Delen:
Gedachte stoornissen - oorzaken, therapie en symptomen
inhoud
- psychopathologie
- Het onderzoek naar denkprocessen
- Soorten denkstoornissen
- Symptomen van een denkstoornis
- Schizofrenie en denkstoornissen
- Denkende stoornissen van de narcistische persoonlijkheid
- Cognitieve herstructurering
- Wijdverbreide denkstoornis
- Alles of niets denkt
- Springen in conclusies
- Übergeneralisieren
- negatieve filter
- pas zin
- dramatiseren
- Verwar emoties met oorzaken
- De "je zou moeten" denken
- personalisatie
- wanen
Denkstoornissen hebben twee essentiële componenten. Ze omvatten personen wiens denken ongeorganiseerd is en mensen die verwarde gedachten ontwikkelen. Een gemeenschappelijk onderscheid tussen deze twee stoornissen is dat de voornamen de vorm en de tweede de stof van het denken zijn.
De juiste gedachte wil niet slagen. Wanneer denkstoornissen pathologische waarde hebben. Afbeelding: Syda Productions - fotolia Denkende stoornissen stellen artsen meestal vast wanneer het gedrag of de taal van een persoon problematische of onlogische patronen bevat of niet correleert. Denken betekent meestal drie dingen: over iets nadenken, de strengen samenbrengen van waar iemand over denkt, en uiteindelijk de bevrijding of stroom van een gedachte die een resultaat oplevert. Een denkstoornis onderbreekt een of meer aspecten van dit proces.
psychopathologie
Psychopathologie herkent gedachte stoornissen als symptomen van verschillende neuropsychiatrische stoornissen. Om ze te diagnosticeren, zijn cognitieve prestaties en geheugen essentiële categorieën.
Formele en inhoudelijke denkstoornissen verschillen, maar komen ook in elkaar over. Formeel denken verstoort het denkproces, maar niet de snelheid; inhoudelijke stoornissen van gedachten hebben betrekking op de thema's van het denken. Betrokkenen nemen inhoud verkeerd of verkeerd, of zien het zonder reden als een bedreiging (paranoïde schizofrenie).
Maar pas op Alle mensen denken onlogisch; alle mensen voelen zich soms verward; alle mensen hebben problemen zich in bepaalde situaties te verwoorden; alle mensen nemen soms inhoud verkeerd. Een verstoring van het denken vindt alleen plaats wanneer deze waarnemingen de levens van de patiënten in hoge mate belasten en een normaal dagelijks leven nauwelijks mogelijk is.
Het onderzoek naar denkprocessen
Al vroeg in de geschiedenis van de psychiatrie raasde de discussie over professionals over de vraag of een stoornis een functionele of organische ziekte is. Veel experts onderscheidden de symptomen in het primair en secundair.
Secundaire afwijkingen werden vaak gediagnosticeerd in het normale ziekenhuis en dokters koppelden ze aan delirium, dementie en door drugs veroorzaakte problemen. Traumatisch hersenletsel valt ook in de categorie van verworven stoornissen. Aan de andere kant werden verwarde en gebroken gedachten beschouwd als de primaire psychiatrische aandoeningen van schizofrenie, manie of depressie met psychose.
Schizofrenie kan leiden tot denkstoornissen. Afbeelding: eyeQ - fotolia Het was echter duidelijk dat denkstoornissen een symptoom zijn van onderliggende ziekten die eraan ten grondslag liggen. Patiënten met een primaire aandoening zijn meestal jonger en hebben geen medisch-diganostische ziekte, geen verstoord bewustzijn en ze zijn niet gedesoriënteerd.
Patiënten met hersenletsel hebben over het algemeen geen geschiedenis van de psychiatrie, en als dat zo is, worden ze het meest zelden geassocieerd met hun probleem, omdat hun ongemak een direct gevolg is van de verminderde hersenfunctie van de hersenen..
