Delen:
Sinusitis - Symptomen, oorzaken en effectieve home remedies
Ontsteking van de sinussen - sinusitis
Sinusitis (sinusitis) is vaak het gevolg van verkoudheid, maar kan ook te wijten zijn aan andere factoren, zoals anatomische kenmerken. De eerste vorm komt voor als een acute ziekte en geneest met de juiste zorg in de meeste gevallen zonder complicaties. Sinusitis als gevolg van anatomische kenmerken wordt vaak geassocieerd met een chronisch ziektebeloop.
inhoud
- Ontsteking van de sinussen - sinusitis
- definitie
- Symptomen van acute sinusitis
- Klachten van chronische sinusitis
- Oorzaak van acute ontsteking van de neusbijholten
- Oorzaken van chronische sinusitis van de
- Andere oorzaken van sinusitis
- Sinusitis als gevolg van het Churg-Strauss-syndroom
- Veroorzaken gele nagelsyndroom
- diagnose
- Behandeling van sinusitis
- Natuurgeneeswijze met ontsteking van de sinussen
- Natuurlijke behandeling met medicinale planten en aromatherapie
- Preventie van sinusitis
definitie
De term sinusitis omvat alle ontstekingsprocessen in het gebied van de sinussen (sinus maxillaris, maxillaire botten aan beide zijden van de neus bevindt), de frontale sinussen (voorhoofdsholte, boven de neus in het frontale gebied), de zeefbeenholten of ethmoid labyrint (ethmoid sinus: sphenoidalis kleine holten in het zeefbeen tussen de neus en de binnenhoek van het oog) en de beide wigvormige sinussen (sinus, achter de zeefbeenholten in het wigvormig).
Het onderscheidt zich tussen vier verschillende neusbijholten, die open verbonden zijn met de middelste neusgang. (Afbeelding: Peter Hermes Furian / fotolia.com) Onderscheid moet acute en chronische sinusitis. Verder kan de paranasale sinus ontsteking na hun lokalisatie worden onderscheiden in de ethmoidal sinusitis (ethmoidal aangetaste cellen), frontale sinusitis (sinusitis), maxillaire sinusitis (ontsteking van de sinus maxillaris), sfenoïde sinusitis (ontsteking van de sphenoid sinus) en pansinusitis waarbij alle sinussen ontstoken.
Symptomen van acute sinusitis
De symptomen van een acute paranasale sinusitis verschillen in veel gevallen in detail duidelijk van de chronische vormen. In de meeste gevallen wordt acute sinusitis voorafgegaan door verkoudheid of verkoudheid. Vanwege anatomische kenmerken zoals een krom neusseptum of als gevolg van zwelling van het slijmvlies, kan de gevormde secretie niet goed draineren en hoopt zich op in de sinussen. Hiervan worden de maxillaire sinussen in toenemende mate aangetast in de acute vormen. In de andere neusbijholten zijn de acute ontstekingen veel zeldzamer.
De bijbehorende symptomen zijn vaak de typische verkoudheidsverschijnselen zoals een loopneus, hoest, heesheid, lichaamspijnen en koorts. Veel patiënten klagen ook over hoofdpijn.
Kenmerkend voor de sinusitis zijn de benauwende pijn in de ontstoken neusbijholten. De pijn neemt toe zodra het hoofd naar voren is gebogen of wordt vastgehouden. Afhankelijk van de positie van de neusbijholten, kan de pijn zich achter het voorhoofd, in het kaak- en wanggebied of achter de ogen bevinden. Af en toe zijn de symptomen geassocieerd met kiespijn.
Sinusitis wordt gekenmerkt door benauwende pijn in de aangetaste neusbijholten. (Afbeelding: kleberpicui / fotolia.com) Als het hoofd naar voren is gekanteld of de patiënten de rug van het hoofd lichtjes met de palm van de hand raken, kan de pijn in de ontstoken sinussen meestal duidelijk gelokaliseerd zijn. In de loop van de ziekte kan de pijn aanzienlijk toenemen en bijna ondragelijk worden voor de getroffenen. Algemene klachten, zoals vermoeidheid en vermoeidheid, worden toegevoegd. Een verlies van de reukzin en visuele stoornissen kan tot het klinische beeld van een acute sinusitis behoren. Soms is de ontsteking herkenbaar als een zwelling in het gezicht. De nasale afscheidingen van de aangetaste personen lijken geelachtig groen vanwege de hoeveelheid pus.
