Loopneus, constant loopneus

Wat te doen met een chronische loopneus?

Zelfs buiten het hooikoortsseizoen en de koude periode, klagen sommige mensen over een gestage loop van de neus. In tegenstelling tot de bekende verkoudheidsvormen lijkt er echter geen trigger te worden gevonden. De getroffenen krijgen slechte lucht, moeten constant hun neus schoonmaken en worden voortdurend geplaagd door koude symptomen. De reden hiervoor is vaak een overgevoelig of overgevoelig neusslijmvlies.

inhoud

• Wat te doen met een chronische loopneus?
• Wat helpt snel tegen een loopneus?
• Functies van neus- en neusslijmvlies
• Overgevoelige neus
• Mogelijke oorzaken van constante nasale afscheiding
• diagnose
• behandeling
• De juiste neusverzorging
• natuurgeneeskunde

Wat helpt snel tegen een loopneus?

Als chronische triggers bekend zijn die de neusslijmvliezen doen opzwellen, moeten ze zoveel mogelijk worden vermeden. Dergelijke triggers kunnen bijvoorbeeld koffie, alcohol, luchtverontreiniging, ozon, deeltjesvormig materiaal, uitlaatgassen, tabaksrook of irriterende stoffen van reinigingsmiddelen zijn. Regelmatige nasale irrigatie kan helpen de gevoelige neus van triggerende middelen te verwijderen. Bovendien moet er voldoende vloeistof in de vorm van water of ongezoete thee worden gedronken om de nasale secreties vloeibaar te houden. Zelfs droge lucht kan het neusslijmvlies irriteren. Kamerluchtbevochtigers en kamerplanten kunnen het binnenklimaat verbeteren en de druk op de neus verlichten.

Functies van neus- en neusslijmvlies

De neus verwarmt en bevochtigt de lucht en filtert deze. Tegelijkertijd kan onze neus tot twee liter slijm per dag in zijn normale toestand produceren. Het slijm is zuur (pH 5,5 - 6,5) en de werking ervan is gericht tegen microben. Qua temperatuur is het een waar wonder, in een poging de temperatuur in de neus constant op 30 graden te houden. Het is ook normaal dat de neusgaten asymmetrisch worden bebloed en opgezwollen. Soms kun je beter ademen door de ene en dan door de andere. In een loopneus is de mucosale bloedstroom toegenomen, dus er is een toename van slijmproductie en zwelling van de slijmvliezen. Hier is een continue hyperactiviteit vastgelegd.

Overgevoelige neus

Wanneer artsen spreken van nasale hyperreactiviteit of hyperreactiviteit, is er een overgevoelig neusslijmvlies. Dit reageert uiterst gevoelig voor externe prikkels zoals koude, sterke geuren, vervuilde lucht, ozon, fijn stof, uitlaatgassen, sigarettenrook of reinigingsmiddelen alsmede interne stimuli zoals bepaalde neurotransmitters, hormonen of proteïnen. De volgende tekenen wijzen op een overgevoelig neusslijmvlies:

• vaak verstopte neus,
• verminderde reukzin,
• jeukende neus,
• constante nasale afscheiding met waterige afscheiding,
• vaak voorkomende hoofdpijn in het voorhoofd,
• Symptomen treden op ongeacht het seizoen,
• bepaalde invloeden zoals geuren of temperatuur verhogen de symptomen.

Vaak is een constant loopneus geassocieerd met een allergie. (Afbeelding: drubig-photo / fotolia.com)

Mogelijke oorzaken van constante nasale afscheiding

Vaak is een allergie of een overgevoelig neusslijmvlies (vasomotorische rhinitis) verantwoordelijk voor de constante nasale afscheiding. Daarnaast zijn er ook speciale koude vormen, die gepaard gaan met een constante loop van de neus. Deze omvatten bijvoorbeeld de hormonale koude, niet-allergische eosinofiele rhinitis of idiopathische rhinitis. Bovendien kan de neusloop ook door medicijnen worden veroorzaakt. Overmatig gebruik van decongestieve neussprays kan bijvoorbeeld irritatie van de slijmvliezen veroorzaken.

