Voorhoofd pijn, pijn op het voorhoofd

Hoofdpijn op het voorhoofd

Hoofd- of voorhoofdshoofdpijn wordt vaak door patiënten beschreven als een gevoel van druk in het gebied van het voorhoofd, hoofdpijn of hoofdpijn, minder vaak dan gezichtspijn. Het type en de intensiteit van de pijn verschilt ook sterk van elkaar. Om tot de kern van het probleem te komen, is daarom een ​​grondig onderzoek en differentiatie van andere symptomen noodzakelijk. Naast functionele oorzaken van de symptomen, omvatten de oorzaken van wenkbrauwpijn ziekten zoals neuropathie, ontsteking van de frontale sinus, migraine of oogklachten.

inhoud

definitie
Voorhoofd hoofdpijn bij migraine
cluster hoofdpijn
Voorhoofdspijn bij spanningshoofdpijn
Voorhoofdspijn bij zoster oftalmicus
Voorhoofdpijn bij frontale sinusitis
Voorhoofdspijn bij trigeminusneuralgie
trigeminusneuralgie
Voorhoofd pijn bij oogziekten
risicofactoren
diagnose
Behandelingsopties voor pijn in het voorhoofd

definitie

Voorhoofdpijn wordt aangeduid als klachten in het bovenste gedeelte van de schedel onder de haarlijn. De term wordt gebruikt als een symptoom en niet als een onafhankelijke ziekte. De oorzaken zijn talrijk en vereisen een grondige verduidelijking, omdat zelfs de eerste ziektes ten grondslag liggen aan de klachten.

Voorhoofd pijn bij migraine

Ongeveer 10 procent van de bevolking lijdt aan migraine. De ernstige, soms bijna ondraaglijke hoofdpijn is eenzijdig in het voorhoofd, de slapen en de ogen van de meeste patiënten en gaat vaak gepaard met symptomen zoals misselijkheid, braken en gevoeligheid voor licht, geluid en / of geur. De ziekte is een van de zogenaamde veel voorkomende ziekten.

Vaak is er een migraine achter hoofdpijn. (Henrie / fotolia)

Migraine komt meestal voor als een aanval en loopt in kenmerkende fasen. Veel patiënten in de zogenaamde "voorloperfase" lijden voornamelijk aan mentale, neurologische en vegetatieve symptomen zoals vermoeidheid of gevoeligheid voor lawaai. Evenzo kan het hunkeren naar bepaalde voedingsmiddelen een migraine-aanval aankondigen. In sommige gevallen wordt dit gevolgd door de aurafase geassocieerd met cognitieve stoornissen. Het meest voorkomende aspect is een verminderd gezichtsvermogen. Spraakstoornissen en verlamming kunnen ook in dit stadium voorkomen. Daarom is het bijzonder belangrijk om de symptomen duidelijk te classificeren en te onderscheiden van andere ziekten zoals beroerte.

In de hoofdpijnfase treedt ernstige pijn op, vooral in het gebied van het voorhoofd, de slapen en de ogen, die meestal alleen in de helft van het gezicht voorkomen. Andere symptomen zoals verlies van eetlust, misselijkheid en braken kunnen worden toegevoegd. Overgevoeligheid voor licht, geluid en geuren kunnen ook voorkomen. Vaak neemt de wenkbrauwpijn toe met activiteit en beweging, terwijl deze afneemt in rust en duisternis. In de herstelfase gaan de symptomen langzaam terug. De betrokkene is meestal uitgeput en gespannen.