Klachten van chronische sinusitis
Als chronische sinusitis wordt de ziekte genoemd wanneer de symptomen twee maanden of langer duren. Beïnvloed zijn vaker de ethmoidale cellen en de maxillaire sinussen. Zonder therapeutische behandeling geneest de chronische sinusitis niet volledig en verschijnt enkele weken tot maanden na het vermeende verval opnieuw.
De bijbehorende pijn kan een aanzienlijke beperking zijn in het dagelijks leven, zelfs als de symptomen in een chronisch beloop vaak minder intens worden ervaren dan bij acute sinusitis. Bovendien is er een blijvend geurverlies, een chronische loopneus (meestal waterig en niet geelgroenig) en een subliminaal gevoel van druk in het gebied van de aangedane sinussen..
De patiënten ervaren vaak een permanente uitstroom van nasale secreties in de keelholte. Chronische sinusitis wordt vaak geassocieerd met de proliferatie van zogenaamde poliepen op de slijmvliezen. Deze hebben een versterkend effect op het klinische beeld, omdat ze op hun beurt de drainage van de secretie hinderen. Het is niet ongebruikelijk dat de chronische vorm van sinusitis geassocieerd is met astma.
In de loop van de ontsteking dreigt in het ergste geval een vernietiging van de botwanden rond de sinussen. Zuurzame afscheidingen kunnen bijvoorbeeld de oogkas of zelfs de hersenen binnendringen, inclusief bacteriën. Massale schade aan het oog en levensbedreigende ontsteking in de hersenen of de hersenvliezen zijn hier mogelijke gevolgen.
De ontsteking van de sinussen ontstaat vaak als gevolg van een griepinfectie. (Foto: Picture-Factory / fotolia.com) Oorzaak van acute ontsteking van de neusbijholten
De oorzaken van acute ontsteking van de sinussen verkoudheid moet eerst worden vermeld. Het neusslijmvlies en slijmvliezen van de sinussen zwellen tijdens een koude significant, wat kan leiden tot verstopping van kleine verbindingen tussen de neusholte en neusbijholten. De zelfreinigende mechanisme van de slijmvliezen (cilia op slijmvliezen transporteren nasale secreties, met inbegrip van vuildeeltjes en potentiële pathogenen richting neusholte) wordt verstoord en aldus de uitscheiding gevormde accumuleert in de sinussen.
Tegelijkertijd worden de aangedane sinussen niet langer geventileerd. De omgeving biedt ziekteverwekkers goede voorwaarden voor reproductie. Virussen en bacteriën kunnen uitstekend gedijen en de slijmvliezen aantasten. Aangezien nasale mucosale ontstekingen (rhinitis) en ontsteking van de neusbijholten gewoonlijk samen voorkomen, wordt de term "rhinosinusitis" vaak gebruikt in de professionele wereld.
Bacteriële infecties, die sinusitis kunnen veroorzaken, worden meestal veroorzaakt door pneumokokken, streptokokken of stafylokokken. De Chlamydophila pneumoniae-bacterie van het geslacht Chlamydia kan de ziekte veroorzaken. Bij kinderen onder de vijf jaar wordt met name een bacteriële infectie van de sinussen met Haemophilus influenzae type b gevreesd. Bacteriële ontsteking van de neusbijholten gaat meestal iets sneller voorbij dan virale ziekten en wordt vaak slechts aan één kant waargenomen.
Virale sinusitis wordt in toenemende mate veroorzaakt door influenzavirussen (influenzavirussen), para-influenzavirussen en rhinovirussen. Bovendien kunnen adenovirussen, coronavirussen, enterovirussen en respiratoire syncytiële virussen (RSV) acute sinusitis veroorzaken. De klachten worden meestal aan beide zijden waargenomen en duren vaak langer dan de bacteriële infecties.
Oorzaken van chronische sinusitis van de
De chronische vormen van progressie zijn meestal gebaseerd op een anatomisch veroorzaakte aandoening van afscheidingsafscheiding. Een kromming van het neustussenschot (Septumdeviation) beïnvloedt bijvoorbeeld de ventilatie van de neusbijholten en bevordert congestie van de secretie. In de slecht geventileerde sinussen verspreiden meer kiemen en kunnen ontsteking van de slijmvliezen veroorzaken. De sinus slijmvliezen produceren vervolgens verhoogde secreties, die zich in het ergste geval ophopen, waardoor de groei van bacteriën verder wordt bevorderd.
Als de sinusitis chronisch is, lijden patiënten vaak aan oorpijn. (Foto: Picture-Factory / fotolia.com) Naast chronische sinusitis lijden de getroffen patiënten vaker aan otitis media en oorpijn.
