Frequente bloedneuzen - oorzaken, therapie en symptomen
inhoud
- De anatomie van de neus
- Welke rol spelen de slijmvliezen??
- Hoe vaak is bloedneus?
- Twee neusbloedingen
- oorzaken
- Bij welke ziekten bloedt de neus??
- symptomen
- Neusbloedingen tijdens de zwangerschap
- Welke kanker bloedneuzen veroorzaakt?
- Wanneer moet je een dokter bellen??
- De behandeling van bloedneuzen
- Huismiddeltjes - wassen met heet water
- Wat ze doen en niet mogen doen
- Voorkom bloedneus
Bloed in de neus kan er vreselijk uitzien, maar kan meestal worden behandeld met huismiddeltjes. Iedereen kan worden getroffen, maar komt het meest voor bij jonge kinderen, bejaarden, zwangere vrouwen, aspirine- of bloedverdunners, of mensen met bloedaandoeningen.
Chronische bloedneus: wanneer de neus vaak bloedt. Afbeelding: drubig-foto - fotoliaDe anatomie van de neus
De neus bestaat uit holtes in een skelet van bot- en kraakbeenplaten. Daarin liggen de twee neusholten, gescheiden door een septum en verbonden met de frontale sinus, de maxillaire en sfinesale sinussen.
De neusschelpen, drie botstroken steken uit in een van de twee neusholten. De bovenste keelholte begint aan de achterkant van de neus.
De gevoelige reuk mucosa bedekt de bovenste neusschelp tot het neustussenschot. Hier nemen we de geurstimulus op, de slijmvliezen sturen de informatie verder naar de reukbollen. Deze zijn op hun beurt via de olfactorische kabel verbonden met de reukhersenen.
Welke rol spelen de slijmvliezen??
Binnen is het slijmvlies van de luchtwegen, bedekt met haren die slijm en vreemde stoffen in de keel brengen.
Deze slijmvliezen worden zwaar voorzien van bloed. Je klieren maar vloeistof af om de adem te bevochtigen. Bloedvaten voeden het slijmvlies en het zwelt snel. Als deze bloedvaten gewond of geïrriteerd raken, zal dit leiden tot bloedingen.
Hoe vaak is bloedneus?
Nasale bloeding is de tweede meest voorkomende spontane bloeding. Elk derde kind jonger dan 5 jaar bloedt ten minste een keer, elke seconde tot 10 jaar heeft bloedneus gekregen. Zelden bloeden de neusbloedingen bij peuters en onregelmatig na de puberteit.
De neus bloedt vaker in de late herfst en wintermaanden wanneer de huisverwarmingssystemen droge lucht leveren. Neusbloedingen komen ook vaker voor bij kinderen die in een droog klimaat leven.
Twee neusbloedingen
Het bloed komt uit de voorkant of de achterkant van de neus. Bloeden in het voorste deel is het gevaarlijkst en vaak voorkomend, vooral bij kinderen: verkoudheid, allergieën, abrupte temperatuurveranderingen en droge hitte beschadigen de slijmvliezen. Herhaald niezen en janken zorgt ervoor dat kleine bloedvaten barsten.
Deze lichte bloeding kan gemakkelijk worden gestopt door de neusgaten van de aangedane persoon vast te houden of door een tissue op zijn neus te drukken.
Bloed in het bovenste gedeelte kan ernstiger zijn en is ook moeilijker te vinden en te beheersen. De meeste ouderen zijn getroffen en ziekten zoals arteriosclerose kunnen de oorzaak zijn.
oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van een bloedende neus is gewelddadig letsel. Mensen met allergieën, hooikoorts en infecties van de sinussen zwellen de neusslijmvliezen op, ze worden gevoeliger en daardoor gemakkelijker bloeden.
Schade aan de neus veroorzaakt door vallen, sporten of vechten leidt ook tot bloedingen. Pas op als de neus bloedt na gewond te zijn op het hoofd: het kan een gebroken schedel zijn.
Chemische stoffen zoals detergenten, sprays en kleurstoffen kunnen de neus irriteren en bloedneuzen veroorzaken. Dit geldt ook voor sommige drugs zoals cocaïne: als ze worden gesnoven, raakt de neus geïnfecteerd en bloedt deze.
Het overschakelen van koude naar warme lucht of van droge naar natte plekken belast de neusslijmvliesmembranen en maakt ze kwetsbaar. Oudere mensen hebben meer kans op neusbloedingen in de winter omdat hun slijmvliezen niet meer elastisch zijn en droge lucht de bloedvaten in de neus doet barsten.
Verkoudheid en andere ziekten die de slijmvliezen beïnvloeden komen ook vaker voor in de winter. Ze benadrukken de neusholtes en bevorderen daardoor ook blessures.
