Delen:
Handpijn Pijn in de hand
Als de symptomen te wijten zijn aan overbelasting, zorgt in veel gevallen al voor een immobilisatie van de hand voor verlichting. In andere gevallen (bepaalde fracturen, bottlenecksyndroom, enz.) Kan een operatie noodzakelijk zijn. Naturopathie biedt talloze opties voor pijn in de hand, zoals warme handbaden, medicinale planten zoals de duivelsklauw of de zogenaamde "Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation" (TENS).
inhoud
- definitie
- Bouw van de hand
- Functies van de handen
- Pijn in de hand: oorzaken en symptomen
- letsel
- ontsteking
- osteoartritis
- Zenuwbeknelling syndromen
- Behandeling voor handpijn
- Natuurgeneeswijze met pijn in de hand
- Omgaan met pijn met ontspanningsprocedures
definitie
De term "handpijn" omvat verschillende ziekten, tekenen van slijtage en verwondingen in de handzone. Deze kunnen het gevolg zijn van verschillende mogelijke oorzaken, maar zijn vaak de oorzaak van ongelukken of verwondingen (zoals vallen van de hand), gewrichtsslijtage en permanente overbelasting.
Pijn in de hand komt vaak voor als gevolg van ongelukken of gewrichtsslijtage. (Afbeelding: SENTELLO / fotolia.com) Bouw van de hand
De hand (. Med./lat "manus") geeft het grijporgaan van de vrije bovenste ledematen en armen en is een complexe structuur die grofweg worden verdeeld in drie secties anatomisch beschouwd: de pols (carpus), de mediaan (metacarpale ) en de vingers (Digiti manus).
Over het geheel genomen bestaat de hand uit 27 individuele botten (8 carpale botten, 14 vingerbotten en 5 metacarpale botten), die flexibel zijn verbonden door gewrichten met capsules en ligamenten. Kortom, ze vertegenwoordigen een kwart van de totale botten van het menselijk lichaam.
Bovendien heeft het orgel een zeer complexe musculatuur, bloedvaten, zenuwen en verschillende pezen, die de overdracht van kracht van de musculaire buiken naar het handskelet mogelijk maken..
Functies van de handen
De belangrijkste functie van de hand is het grijpen van objecten. Er wordt onderscheid gemaakt tussen "krachtgreep," waarbij bijvoorbeeld tilde een zware zak of zwaar pakket wordt gehandhaafd en de "precisiegreep", dat voor het houden en geleiden van voorwerpen (zoals een pen of diameter) van de vingertoppen van de duim en wijsvinger of Duim en middelvinger worden toegepast.
De hand kan worden gebalde in een vuist of om water of iets dergelijks te tekenen. worden gebruikt door de palm (en) zijn gebogen in een soort schaal. Een andere belangrijke functie zijn de (Ab-) steunen, wat mogelijk is met de hele handpalm, de palm van de hand of de vuist en alleen met de voorste vingerkoot met gelijktijdig gespreide duim.
In de meeste gevallen heeft een bepaalde hand de voorkeur voor het uitvoeren van fijne motoriek of ingewikkelde activiteiten ("dominante hand"), daarom wordt hier een onderscheid gemaakt in termen van rechts- en linkshandigheid. Naast deze centrale functies dienen de wijzers als een "hulpmiddel" voor communicatie, bijvoorbeeld door te wijzen op dingen of bedoelde personen of uitspraken of stemmingen enz. Worden ondersteund of vervangen door gebaren.
De complexiteit van de handen kan worden gebruikt op het gebied van communicatie, wordt de gebarentaal voor doven, die volgend lichaamshouding en gezichtsuitdrukking voornamelijk verschillende kant vormen, handposities handbewegingen (gebaren) gebruikt om gedachten en feiten regelen.