Om denkprocessen vast te leggen, is het belangrijk om te kijken naar andere componenten die verband houden met een denkstoornis. Dit omvat perceptieverschuivingen zoals illusies en hallucinaties. Het is echter een moeilijke taak om iemand te vragen wat hij denkt.
Het kan bijzonder moeilijk zijn als de getroffen persoon lijdt aan een posttraumatische hersenstoornis, die gepaard gaat met verstoringen van zelfperceptie. Deze persoon is vaak niet in staat om veranderingen in zijn denken of veranderingen in zijn zelfperceptie aan te brengen, vooral wanneer hij de neiging heeft zichzelf te verwaarlozen.
Om het denken over een traumatische hersenstoornis te begrijpen, kan het nuttig zijn om patiënten te vragen of het moeilijk voor hen was om na te denken.
Soorten denkstoornissen
Een gebrek aan logische verbanden van ideeën, een uitweiding van het oorspronkelijke thema vanwege de zwakke ideeënrelatie, verlies van onderwerp, het gebruik van woorden en zinsneden zonder verband met grammaticaregels (woordsalade), herhaling van woorden, anderen zeggen, het gebruik van geluiden Geluidsverhoudingen, zelfontworpen woorden (neologismen) en de herhaling van een bepaald woord of bepaalde zin zijn typerend voor denkstoornissen.
Symptomen van een denkstoornis
Mensen met denkstoornissen hebben meestal problemen om het echte van het niet-werkelijke te onderscheiden. Symptomen van de denkstoornis omvatten hallucinaties, verwaandheden en ongeorganiseerd denken. Bijna alle psychiatrische patiënten hebben een of meer van deze symptomen. Een hallucinatie is een zintuiglijke waarneming die de persoon in de volle zin als echt ervaart, maar die plaatsvindt zonder externe stimulatie. Verbeelding is een stevige, valse overtuiging die voortkomt uit een verkeerde conclusie over de externe realiteit. Gedesorganiseerde gedachten vervallen wanneer een persoon niet in staat is om zijn denkproces met overtuigende betekenis te vullen.
Schizofrenie en denkstoornissen
Denkstoornissen worden traditioneel geassocieerd met schizofrenie. Het denken en spreken van schizofrene patiënten lijkt verward en ongeorganiseerd en bevat eigenaardige uitdrukkingen.
Schizofrenie, een vorm van denkstoornis, is een chronische hersenaandoening die wordt veroorzaakt door veranderingen in de hersenfuncties die de zenuwen ontwikkelen. De effecten beïnvloeden vele aspecten van het leven.
Veel mensen met schizofrenie en denkstoornissen hebben ook moeite met stemmings- en angststoornissen, waaronder depressie en angst.
Het denken van schizofrene kinderen is ook slechter dan dat van normale kinderen. Vooral onlogisch denken en losse associaties zijn typerend voor jonge schizofrenen.
Schizofrenie is een psychiatrische aandoening waarbij denkstoornissen essentieel zijn. De 'formele stoornis' verstoort de taal van de patiënt en schizofrenie taalvariaties worden beschouwd als een bijwerking van de ineenstorting van de psychische structuren en associatieve processen die samenhangen met psychose. Tegenwoordig nemen we aan dat de taal van schizofrenie op zich wordt beïnvloed, vooral in zijn semantische, discursieve en pragmatische aspecten.
Sommige auteurs zien schizofrenie tegenwoordig vooral als een ziekte die specifiek spraak beïnvloedt, en de neuro-anatomische en genetische correlaties van deze spraakbeschadiging worden vandaag bestudeerd. Dergelijke inspanningen kunnen leiden tot een beter begrip van de pathofysiologie van deze verwoestende geestesziekte.
Denkende stoornissen van de narcistische persoonlijkheid
Mensen met narcistische persoonlijkheidsstoornissen vertonen een verstoord denken als ze wankelen tussen te ver idealiseren en zichzelf te negeren. Hiervoor hebben ze de neiging hun vaardigheden en hun eigen betekenis te overschatten.
