Delen:
Hartfibrillatie - tekenen, oorzaken en behandeling
inhoud
- Wanneer de hartslag toeneemt
- Voorpleinen en kamers
- De atriale fibrillatie
- oorzaken
- Dreigende complicaties
- diagnose
- therapie
- De ventriculaire fibrillatie
- oorzaken
- symptomen
- diagnose
- therapie
Wanneer de hartslag toeneemt
Naarmate de hartslag meer en meer toeneemt, wordt er minder bloed per hartslag in de bloedsomloop gepompt. Dit komt omdat de kamers niet genoeg tijd hebben om te ontspannen en bij te vullen, of omdat de weeën van het hart te zwak en ongecoördineerd zijn.
Atriale fibrillatie kan optreden in de vorm van atriale fibrillatie of ventriculaire fibrillatie, die gepaard gaat met verschillende gezondheidsrisico's. (Afbeelding: Sonja Calovini / fotolia.com) Voorpleinen en kamers
Het menselijk hart bestaat uit vier binnenhoven, aan elke kant van het hart twee: een klein, enigszins spierarm atrium, dat het bloed van het lichaam of de longen verzamelt, en een spierkamer, die het bloed uit het atrium zuigt en dan terug in de Lichaam, of in de longcirculatie, erin geperst. Gewoon uit de atria gezet contract, stroomt bloed in de hartkamers en vervolgens de kamers contract en het bloed wordt in de circulatie gepompt. Dit alles wordt gecoördineerd door speciale hartcellen. Het is hun taak om elektrische signalen in een specifieke volgorde naar de hartkamers te zenden, op een manier die een vlotte samenwerking garandeert.
Wanneer de atriale fibrillatie hier de atriale fibrillatie betekende, is dit proces verstoord. Effectieve atriale contracties kunnen niet langer plaatsvinden. Integendeel - de atria lijken op een "trilling" of "flikkering". Op deze manier kunnen ze de kamers niet goed helpen met het pompende werk.
De atriale fibrillatie
Bij atriale fibrillatie, een hartritmestoornis, trekken de atria zich aan tussen 350 en 600 keer. Deze volledig onregelmatige acties worden doorgestuurd naar de kamers, die vervolgens even ongecontroleerd werken. Dit betekent dat de opwinding van de voorhoven slechts gedeeltelijk of niet bij de kamers aankomt. De hoeveelheid bloed die de kamers in de bloedvaten pompt, wordt steeds minder. In rust wordt de hoeveelheid bloed met ongeveer vijftien procent verminderd, tijdens inspanning zelfs nog meer. Dit is dan merkbaar door hartkloppingen, hartkloppingen en vooral door kortademigheid.
Atriale fibrillatie wordt vaak over het hoofd gezien en de effecten ervan worden onderschat. In tegenstelling tot ventriculaire fibrillatie is dit type atriale fibrillatie echter niet levensbedreigend. Wanneer atriale fibrillatie optreedt paroxysmale, wordt dit niet beschouwd als een regel slechts voor een korte tijd en wordt uitgedrukt als zodanig, of, zoals reeds vermeld, genaamd hartkloppingen of hartkloppingen. Zwakte, kortademigheid, hartzeer en angst behoren tot de klachten. Hoe sneller het hart klopt, hoe eerder de patiënten dit opmerken en hoe onplezieriger het voor hen wordt.
oorzaken
Onder de möglihen oorzaken van boezemfibrilleren omvatten hypertensie, die al bestaat voor een lange periode, ouderdom, een hartfalen, diabetes mellitus, hart-en vaatziekten, een overactieve schildklier, hartklep gebreken en overmatig alcoholgebruik.
In het geval van atriale fibrillatie kunnen gevaarlijke bloedstolsels ontstaan en vervolgens tot trombose leiden. (Afbeelding: Axel Kock / fotolia.com) Dreigende complicaties
Een complicatie van atriale fibrillatie, vooral de atriale fibrillatie, is de vorming van trombi (vorming van bloedstolsels). Als ze oplossen, kunnen ze een arteriële embolie in de vorm van een beroerte of een circulatoire stoornis in een ander orgaan teweegbrengen. Bovendien neemt het risico op een beroerte toe met de leeftijd. Als de atriale fibrillatie al een tijdje aanwezig is, worden de boezems groter en veranderen hun werkelijke weefselstructuur. Bovendien dreigt een hartfalen. De meeste patiënten leven jarenlang met klachten zoals hartkloppingen en kortademigheid tijdens inspanning. Er is ook een pols-tekort. Dit betekent dat niet alle pulsgolven die uit het hart komen ook in de periferie aankomen, bijvoorbeeld in de hand- of voetarterie. Dit kan in de praktijk worden bepaald door op de verschillende pulsen te drukken.
diagnose
In het geval van atriale fibrillatie moet in het algemeen een specialist, een zogenaamde cardioloog, worden geraadpleegd. Hij voelt de pulsen en ausculteert het hart. In de regel is ook een ECG (elektrocardiogram) inbegrepen. Zo'n EGK hoeft niet per se abnormaal te zijn. Vooral als de atriale fibrillatie zich in de beginfase bevindt, is een langdurig ECG, dat tussen 24 en 48 uur wordt gecreëerd, zinvoller. Een andere mogelijkheid is de toepassing van een evenementenrecorder. Dit wordt door de patiënt geactiveerd wanneer er klachten optreden. De resultaten worden vervolgens door de arts geëvalueerd met behulp van een computer.
