk van mogelijke ziekten en hormonale veranderingen zowel consistentie en geur en kleur aanzienlijk. het effluent bijvoorbeeld getoond stinkende, grijs en dun, wordt dit als bewijs van bacteriële vaginose en bijbehorende de vagina (vaginitis). Bruinachtige, bloederige vaginale afscheidingen komen bijvoorbeeld voor bij inwendige verwondingen en kwaadaardige tumoren (maligniteiten). Die draait bijzondere vorm van vaginale afscheiding in de verschillende triggers en welke bijbehorende symptomen verwacht, wordt toegelicht aan de opmerkingen over de oorzaken van de uitstroom uit de vagina nauwer. In het algemeen, die getroffen door de ziekten die kunnen leiden tot afscheiding uit de vagina, vaak gepaard met een ernstige verbranding in het genitale gebied en een jeukende vagina. Maar soms ontbreken deze opvallende ziektekenmerken volledig, zodat de getroffenen in eerste instantie op de hoogte zijn van welke ziekte dan ook.

Oorzaken van vaginale afscheiding

De mogelijke oorzaken van vaginale uitstroom traject van hormonale schommelingen tijdens de menstruatiecyclus of menopauze over mykogene, virale, bacteriële of parasitaire infecties van de vagina mogelijke kankers, zoals vaginale carcinoom (vaginale kanker), baarmoederhalskanker (cervixcarcinoom) of endometriale (baarmoederkanker) , Op basis van de aard van de uitstroom is het vaak mogelijk om conclusies te trekken over de oorzaak.

Vaginale schimmel / vaginale schimmelinfectie

Een van de meest voorkomende oorzaken van abnormale veranderingen in vaginale afscheiding is vaginale schimmelinfectie, die gepaard gaat met een ontsteking van de vagina (vaginitis of colpitis). De ontlading lijkt witachtig tot gelig, geurloos en enigszins dik van consistentie. Als het wordt geraspt, ziet het er kruimelig, brokkelig uit. Op het slijmvlies van de vagina zijn soms witte, niet afveegbare bedekkingen te zien. In het geval van een ernstig verloop van de infectie zijn deze zogenaamde vuilafzettingen ook herkenbaar in het gebied van de vulva. De vaginale schimmelinfecties gaan vaak gepaard met een sterke jeuk en enorme huidirritaties die niet alleen het genitale gebied zelf treffen, maar soms ook de binnenkant van de dijen. Een grote jeukende uitslag is het gevolg. Schade aan de huid kan soms pijn veroorzaken tijdens geslachtsgemeenschap en plassen.

Gewoonlijk de vaginale mycose wordt veroorzaakt door de schimmel Candida albicans gist, die een gewoonlijk onschadelijke deel van de vaginale flora vormt. Als de vaginale omgeving echter aangetast is, kan een pathologische proliferatie van de schimmel beginnen. Stoornissen van het vaginale milieu (te strak, luchtdichte), bijvoorbeeld een algemene verzwakking van het immuunsysteem, hormonale schommelingen, mechanische irritatie door ongeschikte kleding, vanwege onjuiste vrouwelijke hygiëne of inname van antibiotica. Seksuele gemeenschap wordt hier ook als een risicofactor beschouwd.

Bacteriële vaginose

Bacteriële vaginale infecties kunnen ook vaginale afscheiding en verhoogde vaginale afscheiding veroorzaken. Frequente triggers zijn bacteriën van het geslacht Gardnerella vaginalis, genitale mycoplasma's en chlamydia. Bij een infectie veroorzaakt door Gardnerella vaginalis of andere anaerobe bacteriën, is de vaginale afscheiding vaak dun, grijsachtig geelachtig met een onaangename visgeur. Infectie met Chlamydia of Mycoplasma is echter niet geassocieerd met vergelijkbare opvallende veranderingen in vaginale secretie. De ontlading is enigszins witachtig en blijft geurloos. Huidirritatie, jeuk en verbranding kunnen ook voorkomen bij bacteriële vaginose, maar komen veel minder vaak voor en zijn minder uitgesproken dan bij vaginale gistinfecties. Als de ontsteking overgaat in de vulva, wordt dit vulvovaginitis genoemd. In het geval van de partners van de getroffen vrouwen, kunnen vaak bacteriële ontstekingen van de eikel in dergelijke gevallen worden waargenomen.

trichomoniasis

Vaginale afscheiding kan ook te wijten zijn aan trichomoniasis veroorzaakt door bepaalde flagellaten (trichomonaden). Deze seksueel overdraagbare aandoening leidt tot een ontsteking van de vagina, wat een geelachtig groenachtige, vochtige tot schuimende, onaangenaam ruikende afscheiding veroorzaakt. Jeukende jeuk is ook een vaak waargenomen gelijktijdig optredend symptoom. Soms verspreidt de infectie zich ook naar de urethra, de baarmoeder en de blaas, waardoor hier een geschikte ontsteking ontstaat. De flagellaten veroorzaken op de lange termijn kleine schade aan de slijmvliezen, die zelfs na een succesvolle therapie aanhouden en een permanent verhoogd HIV-risico met zich meebrengen.

