Bloedproppen in het hoofd - symptomen, oorzaak en therapie
Bloedstolsels: dit zijn de eerste tekenen!
Een bloedstolsel bestaat uit gestold bloed en vormt zich bijvoorbeeld in verwondingen. Bloedstolling is van vitaal belang om de bloedstroom te helpen kalmeren en bloeding te voorkomen. Maar deze "wondsluitingen" kunnen dodelijk zijn als ze bloedvaten verstoppen die vitale organen van bloed voorzien - zoals in het hoofd.
inhoud
- Bloedstolsels: dit zijn de eerste tekenen!
- De belangrijkste feiten - een overzicht
- symptomen
- De F-A-S-T-test
- Oorzaken van bloedstolsels
- Hartafwijkingen en tumoren
- ongevallen
- Zuig stolsels eruit
- De lysis-therapie
- Lokale en systemische trombolyse
- De secundaire profylaxe
- operatie
- Gevolgen op lange termijn
- ziekte
- prognose
- deining
De belangrijkste feiten - een overzicht
- Bloedstolsels bestaan uit gestold bloed.
- Hoewel dergelijke klonters dienen om het bloedverlies te stoppen, zijn ze dodelijk in de aderen van de hersenen. Als ze hier het bloed verstoppen, zijn de hersenen geen zuurstof meer en wordt een beroerte bedreigd.
- Een beroerte kondigt zichzelf aan met verlamming, taalproblemen en bewegingsstoornissen. Met deze symptomen hebben getroffenen onmiddellijke medische aandacht nodig, omdat elke minuut meer schade aan de hersenen toebrengt.
- Bloedstolsels in het hoofd eindigen vaak in de dood, veel overlevenden lijden aan schade aan ernstige verlamming.
symptomen
Bloedstolsels in de hersenen kunnen tot een beroerte leiden. Symptomen zijn onder meer:
- Een plotselinge verlamming, meestal aan één kant van het lichaam,
- gebrek aan kracht in benen en armen,
- een eenzijdig gevoel van doofheid,
- wazig zien,
- verstoorde balans,
- duizeligheid,
- Spraakaandoeningen zoals mompelen of spraakverlies,
- Verlies van bewustzijn,
- sterke hoofdpijn,
- Onzekerheid bij lopen en staan.
Hoe uitgesproken zijn de symptomen?
Hoe uitgesproken de symptomen zijn met een bloedstolsel in het hoofd, hangt af van in welk hersengebied het stolsel zit. Als de hierboven vermelde symptomen optreden, moet u echter altijd onmiddellijk contact opnemen met een spoedarts of met de medische spoedhulp.
Lang niet alle bloedstolsels in het hoofd leiden tot een beroerte. Zelfs zonder een beroerte (herseninfarct) kunnen bijvoorbeeld korte visuele stoornissen optreden, zoals dubbel zien of oogflitsen. Zelfs dan moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
De F-A-S-T-test
Met de F-A-S-T-test kunt u controleren of het een slag is.
- F - Face: hier vraag je de persoon om te glimlachen. Met een halfzijdige gezichtsverlamming is dit niet mogelijk.
- A - Armen: vraag de patiënt om tegelijkertijd hun armen op te heffen. Hier wordt getoond of de armen verlamd zijn.
- S - Spraak: laat lijders eenvoudige zinnen spreken. Een onduidelijke taal spreekt voor een streek.
- T - Tijd: Bel onmiddellijk een ambulance, ook al is er weinig verdenking. Elke minuut telt.
Oorzaken van bloedstolsels
Bloedstolsels ontstaan op verschillende manieren. In geval van verwonding reageert het lichaam op de stimulus. De bloedvaten vernauwen zich om de bloedstroom te vertragen. In het beschadigde weefsel worden de bloedplaatjes actief - de bloedplaatjes. Deze verzamelen zich op de wond en vormen een plug die ze sluit. Bovendien harden eiwitten de verzegeling uit en beschermen ze de wond tegen bacteriën, virussen, schimmels en andere verontreinigingen.
