Botpijn - oorzaken, symptomen en behandeling

Pijn op de botten

Botpijn is voor veel mensen bekend in acute vorm, omdat het een typische gelijktijdige botbreuk of fractuursymptoom is. Maar de pijn van de botten bij verschillende ziekten kan ook een chronisch verloop aannemen. De getroffenen lijden permanent aan botpijn, zijn vaak aanzienlijk verzwakt in hun vermogen om te bewegen en in hun dagelijks leven. In het ergste geval kan achter de klachten een kanker schuilgaan, daarom is een medische controle aan te raden.

inhoud

Definitie van botpijn
symptomen
Oorzaken van botpijn
Andere oorzaken van botpijn
diagnostiek
therapie
Behandeling van andere oorzaken
Natuurgeneeswijze met botpijn

Definitie van botpijn

In engere zin verwijst botpijn uitsluitend naar pijn geregistreerd door de zenuwen in het beenmerg, het periost en de botmatrix. Het onderscheid tussen botpijn en ongemak, zoals gewrichtspijn of spierpijn, is vaak erg moeilijk voor de getroffenen. Vooral als onderdeel van een fractuur, wordt de pijn in het omliggende weefsel - zoals de spieren, ligamenten en fascia - waargenomen, omdat deze meestal ook beschadigd zijn. De alledaagse term ledematenpijn omvat als algemene term alle spier-, gewrichts- en botpijn.

symptomen

Botpijn wordt gewoonlijk door de getroffenen waargenomen als een doffe, diepgewortelde pijn, die vaak aanzienlijk toeneemt onder stress. In dit geval worden individuele botten zoals de lange botten van de dij, de bovenarm, de ellepijp of de tibia meestal aangetast, maar de symptomen kunnen zich theoretisch manifesteren in het gehele skelet. Voor de getroffenen is de botpijn vaak moeilijk te lokaliseren als zodanig. Botpijn kan zich plotseling of geleidelijk ontwikkelen en neemt gestaag toe. Terwijl sommige patiënten alleen last hebben van pijn in de botten onder belasting, vertonen anderen ook overeenkomstige klachten wanneer ze rusten.

Vanwege de pijn hebben de patiënten de neiging om terughoudend te zijn, wat op zijn beurt de gewrichten, spieren en gewrichtsbanden belast. Op deze manier kunnen verdere klachten van het bewegingsapparaat worden veroorzaakt door de botpijn. Naast botpijn kan een verscheidenheid aan gelijktijdige symptomen worden waargenomen bij de verschillende oorzaken van het ongemak, die in meer detail worden beschreven in verband met de respectievelijke oorzakelijke stoornissen..

Osteoporose is een van de meest voorkomende oorzaken van botpijn. (Afbeelding: Sagittaria / fotolia.com)

Oorzaken van botpijn

De directe oorzaken van botpijn variëren van zogenaamde groeipijn, breuken, botziekten en metabole stoornissen tot kwaadaardige tumoren met metastase. Hoewel de botpijn niet moet worden verward met gewrichtspijn, kan het zeker voor dezelfde ziekte gelden. Heuppijn wordt bijvoorbeeld vaker geassocieerd met osteomalacie, wat op zijn beurt de oorzaak kan zijn van botpijn in het dijgebied.

Botziekten als oorzaak

Verschillende botziekten kunnen leiden tot schade aan de botstof en bijbehorende botpijn, waarbij osteoporose en osteomalacie (rachitis tijdens de kindertijd) tot de bekendste behoren. Minder vaak voorkomend, en daarom minder bekend, zijn botaandoeningen zoals de zogenaamde aseptische botnecrose, osteodystrophia deformans en het Engelmann-syndroom..

osteoporose
Osteoporose (botverlies) beschrijft een aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van de botdichtheid en een verhoogde vatbaarheid voor botbreuken. Meestal worden ouderen het meest getroffen, omdat de botdichtheid na verloop van tijd vanzelf afneemt. Osteoporose kan echter ook een bijwerking zijn van andere ziekten zoals hyperthyreoïdie of chronische polyartritis. Het gebruik van bepaalde geneesmiddelen gaat ook gepaard met een verhoogd risico op osteoporose. verwant zijn. Vaak wordt de osteoporose aanvankelijk onopgemerkt, totdat uiteindelijk de eerste fracturen optreden in ogenschijnlijk ijdele gelegenheid. Deze zijn verantwoordelijk voor het plotseling optreden van botpijn in de context van osteoporoseziekte.