De hand is erg delicaat en daarom bijzonder kwetsbaar voor verwondingen. (Afbeelding: Anton Gvozdikov / fotolia.com) Pijn in de hand: oorzaken en symptomen
Door de delicatesse van de hand zijn alleen de gevarieerde, complexe en precieze bewegingen mogelijk - wat aan de andere kant een grote kwetsbaarheid betekent. Omdat de relatief dunne botten (evenals de pezen, zenuwen en bloedvaten) niet alleen omringd zijn door kleine beschermende gevoelige spieren en vetweefsel, maar ook direct onder de huid zijn gelegen.
Bovendien worden de handen in het dagelijks leven meestal intensief gebruikt en worden ze constant blootgesteld aan mogelijke bronnen van gevaar (scherpe, scherpe voorwerpen, machines, reinigingsmiddelen, enz.). Bijgevolg komen verwondingen evenals klachten van slijtage of constant overmatig gebruik vaak voor. Evenzo komen verschillende ziekten (bijvoorbeeld reuma), zenuwirritatie of zenuwbeschadiging in aanmerking.
De pijn in de hand kan worden beperkt tot verschillende intensiteit en beperkt tot de hand, in andere gevallen stralen ze echter uit in de schouder, bijvoorbeeld.
letsel
De handen zijn erg kwetsbaar vanwege hun complexe structuur en intensief gebruik. Dientengevolge kunnen verschillende vormen van letsel leiden tot soms zware pijn op of in de hand. Bijvoorbeeld blauwe plekken, verrekkingen, dislocaties of fracturen (breuken) zijn mogelijk..
Vaak treedt een verstuiking (vervorming) van de hand op, wat een verwonding is aan een ligament of gewrichtscapsule, veroorzaakt door een ernstige overstrekking van een gewricht. Typerend voor een verstuiking zijn scherpe, stekende of kloppende pijnen die vooral optreden tijdens het bewegen van het gewricht. Bovendien is er meestal een zwelling in de verstuikte gewricht en een blauwe plek (hematoom).
Een hematoom kan echter zonder compressie de oorzaak zijn van pijn in de hand. Dit kan op zijn beurt worden veroorzaakt door verschillende mogelijkheden van extern geweld, zoals een schok, impact of na een operatie. Hematomen kunnen massale pijn en zwelling veroorzaken door druk op het weefsel. Typerend is een duidelijke rood-blauwachtige verkleuring van het getroffen gebied. Daarom wordt de blauwe plek vaak een blauwe plek genoemd.
In het dagelijks leven gebeurt het snel dat je jezelf verbrandt, bijvoorbeeld in de hete oven of snijdt tijdens het koken. Dergelijke verwondingen kunnen enorme handpijn veroorzaken. (Afbeelding: leowolfert / fotolia.com) Andere redenen voor handpijn zijn kneuzingen, brandwonden, brandwonden of snijwonden en snijwonden (wondverbrijzeling). Deze verwondingen komen vaak voor omdat de handen voortdurend in contact zijn met potentiële gevaren zoals messen, scharen, glas, warm water of machines.
ontsteking
Een veel voorkomende oorzaak is ontsteking, die in principe in alle delen van de handen kan voorkomen. Een van de bekendste vormen omvatten artritis, een gewrichtsontsteking veroorzaakt door infecties, metabole aandoeningen (jicht) of auto-immuunziekten zoals ankyloserende spondylitis worden veroorzaakt.
Andere mogelijke triggers zijn psoriasis (psoriatische artritis), inflammatoire darmziekten (ziekte van Crohn, ulceratieve colitis), reumatoïde artritis en reuma (informeel meestal kort: reuma).
Kenmerkend voor een artritis zijn soms enorme pijn in de aangetaste gewrichten en een beperkte mobiliteit. Daarnaast zijn er zwellingen, roodheid en oververhitting, evenals gedeeltelijk ook vocht (gezamenlijke effusie) of pus in het gewricht (gezamenlijke empyeem).
Afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking zijn er nog andere symptomen: in het geval van reuma komt de pijn bijvoorbeeld vooral 's nachts en' s morgens voor. Andere typische symptomen zijn ochtendstijfheid van de gewrichten en zwelling in de vingerbasis en vinger-middengewrichten. Als een acute infectieuze artritis niet snel en correct wordt behandeld, bestaat het risico dat het gewricht wordt vernietigd of verstijfd. Dit kan op zijn beurt leiden tot permanente uitlijnfouten en handicaps.
In het geval van chronische ontsteking zoals reumatoïde artritis, is de cursus meestal onvoorspelbaar. Desalniettemin ontwikkelt reuma zich het snelst in de eerste paar jaar, wat meestal leidt tot eerste gewrichtsschade na enkele jaren met functionele beperking.
Als een acute infectieuze artritis niet op de juiste manier wordt behandeld, kan dit leiden tot misvormingen en afwijkingen. (Afbeelding: Astrid Gast / fotolia.com) Vaak peesontsteking (tendovaginitis) veroorzaakt handpijn. In dit geval is het weefsel rond de pees ontstoken en in het algemeen kan elke peesmantel (hand, voet, elleboog, enz.) Worden aangetast. In de meeste gevallen is het echter een ontstoken pees aan de pols die zwelling en trekken of pols pijn veroorzaakt. Deze kunnen in de hele hand, onderarm of zelfs op de borststreek uitstralen. Vaak treedt bovendien een goede hoorbare crunch op in het aangetaste gewricht. In het geval van chronische ontsteking is nodulaire verdikking van de buigpezen van de vingers mogelijk.
Tendovaginitis wordt veroorzaakt door overmatig gebruik van bepaalde pezen, die snel kunnen optreden als gevolg van constante monotone bewegingen en / of aanhoudende malpositions. Voorbeelden hiervan zijn de verkeerde computer muis of verkeerd ingesteld toetsenbord, permanent uniform bewegingen ( "muisarm" en medische "Repetitive Strain Injury"), een sterke blootstelling aan sporten zoals tennis of klimmen, of het spelen van muziekinstrumenten, zoals de viool of piano. De trigger voor tendinitis kan ook een infectie zijn (bijv. Door chlamydia of mycoplasma).
osteoartritis
Als trigger van de handklachten komen degeneratieve processen in kwestie. Als de beweging van de vingers of pols moeilijk wordt en er pijn optreedt, is er vaak een arthrose achter. Dit is een "gewrichtsslijtage" die de gebruikelijke leeftijdmaat te boven gaat en die zowel op één hand als op beide tegelijk kan voorkomen.
Artritis van de pols- en vingergewrichten wordt veroorzaakt door schade aan het gewrichtskraakbeen, waarbij een onderscheid wordt gemaakt tussen een primaire en een secundaire osteoartritis. De eerste vorm, die de bekende arthritische osteoartritis is, ontwikkelt zich zonder duidelijke oorzaak. In plaats daarvan is de slijtage voornamelijk genetisch bepaald, evenals veranderingen in de hormoonhuishouding (zoals de menopauze), omdat de trigger wordt vermoed.
Secundaire artrose daarentegen is een vorm van slijtage die wordt veroorzaakt door externe invloeden. Malposities (bijvoorbeeld aangeboren, als gevolg van een ongeval of letsel) van de gewrichten, overgewicht gedurende vele jaren of mechanische overbelasting (bijvoorbeeld vanwege heupdysplasie) kunnen hier worden overwogen.
Botachtige misvormingen kunnen ook worden veroorzaakt door aandoeningen zoals osteoporose en metabole stoornissen zoals jicht of diabetes.
Bovendien kan artrose ontstaan als gevolg van gewrichtsontsteking (artritis). Artrose van de vingergewrichten ontwikkelt zich meestal in de loop van de tijd, zodat er in het begin vaak geen symptomen optreden en de ziekte vaak niet wordt opgemerkt ("stille osteoartritis"). In het verdere verloop verschijnen meestal stijve gewrichten en gewrichtspijnen, die meestal sterker worden bij nat en koud weer en wanneer de vingers of hand worden belast.