therapie
Stolselvorming om een complicatie van atriale fibrillatie tegen te gaan, in de regel, wordt de patiënt voorgeschreven een geneesmiddel dat de bloedstolling (antistollingsmiddelen) remt. Tegen de aritmie wordt een zogenaamde medicinale cardioversie uitgevoerd, dat wil zeggen dat de betrokkenen een antiarrhythmic krijgen voorgeschreven. Een andere mogelijkheid is de elektrische cardioversie en probeert de normale hartslag te herstellen. Deze therapie doet denken aan een "elektrische schok" tijdens een korte verdoving. Voordat het wordt gebruikt, moet er echter voor worden gezorgd dat de patiënt of de patiënt in de boezems geen bloedstolsel heeft gevormd. Dit wordt gecontroleerd met een speciale echografieprocedure.
Een andere behandelingsoptie is katheterablatie. Dit is een methode waarbij uitgewist met behulp van een katheter wordt voortbewogen over de band door de vena cava naar het hart, een specifiek gebied in het linkeratrium via hoogfrequente stroom of koud.
Met de zogenaamde frequentieregeling wordt geprobeerd de polsslag in rust te verlagen. Dit wordt gedaan door het toedienen van medicijnen, zoals bètablokkers. Dit is een therapie voor oudere patiënten, met minder ongemak.
Ventriculaire fibrillatie is altijd levensbedreigend en moet indien nodig worden onderbroken met een defibrillator. (Afbeelding: tunedin / fotolia.com) De ventriculaire fibrillatie
Een levensbedreigende atriale fibrillatie is ventriculaire fibrillatie. In een korte tijd kan dit, als het onbehandeld blijft, leiden tot hartstilstand. Bij ventriculaire fibrillatie trekken de kamers tussen 350 en 600 keer per minuut. In dit geval is geen gereguleerde kamercontractie mogelijk, wat betekent dat slechts heel weinig bloed in de vaten wordt uitgestoten. Noodtherapie met reanimatie / defibrillatie moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd.
Tijdens ventriculaire fibrillatie, het speciaal hart cellen zijn nog steeds een van de partij, maar de weeën niet in harmonie zijn, het creëren van een "trillen", of "flikkeren" van de hartspier optreedt. Een normale samentrekking is niet langer mogelijk en dus pompt het ventrikel het bloed niet goed. Als de hulp niet op tijd komt, ontstaat de zogenaamde asystolie - het hart stopt.
oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van ventriculaire fibrillatie is schade aan de hartspier veroorzaakt door coronaire hartziekte (CHD) of acuut myocardinfarct. Andere oorzaken zijn myocarditis (ontsteking van de hartspier), ernstig hartfalen (hartfalen) of een ziekte van het stimulusgeleidingssysteem van het hart. Kalium en magnesium zijn uiterst belangrijk voor het goed functioneren van het hart. Als deze twee essentiële mineralen zeer verschillend zijn in hun samenstelling, kan dit ook een reden zijn voor de levensbedreigende atriale fibrillatie. Vooral wanneer patiënten met de aanwezigheid van hartinsufficiëntie geneesmiddelen gebruiken voor drainage, is het belangrijk om het bloed van de mineralen nauwlettend in de gaten te houden.
Een verkeersongeval kan ook ventriculaire fibrillatie veroorzaken. Patiënten die tijdens hun leven VFI hebben gehad, lopen een hoog risico op recidief.
Bij ventriculaire fibrillatie is de pompkracht van het hart levensbedreigend en bestaat de kans op plotselinge hartstilstand. (Afbeelding: spkphotostock / fotolia.com) symptomen
Binnen enkele seconden treedt bewusteloosheid op - zonder hartslag en zonder ademhalingsactiviteit. Dit kan zomaar gebeuren zonder voorbodes. Mogelijke waarschuwingssignalen zijn de volgende: pijn op de borst aan de linkerkant, duizeligheid, flauwvallen, kortademigheid, zelfs met weinig inspanning en hartkloppingen. Al deze symptomen moeten door een arts met spoed worden opgehelderd. Pijn op de borst, benauwdheid in de borst, angst, kortademigheid - hier moet een spoedarts worden gebeld.
diagnose
Het ECG maakt ventriculaire fibrillatie zichtbaar. Onregelmatige pieken en een frequentie van meer dan 320 slagen per minuut zijn hier typische hints
therapie
Elke seconde telt met ventriculaire fibrillatie. Reanimatiemaatregelen moeten onmiddellijk worden genomen. Hoe sneller de ventriculaire fibrillatie wordt onderbroken met een defibrillator, hoe groter de overlevingskans. Als patiënten een hoog risico lopen op deze dreigende atriale fibrillatie en de behandeling met medicatie onvoldoende is, kan een defibrillator worden geïmplanteerd. Dit detecteert een ventriculaire fibrillatie en onderbreekt dit door een elektrische schok. (Sw)