Delen:
Kaakpijn - oorzaken en behandeling
inhoud
Definitie van pine
Oorzaken van kaakpijn
Therapie voor kaakpijn
Natuurgeneeswijze bij kaakpijn
Definitie van pine
Als kaken zijn medisch de twee botten van de Gezichtsschedel genoemd, waarin de tanden zich meestal bevinden. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de bovenkaak (lat. Maxilla) en de onderkaak (lat. Onderkaak), die op het kaakgewricht (temporomandibulair gewricht) flexibel aan het slaapbeen (slaapbeen) bevestigd. Terwijl deze wordt bewogen door de kauwspieren, daardoor mogelijk bijvoorbeeld kauwen of sluiten van de mond, de bovenkaak is echter niet verplaatsbaar. Boven- en onderkaak zijn slechts indirect met elkaar verbonden, terwijl de beide helften van de kaak volledig samengesmolten.
Oorzaken van kaakpijn
Kaakpijn rechts / links
Een veel voorkomende oorzaak van kaakpijn aan de rechter- en / of linkerkant zijn tekenen van slijtage in het gebied van het temporomandibulair gewricht (TMJ). De temporomandibulaire gewrichten zijn de twee meest gebruikte gewrichten van het lichaam, die voortdurend in beweging zijn, niet alleen door bijten en kauwen, maar ook door te spreken en te slikken. Net als alle andere gewrichten zal het temporomandibulair gewricht na verloop van tijd slijten en artrose ontwikkelen vanwege de discrepantie tussen stress en inspanningscapaciteit. Vanwege de permanent zware belasting neemt het risico op een arteria osteoarthritis in de mandibula aanzienlijk toe bij het ouder worden. Daarnaast, maar kan ook een onjuiste belasting van het kaakbot van de reden zijn, wat op zijn beurt vaak veroorzaakt kan worden door het verlies van kiezen, maar ook door verkeerd aangepast of gedragen kunstgebit of oude, versleten tandvullingen. Ook tandbederf, parodontale aandoeningen, verwondingen of ontstekingen kunnen een Kiefergelenkarthrose veroorzaken, evenals het nachtelijk tandenknarsen (bruxisme), inmiddels een groot aantal volwassenen, maar ook getroffen kinderen. De tanden worden onbewust tegen elkaar gedrukt of gewreven om de kaakspieren en temporomandibulaire gewrichten te overbelasten, wat vaak leidt tot onherstelbare schade aan het hele kauwsysteem.
Vaak drukt een osteoartritis in dit gebied eerst uit door tralie-, kraak- en knarsgeluiden in het temporomandibulair gewricht, daarnaast is er meestal een beperkte beweeglijkheid van de kaak. Het is ook typisch dat patiënten niet alleen chronische kaakpijn ervaren bij het geeuwen, kauwen, praten of het openen van de mond, maar ook vaak last hebben van hoofdpijn en klachten in de nek, schouder of oren.
Een cyste op de tandwortel is een mogelijke oorzaak van kaakpijn. (Afbeelding: Henrie / fotolia.com) Kaakpijn bij verkoudheid
Pijn in de kaak kan ook optreden in verband met een koud (ook wel "viral verkoudheden"), die in het algemeen is een van de meest voorkomende ziekten en volwassenen treft gemiddeld ongeveer drie keer en kleuters zelfs tot tien keer per jaar. Wanneer een koude is een acute infectie van de bovenste luchtwegen, veroorzaakt meestal door virussen zoals adenovirus, rhinovirus, parainfluenza of Coxsackie virussen. Infectie vindt primair via druppel infectie, waardoor pathogenen verspreid door hoesten, niezen, spreken etc. in de lucht en daardoor ingeademd door anderen. In aanvulling op het, maar kan ook een contact-infectie (ook wel "smeer"), waarin de besmettelijke bacteriën op je handen op de slijmvliezen van de mond, ogen en neus in het lichaam. Aangezien de verdediging van pathogenen een sterk immuunsysteem nodig heeft, is de opkomst van een verkoudheid ook gunstig beïnvloed door immunosuppressieve factoren zoals onderkoeling, slaapgebrek, stress of andere ziekten, ook samenzijn met veel mensen in gesloten ruimten (bijvoorbeeld op het werk, op evenementen, in de kleuterschool, enz. .) vormt een extra risico, vooral in de koude bruiloften herfst en winter.