Een andere oorzaak kan zijn ventilatiebeperkingen van de sinussen en secretie drainagestoornissen als gevolg van goedaardige gezwellen van de slijmvliezen - de zogenaamde poliepen. In zeldzame gevallen ontwikkelen zich tumoren, die een vernauwing van de verbindingen tussen sinussen en neusholte veroorzaken. Als de symptomen in toenemende mate worden geassocieerd met neusbloedingen, is speciale zorg hier vereist.
Andere oorzaken van sinusitis
Niet zelden veroorzaken allergische reacties ontsteking van de slijmvliezen in de neus en sinussen. Hooikoorts geeft bijvoorbeeld de voorkeur aan het optreden van sinusitis.
Sinus infecties zijn een van de typische symptomen van pijnmedicatie onverdraagzaamheid (intolerantie voor het geneesmiddel aspirine, bijvoorbeeld, bevatten aspirine, aspirine of ibuprofen). Sommige geneesmiddelen, zoals de drug raloxifene, die wordt gebruikt voor de preventie van osteoporose bij vrouwen na de menopauze, te brengen in ongunstige gevallen draaien sinusitis als bijwerking mee. Bovendien kan de ontsteking afkomstig zijn van de tanden of de tandwortels of de bovenkaak. Deze variant wordt "dentogene sinusitis" genoemd.
Sinusitis als gevolg van het Churg-Strauss-syndroom
In zeldzame gevallen is ontsteking van de sinussen het gevolg van het zogenaamde Churg-Strauss-syndroom (CSS). In de loop van de ziekte vinden ontstekingsprocessen plaats in de kleine bloedvaten, die het gevolg zijn van een buitensporige proliferatie van de zogenaamde eosinofiele granulocyten. Hoewel de oorzaken van het syndroom nog grotendeels onduidelijk zijn, worden de symptomen relatief uitgebreid onderzocht.
In zeldzame gevallen kan het zogenaamde Churg-Strauss-syndroom de oorzaak van de klachten zijn. Vaak voorkomende bijwerkingen van de ziekte zijn naast een sinusitis, waaronder hartpijn en prikken in de borst. (Afbeelding: SENTELLO / fotolia.com) Drie fasen van de CSS te onderscheiden: de kick-off met verhoogde allergische rhinitis en astma, de daaropvolgende eosinofiele inflammatie van de longen en het maag-darmkanaal en de derde fase van de ziekte, systemische vasculaire ontsteking (vasculitis) van kleine bloedvaten. Sinusitis wordt als een typisch begeleidend symptoom van de CSS beschouwd. Bovendien komen vaak hartproblemen voor, die kunnen worden geassocieerd met een punctie in de borst, hartpijn of pijn op de borst, hartkloppingen en hartstottering. In het ergste geval dreigt een hartaanval.
Veroorzaken gele nagelsyndroom
Een andere zeldzame oorzaak is het zogenaamde gele nagelsyndroom (YNS). Nogmaals, er is weinig bekend over het ontstaan van de ziekte. Kenmerkend zijn verdikte teennagels en vingernagels als gevolg van een groeistoornis. De nagels krijgen een gelige kleur. Begeleidende de patiënten lijden vaak aan vochtretentie in de borst en het zogenaamde lymfoedeem (intracellulaire vochtretentie), maar ook terugkerende sinusitis.
diagnose
In de context van de diagnose vereist het eerst een gedetailleerde geschiedenis, waarin de patiënten rapporteren over de symptomen en mogelijke reeds bestaande aandoeningen. Het waarnemen van de neus en het gezicht kan verdere belangrijke informatie verschaffen over de diagnose van sinusitis. Dan volgt een eerste eenvoudige onderzoek van de nasale inwendige (rhinoscopie) met een koplamp en een neusspeculum die in de neus wordt ingebracht en voorzichtig verspreiden naar kijken in de neus interieur toe. Zwelling van het neusslijmvlies, alsmede anatomische kenmerken, zoals een kromming van het neustussenschot kan betrekkelijk gemakkelijk worden geïdentificeerd op deze wijze.
Nasale endoscopie is nuttig voor het detecteren van ziekten dieper in de neusholte. Met de geïntroduceerde endoscoop kunt u niet alleen in de achterste neusholte kijken, maar ook weefselmonsters (biopsie) nemen die helpen de diagnose te stellen. Als onderdeel van nasale endoscopie zijn minimaal invasieve procedures mogelijk waarbij bijvoorbeeld poliepen worden verwijderd.
Bloedonderzoek biedt verdere belangrijke aanwijzingen om mogelijke oorzaken van sinusitis te identificeren. Ze kunnen conclusies mogelijk maken over de oorzaken van ontsteking en mogelijke zeldzame ziekten zoals het syndroom van Churg-Strauss.