Later treedt de pijn zelfs in rust op, vergezeld van mobiliteitsverlies en gezwollen, rode en oververhitte gewrichten. Er zijn vaak klein, gevuld met verdikte synoviale gewricht cysten in elastische zijde vingerverbinding ( "Mukoidzysten"). Zelfs met artrose van de pols, wat resulteert in de meeste gevallen als gevolg van breuken of valse gezamenlijke training, het komt in een vergevorderd stadium om de zwelling, pols pijn en beperkte beweeglijkheid van het aangetaste gewricht.
Zenuwbeknelling syndromen
In veel gevallen veroorzaken zogenaamde "zenuwcompressiesyndromen" pijn in de hand. Het is een groep ziekten waarbij sprake is van een acute of chronische compressie en irritatie van de zenuwen.
Bij het carpaaltunnelsyndroom is de mediane zenuw in de pols smaller geworden. Dit veroorzaakt pijn in de hand. die kan uitstralen naar de hele arm. (Afbeelding: TANABOON / fotolia.com) Vaak is in deze context het carpale tunnelsyndroom (CTS), waarbij de mediane zenuw (medianuszenuw) wordt beschadigd door verhoogde druk in het carpale kanaal. De verhoogde druk ontstaat wanneer een misparing ontstaat tussen de afmeting van het kanaal en de ruimte die vereist is door de daarin aanwezige structuren. Dit kan te wijten zijn aan de plant, maar ook b.v. artrose van de pols, een scheuring van de straal of het carpale bot, evenals zwelling van de peesmantels (reuma, zwangerschap, etc.).
Aan het begin van het carpaal tunnel syndroom manifesteert zich meestal door emotionele stoornissen (tintelingen) en lichte, gedeeltelijk brandende pijn in de vingers, die kunnen uitstralen in de arm. In het verdere verloop van de klachten treden vooral 's nachts op. Het komt steeds weer in slaap vallen van de handen, die alleen kan worden verlicht door wrijven en handen schudden.
De pijn trekt soms in de arm of schouder, daarnaast nemen de kracht van de vingerspieren en de grijpkracht - vooral de duim - meer en meer af, waardoor de functie van de handen steeds beperkter wordt. Dit wordt bijvoorbeeld duidelijk aangetoond in de "flessentest": aangezien de getroffen mensen hun duimen niet meer ver genoeg in het vergevorderde stadium kunnen spreiden, is het meestal onmogelijk om een fles volledig te grijpen..
Voor handklachten kunnen andere zenuwcompressiesyndromen worden overwogen. Het "syndroom van Wartenberg" (ook "Cheiralgia parestestica" genoemd), bijvoorbeeld, de dorsale nervus digitalis is beschadigd, wat resulteert in pijn in de duim en pijn op de rug van de hand. Deze schade kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door te strakke horlogebandjes, armbanden, verbanden of handboeien. Als een andere mogelijke oorzaak wordt diabetes vermoed.
Een andere trigger kan het "Loge-de-Guyonsyndroom" zijn (ook wel "Ulnartunnelsyndrom" genoemd). Hierin is er schade aan de ulnaire zenuw aan de kleine kant van de pols, wat leidt tot sensorische stoornissen en verlamming van de hand- en vingerspieren. Het Ulnar-tunnelsyndroom wordt meestal veroorzaakt door een ganglion in de omgeving van de Guyon-loge.
Vaak is een permanente of herhaalde drukschade van de nervus ulnaris door beroepsactiviteiten (bijvoorbeeld in slijpmachines) of sport de oorzaak. Dit geldt vooral voor sporten waarbij een stuur of iets dergelijks. Gedurende een lange periode is stevig omarmd (fietsen, surfen, etc.), daarom wordt het syndroom soms "fietsverlamming" genoemd.