osteomalacie
Bij osteomalacie (botverzachting) is er geen adequate mineralisatie van de botstof, wat leidt tot een verhoogd aandeel zachte botmatrix in de botstructuur. De ziekte wordt meestal veroorzaakt door een gebrek aan vitamine D- en / of calciumgebrek. Aanhoudende saaie botpijn is een typisch kenmerk van osteomalacie. De pijn gaat waarschijnlijk van het periosteum. Veroorzaken ook de zogenaamde kruipende fracturen, die kunnen optreden in de context van osteomalacie, soms aanzienlijke pijn in de aangedane botten. Vaker zien dergelijke kruipende breuken bijvoorbeeld aan de binnenkant van het dijbeen. Osteomalacie-patiënten zijn geneigd om de druk te verlichten, wat het risico op verdere musculoskeletale aandoeningen aanzienlijk verhoogt. Bij kinderen wordt botverzachting rachitis genoemd.

Aseptische botnecrose
Als een botziekte die tot aanzienlijke botpijn kan leiden, wordt de zogenaamde aseptische botnecrose (botinfarct zonder infectie) genoemd, waarbij de bloedtoevoer naar het botweefsel plaatselijk wordt beïnvloed door een vasculaire occlusie. Vervolgens begint het botweefsel af te sterven vanwege het gebrek aan zuurstof, voedingsstoffen en mineralen. De schade aan het botweefsel kan een heel andere omvang aannemen. Dit varieert van onmerkbaar minimaal verlies van substantie tot ernstige onherstelbare schade geassocieerd met aanzienlijke botpijn en beperkte mobiliteit.

Osteodystrophia deformans
Botpijn kan ook worden waargenomen bij patiënten met de ziekte van Paget (Osteodystrophia deformans). Deze pathologische verandering in de botten treft vooral oudere mensen en wordt in het beginstadium gekenmerkt door ontstekingsprocessen die gepaard gaan met een verhoogde botomzettingssnelheid en pijn in de botten. De botten beginnen te verdikken en vervormen. Steeds meer worden het bekken, de beenbotten en de lumbale wervelkolom aangetast. Onder bepaalde omstandigheden zijn de botveranderingen ook zichtbaar van buitenaf. De warmteoverdracht door de huid wordt vaak aanzienlijk verhoogd in de aangetaste gebieden of het kan worden gevoeld op de huid oververhitting. Om de ontwikkeling van bot soms druk op de zenuwen, een aandoening van de ziekte van Paget wordt onder vaak meer symptomen zoals rugpijn of rugpijn, ischias en spierspanning (bijvoorbeeld halsspanning) observeren en.

acromegalie
Een zeldzame vorm van botaandoeningen die kunnen worden geassocieerd met botpijn, acromegalie, die bevat als een vergroting van de Körperendglieder en zogenaamde acral (het verst van de stam delen van het lichaam) kan worden gedetecteerd. Beïnvloed zijn vooral tenen en voeten, vingers en handen evenals neus-, kin- en gezichtsdelen zoals wenkbrauwruggen of jukbeenderen. de Akromelagie wordt veroorzaakt door een overproductie van groeihormoon somatotropine, daarom wordt toegewezen vanuit medisch oogpunt de zogenaamde endocriene aandoeningen (ziekten van de endocriene klieren). Bepalend voor het beloop van de ziekte is of het vóór of na de puberteit begint. Immers de groeischijven van de botten nog niet gesloten bij het uitbreken van de ziekte bij individuen in plaats van de opvallende toename van de Körperendglieder met overeenkomstige veranderingen in lichaamsproporties een algemene lineaire groei in de vorm van gigantisme. Indien de groei platen bij het uitbreken van de ziekte al gesloten, de verhoogde concentratie groeihormoon somatotropine leidt Akromelagie elders ongecontroleerde groei van kraakbeen en weefselstructuren. Dientengevolge ontwikkelt zich de opvallende verschuiving in lichaamsaandelen van de getroffenen. Naast botpijn symptomen zoals hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid, overmatig zweten en een afname van seksuele prikkelbaarheid kan worden waargenomen als een begeleidende symptomen als gevolg van aandoeningen van hormoonbalans. Als gevolg van acromelage neemt het risico op hypertensie, diabetes en hart- en vaatziekten toe.