Om een definitieve diagnose te bieden, beeldvormende technieken zoals echografie (echografie), X-ray studies, computertomografie (CT) en magnetische resonantie imaging (MRI) helpt de computer tomografie voor het detecteren van een sinus-infectie het middel van keuze vandaag.
Als een allergie als trigger wordt vermoed, kan een nasale provocatietest aangewezen zijn. In deze eerste, een meting van de ademweerstand van de neusademhaling (rhinomanometrie) in de normale toestand. Vervolgens wordt de neus besproeid met een oplossing van verdunde allergenen en na een bepaalde periode opnieuw uitgevoerd om de ademweerstand te meten. Als dit aanzienlijk toeneemt, is dit een aanwijzing voor een mogelijke allergie.
Een verlies van het reukvermogen als gevolg van sinusitis kan worden gedetecteerd door middel van een zogenaamde olfactorische test. De objectieve methode is het meten van de olfactorische evoked potentials. Deze methode wordt echter zelden gebruikt, niet in de laatste plaats vanwege de enorme inspanningen in de praktijk. In plaats daarvan wordt meestal een subjectieve olfactorische test uitgevoerd, waarbij de betrokken persoon bepaalde kenmerkende geuren moet herkennen. Zogenaamde geurstokken met verschillende geuren, zoals koffie geur, vanille geur of menthol geur, worden gehouden voor de neus van de patiënt. Moeilijkheden bij het identificeren van de geurstoffen wijzen op een aantasting van de reukzin.
Bij conventionele behandelingen wordt meestal decongestivum-neusspray gebruikt. (Afbeelding: arborpulchra / fotolia.com) Behandeling van sinusitis
De behandeling is gebaseerd op de oorzaak van de klachten en kan daarom aanzienlijk variëren. Antibiotica zijn bijvoorbeeld nuttig bij een bacteriële infectie, ze hebben weinig effect op virale sinusitis. In gevallen van acute ontsteking van de sinussen, wordt eerst een poging gedaan om de zwelling van de slijmvliezen te corrigeren om normale uitscheiding en adequate ventilatie van de sinussen mogelijk te maken. Hier zijn decongestivum-neussprays een veel gebruikte procedure.
In het geval van allergische aandoeningen worden neussprays op basis van antihistaminica en glucocorticoïden gebruikt. Over het algemeen moet men echter voorzichtig zijn met de neusspray, omdat de neusslijmvliezen er duurzaam door kunnen worden beschadigd en een soort afhankelijkheid kunnen ontwikkelen bij langdurig gebruik. Een zogenaamde hyposensitisatie (voorheen desensibilisatie) kan onder bepaalde omstandigheden de allergische reactie volledig verhelpen. Patiënten worden regelmatig blootgesteld aan lage doses allergenen om een gewenningseffect te bereiken en de overreactie van het immuunsysteem te voorkomen.
Vaak probeert een deel van de behandeling van sinusitis de nasale secreties vloeibaar te maken om de uitstroom te vergemakkelijken. Verschillende procedures en oplossingen moeten het slijm oplossen. Hier worden bijvoorbeeld inhalaties, nasale douches, infraroodbehandelingen en talrijke kruideningrediënten gebruikt.
De neusdouche wordt gebruikt om de neus en neusslijmvliezen te reinigen en kan daarom goed worden gebruikt om de symptomen te verlichten. (Afbeelding: Dan Race / fotolia.com) Tot op heden is chirurgie echter vaak de enige manier om sinusitis permanent uit te roeien. Dit geldt met name voor anatomisch geïnduceerde ontstekingen. Het nasale septum rechttrekken en het verwijderen van de poliepen behoren tot de relatief veel voorkomende procedures, maar houden verband met geschikte chirurgische risico's.
Zelfs met kwaadaardige tumoren is een chirurgische ingreep vaak vereist. Als kanker de oorzaak is van sinusklachten, kunnen naast de operaties ook de klassieke instrumenten voor kankertherapie - bestraling en / of chemotherapie - worden toegepast. In de loop van de behandeling van een Churg-Strauss-syndroom worden in zeldzame gevallen ook chemotherapeutische middelen gebruikt.
Als de patiënten klagen over ernstige pijn als gevolg van de sinusitis, kunnen pijnstillende preparaten gelijktijdig met de verschillende therapieën worden toegediend.