Typisch, verschijnt een milde keelpijn of een droge keel aan het begin, en krassen op de keel en keel komen vaak voor. Zodra de koude wordt "gebroken", meestal tot andere symptomen zoals hoesten, loopneus, heesheid, hoofdpijn, koorts, spierpijn, extreme vermoeidheid en een algemeen gevoel van zwakte - de symptomen kan op zeer verschillende combinaties en intensiteit. Was de gewone verkoudheid veroorzaakt door virussen, is het ook mogelijk dat het virus infectie of een bacteriële infectie optreedt ( "superinfectie"), want, zoals de verdediging mechanismen die reeds door de handen en voeten zijn verzwakt, bacteriën infecteren het aangetaste weefsel opnieuw een eenvoudiger spel, , Vooral bij kinderen leidt een verkoudheid daarom vaak tot een middenoorontsteking, ook mogelijke sinusitis, pleura of longontsteking, tonsillitis of bronchitis.
Presentatie van de boven- en onderkaak. (Foto: bilderzwerg / fotolia.com Kaakpijn door verstandskies
Ook verstandskiezen kan de reden voor een sterke kaak pijn, meestal veroorzaakt door het feit dat één of meer van deze tanden niet voldoende ruimte in de kaak te hebben. De wijsheid tanden zijn de laatste tanden of derde kiezen (molaren) in de boven- en onderkaak, die door de tandarts worden genoemd als "8er". In deze derde molaren is in feite een overblijfsel uit de prehistorie toen de mens het eten had nog groter verpletteren door te kauwen dan vandaag - bijgevolg de vier verstandskiezen een zogenaamde "rudiment" is, omdat ze nog steeds erg vaak voorkomen, maar hebben op hetzelfde moment helemaal geen functie vandaag. De 8 breuk in de meeste gevallen door tot de volwassenheid, hoewel slechts ongeveer 50% van de mensen helemaal voldoende ruimte in de kaak aanwezig is, zodat de tanden blijven vaak volledig ingesloten in de kaak of doorbreken slechts gedeeltelijk (gedeeltelijke retentie). Terwijl die nog in de kaak tanden meestal geen symptomen veroorzaken, zal er alleen maar heel vaak ook gepaard in de onderkaak tot ernstige pijn in de kaak, die vaak langzaam beginnen op het eerste, maar dan meer geleidelijk en vaak van hoofdpijn bij een doorbraak door het gebrek aan ruimte. Kan de tanden doorbreken slechts gedeeltelijk vanwege de ruimte deficiëntie ( "pericoronitis") gebeurt door geaccumuleerde korreldeeltjes en bacteriën tevens leiden tot acute of chronische ontsteking, die gepaard gaat meestal "puckernden" met of "kloppende" pain straalt vaak naar het oor en de tempel. Breek de verstandskiezen door slechts één kaak, kunnen ze een Gleithindernis ook geworden door de ontbrekende tand in de kaak tegenovergestelde (antagonist of "tegenstander"). Dit op zijn beurt een verhoogde kans op tandschade, tandenknarsen (bruxisme) en temporomandibulair gewricht syndroom, die uiteindelijk resultaat kiespijn.
Zelfs na een verstandskiesoperatie kan kaakpijn optreden. Deze bieden meestal geen reden tot bezorgdheid, maar zijn net als zwelling, blauwe plekken of een beperkte mondopening normale bijwerkingen en nasleep van de operatie. Toch moet de klachten beter algemeen door de dag - anders het kan ook een complicatie, zoals de zogenaamde "alveolitis sicca" (ook wel "droge socket") te handelen, die vaker in het bijzonder na de verwijdering van de wijsheid tanden van de onderkaak door sterke postoperatieve pijn en gedeeltelijk uitgedrukt door slechte adem. de alveolitis sicca wordt veroorzaakt door een bacteriële achteruitgang of verlies (bijvoorbeeld als gevolg van sterke spoelen) van het coagulum (bloedprop), waarbij het bot onbeschermd blootgesteld in de sequentie en bereidt ernstige pijn. Als de pijn niet passeren zonder tandheelkundige behandeling, is het noodzakelijk in dit geval aan de tandarts terugkeren, zodat de wond opnieuw kunnen worden behandeld. Hetzelfde geldt als het bloeden als gevolg van de OP niet sterft na een paar dagen en / of andere symptomen zoals koorts, koude rillingen of ernstige dysfagie optreden.