Zulke mensen hebben fantasieën over het verkrijgen van onbeperkte macht, evenals succes of speciale geschenken. Deze overmatige realisatie van de eigen persoonlijkheid kan ertoe leiden dat ze arrogant, roekeloos en te veeleisend zijn. Dientengevolge komen ze herhaaldelijk in conflict met anderen.
Een persoon met deze psychische structuur negeert bijvoorbeeld de sociale regel van wachten in de rij om een kaartje te krijgen, in plaats daarvan zichzelf naar de top duwen omdat hij denkt dat zijn behoeften belangrijker zijn dan die van andere mensen, en hij heeft daarom recht op een speciale behandeling.
Natuurlijk tolereren de mensen die beleefd in de rij staan dit gedrag niet en het conflict breekt uit. Er doen zich ook problemen voor wanneer de persoon met de narcistische persoonlijkheidsstoornis in een situatie komt waarin hij zijn menselijke beperkingen beseft. Wanneer dit gebeurt, zullen de getroffenen het heel moeilijk vinden om met een dergelijke situatie om te gaan.
Elke toelating tot mislukken is moeilijk. Plotseling herkennend dat hun normale menselijke beperkingen ervoor zorgen dat ze zichzelf volledig in vraag stellen - van een overdreven geïdealiseerde fantasie van grenzeloos succes en speciale vaardigheden, vallen ze volledig in schande en depressie in verlammende zin.
Cognitieve herstructurering
Cognitieve herstructurering betekent zich bewust worden van iemands gedachtepatronen, deze evalueren en, indien nodig, wijzigen. We ervaren stress wanneer we iets als stressvol ervaren. Een slechte dag met een kapsel kan een tiener bijvoorbeeld zwaar belasten zonder de ander te storen.
De meeste mensen hebben verstoorde denkpatronen die overeenkomen met het niveau van stress dat ze voelen. Tieners zijn bijzonder gevoelig voor dergelijke aandoeningen. Het herkennen van onze cognitieve fouten helpt hen actief te veranderen, evenals onze stemmingen en gedrag.
Wijdverbreide denkstoornis
Een psychische stoornis in klinische zin verwijst naar irritaties waartoe alle mensen meer of minder neigen. Hier zijn enkele typische patronen:
Alles of niets denkt
De gedachten polariseren in, of helemaal of niets. Alles dat niet perfect lijkt, wordt als mislukt beschouwd. Sommige voorbeelden van dit type zijn: "Ik doe nooit iets goed," of "als ik niet briljant ben, ik moet dom zijn", of "een vrouw kan geen carrière maken en een huishouden runnen", of "als hij niet van me houdt, hij haat mij. "
Zulke denkpatronen laten geen ruimte over voor de grijstinten die de lagen van de werkelijkheid vormen en geen compromis toestaan, of verschillende alternatieven bedenken. Bijvoorbeeld, de conclusie dat "als ik gelijk heb, heb je ongelijk" omvat niet de mogelijkheid dat beide fouten kunnen hebben of beide kunnen correct zijn of, zoals meestal het geval is met complexe problemen, verschillende posities bevatten een echte kern.
Deze manier van denken is vooral kenmerkend voor de mentale stoornis Borderline Syndroom, omdat betrokkenen er niet in slagen om tegenstrijdige ervaringen van het dagelijks leven te integreren in hun tegenstellingen en ze dwingend te verdelen in "zwart-witte" patronen.
Een alles-of-niets-denken in relaties leidt ertoe dat je jezelf of je partner afwisselend idealiseert of belastert.
Als ik niet op Adonis lijk, ben ik een dikke zak, als ik de tweede plaats haal die ik heb verloren, als het water niet heet is, is het koud.
Iedereen die op deze manier denkt wordt uit de beperking geforceerd dat slechts één manier juist kan zijn en dus mislukt. Het gevolg: de zelfmoordenaar bovendien, voor "alles verkeerd" zonder over de hele situatie na te hoeven denken.
