Vitamine B12-tekort symptomen en therapie

Waar hebben we vitamine B12 voor nodig en wat zijn de gevolgen van een tekort?

Vitamine B12 (cobalamine) is een vitale, in water oplosbare vitamine die het menselijk lichaam niet zelf kan produceren. Hij is dus afhankelijk van constante voedselvoorraad.

inhoud

• Waar hebben we vitamine B12 voor nodig en wat zijn de gevolgen van een tekort?
• De drie vormen
• taken
• Celdeling, bloedvorming, DNA-synthese
• energiemetabolisme
• Structuur van het celmembraan
• Nitrosatieve stress
• homocysteïne
• Synthese van neurotransmitters
• Wat Cobalamin kan doen
• Wisselwerking van vitamine B12 en foliumzuur
• De vitamine in het eten
• Oorzaken: Wat kan de inname van vitamine B12 verstoren
• Het vitamine B12-tekort
• Symptomen van vitamine-tekort
• Dagelijkse consumptie - B12 in voedsel
• Hoe een defect wordt gedetecteerd
• overzicht

De drie vormen

Vitamine B12 heeft drie vormen in het menselijk lichaam:

• Methylcobalamin werkt in het cytoplasma,
• Adenosylcobalamine in de mitochondriën (krachtcentrales van de cellen),
• en hydroxocobalamine werkt zowel in het bloed als in het cytoplasma.

Methylcobalamine en adenosylcobalamine zijn beide zogenaamde "bioactieve co-enzymen". Het lichaam kan de vitamine B12 rechtstreeks in deze twee vormen rechtstreeks gebruiken. De derde in de groep, de hydroxocobalamin is geen co-enzym, maar vooral als een toxine en vrije radicalen scavengers.

Vitamine B12 speelt een belangrijke rol in tal van processen in ons organisme. Dienovereenkomstig kunnen verstrekkende gevolgen de gevolgen van een tekort zijn. (Foto: Mikhail Petrov / fotolia.com)

taken

Vitamine B12 heeft de meest uiteenlopende taken in het menselijk organisme. Cobalamine is betrokken bij energiemetabolisme, bloedvorming, DNA-synthese, folaatmetabolisme, afbraak van homocysteïne, myeline-omhulsel (zenuwmantel, zenuwvezels) en sommige neurotransmitters.

Celdeling, bloedvorming, DNA-synthese

De bekendste is waarschijnlijk het effect van vitamine B12 op de bloedvorming. Een duidelijke tekortkoming kan tot bloedarmoede leiden. Om celdeling goed te laten werken, is cobalamine net zo belangrijk. Foliumzuur is ook betrokken bij dit proces. In het geval van een tekort kunnen er tijdens de DNA-synthese zogenoemde transcriptiefouten optreden, die op den duur kunnen leiden tot een verhoogd risico op kanker. Zelfs chronische ziekten zijn ermee geassocieerd.

De vorming van rode bloedcellen, ook wel erytropoëse genoemd, is afhankelijk van de aanwezigheid van vitamine B12. Anders kan dit leiden tot een rijpingsstoornis van de rode bloedcellen. Deze kunnen dan niet de benodigde hoeveelheid zuurstof opnemen. Symptomen zoals zwakte, duizeligheid, kortademigheid en hypotensie wijzen hier op.

energiemetabolisme

De advertentie vertelt ons dat een gebrek aan vitamine B12 kan leiden tot energieloosheid. Deze B-vitamine heeft een effect op de prestaties en het energieniveau. Ons organisme heeft energie nodig voor alles wat het doet. Eten is daar belangrijk voor. De resulterende energie wordt opgeslagen en opgehaald wanneer dat nodig is. Vitamine B12 speelt een belangrijke rol in dit gecompliceerde proces.

Structuur van het celmembraan

Vitamine B12 is betrokken bij de vorming van celmembraanlipiden. Dit proces is echter nog niet grondig onderzocht. De membraanvormende lipiden zijn echter een bestanddeel van myelinescheden. Deze werken als een beschermend omhulsel rond de zenuwen, vergelijkbaar met de isolerende laag van elektrische kabels. Als deze beschermhoezen ontbreken, die het gevolg kunnen zijn van vitamine B12-tekort, lijden de getroffenen aan tintelingen, spierzwakte, verlamming, coördinatiestoornissen of geheugenstoornissen. Als alternatief zou vitamine B12 ook een regenererend effect op de zenuwen moeten hebben.