Kaakpijn en oorpijn
Aangezien het kaakgewricht, de uitwendige gehoorgang en het middenoor dicht bij elkaar liggen, kan het gebeuren dat er problemen in de kaak gebied verspreid naar de oren, waardoor het komt ook oorpijn in de sequentie. Voorbeelden kunnen verplaatsingen van de tanden, slijtage of ontsteking hier heel vaak voorkomt, veroorzaken echter pijn als gevolg van uitbarstende of fout groeiende verstandskiezen, tandbederf of wortel ontsteking uitstralen naar uw oor gebied. Gespannen kauwspieren kunnen ook kaakpijn veroorzaken die zo ernstig wordt dat het naar het oor straalt. Wat de oorzaak ook mag ongemak in de kaak, die ook van invloed op de oren, worden altijd beoordeeld door een tandarts, want vaak zijn deze heel snel en gemakkelijk, bijvoorbeeld door een op maat gemaakte spalk te verlichten.
Kraakpijn
Treedt naast de pijn in de kaak onmiskenbaar scheuren bijvoorbeeld tijdens een ochtend geeuwen of versterkte tandenknarsen (bruxisme) aan, kan dit ook wijzen op een zogenaamd "Temporomandibular dysfunctie" (CMD). De term CMD (Latijn voor "schedel" van de schedel, "mandibula" voor de onderkaak en "dysfunctie" voor fout), dus letterlijk "craniomandibulaire stoornis" over is voorzien van een aantal klinische symptomen van de kauwspieren en / of TMJ, alsmede de daarbij behorende Spieren en botten (boven- en onderkaak of schedel). Een CMD, vaak aangeduid als "gestoord bite" kan worden geassocieerd met een verscheidenheid aan symptomen, die vooral voorkomen in aanvulling op de pijn kiespijn in de kauwspieren en op het gebied van de kaak gewrichten, die gewoonlijk door kauwen of andere kaakbewegingen nog sterker. Echter, kan de aandoening ook van invloed op het hele lichaam, dus bijvoorbeeld de oorzaak van oorpijn, oorsuizen of tinnitus, duizeligheid, wazig zien, hoofdpijn en gezicht pijn, problemen in de mond of brandende mond en spanning in de nek en rug. Veel getroffenen is ook een zeer uitgesproken kaakspieren (hypertrofie) en gedeeltelijk massieve slijtage van tandweefsel door het klemmen van de kaak en slijpen zijn tanden tonen. Een ander kenmerk is dat CMD-patiënten, vooral onder acute omstandigheden, melden dat de tanden niet langer goed op elkaar passen of een bepaalde tand "verstoren". CMD treft ongeveer 5-10% van de volwassen bevolking, waarbij de getroffenen vaak niet weten dat hun symptomen te wijten zijn aan een "valse beet". Omdat de disfunctie in aanvulling op een rij vele niet-specifieke symptomen van specifieke kunnen veroorzaken en vaak is er geen duidelijk omschreven relatie tussen de kauwstelsel en klachten, zoals ernstige hoofdpijn - waardoor ze te vaak een verkeerde diagnose gesteld voor de komende jaren en verkeerd behandeld.
Een temporomandibulaire disfunctie kan verschillende oorzaken hebben, vaak bijten veranderingen in grondwater, ontstaat bij ontbrekende tanden of valse kunstgebit. CMD wordt echter ook vaak geassocieerd met negatieve stress en mentale stress, resulterend in een groter balanceren van de kaak of knarsetanden. Andere mogelijke oorzaken omvatten trauma aan de cervicale wervelkolom (cervicale spondylose) of TMJ, bijvoorbeeld als gevolg van een ongeluk of val, slechte houding van het bovenlichaam, chirurgie in het hoofd-halsgebied of stofwisselingsziekten. Bovendien kunnen "slechte gewoontes" zoals permanente lijm of kauwen nagels leiden tot een CMD daar permanent overbelast door deze kaakspieren en een onnatuurlijke houding van de onderkaak wordt begunstigd.