Ze staan voortdurend onder druk: "Als ik deze test niet doorstaan, is mijn leven niets waard," "Dit is mijn laatste kans," "Als ik deze baan niet krijg, zal ik er nooit een krijgen", of "Het gaat over Leven en dood "- vooral in situaties waarin dit is wat niet is.
Onderzoeksstress kan denkblokken creëren. Afbeelding: Patrick Daxenbichler - fotolia Het ingewikkelde deel van dit denken is dat de 'profetieën' zelfvervullend zijn. De gevangenen die betrokken zijn bij hun Alles-of-niets-denken worden gedreven door grote angst, en deze angst drijft hen om extreme situaties te veroorzaken zonder zich te realiseren dat ze op weg zijn naar die situaties.
Hoe bang ik ben om te verliezen, hoe veiliger ik kan zijn om dat mogelijk te maken. De zwart-witte denkers gebruikten dit toen als een bevestiging dat ze "gelijk" hadden, hoewel dit "verliezen" een gevolg is van angst: wanneer angst me verlamt, me drijft om te vluchten of me op zijn beurt agressie aandrijft, doe ik dat Verbroken relaties, bijna zeker de examens verknoeien, laten we zeggen dat ik niet in staat ben tot een gedifferentieerd gedrag dat past bij de situatie.
Ontwikkelingspsychologie, zulke mensen blijven het denken van baby's die deze polariteit nodig hebben om zich te oriënteren in de nog steeds beperkte omgeving en om direct onderscheid te maken tussen goed (moeder, vader) en kwaad (vreemdeling, monster in de kast).
Omdat de realiteit nooit iets of iets biedt, maar een moeilijk proces van leren en bijsturen vereist, waarin successen geleidelijk zijn en die alles op de harde grond van de werkelijkheid wil hebben, leidt deze denkstoornis waarschijnlijk tot een catastrofe - in relaties evenals op het werk.
Dit denken wordt pathologisch wanneer de getroffenen het niet meer kunnen beheersen. Voor degenen die slechts een bepaalde neiging hebben tot deze zwart-witte ontwerpen, zijn er trucjes om dit gedrag onder controle te krijgen.
1.) Stel jezelf de vraag, zelfs als het in het begin moeilijk is: is dat helemaal waar, wat ik denk.
2.) Vraag het aan anderen en spring over hun schaduwen door openlijk te praten over hun waarneming. Heb je mensen die je vertrouwt? Vertel ze dan: "Ik voel me zo klein en ik denk dat niemand me leuk vindt. Vertel me, klopt dat? '
3.) Praat met jezelf in de eerste persoon. Niet: "Ik ben verdoemd", maar "Ik denk dat ik gedoemd ben te mislukken.".
4.) Kom uit haar schelp. Hoe vreemd het ook mag klinken voor een gepolariseerde denkwijze die de betrokkenen bang maakt, zwart-witdenken is veel handiger dan compromissen, oplossingen vinden die slechts tot 70% van je eigen zijn, of moeilijk na een mislukte proef Om de manier van droog leren te kiezen.
5.) Zeg vaarwel tegen de waanidee van het kunnen voorspellen van ontwikkelingen. Veel in het leven gebeurt bij toeval, of iets positief of negatief voor ons is, weten we meestal niet.
6.) Vertel jezelf opnieuw en opnieuw: ze zijn niet hun gedrag. Een idioot zijn is een zelfopgelegd stigma om idioot te zijn, maar het kan worden veranderd.
Springen in conclusies
De getroffenen controleren de conclusies niet, maar "vertrouwen" op ervaring, intuïtie en onbewuste patronen. Ze spinnen bijvoorbeeld een veronderstelde gedachtenlezing af op basis van het motto: "Ze doet het expres" of vergelijkt haar eigen angsten, vermoedens en stemmingen met het perspectief van anderen: "Mijn leraren houden niet van mij."
