Hoofdpijn oorzaken en behandeling
Hoofdpijn: oorzaken, symptomen en behandeling
Een van de meest voorkomende vormen van menselijke pijn is hoofdpijn. Hoofdpijn, ook wel cephalgia genoemd, kan primair zijn, i. als een afzonderlijke klacht of in de tweede plaats als een symptoom van een onderliggende ziekte. In ongeveer 90% van de gevallen worden primaire hoofdpijnen gediagnosticeerd, die voornamelijk in de vorm van migraine en spanningshoofdpijn zijn en chronisch zijn. De overige tien procent komt secundair voor, bijvoorbeeld als een bijwerking bij hypertensie of diabetes. Tijdelijk hoofdpijn kan ook optreden als "kater hoofdpijn" na overmatig gebruik van alcohol en tabak, weersgevoeligheid of als een combinatie van verkoudheid. Terugkerende en zeer ernstige acute pijn moet altijd zorgvuldig worden onderzocht en gediagnosticeerd.
inhoud
- Hoofdpijn: oorzaken, symptomen en behandeling
- diagnose
- Pijnplaats: waar doet het pijn??
- Pijnlijk karakter: hoe doet het pijn??
- Pijntrekker: wanneer doet het pijn??
- Vormen van hoofdpijn
- Migraine (Hemicrania)
- spanningshoofdpijn
- Hoofdpijn en wervelkolom
- Clusterhoofdpijn (Bing-Horton-syndroom)
- Trigeminusneuralgie met aangezichtspijn
- Hoofdpijn als een ziektesymptoom
- Conventionele therapie van hoofdpijn
- Behandeling in natuurgeneeswijze
- Algemene natuurgeneeswijze
- Hoofdpijn in geneeskunde van Hildegard
- Homeopathie voor hoofdpijn
- Hypnotherapie voor hoofdpijn
- Manuele therapie voor hoofdpijn: osteopathie
diagnose
Hoofdpijn kan acuut of chronisch zijn, schedel, gezicht, bovenste cervicale wervelkolom en in verband gebracht met bijkomende symptomen. Natuurlijk, lokalisatie en pijn karakter, triggers en bijbehorende symptomen geven belangrijke aanwijzingen voor de oorzaak. Een effectieve behandeling moet daarom worden voorafgegaan door goede observatie en een zorgvuldige bevraging door de arts, die vervolgens, afhankelijk van de therapeutische oriëntatie, doelgericht en individueel een therapieplan kan ontwikkelen. Als geen duidelijke diagnose kan worden gesteld, kunnen verdere onderzoeken, b.v. De hersenen schieten, informatie geven over de oorzaak.
Pijnplaats: waar doet het pijn??
De pijn varieert aanvankelijk op de plaats van de pijn. Dit kan zich aan één of aan beide zijden voordoen, met gevolgen voor het voorhoofd, de slapen of de achterkant van het hoofd, het kan reizen, uitstralen of worden beperkt tot één punt. Patiënten beschrijven bijvoorbeeld vaak hoofdpijn die in de achterkant van het hoofd uitstraalt, wat belangrijk kan zijn voor de behandeling. In termen van lichaamstaal wijzen de aangedane personen intuïtief heel nauwkeurig naar de pijnlijke gebieden door pijnlijke gebieden vast te houden of de loop van de pijn met hun vingers te volgen. Deze belangrijke informatie kan therapeutisch effectief worden gebruikt. Aldus is de behandeling volgens het fascia-distorsiemodel (FDM) uitsluitend gebaseerd op lichaamstaalinstructies door de betrokkene.
Hersenfuncties en hoofdpijn trigger. Afbeelding: Foto dwerg / fotoliaPijnlijk karakter: hoe doet het pijn??
De klachten worden als sterk, gematigd of mild ervaren en verder kwalitatief beschreven als helder, dof, piercing, onderdrukkend, kloppend, hammend of trekkend. Om te beginnen kunnen deze beschrijvingen soms een indicatie geven van de oorzaak. Dergelijke individuele gevoelens komen echter vooral tot uiting in bepaalde vormen van behandeling, bijvoorbeeld in het geval van de bovengenoemde FDM, fantasierijke methoden en hypnotherapie, waarbij ook wordt gewerkt met de foto's van de betrokkenen.
Pijntrekker: wanneer doet het pijn??