Therapie voor kaakpijn
Behandeling voor verkoudheid
Als er een verkoudheid aanwezig is, geneest deze meestal binnen ongeveer 14 dagen vanzelf, meestal na drie of vier dagen treedt een duidelijke verbetering van de symptomen op. Het toedienen van antibiotica heeft meestal geen zin in een "simpele" verkoudheid, omdat het meestal een virale infectie is. Indien echter een bacteriële secundaire infectie ( "superinfectie") moeten snel worden behandeld met antibiotica anders complicaties en de snelheid waarmee de ziekte bij bepaalde risicogroepen te beëindigen (bv, zuigelingen en jonge kinderen, mensen met een verzwakt immuunsysteem) ook fataal in ernstige gevallen kan , Als er een verkoudheid aanwezig is, zijn er echter verschillende huismiddeltjes voor keelpijn of loopneus beschikbaar. In aanvulling op de beproefde home remedies voor hoest, zoals inhalaties met salie en tijm kan helpen verlichten van de symptomen - hoest onderdrukkende moet echter, als er ooit heel voorzichtig gebruikt, omdat zij het ophoesten van slijm met pathogenen te blokkeren. Ook koorts is meestal geen gezondheidsprobleem in de context van verkoudheid, omdat het behoort tot de natuurlijke en zinvolle verdedigingsprocessen van het lichaam. Situatie is anders, maar als dit is zeer hoog, parallel ervaring kortademigheid, ernstige pijn, uitdroging, krampen, of een slechte bloedsomloop of bewusteloosheid, de persoon lijdt in het algemeen van een chronische ziekte of was op voorhand van de klachten in het buitenland. In deze gevallen moet een arts absoluut worden geraadpleegd om de oorzaak van de symptomen te achterhalen.
Therapie voor craniomandibulaire disfunctie
Bij CMD interdisciplinair behandeling, nuttig en belangrijk bij het corrigeren van de fouten in de mond tand, invloed op andere gebieden (zoals de houding en -statik) maar (geschikte specialisten zoals orthopedische chirurgen, KNO, neurologen etc. behandeld). In het geval van zowel acute als permanente CMD heeft een zogenaamde "bijtspalk" (medische occlusiespalk) gemaakt van kunststof zijn waarde bewezen. Dit vermindert enerzijds het tandenknarsen of klemmen van de kauwspieren en beschermt daardoor de tanden permanent tegen verdere slijtage. Aan de andere kant kan de rail helpen om spanning te verlichten in de kaak spieren en daardoor pijn te verlichten, in aanvulling, kunnen effectief verminderen van een "kraken pine" alsook om de positie van de kaak gewrichten te corrigeren en gestabiliseerd, bijvoorbeeld. De spalk wordt individueel gemaakt na een exacte prothese-indruk - wat nodig is, omdat zelfs een kleine onregelmatigheid in de beet kan resulteren in een CMD en de symptomen kunnen worden verergerd door een ongeschikte spalk. Afhankelijk van hoe uitgesproken de stoornis is, wordt de spalk ofwel alleen 's nachts gedragen, maar soms de klok rond, zodat de "verkeerde beet" permanent kan veranderen, en moet deze ook regelmatig worden gecontroleerd en indien nodig worden bijgesteld. In het geval van acute pijn kunnen medicijnen ook worden gebruikt voor verlichting - hoewel deze de feitelijke oorzaken van CMD niet kunnen elimineren en daarom alleen moeten worden genomen na zorgvuldig overleg met de behandelende arts (en).
Ook fysiotherapeutische maatregelen bieden vaak een zeer goede hulp, door niet alleen met succes aandoeningen van de kauwspieren en / of het temporomandibulair gewricht te behandelen, maar ook kunnen bijvoorbeeld oefeningen voor verbeterde mondopening worden geleerd. Daarnaast worden vaak fysieke maatregelen (warmte, koude toepassingen, rood licht, enz.), Acupunctuur, osteopathie en craniosacrale therapie gebruikt.
Natuurgeneeswijze bij kaakpijn
Als de kaakpijn geassocieerd met een verkoudheid op, is niet altijd gelijk aan de behoefte aan medicatie, maar hebben vooral bewezen in lichtere vormen, bijvoorbeeld, verschillende huismiddeltjes voor verkoudheid om de symptomen op een natuurlijke manier te verlichten. Onder andere zijn inhalaties bijzonder geschikt, omdat ze het hoesten verlichten en een verstopte neus verlichten.Ook worden de geïrriteerde slijmvliezen bevochtigd door de neus en sinussen. Het kan worden ingeademd met een speciaal apparaat met mond- en neusbevestiging of op een "klassieke" manier door middel van een stoombad. In dit geval wordt het gezicht boven een kom met kokend heet water gehouden, waarbij een handdoek over het hoofd wordt geplaatst zodat de stoom niet kan ontsnappen. De damp wordt vervolgens verschillende malen rustig en diep door de neus geïnhaleerd met de ogen gesloten (ongeveer 5 tot 10 minuten) en twee tot drie maal per dag gedurende enkele minuten herhaald. Verschillende kruidenremedies zijn bewezen voor inhalatie, die voorafgaand aan de infusie aan de schaal worden toegevoegd, vooral kamille, die ontstekingen tegengaat, bacteriën bestrijdt en verkoudheid verlicht. Maar essentiële oliën van eucalyptus, Mountain Pine of spar naalden kan zeer voordelig zijn voor inhalatie als ze los strak slijm uit de bovenste luchtwegen en kan dus gebruikt worden voor acute sinusitis.