Engelmann syndroom
Een andere zeldzame oorzaak van botpijn is het Engelmann syndroom, dat ongecontroleerde verdikking van de botten beschrijft. De veerkracht van de botstructuur gaat aanzienlijk terug. Het Engelmann-syndroom is een erfelijke ziekte die leidt tot een overmatige vorming van botweefsel in de kindertijd en kan overeenkomstige botpijn veroorzaken. Ten eerste worden meestal buisvormige botten zoals scheenbeen, dijbeen, spaken of ellepijp aangetast. In het latere verloop van de ziekte verspreidt het ongemak zich naar andere botten en vertoont het meer gelijktijdige stoornissen van de omringende spieren. In de late stadia kan de ziekte ook de schedelbasis en de onderkaak aantasten, waardoor de kanalen van de schedelzenuwen smaller kunnen worden. Als hier een zenuw wordt afgekneld, zijn neurologische gebreken zoals gehoorverlies, wazig zicht en gezichtsverlamming bedreigend.

kankers
Kankers kunnen worden genoemd als een mogelijke oorzaak van botpijn, waarbij tussen een beenkanker multiple myeloom en osteosarcoom en botmetastasen die tred met andere kankers, is te onderscheiden, bijvoorbeeld in de vorm. Botmetastasen komen bijvoorbeeld vaker voor bij borst- en prostaatkanker in een later stadium. Ze zijn niet te genezen op basis van de medische kennis van vandaag. Botpijn wordt als bijzonder sterk ervaren in botmetastasen door de combinatie van verschillende factoren. Aan de ene kant leidt de vorming van metastasen enerzijds tot compressies van de zenuwen en een vermindering van de bloedcirculatie, anderzijds komen er boodschapperstoffen vrij die ontstekingsprocessen initiëren. Alle drie de factoren kunnen op zichzelf al botpijn veroorzaken, in combinatie hebben ze een dodelijk effect. Daarnaast is er een activering van de zogenaamde osteoclasten, die een zure omgeving in het aangetaste bot veroorzaakt, wat op zijn beurt kan leiden tot pijn.

Een osteosarcoom beïnvloedt het bot direct en wordt gekenmerkt door ongecontroleerde celgroei van de botmatrix. De botten worden meer en meer beschadigd en de patiënten lijden aan aanzienlijke pijn. Het bedreigt de vorming van metastasen in de longen. Osteosarcomen manifesteren zich meestal eerst op de lange botten in de buurt van de gewrichten, hoewel jongere mensen er mogelijk last van hebben. Meervoudige myelomen zijn een andere vorm van kanker die zich direct in het bot ontwikkelt. Ze worden beschouwd als bijzonder kwaadaardig, hebben invloed op het beenmerg en leiden hier tot een ongecontroleerde proliferatie van de zogenaamde plasmacellen, die op hun beurt worden gebruikt voor de productie van antilichamen. De plasmacellen veroorzaken een ontbinding van het bot en aanzienlijke botpijn. Bovendien leiden de overmatig geproduceerde antilichamen niet zelden tot afzettingen in het weefsel, wat op zijn beurt kan leiden tot stoornissen van de bloedsomloop of een verminderde nierfunctie, bijvoorbeeld.

Andere oorzaken van botpijn

Naast de ziekten die de botstof rechtstreeks beïnvloeden, moeten tal van andere factoren worden beschouwd als een mogelijke oorzaak van botpijn. Deze variëren van de Opioidzug tot regulerende aandoeningen van de bijschildklieren, de scheurbuik van vitaminetekorten en chronisch nierfalen tot acute leukemie..

hyperparathyroïdie
Door een regelgevingsstoornis van de bijschildklieren wordt bij een zogenaamde hyperparathyreoïdie te veel parathyroïd hormoon gevormd, resulterend in een verhoogde afbraak van de botstof. Het calcium uit de botten wordt opgelost, waardoor demineralisatie en mogelijk botpijn optreedt. Tegelijkertijd vermindert parathyroïde hormoon de calciumafgifte via de urine, wat resulteert in een significante toename van de calciumconcentratie in het bloed. In het ergste geval leidt dit tot de vorming van nier- en galstenen of zelfs pancreatitis. Typische begeleidende symptomen in dergelijke gevallen zijn massieve buikpijn (acute buikpijn).