Vasomotorische rhinitis (hyperreflector rhinopathie)

Een bepaald soort loopneus, die een constante loopneus kan veroorzaken, is vasomotorische rhinitis (ook hyperreflector-rhinopathie). Als vasomotorische rhinitis aanwezig is, zijn de slijmvliezen extreem gevoelig voor sterke geuren, alcohol, warme dranken of pittig voedsel. Ook gewelddadige reacties op temperatuurveranderingen of fysieke inspanning in koude lucht zijn mogelijk. Bovendien kan het slijmvlies zelfs bij lichamelijke of emotionele stress opzwellen.

Hormonale voorwaardelijke verkoudheid

Constante nasale afscheiding kan ook geassocieerd zijn met hyperthyreoïdie. Dit leidt tot een overproductie van schildklierhormonen, wat bijvoorbeeld leidt tot een over het algemeen verhoogde gevoeligheid voor temperaturen. Als gevolg hiervan reageert het lichaam met een zwellend neusslijmvlies. Over het algemeen kan een gewijzigde hormoonbalans soms leiden tot verstopte neus. Ongeveer 20 procent van de zwangere vrouwen heeft bijvoorbeeld last van een verstopte neus vanwege het oestrogeengehalte. Deze "zwangerschapskoud" verdwijnt meestal weer na de geboorte. Zwangere vrouwen mogen hun verstopte neus echter niet behandelen met decongestieve sprays vanwege mogelijke secundaire schade. In plaats daarvan zijn natuurlijke huismiddeltjes goed voor een verstopte neus.

Bij ongeveer 20 procent van alle vrouwen vindt door hormoon veroorzaakte neuscongestie plaats tijdens de zwangerschap. (Afbeelding: absolutimages / fotolia.com)

Niet-allergische eosinofiele rhinitis (NARE-syndroom)

Als er geen allergische en infectieuze triggers kan worden vastgesteld, de betrokken persoon, maar nog steeds last van het hele jaar door symptomen zoals loopneus, niezen, verstopte neus en jeuk in de neus en keel, een zogenaamde niet-allergische eosinofiele rhinitis (Nare syndroom) verantwoordelijk zou kunnen zijn. Neuspoliepen komen ook veel voor bij deze ziekte. Voor de behandeling worden deze vaak operatief verwijderd. Bovendien kunnen nasale sprays met cortison verlichting bieden. Een nieuwere vorm van behandeling is een stationaire infusie in twee tot drie cycli met immuunbevorderende eiwitten (interferonen). Sommige van de getroffenen kunnen permanent worden genezen met deze vorm van behandeling.

Idiopathische rhinitis

Artsen spreken van idiopathische rhinitis, toen in de aanloop naar chronische klachten terugkerende loopneus (rhinitis) door virussen optrad. De frequente virusinfecties hebben het neusslijmvlies overgevoelig gemaakt bij deze ziekte. Een idiopathische rhinitis wordt vaak gekenmerkt door het feit dat er geen duidelijke trigger kan worden geïdentificeerd.

Barst in de zeefplaat

Consequent plaats loopneus na hoofdletsel, dient een ongeval of na de operatie, en een lek in de zeefplaat (lamina cribrosa) worden overwogen. Dit ragfijne bot scheidt de paranasale sinus van de organen in het hoofd. Een traan kan cerebrospinale vloeistof (hersenwater) doen ontsnappen uit de schedel en door de neus wegvloeien. Afhankelijk van de grootte van het lek kan deze zeldzame verwonding levensbedreigend zijn. In de geneeskunde wordt deze scheur afgekort tot CSF genoemd.

diagnose

Na de medische geschiedenis (arts-patiënt-interview) controleert de arts eerst of een allergische of infectieuze oorzaak verantwoordelijk is voor de loopneus. Deze diagnostische methoden kunnen, zoals een allergie test, bloedonderzoek, een endoscopie van de neus of een laboratoriumonderzoek van de nasale afscheidingen worden gebruikt.