Aanwijzingen voor het begin van pijn kunnen worden verkregen door frequentie en situatie. Zijn er regelmatigheden in het begin, begint de pijn onder stress, na inspanning, of ervaar je dit in het weekend of tijdens perioden van ontspanning? Is het mogelijk om een verbinding tot stand te brengen met voedsel, beroepen of zelfs personen? Zijn er andere speciale triggers, zoals aanraken, slapen met gesloten ramen of liggend in een bepaalde positie? Niet zelden zijn chronische hoofdpijn ook psychogeen. Emotionele lasten als gevolg van de beroepssituatie of interpersoonlijke relaties kunnen daarom een belangrijke rol spelen bij het kiezen van de optimale therapie.
Vormen van hoofdpijn
In de medische literatuur worden verschillende soorten hoofdpijn geclassificeerd op basis van gemeenschappelijke triggers, processen, oorzaken, ernstige en bijkomende symptomen. In de praktijk worden deze beschrijvingen uiteraard aangevuld met individueel ervaren sensaties en observaties van de getroffen mensen en soms kan worden gemaakt als gevolg van de individuele expressie geen toewijzing. In natuurgeneeswijze worden deze verdelingen ook in aanmerking genomen, maar er zijn in principe verdere hypotheses over de oorzaken in kwestie, zodat naast de conventionele therapie van de symptomen alternatieve behandelingsbenaderingen om de fysiologische zelforganisatie van het organisme te herstellen bestaan en verder worden ontwikkeld.
De volgende zijn de meest voorkomende vormen van primaire pijn in en rond het hoofd en sommige aandoeningen die mogelijk secundair zijn aan (secundaire) hoofdpijn.
Migraine (Hemicrania)
Bij migraine noemt men aanvallen-achtige pijnen, die meestal eenzijdig voorkomen (hemi = half, cranium = hoofd) en die vaak in hun kwaliteit worden beschreven als pulserend, priemend of kloppend. Migraine-aanvallen vinden plaats i.d.R. periodiek en kan duren van uren tot dagen (4-72 uur). Begeleidende symptomen omvatten misselijkheid en braken, en gevoeligheid voor licht en geluid. Veel mensen moeten wachten op de aanval in de verduisterde kamer. De migraine kan ook optreden met een zogenaamde aura, die gepaard kan gaan met voorbijgaande visuele verschijnselen (flitsen van licht, flikkering) en neurologische gebreken (hemiplegie, afasie). De oorzaken van migraine zijn nog grotendeels onbekend. De trigger voor een migraine-aanval wordt vaak psychische stress en stoornissen van de slaap-waakcyclus genoemd, maar ook de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen en stimulerende middelen, b.v. van alcohol, chocolade en kaas. Migraine-aanvallen kunnen al in de kindertijd plaatsvinden, zoals bij oudere mensen ook bij kinderen, de aanvallen van kortere duur. Vrouwen worden vaker door migraine getroffen dan mannen.
Vaak is er een migraine achter hoofdpijn. (Henrie / fotolia)spanningshoofdpijn
Chronische spanningshoofdpijn wordt bijna net zo vaak gediagnosticeerd als migraine. In tegenstelling hiermee wordt chronische of terugkerende hoofdpijn van het spanningstype overwegend beschreven als diffuse, doffe pijn in het hele hoofd. Het wordt ook wel aangeduid als vegetatieve vasomotorische hoofdpijn, wat betekent dat ontregeling van het autonome zenuwstelsel leidt tot vernauwing van de bloedvaten in het hoofd, wat vervolgens de pijn veroorzaakt. Stress, nekspanning, klimatologische factoren, gebrek aan slaap, roken en alcoholgebruik worden herhaaldelijk genoemd als trigger. De pijn is meestal geïsoleerd, i. zonder bijbehorende symptomen zoals misselijkheid of braken. In het bijzonder worden vrouwen vaak beïnvloed door een combinatie van migraine en spanning-type hoofdpijn volgens de beschrijving van het symptoom, zodat relaties tussen de twee soorten hoofdpijn worden besproken.
Hoofdpijn en wervelkolom
De zenuw, die meestal de spanningshoofdpijn veroorzaakt, omdat deze over het hoofd loopt, komt van de tweede nekwervel. Na het verlaten van het wervelkanaal moet het door de spieren aan de achterkant van het hoofd gaan, waar het waarschijnlijk kan worden losgekoppeld door een hoge spanning. Bij chiropractie wordt onder meer aangenomen dat blokkades van de eerste of tweede nekwervel de zenuw- en triggerpijn kunnen beïnvloeden. De ongunstige stressomstandigheden rond en rond de cervicale wervelkolom worden geduwd om oude verwondingen, b.v. door auto-ongelukken met whiplash en ongunstige permanente forward-sliding van het hoofd in de context van videowerk.