Nitrosatieve stress

Nitrosatiestress is een vorm van oxidatieve stress. Niet de zuurstofradicalen zijn hier echter de slechte, maar de stikstofoxide radicalen (NO). Te veel van hen belasten het lichaam en kunnen het beschadigen. Nitrosatiestress wordt veroorzaakt door ontstekingen, chemicaliën, medicijnen, nicotine, mentale en fysieke stress. NO is belangrijk in een normale, uitgebalanceerde hoeveelheid. Dit ontspant bijvoorbeeld de binnenwanden van het vat, wat een positief effect heeft op hoge bloeddruk. Vitamine B12, in de vorm van hydroxocobalamine, kan zichzelf tegen te veel stikstofoxide-radicalen doen gelden en maakt GEEN onschadelijk. Dit bestrijdt zogenaamde nitrosatieve stress.

homocysteïne

Homocysteïne wordt gevormd tijdens het eiwitmetabolisme tijdens de afbraak van het essentiële aminozuur methionine (uit eiwit van voedsel). Homocysteïne oxideert in het bloed en tast de binnenkant van de bloedvaten aan, wat na verloop van tijd kan leiden tot arteriosclerose en later tot een hartaanval. Vitamine B6, B12 en foliumzuur kunnen de gevaarlijke homocysteïne afbreken.

Vitamine B12 is van fundamenteel belang voor het functioneren van de zenuwen en de overdracht van zenuwimpulsen. (Afbeelding: adimas / fotolia.com)

Synthese van neurotransmitters

Neurotransmitters zijn boodschappersubstanties die nodig zijn voor de overdracht van zenuwimpulsen. Vitamine B12 is onmisbaar voor de synthese van verschillende boodschappers, zoals serotonine, dopamine, epinefrine, norepinephrine en acetylcholine.

Wat Cobalamin kan doen

Cobalamine levert voldoende energie en werkt dus tegen vermoeidheid. De vitamine ondersteunt de groei van de zenuwen, is betrokken bij de productie van erytrocyten, zorgt voor een gezonde celdeling, beschermt de bloedvaten, is belangrijk voor concentratie, goed geheugen en mentale energie en heeft een positief effect op onze gemoedstoestand. Voor zwangere vrouwen en ook voor een succesvolle conceptie is de aanwezigheid van vitamine B12 essentieel naast foliumzuur.

Wisselwerking van vitamine B12 en foliumzuur

Vitamine B12 en foliumzuur (ook wel foliumzuur of vitamine B9 genoemd) werken nauw samen in het lichaam. Dus, de twee, zoals al vermeld, massaal betrokken bij de afbraak van schadelijk homocysteïne. Cobalamine is nodig om folaat te activeren (dit is de natuurlijke, bioactieve vorm van foliumzuur). Dit betekent dat een vitamine B12-tekort een functionele foliumzuurdeficiëntie kan ontwikkelen.

De vitamine in het eten

Voedselgebonden vitamine B12 is gebonden aan de zogenaamde intrinsieke factor in de maag in het menselijk organisme. Dus dit wordt naar het terminale ileum (laatste deel van de dunne darm) getransporteerd, waar de cobalamine vervolgens in de bloedbaan wordt afgeleverd.

Oorzaken: Wat kan de inname van vitamine B12 verstoren

De oorzaken van een verstoorde inname van vitamine B12 zijn een gastritis, een deel van de maag verwijderen, een zogenaamde TYP-A gastritis (een auto-immuunziekte waarbij het lichaam de eigen maag aanvalt en de intrinsieke factor dus niet langer correct wordt gevormd). atrofische gastritis (atrofische slijmvliesveranderingen, afname van enzym- en zoutzuurproductie), geneesmiddelen (bijvoorbeeld maagzuurremmers) en chronische darmontsteking of dislocaties van darmkanalen.

Bij coeliakie, veroorzaakt door gluten-intolerantie, lijden patiënten vaak aan een vitamine B12-tekort. (Afbeelding: J.Mühlbauer exclus./fotolia.com)

Het vitamine B12-tekort

Naast de bovengenoemde oorzaken, die ten grondslag kunnen liggen aan een vitamine B12-tekort, zijn er meer. Deze omvatten:

• een te lage voedingsinname, zoals een strikt vegetarisch of veganistisch dieet;
• een malabsorptie waarbij de vitamine zelfs niet door de darm kan worden opgenomen, zoals bijvoorbeeld het geval is bij coeliakie en ook bij exocriene pancreasinsufficiëntie;
• zwaar alcoholgebruik,
• een besmetting met de vislintworm,
• een kolonisatie van de darm,
• een verhoogde behoefte (bijvoorbeeld als onderdeel van een infectie of tijdens de zwangerschap),
• Verplaatsing door B12-analogen (bijvoorbeeld spirulina),
• ouderdom
• of het genetisch verwante "Imerslund-Gräsbeck-syndroom".