Chronische nierziekte
Bij chronische nieraandoeningen wordt het botmetabolisme vaak ernstig beïnvloed, wat kan leiden tot botveranderingen en botpijn. Aantasting van vitamine D-metabolisme, verminderde calciuminname via de darm en hyperaciditeit van het bloed veroorzaken aanzienlijk botverlies geassocieerd met vergelijkbare symptomen als osteoporose. Chronische nierziekte kunnen verschillende andere aandoeningen zoals hoge bloeddruk, schade aan het perifere zenuwstelsel of in het slechtste letale ziekten van het hart (coronaire hartziekte, pericardiale ontsteking) naast de botpijn veroorzaken.

groeipijnen
Botpijn wordt ook geassocieerd met algemene groeiprocessen bij kinderen en adolescenten. Deze zogenaamde groeipijnen zijn niet gebaseerd op een waarneembare ziekte en verschijnen meestal alleen als een kortdurende pijn die vanzelf verdwijnt. Hoewel de groei meestal pijnloos is, ervaren sommige adolescenten aanzienlijke botpijn tijdens de groeifase, ondanks het ontbreken van fysieke symptomen. Vooral de benen worden beïnvloed. Vooral 's nachts worden degenen die getroffen zijn door de onaangename pijnaanvallen uit de slaap gerukt. Deze zijn echter meestal relatief snel verdwenen en de getroffenen hebben geen verdere beperkingen.

Opioïde ontwenningsverschijnselen
Afhankelijkheid van opioïden (bijvoorbeeld heroïne) vertoont slechts enkele uren na de laatste dosis tekenen van ontwenning. De ontwenningsverschijnselen bereiken doorgaans na een half tot drie dagen met als hoogtepunt en kan daardoor zijn onder andere symptomen zoals opvliegers, overvloedig zweten, hartkloppingen, kippenvel, verlies van eetlust, koorts, verhoogde hartslag en ademhaling, diarree, misselijkheid en braken. Vooral in de onderste ledematen zijn te wijten aan de Opioidentzugsook om spierpijn en botpijn te observeren.

Acute leukemie
Een andere mogelijke oorzaak van botpijn is acute leukemie (bloedkanker). In tegenstelling tot chronische leukemie komt het relatief plotseling voor, met zeer verschillende symptomen. Algemene zwakte, een verhoogde neiging tot bloeden, kleine bloeding van het weefsel en verhoogde blauwe plekken kunnen hier de eerste indicaties zijn. Bovendien beginnen mensen 's nachts steeds meer te zweten, vertonen ze zwelling van de lymfeklieren en hebben ze vaak een vergroting van de lever en de milt. Bijbehorende botpijn kan worden toegevoegd, maar deze vormen geen integraal onderdeel van de ziekte. Acute leukemie kan binnen een relatief korte tijd (enkele weken) tot de dood van de patiënt leiden als de behandeling niet wordt gevolgd.

scheurbuik
Een voorheen vrij algemene oorzaak van kookpijnen, die in Europa nauwelijks wordt aangetroffen, is de scheurbuik voor vitaminetekorten. In het geval van een dieet zonder of met slechts minimale hoeveelheden vitamine C, verschijnen de eerste lichamelijke symptomen uiterlijk na vier maanden. De patiënten zijn vatbaarder voor bloedend tandvlees, zijn voortdurend moe en uitgeput, lijden aan duizeligheid en worstelen met huidproblemen. Hoge koorts, diarree, slecht genezende wonden, verlies van tanden en spierafbraak zijn een ander kenmerk van vitamine-deficiëntie. Botpijn bij scheurbuik wordt veroorzaakt door een bloeding onder het periosteum. Over het algemeen is het organisme extreem verzwakt door de vitamine-deficiëntieziekte en extreem vatbaar voor infectieziekten. In het ergste geval kan scheurbuik leiden tot de dood van mensen die getroffen zijn door een hartfalen in geval van aanhoudende vitamine C-tekort.