Infecties met herpesvirussen

Een andere mogelijke oorzaak van vaginale afscheiding zijn vaginale herpesinfecties, ook wel genitale herpes genoemd. Dit zijn enkele van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen. Triggers zijn meestal virussen van het geslacht Herpes simplex type 2. Kenmerkend voor genitale herpes zijn de pijnlijke, jeukende, koortslippen in het genitale gebied. De herpesinfectie kan ook leiden tot ontsteking van de vulva en vagina, wat gepaard gaat met een verhoogde vaginale afscheiding. Bovendien dreigt in het ergste geval de getroffen persoon een verlenging van de herpesinfectie op andere organen, die levensbedreigende vormen kunnen aannemen, bijvoorbeeld bij een infectie van de hersenen. De herpes-virussen blijven zelfs na het overleven van de ziekte in het organisme en kunnen in theorie op elk moment weer tot een acute infectie leiden, de oorzaken van een reactivering van de virussen zijn tot op heden nog niet opgehelderd.

kankers

Verschillende kankers worden ook geassocieerd met verhoogde vaginale afscheiding. In het bijzonder moeten hier vaginale carcinomen, cervicale carcinomen en endometriale carcinomen worden genoemd. Bijzonder kritisch in het geval van kanker is dat ze vaak al in een zeer gevorderd stadium zijn wanneer de eerste symptomen verschijnen. Spotting en bloedige afscheiding zijn vaak de eerste tekenen van de ziekte. Terugkerende buikpijn kan ook op kanker duiden. In de latere fase kan een vleeskleurige, waterige afscheiding worden gezien bij baarmoeder- of baarmoederhalskanker, die een beetje zoeter ruikt.

Andere oorzaken van vaginale afscheiding

Een andere mogelijke oorzaak van de vaginale afscheiding is, bijvoorbeeld, een ziekte van gonorroe (gonnoroea). Dit wordt veroorzaakt door gonokokken venerische ziekten veroorzaakt bij vrouwen veroorzaakt een ontsteking van de baarmoederhals en eventueel een ontsteking van de eileiders en eierstokken (pelvic inflammatory disease), die een sterke purulente afscheiding zich meebrengt. De ziekteverwekkers kunnen ook gevolgen hebben voor andere organen en dus in het slechtste geval een levensbedreigende meningitis of ontsteking van het hart (endocarditis) via de bloedbaan oorzaak.

In zeldzame gevallen kan bekkenontsteking en overeenkomstige uitstroming ook worden waargenomen in de context van tuberculose. Deze zogenaamde urogenitale tuberculose vormen een secundaire vorm van tuberculose, die wordt veroorzaakt door een verspreiding van de pathogenen via de bloedbaan. Eerder heeft de ziekte zich gewoonlijk gemanifesteerd in de vorm van longtuberculose met symptomen zoals verlies van eetlust, hoesten, koorts en zwelling van de lymfeklieren.

Bij sommige vrouwen is de vaginale afscheiding niet te wijten aan lichamelijke maar aan psychische oorzaken. Patiënten vertonen bijvoorbeeld een toename in vaginale afscheiding in gevallen van overmatige aanhoudende stress of andere mentale stress. Hoewel dit zogenaamde functionele fluor onplezierig kan zijn, vormt het in eerste instantie geen bedreiging voor uw gezondheid. Als de vaginale omgeving echter wordt aangetast, neemt het risico op andere infecties toe.

Als een tampon in de vagina wordt vergeten, veroorzaakt dit na verloop van tijd ook een verhoogde vaginale afscheiding, die bruin gekleurd is en een zeer onaangename geur met zich meebrengt. Geïntroduceerde anticonceptiva zoals een spiraal moeten worden genoemd als andere mogelijke oorzaken van verhoogde vaginale afscheiding. Bovendien, met latexallergie na condoomgebruik tijdens geslachtsgemeenschap, kan verhoogde vaginale afscheiding worden waargenomen.

Uitstroom uit de vagina wordt ook geregistreerd in de loop van de zwangerschap en als een zogenaamde wekelijkse stroom na de geboorte van het kind. De laatste is gevormd uit wondafscheidingen en verschijnt in de eerste dagen, eerst dun-roodachtig later bruin-dun en uiteindelijk water-wit. De ontlading tijdens de zwangerschap en postpartumbevalling, zoals verhoogde uitscheiding als gevolg van hormonale fluctuaties tijdens de menstruatiecyclus, is echter een normale procedure en is meestal niet indicatief voor pathologische gebeurtenissen.