Verwondingen die een bloedstolsel veroorzaken zijn niet noodzakelijk extern. Bij arteriosclerose kunnen bloedplaatjes aan elkaar plakken als gevolg van beschadigde binnenwanden van het vat. (Afbeelding: peterschreiber.media/fotolia.com)Letsel hoeft niet extern te zijn. Beschadigde binnenwanden van bloedvaten, bijvoorbeeld in arteriosclerose, kunnen zich ook aan bloedplaatjes hechten.
Zelfs zonder letsel ontwikkelen deze stolsels zich wanneer het bloed langzaam stroomt of zich ophoopt. Het gevolg is dat bloedplaatjes zich ook ophopen en de aders verstoppen.
Hartafwijkingen en tumoren
Hartafwijkingen bevorderen bloedstolsels, met name hartritmestoornissen en atriale fibrillatie. Hier is het bloed zo verward dat er bloedstolsels kunnen ontstaan, niet in het hoofd, maar in het atrium van het hart.
Tumoren en aangeboren mutaties zorgen ervoor dat het bloed te snel stolt en het samenklontert tot stolsels.
ongevallen
Na botbreuken, operaties en ernstige ziekten, bewegen de getroffenen vaak het overeenkomstige lichaamsdeel minder. Schedelbreuken of fracturen van de cervicale wervelkolom veroorzaken dat de kop nauwelijks optilt, daalt of roteert. Dit breekt ook de spieren die meestal in de aderen knijpen, waardoor het bloed terug naar het hart wordt getransporteerd ...
Als deze druk van de spieren ontbreekt, stroomt het bloed langzamer terug en hoopt het zich op in de aderen. Nu komt het tot een opstopping, bloedplaatjes en stollingsmiddelen hopen zich op. Hier kan zich een bloedstolsel in het hoofd vormen.
Bovendien kan bloedcongestie in andere delen van het lichaam leiden tot bloedstolsels in het hoofd. Delen van een trombose kunnen oplossen en migreren door de bloedbaan naar de vaten die het hoofd voeden.
Gedurende verscheidene jaren worden bloedstolsels in het hoofd met behulp van een stent geëxtraheerd. Deze procedure wordt ook mechanische trombectomie genoemd. (Afbeelding: Crystal light / fotolia.com)Zuig stolsels eruit
Een paar jaar geleden werd een nieuwe procedure ingesteld om gevaarlijke bloedstolsels in het hoofd te verwijderen. Het wordt mechanische trombectomie genoemd. In de praktijk opent dit het gesloten vat bij negen van de tien patiënten. Zogenaamde stents vangen de stolsels op in een soort mand. Ze zuigen het op een manier.
Oorspronkelijk waren deze stents in Duitsland bedoeld om aneurysma's van de cerebrale vaten te behandelen. Ze zijn geschikt voor stolsels die grote hersenslagaders verstoppen. De stent is een klein apparaat gemaakt van draad en drukt het stolsel tegen de vaatwand. De samengeklonterde bloedplaatjes migreren naar de binnenkant van de "mand" en worden nu "eruit getrokken als een gevangen vis". De stent wordt over een katheter naar de hersenen geduwd.
De lysis-therapie
Dit is de conventionele therapie om een bloedstolsel in het hoofd te verwijderen. Hier wordt een medicijn (recombinante weefsel-plasminogeenactivator) door de geschikte ader in de bloedbaan geleid. Het medicijn verdunt het bloed en lost het stolsel op.
Lokale en systemische trombolyse
Hoe de lysis-therapie kan worden gebruikt, hangt af van de tijd. Een systemische trombolyse waarbij het geneesmiddel door de bloedbaan passeert, is mogelijk tot vier en een half uur na het begin van een beroerte. Een lokale behandeling, waarbij artsen een katheter naar het bloedstolsel duwen en de coagulatie-remover daar direct gebruiken, is nog steeds mogelijk tot zes uur na de aanval..