Dit gaat zo ver in het geval van pathologische vervormingen dat zelfs objecten worden voorzien van eigenschappen waarop de betrokkenen hun eigen angsten richten: "De stad is tegen mij."
Als dit denken hand in hand gaat met elementaire ziektes, zoals angststoornissen, zonder het filter van reflectie, vestigen de getroffenen zich uiteindelijk in een waanwereld en het onvermogen om hun eigen waarnemingen te testen overschrijdt de grens naar open psychose.
Angst verlamt het denken. Afbeelding: alphaspirit - fotolia Dit kan een vrouw zijn die doodsbang is voor verkrachting en er vast van overtuigd is dat twee figuren die ze 's ochtends ziet tijdens het joggen in het park, haar willen verkrachten. Maar dit kan ook betekenen dat je je verlangen naar relaties die niet vervreemd zijn, verplaatst om constant vermeende overeenkomsten met andere mensen te ontdekken, en dan diep teleurgesteld te zijn elke keer dat ze zich heel anders gedragen, omdat in werkelijkheid deze overeenkomsten nooit bestaan hebben.
Zo'n gebrek aan kritisch onderzoek van de eigen percepties wordt ook naadloos omgezet in samenzweerderige fantasieën die de betrokkenen niet herkennen als fantasieën..
Übergeneralisieren
Deze denkstoornis verschijnt in onschadelijke vorm als een valkuil van snel denken in de intuïtiepatronen. Intuïtief denken is niet alleen onvermijdelijk, maar ook zeer verstandig in veel alledaagse situaties: we ervaren een half vertrouwde infrastructuur van supermarkten, kiosken, woonwijken enz. Met onze opgeslagen patronen, zonder analytisch te controleren of we gelijk hebben.
Onze intuïtie bijvoorbeeld, verkregen door ervaring, vertelt ons onmiddellijk of we te maken hebben met een groep studenten die een feest viert of een gewelddadige menigte van neo-nazi's; onze intuïtie vertelt ons of een snack 's nachts in een buurt al dan niet open kan zijn.
Voor het grootste deel bewegen veel mensen zich in deze intuïtieve patronen en generaliseren ze over hen: omdat ze slechte ervaringen hebben gehad met een burger met een Turkse achtergrond, dragen ze deze over aan iedereen die hen als Turken beschouwt..
Maar dergelijke 'ervaringen' zijn hoogst twijfelachtig: een leuk gesprek met een blonde vrouw, die Diana wordt genoemd, betekent in werkelijkheid niet dat blonde vrouwen met de naam Diana vriendelijk voor ons zijn.
Iedereen die te generaliseert, denkt bijvoorbeeld dat er altijd iets gebeurt omdat het eenmaal is gebeurd. Dit kan tot vervelende verrassingen leiden wanneer bijvoorbeeld een student van school verandert en een in de eerste wiskundebaan schrijft en denkt dat dat altijd het geval zal zijn. Of andersom: als ik een test verprutst en nu aanneem dat dit mijn lot voor altijd zou zijn en dus de kaarten van mijn leven niet mag remixen.
Sleutelwoorden zijn 'altijd, alles en nooit'. 'Ik zal nooit gelukkig zijn', 'niemand houdt van mij', 'iedereen geeft mij de schuld'.
Degenen die neigen naar dergelijke generalisaties kunnen hun eigen gedrag veranderen door kritisch onderzoek. Tussenin, blijf jezelf afvragen: is dat juist??
negatieve filter
Degenen die constant de wereld waarnemen door het filter van hun negatieve kijk verbergt alle positieve aspecten die hun mening uitdagen - en vice versa.
Wanneer tien mensen glimlachen op een feest, zal hij zich concentreren op degene die hem negeert.
Als de getroffen persoon complimenten ontvangt voor hun nieuwe kapsel, gelooft ze: "Je vertelt dat alleen om mij niet te verontrusten."
Als zulke mensen een positieve ervaring hebben, "voelen" ze dat de storm komt.