De reden kan een polyneuropathie zijn. Hier het perifere zenuwstelsel (PNS) om de functie aantasten, wat resulteert in pijn of ongemak (bijvoorbeeld branderig gevoel, "kriebelend gevoel") in uw handen, armen, voeten of benen komen. In veel gevallen, een verlaagde temperatuur en pijn optreedt, wat kan snel leiden tot verwondingen of brandwonden op de aangetaste huid, zonder dat de persoon merkt. Terwijl een paar van deze zenuwziekte aangeboren zijn, een polyneuropathie ontwikkelt zich meestal als gevolg van diabetes mellitus, besmettelijke ziekte of hoge alcoholconsumptie.
Door middel van een verband, wordt de hand kalm en opgelucht gemaakt. (Afbeelding: Photographee.eu/fotolia.com) Behandeling voor handpijn
De therapie voor handklachten vindt plaats volgens de betreffende oorzaak. Als bijvoorbeeld een kortstondige overbelasting of irritatie kan worden geïdentificeerd als de oorzaak van acute pijn, zullen deze in veel gevallen automatisch weer verdwijnen door de hand te immobiliseren. Indien nodig, kan NSAID-zalfverband (bijvoorbeeld Voltar zalf) worden gebruikt om pijn en zwelling te verminderen, of een ondersteunende immobilisatiebandage.
Vooral bij blessures zoals kneuzingen, verrekkingen en verstuikingen is vooral snelle hulp nodig. Hier is de zogenaamde PECH regel heeft bewezen door de acties "P" voor de pauze, "E" voor ijs, "C" voor Compression "(associatie met een pijnstillende zalf) en" gevolgd H "voor hoge kampen. De hand moet daarom onmiddellijk na het letsel worden gespaard en snel worden afgekoeld, zodat zwelling en blauwe plekken zich niet eens kunnen verspreiden. Daartoe pak ijs of cold pack (verpakt in een theedoek), zolang de aangedane hand zal worden gelanceerd totdat de pijn en zwelling worden aanzienlijk verminderd - die enkele uren kan duren in bepaalde omstandigheden.
Verder onder andere NSAID's (bijvoorbeeld acetylsalicylzuur, diclofenac) zijn de signalen in de vorm van zalven of tabletten, gipsverbanden, corticosteroïden of plaatselijke verdoving voor de behandeling.
In sommige gevallen is een operatie vereist. Dit is bijvoorbeeld het geval bij bepaalde vormen van fracturen (vingerfractuur, metacarpale fractuur) of pijnlijke bottlenecksyndromen zoals fracturen. Carpaal tunnel syndroom is het geval waarbij de depressieve zenuwen, spieren en bloedvaten operatief moeten worden ontlast.
Afhankelijk van de oorzaak worden een aantal andere ondersteunende maatregelen gebruikt, zoals warmte- of koudebehandelingen of elektrotherapie.
Natuurgeneeswijze met pijn in de hand
Naast de traditionele medische methoden zijn er ook een reeks alternatieve medische natuurlijke remedies en huismiddeltjes beschikbaar, waarmee handpijn op een zachte manier zinvol en effectief kan worden behandeld.
Verschillende medicinale planten hebben een pijnstillend en ontstekingsremmend effect, wat betekent dat ze zelfs alleen in milde omstandigheden kunnen worden gebruikt. In het geval van ernstige pijn bieden ze vaak goede ondersteuning aan bestaande therapie. De klauw van de duivel, die vaak wordt gebruikt in de natuurgeneeskundige therapie voor osteoartritis of degeneratieve ziekten, heeft zijn waarde bewezen.
De helende kracht van duivelsklauw is al eeuwen bekend, omdat de daarin anti-inflammatoire en decongestivum bevatte handelen iridoid glycosiden de pijn te verzachten en helpen terug te keren naar meer mobiliteit. De werkzaamheid van het medicinale plant gebruikt na 2-4 weken - bijgevolg duivelsklauw is niet geschikt voor de behandeling van acute, ernstige pijn in de hand, zoals in een aanval van reuma.