SAPHO-syndroom, Erdheim-Chester-ziekte en Listerhans-celhistiocytose
Botpijn kan ook worden veroorzaakt door zeer zeldzame ziekten zoals het SAPHO-syndroom, histiocytose X of Erdheim-Chester-ziekte. Hoewel het risico op een dergelijke ziekte extreem laag is, moeten deze triggers ook worden overwogen als er geen andere oorzaken van botpijn kunnen worden vastgesteld. Typische begeleidende symptomen in SAPHO syndroom zijn sterk acne, de vorming van etterende blaren op de handen en voeten, gewrichtskapsel ontsteking, beenmerg ontsteking (osteomyelitis) en een pathologische toename van het bot (hyperostose).

Langerhanscelhistiocytose en de ziekte Erdheim-Chester zowel onder de groep van zogenaamde histiocytosishart die zijn gebaseerd op een storing van bepaalde, die zich meestal in het bindweefsel cellen van het immuunsysteem. Tumorachtige weefselveranderingen worden gevormd, die ook het skeletstelsel kunnen beïnvloeden. Afhankelijk van waar de histiocytose zich manifesteert, worden zeer verschillende symptomen waargenomen. Omdat het skeletstelsel relatief vaak wordt aangetast, is botpijn een van de meest voorkomende klachten van Langerhans celhistiocytose en Erdheim-Chester-ziekte. Een besmetting van andere organen (bijvoorbeeld long, lever of milt) is in de loop van beide ziekten echter niet ongebruikelijk en dit kan fatale gevolgen hebben in het ergste geval. Ook worden huidirritaties, zoals jeukende uitslag en koorts in toenemende mate geassocieerd met de histiocytose. Over het algemeen is de verspreiding van de histiocytose van Langerhans en de ziekte van Erdheim-Chester gelukkig extreem laag.

diagnostiek

Aan het begin van de diagnose moet een gedetailleerde medische voorgeschiedenis worden afgenomen om de oorzaken van botpijn zo veel mogelijk te beperken. Het werd gevolgd door een eerste lichamelijk onderzoek met palpatie van de pijnlijke lichaamsgebieden en een oppervlakkige beoordeling. Oefentesten kunnen hier ook worden aangeboden. Röntgenstralen zijn een veel gebruikte diagnostische procedure voor botklachten, omdat hier sterkere veranderingen in de botstructuur meestal relatief goed zichtbaar zijn. Dit geldt niet alleen voor fracturen en verschillende onmiddellijke botziekten, maar ook bijvoorbeeld voor scheurbuik. Bij de vitamine-deficiëntieziekte kan het bloeden onder het perioste duidelijk worden gezien.

Om nauwkeuriger te bepalen wat voor soort veranderingen in de botstructuur er zijn, wordt zo nodig een botdichtheidsmeting uitgevoerd en een botweefselmonster (botbiopsie) genomen. Een biopsie is ook het favoriete medicijn bij de diagnose van tumoren. Moderne beeldvormingstechnieken, zoals computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI), kunnen ook verdere belangrijke informatie voor de diagnose verschaffen. Aanzienlijke informatie over de beoordeling van botpijn kan ook het gevolg zijn van het laboratoriumonderzoek van urine en bloedmonsters van de getroffenen. Op deze manier kunnen bijvoorbeeld zowel chronische nefropathie als hyperparathyreoïdie, osteodystrofie deformans of acute leukemie relatief duidelijk worden bepaald..

therapie

De behandelingsmogelijkheden voor botpijn zijn sterk afhankelijk van de triggers van de klachten. Hoewel volledige genezing kan worden bereikt bij sommige ziekten die botpijn veroorzaken, zijn andere nog niet te behandelen. Hier richt de behandeling zich op het verlichten van de symptomen en het verminderen van de progressie van de ziekte.