Slaaptekort, stress, omgevingsfactoren, voedsel en hormonale factoren worden besproken als triggers voor migraine-aanvallen. Patiënten moeten daarom vaak een hoofdpijndagboek bijhouden om de oorzaak te achterhalen. Daarin documenteren ze wat ze hebben gegeten en gedronken voor de migraineaanval en noteren ze activiteiten en hun mentale gezondheid.

cluster hoofdpijn

cluster hoofdpijn
Clusterhoofdpijn wordt gekenmerkt door unilaterale pijnlijke aanvallen, meestal in het gebied van de tempel en oog evenals het lagere voorhoofd. In tegenstelling tot mensen met migraine hebben mensen met clusterhoofdpijn niet de neiging om naar bed te gaan, maar rond te dwalen en te bewegen. Doorgaans treedt de pijn 's nachts op, één tot twee uur na het inslapen, en duurt deze gewoonlijk tussen 15 en 180 minuten. Sommige patiënten lijden ook gedurende de dag aan pijnaanvallen. De frequentie van voorkomen varieert tussen elke dag en acht aanvallen per dag. In de meeste gevallen, andere symptomen zoals een hangend ooglid, rode conjunctiva in het oog, verhoogde tranen, zweten in het voorhoofd of gezicht, evenals fysieke rusteloosheid. Sommige patiënten kunnen een aura ervaren die kan optreden bij migraine. Differentiatie van migraine kan daarom moeilijk zijn.

De oorzaken van clusterhoofdpijn zijn nog steeds onduidelijk. Een vergroting of ontsteking van de bloedvaten lijkt niet de oorzaak van de ziekte te zijn, maar eerder een gevolg van pijnaanvallen. Alcohol en histamine staan ​​bekend als zogenaamde triggers. De triggers kunnen echter heel verschillend zijn.

Voorhoofdspijn bij spanningshoofdpijn

Spanningshoofdpijn, zoals gedefinieerd door de International Headache Society (IHS), is wanneer de hoofdpijn zich door het hoofd, inclusief het voorhoofd, uitstrekt en knijpt of trekt, maar niet pulserend. De intensiteit van spanningstype hoofdpijn varieert van mild tot matig ongemak. Een episodische spanningstype hoofdpijn treedt op wanneer de pijnaanvallen zich minstens tien keer maar minder dan 180 dagen per jaar voordoen. Chronische spanning-type hoofdpijn manifesteert zich gedurende ten minste 15 dagen per maand en gedurende zes opeenvolgende maanden. Getroffen personen hebben vaak psycho-vegetatieve afwijkingen, waaronder angst, beroerte, depressieve stemming en overmatig gebruik van drugs. De oorzaak van spanningstype hoofdpijn is de interactie van verschillende factoren. De spanning van de nekspieren leidt dus tot de activering van pijnreceptoren, die op hun beurt een proces teweegbrengen dat de getroffenen over het algemeen gevoeliger voor pijn maakt. Gespannen kauwspieren, stress en infecties met koorts worden ook als triggers besproken.

Daarnaast kunnen hoofdpijnpartijen ook verband houden met andere soorten hoofdpijn, zoals kortdurende unilaterale neuralgiforme hoofdpijn met conjunctivale injectie en scheur (SUNCT) -syndroom.

Voorhoofdspijn bij zoster oftalmicus

Zoster oftalmicus verwijst naar het optreden van gordelroos rond het gezicht en de ogen. De oorzaak van gordelroos is het waterpokkenvirus (varicella-zoster-virus), dat waterpokken veroorzaakt. Zodra deze zijn verdwenen, blijft het virus echter voor het leven in het lichaam en bezinkt het in de schedelzenuwen of in de zenuwwortels van het ruggenmerg. Door een verzwakt immuunsysteem kan het virus zich bijvoorbeeld opnieuw vermenigvuldigen en zich laten voelen door de typische riemachtige uitslag en soms ernstige pijn. De uiterlijk kenmerkende tekens van gordelroos zijn te wijten aan het feit dat het virus verschijnt in het leveringsgebied van de zenuw waarin het virus wortel heeft geschoten. Als het virus in het voorhoofd optreedt, is meestal brandende voorhoofdspijn het gevolg. Naast een verzwakt immuunsysteem, omvatten de risicofactoren van zoster oftalmicus stress, trauma en UV-straling.

