De huidige studie TCM-stof kan aritmie veroorzaken

Een team van wetenschappers heeft ontdekt dat de medicinale plant die gewoonlijk wordt gebruikt in de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) - Evodia rutaecarpa - twee stoffen bevat die hartritmestoornissen kunnen veroorzaken.

TCM Plant triggert hartaandoeningen. Afbeelding: Fotolia Fotolia

Extracten van de plant Evodia rutaecarpa worden in TCM gebruikt voor verschillende kwalen, i.a. voor hoofdpijn, gastro-intestinale klachten, misselijkheid en braken, menstruatiestoornissen en zweren (ulcera) in de mondstreek.

Een onderzoeksteam onderzocht de effecten van Evodia-extracten. De natuurlijke producten dehydroevodiamine (DHE) en hortiamin geïsoleerd uit Evodia bleken zeer krachtige remmers te zijn van kaliumkanalen in de hartspier, de zogenaamde HERG-kanalen. Als HERG-kanalen worden geblokkeerd, veranderen de excitatieprocessen in de hartspier, die ernstige aritmieën kunnen veroorzaken - de zogenaamde torsade de pointes (TdP) - en ventriculaire fibrillatie en kunnen leiden tot plotselinge hartdood.

De opkomst van ernstige TdP-aritmieën na toediening van DHE werd bevestigd door wetenschappers van de Universiteit van Utrecht in ECG-onderzoeken op honden.

Verder onderzoek toonde aan dat de twee natuurlijke stoffen oscillaties van het membraanpotentieel veroorzaken, zelfs bij zeer lage concentraties, wat hartritmestoornissen kan veroorzaken. Het is bijvoorbeeld waarschijnlijk dat deze stoffen worden omgezet in een thee gemaakt van Evodia-fruit. Dit zou een aanzienlijk risico voor de patiënt met zich meebrengen.

Er zijn momenteel geen klinische studies die de incidentie van hartritmestoornissen na het gebruik van Evodia onderzoeken.

Studies aan de Universiteit van Basel hebben ook aangetoond dat het DHE-gehalte van Evodiafrüchten aanzienlijk is. De mate waarin deze stoffen in een theepreparaat terechtkomen, wordt momenteel onderzocht. Als DHE en Hortiamin worden gedetecteerd, moet de veiligheid van Evodia-preparaten opnieuw worden beoordeeld.

De auteurs van het onderzoek dringen daarom aan op verhoogde waakzaamheid met betrekking tot mogelijke aritmogene effecten van Evodia-preparaten. De publicatie is beschikbaar op de volgende link. (sb, pm)