Een constant loopneus kan vele verschillende oorzaken hebben. Artsen hebben tal van diagnostische methoden beschikbaar om de triggers te bepalen. (Afbeelding: auremar / fotolia.com)

behandeling

De specifieke behandeling is sterk afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Als een niet-allergische en niet-infectieuze oorzaak de oorzaak is, moeten eerst de triggers worden geïdentificeerd die de zwelling van het neusslijmvlies bevorderen. Dit kan bijvoorbeeld worden gedaan met behulp van een ziektedagboek, waarin wordt vastgelegd hoe ernstig de symptomen waren en wat u op die dag hebt gegeten en gegeten. Zodra de triggerende factoren zijn geïdentificeerd, moeten ze zo vaak mogelijk worden vermeden. Bovendien wordt een uitgebreide zorg voor het neusslijmvlies aanbevolen, bijvoorbeeld door regelmatige nasale irrigatie met een zoutoplossing.

De juiste neusverzorging

Vooral bij blijvende verkoudheid is de juiste verzorging van de neus belangrijk. Dit omvat vooral het constant vochtig houden van het slijmvlies in de neus. In een droog binnenklimaat droogt het slijmvlies snel. Dit vermindert de natuurlijke zelfreinigende krachten. Stof, verontreinigende stoffen en vuildeeltjes blijven langer in de neus en irriteren het slijmvlies. Het wordt daarom aanbevolen om veel te drinken. Het geabsorbeerde water houdt de slijmvliezen vochtig en de neussecreties vloeibaar.

neussprays

Decongestivum-neussprays mogen slechts korte tijd bij acute verkoudheden worden gebruikt. Anders kunnen ze een permanente zwelling van het neusslijmvlies bevorderen. Zeezoutbevattende neussprays helpen echter om de neus vochtig te houden en afscheidingen te verwijderen. Voedende neussprays met dexpanthenol, citrusolie, sesamolie of salieolie kunnen ook worden gebruikt om de neus te voeden.

Regelmatige nasale douches

Door regelmatig neus douches de neus tegen overmatige slijm, korsten, pathogenen en vuildeeltjes kunnen worden vrijgemaakt. Dit verlicht het neusslijmvlies en het begint te regenereren. Nasaal irrigatie zijn geschikt als werkzame beschermingsmaatregel tegen sinusinfecties en verkoudheid griep en andere ziekten variërend van neus en oren. Afgewerkte oplossingen en zouten voor de nasale douche zijn verkrijgbaar in apotheken. De spoeloplossing kan echter ook worden bereid door gekookt water te mengen met een snuif keukenzout.

Voor permanente verkoudheid, moeten decongestivum-neussprays worden vermeden. Beter zijn natuurlijke methoden die de regeneratie van het neusslijmvlies bevorderen. (Afbeelding: van Lieres / fotolia.com)

natuurgeneeskunde

Het antwoord op hyperactiviteit wordt zelden gevonden in de neus zelf, volgens Naturopathy. Als achtergrond is het belangrijk om te weten dat het lymfestelsel van de neus communiceert met andere slijmvliezen, zoals de darm. De verbinding tussen de dunne darm en de neus, die vaak wordt waargenomen in de kliniek, kan ook theoretisch worden verklaard.

In deze context, de Hamburg Osteopaat Peter Wührl, D.O. constateerde dat er twee mogelijkheden: of bepaalde gebieden in deze mucosale systeem is niet echt actief, dus het neusslijmvlies berecht als een vorm van compensatie met een verhoogde activiteit om dit goed te maken of er al andere gebieden hyperactief en irriteert de neus in aanvulling.

Anatomisch gezien komt een deel van de zenuwtoevoer (sympathisch gedeelte) van de bovenste thoracale wervelkolom. Door mechanische problemen in de regio of op de weg van de zenuwen naar de neusbijholten kan schade, die zou kunnen leiden tot een onjuiste mucosale bloedstroom veroorzaken.

Om deze bevindingen rekening te houden, moet de staat van de darmflora, schimmelinfecties, heavy metal belichting, (tand) rekening te houden kudde, functionele probleem in de wervelkolom en de regulering van het immuunsysteem in onderzoek en behandeling van constant lopende neus evenals "verborgen" allergieën beschouwd zijn. (jvs, vb; bijgewerkt op 23 januari 2019)

deining

• Richtlijn Rhinosinusitis (vanaf april 2017)
• Internet-aanwezigheid van de Duitse beroepsvereniging van Otolaryngologen - bezocht op 22 januari 2019
• Website van de American CSF Leak Association - bezocht op 22 januari 2019