Veel vrouwen in de menopauze hebben meer kans op vaginale ontsteking als gevolg van hormonale veranderingen en verminderde vaginale smering. Hoewel haar vagina over het algemeen te droog is, vertonen ze een verhoogde vaginale afscheiding in de loop van een terugkerende ontsteking.

diagnose

Na een grondige anamnese, waarin de getroffen personen verslag uitbrengen over de symptomen en een eerste onderzoek van het genitale gebied, zijn er al aanwijzingen voor mogelijke pathologische gebeurtenissen als oorzaak van de vaginale afscheiding. Een meting van de ph-waarde in de vaginale omgeving evenals een daaropvolgende uitstrijkje verschaffen verdere belangrijke diagnostische informatie. Als de pH significant hoger is dan 4,5, duidt dit op een verstoring van de vaginale flora als gevolg van een infectieuze gebeurtenis. Met behulp van het uitstrijkje en de daaropvolgende evaluatie in het laboratorium, kunnen de onderliggende pathogenen worden bepaald. Verder is er de mogelijkheid van een zogenaamde colposcopie, waarin het binnenste van de vagina wordt onderzocht met een speciale microscoop. Het dient bijvoorbeeld de diagnose van vaginaal carcinoom. Deze vereisen echter meestal een biopsie (verwijdering van het weefselmonster) om de diagnose te stellen. Bovendien worden bij kanker vaker echoscopische onderzoeken gebruikt om de omvang van tumorachtige gebeurtenissen vast te leggen. De minder vaak gebruikte computertomografie en tomografie met magnetische resonantie dienen hetzelfde doel. De beeldvormingstechnieken kunnen ook belangrijk bewijs leveren van ontsteking of kanker van de eileiders, eierstokken, baarmoederhals en baarmoeder. Een bloedtest is nuttig bij de verschillende mogelijke ontstekingen in het genitale gebied, omdat op deze manier verhoogde inflammatoire niveaus in het bloed relatief gemakkelijk kunnen worden gedetecteerd..

Behandeling voor vaginale afscheiding

De behandeling van de oorzaken van veranderde vaginale secretie kan aanzienlijk variëren, afhankelijk van de verschillende oorzaken van het ongemak. Als er een bacteriële infectie in het vaginale gebied is, vindt behandeling met antibiotica plaats, oraal in te nemen of toegepast als een vaginale crème. In de regel is een volledige genezing van de patiënten op deze manier binnen een relatief korte tijd mogelijk. De zeldzamere ziektes van een Urogenitaltuberkulosen worden bij voorkeur behandeld met antibiotica, maar deze moeten hier worden genomen als een combinatietherapie van verschillende antibiotica gedurende een periode van meerdere maanden (meestal een half jaar). In het geval van een infectie met flagellaten (trichomoniasis), is de standaardtherapie ook gebaseerd op het toedienen van speciale antibiotica (metronidazol, tinidazol), na een paar dagen is de ziekte meestal voorbij. Gonorroe (gonnoroea) wordt ook behandeld met antibiotica, die worden ingenomen voor complicaties gedurende een periode van maximaal een maand.
Vaginale tabletten zijn een effectief middel om vaginale schimmelinfecties te behandelen. (Afbeelding: piggu / fotolia.com)

Is de vaginale afscheiding terug naar een vaginale infectie infectie, de standaardbehandeling verschaft het gebruik van antischimmelmiddelen (antimycotica), die verkrijgbaar als tabletten, zalven en ook als een vaginale zetpil beschikbaar zijn. In de regel verdwijnt de schimmelinfectie binnen enkele dagen als deze op de juiste manier wordt behandeld. Niet zelden hebben de getroffen vrouwen echter herhaaldelijk last van vaginale mycosen, die kunnen worden veroorzaakt door een herinfectie in de partner of door een over het algemeen verzwakte vaginale omgeving. Talloze vrij verkrijgbare preparaten dragen naar zeggen bij aan de stabilisatie van het vaginale milieu en dus aan een verbeterde afweer tegen infectie. Of melkzuurbacteriën in capsules of vaginale zetpillen daadwerkelijk het gewenste effect tegen de vaginale gistinfecties produceren, blijft echter controversieel tot op de dag van vandaag..

De acute fase van genitale herpes kan worden behandeld met zogenaamde virostatica (antivirale geneesmiddelen), zowel een orale inname als een externe toepassing in de vorm van zalven. Na iets meer dan een week is de acute uitbraak meestal voorbij met een passende behandeling. De virussen blijven echter in het lichaam en de ziekte kan theoretisch op elk moment opnieuw uitbreken. Zachte vormen van genitale herpes genezen meestal na enige tijd zelfstandig zonder medische zorg.