Voorhoofdpijn bij frontale sinusitis

De frontale sinus (sinus frontalis) behoort tot de paranasale sinussen (sinus paranasales) en vormt een holte in het voorhoofdsbeen. Omdat de frontale sinus communiceert met de middelste neusgang van de neusholte, kan deze ontstoken raken bij aandoeningen van de neus. Sinusitis (frontale sinusitis) wordt vaak geassocieerd met koorts, loopneus, pijn in het voorhoofd met een gevoel van druk in de voorkant van de schedel, hoofdpijn, vermoeidheid en algemene lethargie. De meeste virussen zijn de oorzaak van de infectie. Andere pathogenen zoals bacteriën zijn ook in vraag.

Een normale verkoudheid kan een complicatie zijn van sinusitis of sinusitis. (Afbeelding: Henrie / fotolia)

Sinusitis kan acuut of chronisch zijn. Dit laatste is het geval als de ontsteking meer dan twee tot drie maanden duurt. Vaak is de chronische cursus gebaseerd op een niet-genezen acute sinusitis.

Voorhoofdspijn bij trigeminusneuralgie

In het voorhoofd lopen enkele zenuwen, die sterke pijn kunnen veroorzaken met irritaties en ontstekingen. Zenuwpijn wordt neuralgie genoemd. Deze omvatten klachten die voorkomen in het dekkingsgebied van een of meer zenuwen en die worden veroorzaakt door schade aan deze perifere zenuwen.

De zogenaamde trigeminusneuralgie is een van de meest voorkomende neuralgie en kan worden geassocieerd met zeer ernstige pijn in het gezicht en het voorhoofd. De pijn die zenuwen veroorzaakt, is de trigeminuszenuw (vijfde hersenzenuw, trigeminuszenuw), die in drie hoofdtakken van het gezicht loopt. Door naburige bloedvaten in het lagere deel van de hersenen te veranderen of andere delen van de zenuw vast te klemmen, kan de trigeminuszenuw geïrriteerd en ontstoken raken. In sommige gevallen blijft de oorzaak van trigeminusneuralgie echter onbekend of is er een andere onderliggende ziekte, zoals multiple sclerose of een tumor. Hoofdletsel door ongevallen kan ook zenuwpijn veroorzaken.

Symptomen van trigeminusneuralgie zijn onder meer een plotselinge, doordringende pijn die op het voorhoofd kan optreden, maar ook op de wangen, de kin en rond de tanden. De meeste pijnaanvallen duren slechts enkele seconden, maar worden met korte tussenpozen herhaald. Vaak volgt dan een fase zonder aanvallen van pijn totdat ze opnieuw beginnen.

trigeminusneuralgie

In het voorhoofd lopen enkele zenuwen, die sterke pijn kunnen veroorzaken met irritaties en ontstekingen. Zenuwpijn wordt neuralgie genoemd. Deze omvatten klachten die voorkomen in het dekkingsgebied van een of meer zenuwen en die worden veroorzaakt door schade aan deze perifere zenuwen.

De zogenaamde trigeminusneuralgie is een van de meest voorkomende neuralgie en kan worden geassocieerd met zeer ernstige pijn in het gezicht en het voorhoofd. De pijn die zenuwen veroorzaakt, is de trigeminuszenuw (vijfde hersenzenuw, trigeminuszenuw), die in drie hoofdtakken van het gezicht loopt. Door naburige bloedvaten in het lagere deel van de hersenen te veranderen of andere delen van de zenuw vast te klemmen, kan de trigeminuszenuw geïrriteerd en ontstoken raken. In sommige gevallen blijft de oorzaak van trigeminusneuralgie echter onbekend of is er een andere onderliggende ziekte, zoals multiple sclerose of een tumor. Hoofdletsel door ongevallen kan ook zenuwpijn veroorzaken.

Osteopathie voor pijn op het voorhoofd. (Afbeelding: procy_ab / fotolia)

Symptomen van trigeminusneuralgie zijn onder meer een plotselinge, doordringende pijn die op het voorhoofd kan optreden, maar ook op de wangen, de kin en rond de tanden. De meeste pijnaanvallen duren slechts enkele seconden, maar worden met korte tussenpozen herhaald. Vaak volgt dan een fase zonder aanvallen van pijn totdat ze opnieuw beginnen.