Bij welke ziekten bloedt de neus??
Bloedende neus kan ook wijzen op een ziekte, bijvoorbeeld hemofilie. Hoge bloeddruk, leverziekte, leukemie en tumoren in neus en hersenen gaan ook gepaard met een bloedende neus.
Leverziekten die de neus doen bloeden zijn hepatitis, leverdyspepsie of cirrose.
Sommige medicijnen veroorzaken ook bloedingen. Bloedverdunners zoals warfarine en heparine, aspirine en ibuprofen leiden soms tot bloed aan de voor- en achterkant van de neus. Neusspray in overmaat veroorzaakt bloedneuzen.
Veel voorkomende medicijnverdachten zijn: bloedplaatjesaggregatieremmers zoals acetylsalicylzuur en anticoagulantia, coumarinederivaten en heparines.
Alcoholmisbruik veroorzaakt ook bloedneus: alcohol voorkomt bloedstolling en beschadigt de wanden van de bloedvaten.
Kinderen bloeden vaak hun neus omdat ze in de neus boren en daardoor de bloedvaten direct verwonden. Soms stellen kinderen zich ook voor aan voorwerpen: ze kunnen niet alleen het neusslijm beschadigen, maar het ook moeilijk maken om te ademen. Soms moet een arts deze voorwerpen verwijderen.
Aan de andere kant zijn nasale tumoren, leukemie of misvorming van de neus zeer zelden de oorzaak van bloedende infantiele neoplasma's - evenals verschillende bloedaandoeningen. Vervormingen treden bijvoorbeeld op wanneer het neustussenschot afwijkt van de normale positie of gaten vertoont.
Chronische sinusitis veroorzaakt ook bloedneuzen zoals misvormingen van de bloedvaten of poliepen in de neus.
Over het algemeen komen interne ziekten die bloedstolling remmen ook naar voren als bloed in de neus.
De "Wegener-granulomatose" treft meestal mannen boven de leeftijd van 30 jaar. Het begint met een ontsteking in de neus en keel, chronische bloedneus is een van hun symptomen.
De "ziekte van Osler" heeft een genetische basis, waardoor de huidvaten in het neusslijmvlies worden vergroot. De verwijde bloedvaten scheuren snel en de neus bloedt.
symptomen
Het belangrijkste symptoom van neusbloedingen is bloed dat uit de neus loopt. Het bloed komt uit beide neusgaten, of meestal uit één. Wanneer de bloedstroom sterk is, vult het een neusgat in en loopt over het gebied dat beide zijden van de neus verbindt met het andere neusgat. Het bloed kan ook terugstromen door de keel of naar beneden in de maag. De getroffenen spuwen of geven bloed over.
Als de betrokkenen veel bloed verliezen, leidt dit tot verwarring en duizeligheid. Dit komt zeer zelden voor bij bloedneuzen.
Neusbloedingen tijdens de zwangerschap
Nasale bloedingen komen vaak voor tijdens de zwangerschap, vooral na de eerste paar maanden. Eén op de vijf zwangere vrouwen bloedt hun neus, maar slechts één op de zestien vrouwen die niet zwanger zijn.
Zwangere vrouwen worden zo vaak getroffen omdat tijdens de zwangerschap het niveau van de hormonen progesteron en oestrogeen toeneemt, en dit zorgt ervoor dat de bloedvaten zich blijven openen. Tegelijkertijd drijft de verhoogde bloeddruk meer bloed dan normaal op in de gevoelige aderen van de neus.
Vooral tijdens de zwangerschap komen bloedneuzen veel voor. Afbeelding: Syda Productions - fotoliaZwangere vrouwen kunnen neusbloedingen voorkomen door veel vocht in te nemen. Hoe meer vocht ze opnemen, des te minder droog het neusslijmvlies, en dus het risico dat bloedvaten barsten. Ademen door de mond is ook een manier om druk van de neus af te nemen.
Gels voor de neus bevochtigen de neusslijmvliesmembranen en zijn de beste manier om neusbloedingen tijdens de zwangerschap te voorkomen.
Een bloedende neus tijdens de zwangerschap is vervelend, maar geen reden tot bezorgdheid.
Welke kanker bloedneuzen veroorzaakt?
Terugkerende of chronische bloedneus kan wijzen op een veel ernstiger probleem - kanker. Als je neus eenmaal per maand bloedt, is dat nog steeds geen waarschuwing.
Constant bloedneus, aan de andere kant, is een van de symptomen van een tumor in de neusholte. De neusholte bestaat uit botten en kraakbeen, bloedvaten en bindweefsel, evenals een huid die de celvaten bedekt. Elk van deze celtypen kan genetisch veranderen in de vorm van een tumor.
