Abdominale aorta aneurysma Simples echografie van de abdominale aorta een redder in nood

Tijdbom in de maag: tien minuten durende echografie kan levens redden

In een abdominaal aorta-aneurysma wordt de abdominale aorta enorm uitgezet totdat deze dreigt te scheuren. In dergelijke gevallen dreigt levensgevaar. Vooral oudere mannen dragen deze tikkende tijdbom op zichzelf. Met een tien minuten durende echografie kan het gevaar worden opgespoord en verbannen.

Zieke uitbreiding van de abdominale aorta

De levensverwachting van Duitsers stijgt en stijgt. Dit verhoogt ook het aantal mensen dat problemen kan krijgen met de hoofdader. Volgens artsen is het zogenaamde abdominale aorta-aneurysma de meest voorkomende en gevaarlijke complicatie. Deze pathologische vergroting van de abdominale aorta wordt meestal veroorzaakt door atherosclerose. Het hoofdvat in de maag breidt zich zo sterk uit dat het dreigt te scheuren. Wanneer dit gebeurt, stroomt binnen enkele seconden veel bloed naar de buik en sterft de persoon vaak voordat hij in het ziekenhuis wordt opgenomen. Door een echografie kan het probleem vroeg worden opgespoord en mogelijk worden verbannen.

Bij veel mannen is de abdominale aorta gevaarlijk verwijd en kan deze op elk moment scheuren. Dan is er een onmiddellijk gevaar voor het leven. Met een korte echoscopie kunnen artsen het gevaar detecteren en verbieden. (Afbeelding: auremar / fotolia.com)

Elke arts met een echografisch apparaat kan het onderzoek uitvoeren

"Tot nu toe worden aneurysmata meestal per ongeluk ontdekt, omdat ze in het begin nauwelijks ongemak veroorzaken," legt professor Dr. med uit. Friedhelm Beyersdorf, medisch directeur van de afdeling cardiovasculaire chirurgie van het Universitair Hartcentrum (UHZ) Freiburg Bad Krozingen in een verklaring.

Dat kan nu veranderen. Omdat sinds begin 2018 de ziekteverzekering betaalt voor mannen ouder dan 65 jaar, een check-up.

Volgens de informatie heeft vier tot acht procent van alle mannen op deze leeftijd een gevaarlijke vaatverwijding.

Tijdens het onderzoek meet de arts de diameter van de abdominale aorta met een ultrasone machine. Als dit minder dan 2,5 centimeter is, worden de bevindingen als onopvallend beschouwd.

Als de aorta meer dan drie centimeter dik is, moet de patiënt om de zes maanden ultrasoon worden gecontroleerd.

Vanaf vijf centimeter spreken artsen van een aneurysma dat behandeling nodig heeft. De screening kan worden gedaan door elke arts met echografie.

De getroffenen hebben vrijwel nooit klachten - totdat het bijna te laat is

Meestal hebben de getroffenen geen klachten. "Daarom is het zo belangrijk dat alle mannen worden gescreend", zegt professor Beyersdorf.

Pas wanneer de aorta gaat scheuren, ervaren de patiënten pijn, meestal in de rug. Dan is een onmiddellijke operatie noodzakelijk.

Vier van de vijf patiënten ontvangen minimaal invasieve zorg

Honderden patiënten worden elk jaar behandeld in de kliniek van Freiburg voor de dreiging van aortakescheur.

"De abdominale aorta kan operatief of minimaal invasief openlijk worden behandeld. Het type operatie dat wordt gekozen, hangt altijd af van de patiënt en zijn ziekte, "legt professor Beyersdorf uit.

Tijdens de minimaal invasieve procedure wordt een draadgaas, een zogenaamd stentimplantaat, over de inguinale aders naar de plaats van de uitsparing onder röntgenbestraling voortbewogen, waar het wordt geëxpandeerd. Men spreekt ook van endovasculaire procedure.

Ongeveer 80 procent van alle patiënten met een aorta-aneurysma ondergaan minimale invasieve behandeling in het Universitair Hartcentrum. In acute en bijzonder complexe gevallen wordt een open chirurgische ingreep uitgevoerd.

Nadat de procedure voor de nazorg is genomen: Aortenpass helpt

"We zijn er vast van overtuigd dat nazorg net zo belangrijk is als pre-operatieve voorbereiding en behandeling", zegt professor Beyersdorf.

Daarom worden alle patiënten die aan de UHZ worden behandeld voor een aorta-aneurysma regelmatig onderzocht op de aortale polikliniek.

Een aorta-record van de patiënt bevat informatie over de ziekte, wat er is gebeurd, een individuele schets van de hoofdslagader, de datum van de volgende controle en de belangrijkste contacten in de UHZ..

Dit zorgt ervoor dat de tijdbom in de maag niet opnieuw ongemerkt dreigt te tikken. (Ad)