Behandeling voor osteoporose
Osteoporose is een van de botziekten waarbij tot op heden geen genezing mogelijk is, maar slechts een vertraging van het ziekteproces. Als onderdeel van de therapie wordt meestal een aanpassing van het dieet aanbevolen om ervoor te zorgen dat de vereiste calciuminname en de uitoefening van fysieke activiteiten om botvorming te stimuleren wordt aanbevolen. Omdat vitamine D een essentiële rol speelt bij de botvorming en alleen wordt gevormd wanneer de huid in contact komt met zonlicht, wordt aanbevolen dat zonnestralen de huid minstens 30 minuten per dag bereiken. De inname van vitamine D-supplementen kan hier ook nuttig zijn. Daarnaast zijn er geneesmiddelen beschikbaar om botresorptie te verminderen of botvorming te stimuleren, maar deze worden soms geassocieerd met significante bijwerkingen en zijn daarom niet onomstreden. De mogelijkheden van naturopathische osteoporosetherapie worden hieronder beschreven in de rubriek "Natuurgeneeswijze voor botpijn".

Therapie voor osteomalacie
Omdat de botten is meestal te wijten aan een gebrek aan calcium of vitamine D, de standaardbehandeling ziet een aanpassing van het dieet op calcium bevattende voedingsmiddelen (bijvoorbeeld melk, kaas, kool en broccoli), voldoende blootstelling aan de zon, en in voorkomende gevallen met calcium en vitamine D-supplementen. Als de osteomalacie teruggaat tot een tekort aan fosfaat, wordt een overeenkomstige toepassing van fosfaatpreparaten verschaft. Door gerichte verhelpen van het defect dat osteomalacie heeft veroorzaakt, kan dit de progressie van de beenderen en de pijn in de meeste gevallen te stoppen.

Behandeling van aseptische botnecrose
De aseptische botnecrose en bijbehorende botpijn zijn - afhankelijk van de omvang en de lokalisatie van de klachten - behandelbaar met zeer verschillende procedures. Ten eerste is het belangrijk om de aangetaste botten te beschermen of te verlichten, wat meestal wordt gedaan door immobilisatie. Zogenaamde hulpputten zijn bedoeld voor invasieve chirurgie in meer ernstige vormen van aseptische botnecrose. Bottransplantatie en het gebruik van zogenaamde endoprothesen kunnen ook nodig zijn voor uitgesproken botnecrose. In minder ernstige vormen en in de vroege stadia van de ziekte, zou de hyperbare zuurstoftherapie (inademing van zuivere zuurstof bij verhoogde omgevingsdruk) een veelbelovend effect hebben.

Behandeling bij osteodystrophia deformans
Voor osteodystrofie deformans of de ziekte van Paget richt de behandeling zich ook op het verlichten van de symptomen, aangezien genezing op basis van de medische kennis van vandaag niet mogelijk is. Pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen zijn meestal een integraal onderdeel van de orthodoxe medische therapie. Bij de patiënten wordt vaak fysiotherapie voorgeschreven om de mobiliteit te behouden en het bewegingsapparaat te stabiliseren. Ook geneesmiddelen die de afbraak van de botstof remmen (bisfosfonaten) worden gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Paget. Als laatste optie blijft een operatieve correctie van de botten of de vervanging door een prothese.

Acromegalie-behandeling
Acromegalie is meestal te wijten aan een tumorachtig proces in de hypofyse, dat wordt behandeld met een operatieve verwijdering van de tumor. Ter voorbereiding op de chirurgische procedure of na een niet-geslaagde chirurgische eliminatie kan een medicamenteuze behandeling worden uitgevoerd, waarbij de focus ligt op de medische follow-up van de normalisatie van hormoonafgifte. Als laatste redmiddel blijft een bestralingstherapie echter aanzienlijke bijwerkingen met zich meebrengen en kan daarom alleen worden overwogen als alle andere therapeutische benaderingen niet succesvol waren.

Therapie van het Engelmann-syndroom
Het Engelmann-syndroom is niet te genezen als een erfelijke ziekte, maar de langdurige therapie met corticosteroïden kan een significante verlichting van de symptomen tot gevolg hebben. Onder bepaalde omstandigheden is de groei van degenen die zijn getroffen door de therapie echter aanzienlijk verminderd.