Als de vaginale afscheiding te wijten is aan kanker, is meer uitgebreide medische aandacht vereist. Kleinere tumoren kunnen vaak volledig worden verwijderd in het kader van chirurgie, grotere zweren vereisen vaak extra radiotherapie. Als de kanker bijzonder ernstig is of als er al uitzaaiïngen zijn ontstaan, kan een chemotherapeutische behandeling nodig zijn.

In het geval van functioneel fluoride kan psychotherapeutische behandeling patiënten soms aanzienlijke verlichting bieden, maar behandeling is niet essentieel als de patiënt zich niet aangetast voelt door de uitstroom. Omdat een organische beperking of ziekte niet bestaat in functionele fluor.

Naturopathie bij ontslag uit de vagina

Natuurgeneeswijze biedt tegen enkele oorzaken van vaginale afscheiding, zoals vaginale ontsteking of een schimmelinfectie, veelbelovende behandelmethoden. Dus homeopathische middelen zoals acidum chloratum, salpeterzuur, Kreosotum worden Mercurius Solubilis en Pulsatilla succes toegepast, bijvoorbeeld bij een vaginale infectie. De selectie van geschikte homeopathische middelen hangt af van het type uitstroom en de bijbehorende symptomen. Als een natuurgeneeskundige home remedies voor bacteriële vaginale infecties, volgens de Duitse Centrale Vereniging van Homeopathische Artsen (DZVhÄ) heeft bewezen intravaginaal inbrengen van een gepelde teentje knoflook, die is veranderd in een periode van vier tot vijf dagen elke 24 uur. Het enige nadeel is het optreden in de loop van de toepassing, soms ondraaglijk doordringende geur.

Van het gebied van de kruidengeneeskunde (kruidengeneeskunde), met name extracten van marjolein, calendula en coneflower een positief effect tegen de bacteriële vaginale ontsteking toegeschreven. Deze worden meestal gebruikt als vaginale gel of als vaginale tabletten. Ook, in bacteriële vaginale ontsteking, omhullen enveloppen en zitbaden gemaakt van damesmantel, duizendblad en dode netel een verzachtend effect. Voor de naturopathische behandeling van vaginale ontsteking zijn volgens DZVhÄ verdere zitbaden met verschillende toevoegingen zoals kamille, eikenbast en toverhazelaarblad geschikt.

Zoals een bekende huis remedie voor vaginale spruw infectie wordt beschouwd als een behandeling met yoghurt of karnemelk, die echter vaak haar merk je vandaag nog op, zoals in dit land bijna uitsluitend warmte-behandelde producten worden verkocht, hun bacteriën inhoud is zo laag dat ze meer geen positief effect hebben op de vaginale flora kan hebben. Yoghurt, die wordt ingevoerd bijvoorbeeld door middel van een zogenaamde yoghurt tampons of zelfs met de vingers in de vagina, terwijl vrij geeft bij veel patiënten een verzachtend effect, zelfs wanneer de behandelingswerkwijze in de medische gemeenschap is controversieel. De meeste gynaecologen adviseren tegenwoordig tegen yoghurtbehandeling en bevelen aan om speciale melkzuurbacteriën aan te maken om het vaginale milieu te versterken. Maar zelfs hun effect is niet duidelijk bewezen.

Azijnbaden en vaginale spoelingen met vruchtenazijn, die een antischimmeleffect zouden moeten hebben, worden ook gebruikt in de natuurgeneeswijze tegen vaginale schimmelinfecties. Verder worden verschillende kruidengeneesmiddelen gebruikt voor uitwendige toepassing, bijvoorbeeld tea tree en lavendelolie, maar ook de essentiële oliën van tijm wordt een bijzonder positief effect toegeschreven. Tincturen van vrouwenmantel, walnoot en viooltjes met geranium, lavendel en duizendblad olie, die worden verwerkt tot vaginale crème, hebben luid DZVhÄ tegen de vaginale schimmelinfectie is ook een veelbelovend effect. Als de symptomen voornamelijk in de buitenste geslachtsdelen worden waargenomen, worden sitz-baden met moedertincturen van marjolein, walnoot, kamille of brandnetel aanbevolen. Geraniumolie kan ook zowel schimmeldodend als antibacterieel zijn, met een tampon gedrenkt in een mengsel van geraniumolie en: olijfolie in een verhouding van één op één.

Hoewel de natuurlijke geneeskunde in vaginale spruw en vaginale schimmelinfecties vaak een bijdrage kan leveren een relatief eenvoudige manier om te verlichten of te genezen, gaat meestal op geen enkele manier in het bijzonder in het geval van symptomen zoals trichomoniasis, tuberculose, gonorroe of kanker op de conventionele behandeling. (Fp)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)