Symptomen van vitamine-tekort

De lever kan vitamine B 12 maximaal drie jaar bewaren. Daarom symptomen van vitaminetekorten verschijnen meestal pas na meerdere jaren van langdurig onderaanbod. Deze omvatten vooral vermoeidheid, vermoeidheid en bleekheid, veroorzaakt door pernicieuze anemie (vitamine B12-tekort bloedarmoede).

Het tekort heeft ook invloed op de zenuwactiviteit. Dit veroorzaakt ongemak, zoals ongemak op de handen en voeten, tintelingen, verlamming en afnemende mentale vaardigheden. Een bekend symptoom van deficiëntie is een zachte rode tong, samen met tongverbranding en mondslijmvliesbeschadiging. Andere symptomen zijn onder meer immuundeficiëntie, bloeding, gebrek aan eetlust en gewichtsverlies.

Vitamine B12 wordt in hoge concentraties gevonden, voornamelijk in vlees en sommige andere dierlijke producten. (Afbeelding: bit24 / fotolia.com)

Dagelijkse consumptie - B12 in voedsel

De dagelijkse consumptie van een volwassene van vitamine B12 is ongeveer 3 μg (microgram). Tijdens de zwangerschap en borstvoeding neemt dit toe tot 3,5 tot 4 μg. Vooral in de menselijke lever worden ongeveer 2000 tot 4000 microgram opgeslagen. Als er een tekort is, wordt dit eerst verlaagd.

Vitamine B12 wordt bijna uitsluitend aangetroffen in dierlijke producten zoals vlees, worst, vis, zuivel en eieren. Uitzonderingen van niet-dierlijke oorsprong, met een zeer lage concentratie, zijn zuurkool, duindoorn en shitake. Bijvoorbeeld 100 g Emmentaler, 70 g rundvlees, 100 g zalm of 60 g gehakt rundvlees zijn voldoende voor de dagelijkse behoefte. Hier is het al duidelijk dat veganisten en vooral veganisten een vitamine B12-tekort kunnen ontwikkelen.

Hoe een defect wordt gedetecteerd

De bovengenoemde symptomen leiden meestal tot de arts. Hij zal een gedetailleerde medische geschiedenis gebruiken om een ​​bloedtest en een urinetest te bestellen. Het dieet wordt besproken, mogelijk heroverwogen en veranderd.

Een voedingstekort moet worden onderscheiden van een aan resorptie gerelateerd gebrek. Dit vereist een speciaal onderzoek. Kortom, het bepalen van de oorzaak van de latere behandeling is belangrijk. Een parenterale voorraad in de vorm van spuiten of infusies kan bijvoorbeeld noodzakelijk zijn. Dit vult aanvankelijk het lichaam met hoge doses aan. Dit wordt gevolgd door onderhoudstherapie, vaak in de vorm van tabletten. Een niet zo ernstige tekortkoming kan ook worden gecompenseerd door orale vervanging.

Met een bloedtest kan een aanwezig vitamine B12-tekort relatief gemakkelijk worden opgespoord. (Afbeelding: jarun011 / fotolia.com)

Belangrijk voor orale therapie is het type cobalamine dat in de tabletten zit. Aanbevolen zijn preparaten die methylcobalamine, hydroxocobalamine en adenosylcobalamine bevatten. Deze drie soorten zijn ook te vinden in natuurlijke voedingsmiddelen en zijn nodig in het lichaam voor verschillende taken.

overzicht

Vitamine B12 is een essentiële, vitale vitamine en is een van de B-vitamines die verantwoordelijk zijn voor zenuwen, hersenen en fitness. Een tekort kan behoorlijk uitgebreide klachten veroorzaken en moet worden behandeld of geëlimineerd. Hier is een diagnose van de onderliggende ziekte onvermijdelijk. Mensen die voor een lange tijd strikt vegetarisch of veganistisch zijn, lopen het risico een dergelijke cobalamine-tekort te ontwikkelen. Hier kan eventueel worden gedacht aan een dagelijkse vervanging met een geschikte voorbereiding. (Sw)