Clusterhoofdpijn (Bing-Horton-syndroom)
De clusterhoofdpijn komt herhaaldelijk voor, epileptie-achtig en acuut. De pijn is erg intens en wordt soms als ondraaglijk ervaren. In de meeste gevallen worden pijnepisoden vervangen door pijnvrije intervallen die maanden kunnen duren. De hoofdpijn wordt meestal omschreven als een constante eenzijdige, met voorhoofd en tempelpijn domineren. Meestal worden de getroffen mensen 's nachts tegelijkertijd wakker met gewelddadige aanvallen van pijn die 30 tot 120 minuten duren en die gedurende de dag twee of zeven keer kunnen terugkeren.. cluster = Groep, accumulatie). Begeleidende symptomen omvatten toegenomen tranenvloed, loopneus, zwelling van het neusslijmvlies, een hangend ooglid en rode conjunctiva (rood worden van de ogen). Typerend is het vermijden van achterover leunende posities. De oorzaken van clusterhoofdpijn zijn onbekend, wat leidt tot nicotine- en alcoholgebruik, evenals histamine-injecties.
In vergelijking met migraine is clusterhoofdpijn veel zeldzamer en komt vaker voor bij mannen in de leeftijd van 20 tot 30 jaar. Zelfs kinderen en ouderen kunnen worden beïnvloed. Een soortgelijk symptoom wordt ook gezien in het syndroom van Sunct, waarbij de aanvallen met prikkelende, pulserende pijn echter een frequentie van 3 tot 200 per dag hebben..
Trigeminusneuralgie met aangezichtspijn
Trigeminusneuralgie komt vaak aan één kant van het gezicht voor met herhaalde aanvallen van zeer intense pijn. De pijnen verschijnen in een flits en blijven een paar seconden op één punt aanhouden. De aanvallen kunnen tot honderd keer per dag plaatsvinden. Veel patiënten ontwikkelen een depressie, vaak geassocieerd met suïcidaliteit, in reactie op terugkerende aanvallen van piercing, verwoestende pijn.
Getriggerd zijn de pijnaanvallen die de 2e en 3e tak van de trigeminuszenuw beïnvloeden, soms door triggerpoints aan te raken of tijdens het kauwen, slikken en spreken. De oorzaken zijn onduidelijk, men vermoedt neurale kortsluitingen tussen tactiele en pijngeleidende vezels. Zelden is er een mechanische irritatie van de zenuwwortel door een tumor, aneurysma, enz. ... Vrouwen worden vaker aangetast, vooral vanaf de leeftijd van 50 jaar.
Hoofdpijn als een ziektesymptoom
Wanneer de symptomen verschijnen als een symptoom van een bestaande onderliggende ziekte of andere bekende oorzaken (letsel, medicatie), is er sprake van secundaire hoofdpijn.
Hoge acute hoofdpijn treedt bijvoorbeeld hersenbloeding, herseninfarct, cerebrale veneuze trombose maar ook op intracraniële druk door snelgroeiende hersentumoren of ontsteking van de meninges (bijvoorbeeld ten TBE). Vaak komt het vroeg of laat tot ontregelingen.
In geval van traumatische klachten veroorzaakt door een hersenschudding, kringspier of hersenletsel, kunnen misselijkheid en braken evenals een stijve nek vaak worden gevonden. Als er zelfs jaren na een hersenschudding hoofdpijn optreedt en als er geen organische bevinding is, kan dit mogelijk een psychische fout zijn bij het trauma.
Paradoxaal genoeg kan het regelmatige gebruik van pijnstillers over een langere periode weer leiden tot aanhoudende hoofdpijn. Evenzo worden slaapmiddelen en hormonale anticonceptiva ("anticonceptiepillen") als mogelijke veroorzakers beschouwd. Interne vergiftiging die leidt tot hoofdpijn is vaak te wijten aan nier- en leveraandoeningen, gastritis of chronische obstipatie. Hierdoor blijven gifstoffen in het lichaam achter, die beperkt zijn in een gezonde functie van de afbuigende organen. Evenzo kunnen metabole ziekten zoals diabetes mellitus of hyperthyreoïdie worden geassocieerd met hoofdpijn (metabole hoofdpijn).
Pijn in het gezicht en wangpijn kan u.a. maar een aanval glaucoom, verkoudheden met verkoudheid en maxillaire sinus infecties, tumoren, tandziekte, oogaandoeningen, multiple sclerose (beide zijden) ook door zoster neuralgie.
Hoofdpijn blijft geassocieerd zijn met hypotensie en hypertensie, feochromocytoom en pa- pier van het ruggenmerg. Ze zijn ook een symptoom van climacterisch, premenstrueel en depressief syndroom en ernstige hoest.