Natuurgeneeswijze met ontsteking van de sinussen
Alternatieve geneeswijzen bieden talrijke benaderingen voor het natuurlijk behandelen van sinusitis. Deze variëren van aromatherapie, via tincturen uit het veld van de fytotherapie, zouten en homeopathie acupunctuur en manuele therapieën zoals Rolfing of osteopathie.
Nasale spoeling met een zoutoplossing wordt beschouwd als een goede aanvullende therapie, vooral voor chronische sinusitis. Minder duidelijk zijn de positieve effecten van orthomoleculaire therapie (hoge doses vitamines en mineralen), die ook kan worden gebruikt bij sinusitis.
Inademing verlicht het ongemak veroorzaakt door ontsteking van de neusbijholten. (Afbeelding: Martin Christ / fotolia.com) De hydrotherapiebehandelingen van Kneipp zijn heilzaam en gunstig voor sinusitis. Experts raden in het bijzonder aan om te inhaleren omdat het de gunstige effecten van medicinale kruiden of etherische oliën combineert met het verlichtende effect van hittestimuli. Een stoombad met kamille is bijvoorbeeld zeer geschikt omdat het een ontstekingsremmend en slijmoplossend effect heeft.
Kamille-stoombad tegen sinusitis
|
In de mineralentherapie met Schuessler zouten, bijvoorbeeld Kaliumchloride (zout Schüssler nr. 4), Silica (nr. 11) en kaliumsulfaat (6 no.) Voor behandeling. Zoals met de meeste ontstekingsziekten, wordt ook gedacht dat sinusitis gerelateerd is aan de zuur-base balans of een mogelijke zuurgraad. Een geschikte regeling voor de omzetting van voeding of darmrevalidatie maakt daarom vaak deel uit van de natuurgeneeskundige behandeling.
Natuurlijke behandeling met medicinale planten en aromatherapie
Het positieve effect van individuele fytonutriënten wordt bijvoorbeeld benut door de zogenaamde myrole. De remedie is gemaakt van eucalyptusolie, mirteolie, zoete sinaasappelolie en citroenolie. De hoge concentratie van de essentiële oliën (limoneen, cineole en pinene) heeft een slijmoplossend effect wanneer het wordt ingenomen en belooft verlichting bij acute sinusitis.
Andere essentiële oliën hebben ook een positief effect. Deze omvatten brouwsels op basis van gentiaanwortel, verbena, tuinzuring, vlierbloesem en sleutelbloemen. Bovendien moeten de ingrediënten van de kamillebloem en de mierikswortel worden vermeld als kruidengeneesmiddelen tegen de ontsteking van de sinussen. Het drinken van kruidenthee (bijvoorbeeld op basis van kamille, tijm, salie of ribwort) verlicht de symptomen en is een bewezen remedie tegen verkoudheid en sinusitis..
Veel frisse lucht, beweging, gezonde voeding en voldoende slaap versterken het immuunsysteem en helpen daarmee sinusitis te voorkomen. (Afbeelding: Aliaksandr Barouski / fotolia.com) Preventie van sinusitis
Op het gebied van preventie worden alle maatregelen aanbevolen die over het algemeen het immuunsysteem versterken. Deze omvatten vooral een gezond, uitgebalanceerd dieet, voldoende slaap, regelmatige lichaamsbeweging, veel frisse lucht en het verminderen van negatieve stress. Om de spanning te kalmeren en te verlichten, kunnen verschillende ontspanningsoefeningen en stressverlichtende technieken, zoals massagetherapie, worden gebruikt. Yoga of autogene training.
Tabaksconsumptie moet zoveel mogelijk worden vermeden, omdat de rook de slijmvliezen aantast. In de winter moet het hoofd zo warm mogelijk worden gehouden en worden verstrekt in verwarmde binnenruimtes voor voldoende vochtigheid.
Als u verkoudheid hebt die al vaak voorkomt, is een goede nasale reiniging bijzonder belangrijk. Patiënten moeten oppassen dat ze niet te veel druk uitoefenen, omdat anders secreties in de sinussen zullen toenemen. In het ideale geval wordt slechts één neusgat bij lage druk vastgeklikt, terwijl de andere neus met een vinger wordt gesloten. Vervolgens wordt de procedure herhaald aan het andere neusgat.
Een bewezen huismiddelkuur voor verkoudheid is inhalatie met natriumchloride of toevoeging van essentiële oliën om de neus te verwijderen en de uitstroom van de secretie te vergemakkelijken. Bij de betrokken personen wordt aanbevolen om veel kruidenthee of water te drinken (minstens twee liter per dag). (fp, nr, voor het laatst bijgewerkt op 9 februari 2017)
Specialistische begeleiding: Barbara Schindewolf-Lensch (arts)