Vooral in het gebied van de kaakpijn wordt vaak getriggerd door mentale stress, die ontlaadt in de vorm van crunching, pressing of wrijven op de tanden en kan leiden tot soms enorme problemen en klachten. Daarom is het belangrijk om, naast het gebruik van een "bijtspalk" en verschillende fysiotherapeutische en fysieke maatregelen, ook methoden te overwegen die stress en spanning helpen verlichten. Alternatieve geneeskunde biedt een verscheidenheid aan oefeningen om stress te verminderen, wat kan helpen om "de spanningen van het dagelijks leven met u in slaap te brengen". In het bijzonder geschikt hier is de progressieve spierontspanning volgens Jacobsen, maar ook
Autogene training, tai chi of yoga leiden tot een langdurige verbetering of opluchting voor veel getroffen mensen. Tegelijkertijd kan psychotherapie in sommige gevallen ook zeer nuttig zijn om dieper in te spelen op diepere conflicten en problemen, en om strategieën te ontwikkelen voor een "gezondere" manier om met stress om te gaan..
Bovendien kunnen zelfs kleine veranderingen in het dagelijks leven helpen om de innerlijke rusteloosheid en spanningen van de dag op te lossen en zo nachtelijke ontspanning bevorderen. Dit omvat, bijvoorbeeld om mobiele telefoons, computers en televisies te verbieden uit de slaapkamer en vermijd tocht, als "inmenging" van dit soort betekenen negatieve stress op het lichaam, dat op zijn beurt kan leiden tot onbewuste spanning. Om de mentale spanning te verlichten, biedt aromatherapie ook een verscheidenheid aan essentiële oliën. Hier, bijvoorbeeld, hebben een positieve invloed op het kussen om te slapen en daardoor een grotere herstel voor slachtoffers die geestelijk uitgeput en versleten, de geur van lavendel, citroenmelisse of valeriaan als geurstof sachet voelen zorgen.
In andere gevallen helpt het om een warme melk met honing als "slaaphulpmiddel" te drinken, omdat melk het aminozuur-tryptofaan bevat in een relatief hoge concentratie. Dit is nodig om de neurotransmitter serotonine in de hersenen te produceren, die aan de andere kant zorgt voor algemeen welzijn aan de andere kant en fungeert als een "natuurlijk slaapmiddel". Naast het psychologische effect van een hete honing-melk is niet te onderschatten, vooral voor kinderen, het "zuigen" op de fles alleen zo kalmerende dat in slaap vallen is niet langer een probleem.
Bovendien zijn homeopathische behandelingen bij jongere kinderen met bruxisme in veel gevallen nuttig gebleken. Belladonna (C9), die wordt gebruikt met 3 bolletjes voor het slapengaan, komt hier in aanmerking. Ook Chamomilla (C9) wordt vaak gebruikt in de vorm van drie geschenken à 9 bolletjes per dag, en Cina een bewezen middel voor kinderen, die geschikt is voor de behandeling van tandenknarsen. Hoewel homeopathie vaak effectief en heilzaam is in bruxisme bij kinderen, lost het niet altijd het probleem op in alle gevallen. Daarom moet etc. Ouders altijd een tandarts voor advies in te winnen met het oog op ernstige complicaties als gevolg van de sterke klemmen en wrijven over een langere periode met aanhoudende kaak pijn en / of ongemak in het hoofd, de tempels te vermijden. Het kan ook nuttig zijn in bepaalde omstandigheden, om steun voor een kind en adolescent psychotherapeuten en passende begeleiding centra proberen om adequaat te helpen het kind om mogelijke problemen of conflicten, en dus in staat zijn om de oorzaken van nachtelijk bruxisme beter te elimineren. (NR)
Afbeelding 1: Bernd Kasper