De secundaire profylaxe
Als u de neiging heeft om te stollen, helpt secundaire profylaxe om dit te voorkomen. Als u een groter risico loopt, moet u deze therapie een heel leven lang gebruiken. Het bekendste medicijn hiervoor is aspirine.
operatie
Een bloedstolsel in het hoofd kan op slechts een paar mensen worden toegepast. Deze operatie is bewerkelijk en riskant. Kleine fouten kunnen hersenletsel veroorzaken, resulterend in levenslange handicaps, afhankelijk van de locatie van het bloedstolsel, van spraakverlies tot motorische problemen, verlamming, bewustzijnsverlies of verlies van mentale vermogens.
Om überhaupt te kunnen werken, moet het stolsel zich in de buurt van grotere bloedvaten bevinden, anders kunnen chirurgen het niet bereiken.
Gevolgen op lange termijn
Bloedstolsels in het hoofd kunnen op de lange duur schade veroorzaken. Hoe groot deze zijn, is te wijten aan het getroffen hersengebied en hoe lang het gebied niet van bloed werd voorzien. Ischemische aanvallen zijn relatief ongevaarlijk. Hier gaat het om motormisfires, die na ongeveer 24 uur achteruitgaan.
Langdurige schade veroorzaakt door een bloedstolsel in het hoofd, bijvoorbeeld ernstige spraakverstoringen. (Afbeelding: victorpr / fotolia.com)Ernstiger zijn de stoornissen in spreken en slikken. Deze lijden aan ongeveer 70 procent van alle getroffenen, en velen van hen blijven op de lange termijn. Gebreken in geheugen en concentratie zijn vaak op de lange termijn verankerd. Dit geldt ook voor verlamming.
Last but not least, nieuwe ziekten kunnen het gevolg zijn van een beroerte. Dit omvat een specifieke vorm van epilepsie.
ziekte
Het verloop van de ziekte varieert van patiënt tot patiënt. Als de therapie succesvol is, brengen getroffenen vrijwel altijd tijd door in een revalidatiekliniek. Experts uit verschillende disciplines werken samen om patiënten een weg terug naar het dagelijks leven te bieden. Fysiotherapeuten en ergotherapeuten trainen bewegingen en coördinatie, logopedisten verstoren het spreken en slikken.
Heel vaak veroorzaakt een beroerte ook depressie. Daarom wordt in een revalidatiekliniek altijd psychologische / psychotherapeutische hulp geboden. (Afbeelding: Syda Productions / fotolia.com)Er is ook psychologische / psychotherapeutische hulp. Een heel gebruikelijk gevolg van beroertes is een matige tot ernstige depressie. Meestal blijven de getroffenen vier tot zes weken in een kliniek voor revalidatie.
prognose
Een bloedstolsel in het hoofd is een serieuze zaak. De prognose hangt af van de locatie van het evenement en de duur van het tekort aan de hersenen. Eén op de vijf mensen sterft in de eerste maand na de beroerte. Van de overlevenden heeft 50 procent permanente schade in verschillende mate, zoals spraakstoornissen, verlamming of geheugenverlies. Velen zijn afhankelijk van langdurige zorg. Hoe minder hersenmassa werd beschadigd, hoe groter de kans op herstel is (Dr. Utz Anhalt)
deining
- https://www.aerztekammer-bw.de/news/2013/2013_03/schlaganfall_04/index.html
- http://www.deutsche-gefaessliga.de/index.php/gefaesserkrankungen/thrombose-und-lungenembolie
- https://www.leading-medicine-guide.de/Herz-Gefaesse/Thrombektomie
- https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/neurologie/erkrankungen/schlaganfall/diagnostik/
- https://www.phlebology-guide.com/erkrankungen/thrombose/
- http://radiologie.charite.de/static/pdf/Bauknecht_042014.pdf