Als de patiënten slagen, speelt het negatieve filter hem meteen: "Je had geluk", "denk gewoon niet dat je speciaal bent", "er zijn duizend anderen die succesvoller zijn ..."
Vooral in intellectuele kringen verwarren patiënten deze negatieve filters vaak met kritisch denken. Het verschil is dat kritisch denken het testen van werkelijkheden betekent.
Hoewel dit niet altijd kan worden toegepast op alledaagse situaties waarin onze per se perceptie subjectief is, kunnen we zeker onze basisaannames herzien.
pas zin
Deze variant van het alles of niets betreft zowel de eigen persoon als andere mensen. In plaats van kritiek te uiten op een gedrag, wordt de hele persoon ondervraagd: "Hij is een slecht persoon" in plaats van "Hij loog gewoon tegen me, en ik kan dit gedrag niet accepteren" of "Ik ben dom" in plaats van "Ik heb niet voor de Ik heb het examen geleerd en nu heb ik gefaald. ".
dramatiseren
Overdrijven geeft het grijze leven van alledag kleurspatten, maar om de catastrofe op te roepen, maakt een vervuld alledaags leven moeilijk. Als iemand iets goeds doet, is het niet de moeite waard om te vermelden, als iemand zich slecht gedraagt, dan is dat een teken van een algemene ramp.
Getroffen personen geven individuele uitspraken, situaties en gedragsvormen een status die ze niet hebben en ook niet kunnen hebben.
Verwar emoties met oorzaken
Lijders geloven dat iets waar is omdat het aan hen trouw is. Ons intutitive-denken heeft ons hier onbedoeld misleid. Iemand voelt bijvoorbeeld dat zijn puinhoop, die hoger is dan de huurprijs, erg goedkoop is omdat hij de poging om te verhuizen spaart.
De "je zou moeten" denken
Therapeuten melden dat patiënten die hun problemen melden zich grotendeels bezighouden met het niet doen van dingen die ze zouden moeten "doen", of nog onpersoonlijker, met "iemand moet doen"..
Met een glimlach kunnen deze obsessies "Mussturbation" worden genoemd. Dus de getroffenen praten niet eerst over hun (!) Echte problemen, maar over abstracte normen die ze zogenaamd niet zouden vervullen.
Maar degenen die het verknald hebben om dingen te willen vervullen omdat 'iemand het doet' of 'omdat men het zou moeten doen', vervreemden zich eerst van hun werkelijke behoeften en rennen vervolgens achter een standaard korset aan waarin het ten eerste niet past in en , hier is het woord, het hoeft er ook niet in te passen.
Mensen die lijden aan "mussturbation" bewegen vaak in dezelfde range van obsessieve-compulsieve stoornis.
personalisatie
Personalisatie is een primitieve menselijke eigenschap: onze voorouders dachten aan donder als een krachtige man die een hamer slingerde, en kinderen die bomen, dieren of stenen vermenselijkten.
Alle mensen kunnen zich het abstract het beste voorstellen als ze een gezichtsloos gezicht geven.
Mensen die lijden aan schuldcomplexen worden gekweld door incidenten die ze zich niet kunnen veroorloven: "Als ik had gezegd dat ze moest stoppen met roken, zou ze geen longkanker hebben gehad," "als ik een ander pad had gekozen, zouden we niet in de hagel vallen en mijn dochter zou op tijd zijn komen werken ... "
wanen
Wanen zijn typerend voor psychose, onder de goed gedefinieerde aandoeningen behoren ze tot schizofrenie, bipolaire stoornis, manie en borderline-syndroom.
Wie lijdt aan waanideeën, is absoluut overtuigd van dingen die niet waar kunnen zijn. Hij heeft het idee dat andere mensen tegen hem samenzweren (samenzwering) om een beroemde persoonlijkheid te zijn; hij herkent "geheime berichten" op internet, televisie of radio; hij ontwikkelt vreemde religieuze opvattingen. (Somayeh Ranjbar)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)