Conventionele therapie van hoofdpijn
Conventionele therapie is afhankelijk van de gemaakte diagnose. Bijna altijd is de therapie met pijnstillers op de voorgrond. De behandeling van migraine bestaat enerzijds uit de medische verlichting van symptomen bij een acute aanval met pijnstillende, vasoconstrictieve en misselijkheid verlagende medicijnen. Voor minder ernstige aandoeningen worden Ibuprofen, acetylsalicylzuur of acetaminophen aanbevolen, die gratis verkrijgbaar zijn in de apotheek en ook worden gebruikt voor spanningshoofdpijn. Bij ernstige migraineaanvallen schrijven artsen triptanen, ergotaminen en bovendien anti-emetica voor (geneesmiddelen tegen misselijkheid). Voor de profylaxe en vermindering van de frequentie van de aanvallen worden bètablokkers, anti-epileptica en calciumantagonisten toegediend tussen de aanvallen. De clusterhoofdpijn wordt onderbroken bij een acute aanval door zuurstofinhalatie en de toediening van ergot-alkaloïden of -methyses, profylactisch lithium en verapamil worden gebruikt als langdurige medicatie.
Behandeling in natuurgeneeswijze
Hoewel het snelle en herhaalde gebruik van pijnstillers, vooral in gevallen van ernstige hoofdpijn, begrijpelijk is, roepen onplezierige bijwerkingen en drugsverslaving herhaaldelijk de vraag op naar alternatieve vormen van behandeling. Hier zijn enkele algemene en specifieke benaderingen en procedures van natuurgeneeswijze en alternatieve geneeskunde gepresenteerd, waarmee de klachten professioneel kunnen worden behandeld. Voor de zelfbehandeling van kleine kwalen zijn ook tal van huismiddeltjes voor hoofdpijnvan natuurgeneeskunde, met name kruidengeneeskunde.
Algemene natuurgeneeswijze
In de algemene natuurgeneeskunde een slakvorming van het weefsel (met) die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van chronische hoofdpijn te maken. De agent van de keuze "The Big Book of Natuurgeneeskunde" van 1957 wordt voorlopig vastentrip met vruchtensap of een Rohkostkur de "evacuatie van de slak geheugen" niet alleen aanbevolen door Prof. Brauchle in, die vervolgens uitmondt in een verbeterde voeding. Dit moet een hoog aandeel groenten bevatten, dus bij voorkeur weinig vlees, vol en gevarieerd. In witte bloem, witte suiker, alcohol, cafeïne, afgewerkte producten en rechtbanken met conserveringsmiddelen en smaakversterkers gewoon moet worden afgeweken Op te veel zout, citrus en kunstmatige zoetstoffen.
Indigestie en voedselallergieën of waarachter een overgroei van darmflora wordt vermoed met lekkende darmsyndroom voedselintolerantie, spelen een belangrijke rol bij de behandeling van natuurgeneeskunde, hetgeen tot uiting komt in vele therapeutische benaderingen. Er bestaan ook circulatiestoornissen en koude voeten constante gelijktijdige symptoom, de koude voeten moest Brauchle (zie boven) werd geëlimineerd omdat "[lopen] van de voeten [...] zenuwwerking op afstand van de kop". Serveer bijvoorbeeld Vervangende voetbaden en kruiden-afgewerkte geneesmiddelen.
In het geval van spanning en verharding in het nekgebied, moeten ook helende processen plaatselijk en reflexmatig gestimuleerd worden via Schröpfreflexzonen door bloedloze cupping of grootschalige cupping-massage. Verder is bij chronische hoofdpijn een klimaatverandering, b.v. in de beboste lage bergketen, evenals buiten-oefeningen en Kneipp-behandelingen aanbevolen. Deze omvatten dagelijkse koude wasbeurten, waterloopvlakken en onderbeen afgietsels. Vooral bij vegetatieve vasomotorische spanningshoofdpijn is deze vorm van 'vaattraining' zinvol.
Hoofdpijn in geneeskunde van Hildegard
In het Hildegard-medicijn wordt een disharmonie van de natuurlijke humors door de verspreiding van ziektesappen verantwoordelijk gemaakt voor de ontwikkeling van ziekte. In het geval van hoofdpijn zijn er vijf oorzaken bekend van het Hildegard-medicijn, die een overmatige afgifte van zwarte gal kunnen veroorzaken en daardoor de symptomen kunnen veroorzaken. Deze omvatten koorts en koude infecties, metabole aandoeningen, voedingsfouten, b.v. de vier keukengifmengsels van Hildegard, rauw voedsel en perensap; ongelukken, ongunstig leven en werken met stress en zorgen.
