Behandelingen voor een hernia

Orthopedisten kennen veel alternatieven voor operaties

19-02-2013

Hevige rugpijn, vaak stralend in de armen of benen, is een typische manifestatie van een hernia, meestal lijden aan emotionele stoornissen of verlamming van individuele spieren. In de meeste gevallen activeren permanente overbelastingen en stressbelastingen de gebeurtenis die de beschermende huls van de schijf verwondt en het weefsel uit de schijf duwt. Dit weefsel drukt vervolgens op een zenuw. In tegenstelling tot alle angsten is er echter geen dreiging van een operatie.

"80 procent van alle tussenwervelschijfbewerkingen is medisch ongegrond. Met behulp van een gefundeerde, conservatieve therapie, kunnen deze tekenen van slijtage van de wervelkolom meestal worden genezen ", Dr. Ramin Nazemi, praktiserend orthopedist in Essen en bestuurslid van het medische netwerk orthonet-NRW. Het is dus vaak genoeg om de rug ongeveer twee weken te sparen en de symptomen tijdelijk te verlichten met geschikte medicatie. Daarna, wanneer de pijn afneemt, adviseren orthopedisch chirurgen gerichte bewegingstherapie om de rug- en buikspieren te versterken. Geselecteerde oefeningen voor ontspanning, stretching en versterking herstellen de mobiliteit in de rug. Warmtebehandelingen, elektrotherapie en andere fysieke toepassingen bieden extra verlichting. "Op een verstandige manier gecombineerd, helpen deze orthopedische maatregelen in veel gevallen om de tussenwervelschijven te vullen met water en voedingsstoffen en ze hun elasticiteit terug te geven," Dr. Nazemi.

Als deze therapiemodules echter niet verbeteren, worden speciale spuiten gebruikt onder schermcontrole. Deze verlichten de pijn, zorgen ervoor dat de aangetaste zenuwen opzwellen en het beschadigde schijfweefsel uitdrogen. Als de pijn niet vermindert of als de aangedane zenuwen blijvende schade vertonen die zich manifesteert in gevoelloosheid of spierzwakte, is een operatie vereist. Tijdens de operatie verwijderen orthopedisch chirurgen het beschadigde schijfweefsel om pijnlijke druk op de zenuwen en het ruggenmerg te verlichten. Minimaal invasieve methoden worden het vaakst gebruikt door de chirurgen. Hun voordeel ligt in het feit dat ze dankzij het kleinste chirurgische gereedschap weefsel nauwelijks beschadigen en wonden sneller genezen. Deze zachte procedures zijn geschikt voor de behandeling van acute en ongecompliceerde hernia's. Ontgroeid weefsel dat zich over meerdere tussenwervelruimten uitstrekt of lange tijd pijn veroorzaakt, vereist soms een open, moeizame operatie. "Een interventie biedt echter geen bescherming tegen een nieuwe hernia", benadrukt Dr. med. Nazemi. "Pijn kan verminderen of zelfs volledig verdwijnen, maar bediende schijven hebben niet langer hun oorspronkelijke elasticiteit. In sommige gevallen treden zelfs nieuwe tekenen van slijtage op dezelfde wervelkolomhoogte op. "

Voor diegenen die een ander incident willen voorkomen of op zijn minst een operatie willen vermijden, staat beweging op schema. Optimaal laden en lossen behoudt de elasticiteit van de tussenwervelschijven. Consistente spieropbouw door middel van sportoefeningen beschermt de ruggengraat als een endogeen korset en ontlast gespannen schijven. Ontspanningstechnieken verbeteren ook de gezondheid op de lange termijn door verkrampte spieren los te maken en bij te dragen aan pijnverlichting. Hoewel deze maatregelen leeftijdsgebonden tekenen van slijtage niet kunnen voorkomen, maar de pijnlijke gevolgen op zijn minst verminderen. (Pm)