Voorhoofd pijn bij oogziekten

Overbelasting en oogziekten kunnen ook de oorzaak van een voorhoofd zijn. Dagelijkse werkuren op de computer kunnen tot ongemak leiden, vooral als de werkomstandigheden niet optimaal zijn. Een andere trigger van pijn in het voorhoofd kan een onbekend gezichtsveld zijn of ziekten zoals glaucoom of cataract. Mensen die vaak een pijn in het voorhoofd hebben, moeten daarom een ​​oogheelkundig onderzoek overwegen.

Daarnaast zijn er tal van andere oorzaken van voorhoofdspijn, waaronder spierspanning, gebrek aan slaap, bijwerkingen van medicatie, uitdroging, neurologische aandoeningen, hersentumoren en accidentele verwondingen van het voorhoofdsbeen.

risicofactoren

Voorhoofdpijn heeft vele oorzaken en dus verschillende risicofactoren. Computerwerk kan bijvoorbeeld oogvermoeidheid veroorzaken en vervolgens pijn op het voorhoofd. Bij acute sinussen kunnen infecties ook een pijn zijn. Als ze niet genezen, kunnen ze een chronische cursus volgen. Voor migraine en clusterhoofdpijn zijn er vaak bepaalde individuele triggers die ongemak veroorzaken. Bovendien kan een ongezonde levensstijl de oorzaak zijn van hoofdpijn en hoofdpijn.

diagnose

Komen vaak pijn in het voorhoofd zonder onderliggend lijden en verdwijnen na een korte tijd op zich. Echter, mensen met langdurige, terugkerende of zeer ernstige, acute voorhoofd pijn moet een arts om de oorzaak van het ongemak te verduidelijken zien. Vooral mensen die last hebben naast gezicht pijn andere symptomen zoals duizeligheid, epileptische aanvallen, zenuwfunctie verlies, veranderingen in de persoonlijkheid, verwarring, koortsblaasjes, verhoging van de hoofdomtrek, visuele problemen, een verwijde pupil en schijnbare veranderingen in het oog wordt sterk aangeraden om een ​​arts te raadplegen.

Omdat de oorzaken van voorhoofdspijn heel verschillend zijn, zal de arts eerst vragen stellen over de medische geschiedenis en mogelijke triggers (triggers): zijn er onderliggende ziekten? Wanneer en hoe lang hebben de klachten plaatsgevonden? Is de pijn nogal saai, kloppend, stekend of benauwend? Zijn er nog andere symptomen dan de wenkbrauwpijn? Daarnaast worden nog meer vragen gesteld die het gevolg zijn van de individuele klachten.

Tot de tests die kunnen worden uitgevoerd op het einde pijn omvatten magnetische resonantie beeldvorming (MRI), computertomografie (CT), elektro-encefalogram (EEG), ultrageluid (echografie), angiografie, positron emissie tomografie (PET), bloed, urine en cerebrospinale vloeistof onderzoeken en oogheelkundige, tandheelkundige en KNO examens.

Behandelingsopties voor pijn in het voorhoofd

De therapie van hoofdpijn is meestal afhankelijk van de oorzaak. Als de oorzaak van de klacht niet bekend is, kan de behandeling voornamelijk bestaan ​​uit pijnstillende en / of ontstekingsremmende geneesmiddelen. In sommige gevallen kunnen massages, autogene training of andere ontspanningsoefeningen, fysiotherapie en traditionele Chinese geneeskunde zoals acupunctuur nuttig zijn. Mensen die vaak hoofdpijn of pijn in het voorhoofd hebben, moeten voorzichtig zijn met slapen en vocht en stress zo veel mogelijk vermijden. Een gezond dieet en lichaamsbeweging kunnen in sommige gevallen ook het ongemak voorkomen. (Ag)