Vooral migraine Hildegard-cupping en Hildegard flebotomie worden toegepast bij het uitvoeren Hildegard, waarbij het arme mengsel van lichaamsvloeistoffen zijn (dyscrasia), dat het resultaat van ontregeling van metabolische en endocriene systemen verwijderd.
Homeopathie voor hoofdpijn
Van homeopathie zijn er vele remedies bekend die effectief kunnen zijn in hoofdpijn. Een gedetailleerde geschiedenis van een homeopaat wordt daarom geadviseerd, vooral omdat bij chronische pijn en de ontwikkeling van symptomen een rol speelt. De remedie wordt ook toegediend als een hoge potentie in de professionele homeopathische praktijk, dus een ingrijpende verandering kan optreden, niet alleen op fysiek niveau. Voor milde, acute aandoeningen wordt zelfbehandeling aanbevolen met bewezen remedies, meestal als moedertinctuur of in potentie D4, D6 en D12. Dit omvat Belladonna (Belladonna), v.a. met kloppende griephoofdpijn, evenals Bryonia (raap), wanneer bittere smaak in de mond blijft bestaan, wanneer beweging wordt vermeden en een stille kamer wordt geëist. Barstende, pulserende pijn in het hoofd zou een ontmoeting moeten kunnen vormen met Melilotus officinalis (stenen klaver). Secundaire hoofdpijn wordt ook gedetecteerd met de juiste homeopathische remedie, b.v. wanneer de pijn optreedt in de context van menstruatiepijn. Naast de klassieke individuele remedies, zijn er vandaag verschillende homeopathische complexe remedies voor extern en intern gebruik en voor injectie (door naturopath of arts).
Hypnotherapie voor hoofdpijn
Hypnose kan bij verschillende vormen van hoofdpijn worden gebruikt. Er wordt gewerkt met ontspanningsoefeningen en pijncommunicatie, met genezende beelden en symbolisaties. Door pijn een vorm (vorm, kleur, etc.) te geven, kan het worden geconcretiseerd en vervolgens eventueel worden veranderd. Een aspect dat een belangrijke rol speelt, is het gebrek aan perceptie van lichaamssignalen als gevolg van herhaalde over-demand situaties (van verschillende soorten). In veel gevallen is het natuurlijke ritme van spanning en ontspanning bij mensen met chronische hoofdpijn verstoord, wat kan leiden tot een permanente ontregeling van spierspanning bij spanningspijn. Bij migraine lijden patiënten in deze context, de sterke stemming verandert voor en na de aanval. Net als bij het werken met biofeedback-apparaten, moeten manieren van reageren (leren) die pijn positief beïnvloeden, (opnieuw) worden geleerd. Andere, in deze zin, effectieve maatregelen die ook naast hypnotherapie kunnen worden toegepast, zijn progressieve spierontspanning of regelmatig beoefende yoga.
Er zijn verschillende wetenschappelijke studies, b.v. een in 2002 gepubliceerde studie van Faran ("Farmacologische en psychologische benaderingen van migrainebehandeling"), werden vergeleken in de medicijn- of hypnotherapeutische behandelingscursussen bij migrainepatiënten. Het kan u.a. een significante vermindering van de frequentie en duur van migraineaanvallen en de subjectieve pijn worden geregistreerd.
Manuele therapie voor hoofdpijn: osteopathie
Osteopathie en Rolfing beschouwen het hele lichaam als relevant voor diagnose en behandeling. Er is een vrij algemene verbinding met het temporomandibulair gewricht als gevolg van verhoogde spanningen bij orale sluiting, asymmetrie en andere factoren.
Ook bekkenschuine standen of sterktes in de thoracale wervelkolom worden bijvoorbeeld gebruikt voor een betere functie en ter compensatie van de stressomstandigheden op het hoofd. Anatomische modellen zijn niet relevant in het Fascial Distortion Model (FDM). Uiteindelijk bepalen de verklaringen en lichaamsbewegingen van de patiënt de diagnose en behandeling.
De trekkende pijn boven het hoofd wordt ook behandeld door duimtracering - de brandende brandende pijnen worden gezien als wendingen van de galea aponeurotica, een ruwe bindweefselplaat op het hoofd. Selectieve hoofdpijnen worden gezien als stoornissen in het knooppunt van beenderweefsels (continuumvervormingen genoemd) die met zware duimdruk moeten worden behandeld. Grootschalige hoofdpijn wordt gezien als een draaiing van de oppervlakkige fascia en wordt meestal behandeld door diagonaal boven op het haar te trekken. (Jvs)