Behandeling voor botmetastasen en botkanker
Tijdens perfect behandelingsopties bijvoorbeeld in de vorm van een chirurgische verwijdering, bestralingstherapie, chemotherapie of stamceltransplantatie zijn gemaakt in het bot kanker die een behandeling kan bewerkstelligen, botmetastasen nog steeds ongeneeslijk algemeen en therapie richt zich op een palliatieve patiëntenzorg. Dit geldt ook voor de bestraling en chemotherapie die kunnen worden uitgevoerd op botmetastasen. Chirurgie op de aangedane been, echter niet alleen bieden de mogelijkheid om op de korte termijn om het geïnfecteerde weefsel botmetastasen te verwijderen, maar in zeer zeldzame gevallen werd een behandeling in het bijzonder bereikt metastasen (niercelcarcinoom) op deze manier.

Behandeling van andere oorzaken

Geschikte behandelstrategieën worden gebruikt tegen de verschillende andere mogelijke triggers van botpijn. De reikt van een eenvoudige verandering in dieet voldoende (bijvoorbeeld bij scheurbuik) op massages groeipijnen of medisch ondersteunde ontwenningsverschijnselen chirurgische procedures (bijvoorbeeld in hyperparathyroïdie) en bestralingstherapie, chemotherapie en stamcel therapie tegen acute leukemie. Als de oorzaak van de botpijn wordt vastgesteld, kan echter over het algemeen vrij duidelijk worden aangegeven hoe de behandelingsopties eruit zien en wat het succes is dat zij beloven.

Onder de opties voor de behandeling uiterst zeldzaam Erkrnakungen we het SAPHO syndroom of ziekte Erdheim-Chester tot dusver zeer weinig diepgaande kennis beschikbaar is en dus een combinatie van fysiotherapie, pijnstillers, immunosuppressiva, bisfosfonaten, bepaalde antibiotica, steroïden en interferon komt hier vaak gebruikt om te reageren op de symptomen.

Natuurgeneeswijze met botpijn

Naturopathie biedt veelbelovende behandelingsopties tegen enkele mogelijke oorzaken van botpijn, maar in de meeste gevallen zijn deze alleen geschikt voor gelijktijdige therapie. Ook zijn de natuurlijke genezing van kanker en erfelijke ziekten meestal weinig tegen.

In het geval van osteoporose wordt een fundamentele voeding toegeschreven aan natuurlijke geneeskunde of de balans in de zuur-base balans, omdat de verzuring van het lichaam verantwoordelijk is voor een verhoogd calciummetabolisme in de botten. Het moet ook worden bereikt met behulp van stimulatie met magnetische therapie van botvorming. Hetzelfde geldt voor de zogenaamde vibratietraining, waarbij de patiënten op een vibrerend oppervlak staan. Bovendien wordt de Schüssler-zouttherapie gebruikt tegen botverlies, de Schüssler-zouten nr. 1 (calciumfluoratum), nr. 2 (calciumfosforicum) en nr. 11 (silicea) vinden toepassing. Verder worden verschillende medicinale planten zoals paardenstaart, smeerwortel of zeealgen gebruikt bij de behandeling van botpijn. De orthomoleculaire geneeskunde met hooggedoseerde vitaminebehandeling belooft verlichting, vooral bij aandoeningen van het botmetabolisme als gevolg van tekorten. De manuele behandelmethoden zoals Rolfing of osteopathie kunnen een veelbelovende gelijktijdige therapie bieden, vooral als het bewegingsapparaat wordt aangetast door de verschillende botziekten. Homeopathie gebruikt Arnica voor het verlichten van acute botpijn, zoals fracturen, en Ruta wordt gebruikt als een homeopathisch geneesmiddel voor aanhoudende pijn. Van Symphytum wordt gezegd dat het bijdraagt ​​aan snellere botgenezing, en Calcium phosphoricum wordt gebruikt om botgroei te vertragen.

Welke naturopathische behandelingsmethode wordt gebruikt, hangt grotendeels af van de oorzaken van botpijn en de individuele symptomen van de getroffen persoon. De selectie moet altijd worden gemaakt in nauw overleg tussen de therapeut en de patiënt. (Fp)