In plaats daarvan is het raadzaam om een behandeling van ongeveer vier weken per jaar uit te voeren voor chronische klachten. Onbeperkt mag de medicinale plant niet worden ingenomen. Voorafgaand aan het nemen van een individueel plan moet worden gemaakt met de arts.
Duivelsklauwwortel werkt pijnstillend en ontstekingsremmend en kan daarom helpen bij reuma en artrose. De wortel is b.v. in de vorm van thee, capsules of poeder. (Afbeelding: Heike Rau / fotolia.com) Als reumatoïde artritis de oorzaak is van de pijn in de hand, worden meestal de zogenaamde "basistherapieën" (ziektemodificerende anti-reumatische geneesmiddelen, kortweg: "DMARD's") gebruikt. Dit zijn medicijnen die ingrijpen in het ontstekingsproces en dus het verloop van de ziekte en de afbraak van het gewricht aanzienlijk vertragen.
Hoogstens echter de therapie bestaat uit reuma in een holistische interactie tussen huisartsen en specialisten (reumatologen, orthopedisch chirurgen, etc.), fysieke en ergotherapeuten, psychologen en andere medici ontstekingsprocessen mogelijk te remmen, de pijn en de functie en de werking om de gewrichten te kunnen ontvangen.
Bewezen benaderingen omvatten bijvoorbeeld fysieke behandelingen zoals hydrotherapie met koud of warm water. De voorkeuren kunnen sterk verschillen van patiënt tot patiënt, zodat een dergelijke therapie altijd zorgvuldig moet worden afgestemd op de individuele voorkeuren.
Sinds koude pijn verzacht, decongestivum en ontstekingsremmend, bijvoorbeeld meerdere keren per dag een ijspak of koelblok uit de vriezer voor een paar minuten op de aangetaste gewrichten worden geplaatst. Het is belangrijk dat ze nooit rechtstreeks contact met de huid hebben, maar altijd in een theedoek of iets soortgelijks. gewikkeld zijn om bevriezing te voorkomen.
Thermische therapie in de natuurgeneeswijze kan ook zeer gunstig zijn voor chronische reuma. Omdat warmte de pijn verlicht, het metabolisme stimuleert, de bloedcirculatie bevordert en de spieren ontspant. Bovendien beïnvloedt het de orgelfuncties en heeft het een ontstekingsremmend effect, vooral bij chronische ontstekingen.
Warmte kan op verschillende manieren aan de pijnlijke regio worden geleverd - voorbeelden zijn fango-packs, rood licht, echografie of elektrotherapie ("Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation", kort: TENS).
Het is zeer nuttig wanneer de pijnlijke handen worden ondergedompeld in een warm koolzaadbad.
Goed om te weten: Een koolzaadbad heeft een dubbel effect. Aan de ene kant is het een zegen voor gevoelige gewrichten wanneer ze "dopen", aan de andere kant vergemakkelijkt het de mobilisatie van stijve of beperkte gewrichten. Omdat huid en weefsel rond het hele gewricht soepeler worden gemaakt door de hitte, waardoor bewegingen gemakkelijker uit te voeren zijn.
Heet raps bad tegen pijn in de hand
|
waarschuwing: Warmte mag niet worden gebruikt voor acute ontstekingsverschijnselen, koorts, acuut letsel of infectieziekten, omdat in deze gevallen het ontstekingsproces zelfs kan worden ondersteund door de toepassing.
Omgaan met pijn met ontspanningsprocedures
Vooral chronische ziektes zoals reumatoïde artritis hebben altijd een effect op de psyche als gevolg van permanente pijn en soms enorme bewegingsbeperkingen. Daarom moet, als onderdeel van de behandeling, ziekte- en pijnmanagement niet worden genegeerd.
Naast psychotherapeutische ondersteuning is gebleken dat een scala aan ontspanningstechnieken zoals yoga, autogene training, progressieve spierontspanning of meditatie gunstig zijn. (nr, laatst bijgewerkt op 30 mei 2017)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)