Bloed in de neus is een vroeg symptoom van neuskanker, dus mensen met constante bloedingen moeten een arts raadplegen - in deze fase kan de kanker relatief goed genezen. Bij neuskanker vloeit het bloed meestal uit een neusgat.
Nasale kanker blokkeert ook vaak een neus, het neusslijm wordt meer vloeibaar en loopt uit het neusgat. Naarmate de kanker vordert, lijden patiënten ook aan visusproblemen en hoofdpijn.
Constante bloedneus kan ook een symptoom zijn van een heel ander type kanker - leukemie. Leukemie beschadigt de witte bloedcellen. In het bijzonder leidt de lyfatische leukemie tot ernstige en constante neusbloedingen.
Kanker van de lymfeklieren zorgt ervoor dat de lymfeklieren in het lichaam opzwellen. Vaak zijn de lymfeklieren in de nek en de ellebogen het meest opgezwollen. Deze kanker wordt veroorzaakt door abnormale witte bloedcellen die in de lymfeklieren drijven. Patiënten die aan deze kanker lijden, bloeden zwaar uit de neus. Een belangrijke aanwijzing is extra bloedstoornissen in andere delen van het lichaam.
Wanneer moet je een dokter bellen??
Als je hard boort in de neus en op elk moment bloed aan je vinger ziet, is dat geen reden om het aan een arts te vertellen. Maar als uw neus plotseling bloedt en u zich gewelddadig voelt, bel dan onmiddellijk de ambulance.
De getroffenen hebben rust nodig, omdat elke opwinding het bloeden verergert.
Als iemand voortdurend last heeft van een bloedende neus, is een systematisch onderzoek aan de gang. Artsen mogen het niet nalatig behandelen omdat neusbloedingen meestal onschadelijk zijn. Als de bloedstroom echter sterk is, duidt dit op ernstige ziektes.
De behandeling van bloedneuzen
Bloeden in het voorste deel van de neus kan meestal worden verholpen door directe druk. Medicijnen zoals oxymetazoline of neosynephrine helpen evenals vaseline, die de aangedane persoon dagelijks injecteren met een Q-tip in het neusgat. Bovendien moeten patiënten hun neuzen stabiel houden en druk vermijden - dit omvat zwaar gejank.
Neusbloedingen bij kinderen. Afbeelding: Henrie - fotoliaHoewel sponzen en soortgelijk absorberend materiaal in de neus het bloeden stoppen, voelen de getroffenen dit als onaangenaam. Geneesmiddelen zoals warfarine moeten echter ook in pads in de neus worden ingebracht om hun effect te ontwikkelen. De getroffenen brengen vervolgens een paar dagen door in het ziekenhuis totdat de arts de elektroden verwijdert en het bloeden stopt.
Tegenwoordig kunnen artsen moderne technologie gebruiken om de wond in de neus te vinden en te sluiten. Deze directe behandeling zorgt voor een snelle topaas van de bloedneus.
Huismiddeltjes - wassen met heet water
Het voorkomen van bloedneuzen helpt het neusgat onder een kraan te houden en wast het uit met warm tot heet water. Dit is zelfs effectiever dan de "tampons" die het bloed absorberen.
Zelfs artsen behandelen zware bloedingen van de neus met deze opvliegers. Verdoof eerst het gebied rond de neus, plaats vervolgens een ballonkatheter en spoel de neusholte gedurende drie minuten met 50 graden Celsius warm water. De meeste bloedingen stoppen dan na ongeveer tien minuten.
Wat ze doen en niet mogen doen
1) Laat je hoofd niet rusten, maar leun over een gootsteen om het bloed te vangen.
2) Slik het bloed niet door, dit kan misselijkheid veroorzaken
3) Koel de nek af, bijvoorbeeld met vochtige enveloppen
4) Druk de neusgaten samen met lichte druk in.
5) Spoel de bloedende neus af met warm water.
Voorkom bloedneus
Neusbloedingen kunnen worden voorkomen door onze neus voorzichtig te blazen, onze neus zachtjes te boren en vechtpartijen te vermijden die onze neus zouden kunnen verwonden.
Bovendien, in de winter, wanneer de verwarmer de lucht en dus de slijmvliezen uitdroogt, moeten we luchtbevochtigers in de kamer plaatsen.
Hoe neusolie, nasale spoelingen en neuszalven te gebruiken die het neusslijmvlies elastisch houden. Met neussprays en neusdruppels moeten we echter behoedzaam omgaan, omdat beide op de lange termijn de neusslijmvliezen kunnen uitdrogen. Als we veel drinken, bevochtigen we onze slijmvliezen indirect. (Dr. Utz Anhalt)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)