Premievrije gezinsverzekering afgewezen

PKV van een echtgenoot voorkomt gezinsverzekering voor kinderen

07/15/2011

Echtparen met een wettelijk en een particulier verzekerde ouder, kunnen hun kinderen niet huisvesten via de gezinsverzekering in de wettelijke ziekteverzekering, de huidige beslissing van het Federale Constitutionele Hof. Aldus werd de vorige verordening bevestigd door de hoogste rechterlijke instantie.

Voor het Federale Constitutionele Hof had een vrouw uit Nedersaksen een grondwettelijke klacht ingediend omdat ze haar vier kinderen wilde verzekeren op de familiale verzekering van hun eigen openbare ziekteverzekering. Zowel de vrouw als haar man zijn in loondienst, de man als zelfstandige advocaat heeft een hoger inkomen en is verzekerd in een particuliere ziekteverzekering. Dit liet het echtpaar echter niet toe om hun kinderen in de premievrije gezinsverzekering te plaatsen. Volgens de eiser, een oneerlijke uitspraak die ook gehuwde paren bestraft, omdat ongehuwde ouders hun kinderen op elk moment gratis via hun eigen wettelijke ziekteverzekering kunnen verzekeren. Het federale constitutionele hof zag dit echter anders en verwierp de constitutionele klacht van de vrouw.

Premievrije gezinsverzekering blijft uitgesloten
Door de beslissing van het Federale Constitutionele Hof blijven kinderen van paren, waarin de ouder die het meeste verdient, privé verzekerd, in de toekomst uitgesloten van de gratis gezinsverzekering van de wettelijke ziekteverzekering. Hoewel de ouders in principe kunnen kiezen welke zorgverzekering zij voor hun kinderen prefereren, is in ieder geval de niet op premie- of bijdragebetaling berustende familiale verzekering in de bovengenoemde opstelling niet mogelijk. Bij vier kinderen, zoals in het geval van de aanvrager, een niet onaanzienlijke financiële last. Het federale constitutionele hof stelde echter dat dit „punctuele discriminatie“ worden aanvaard door gehuwde paren en daarom de grondwettelijke klacht niet aanvaard. Het Constitutionele Hof bevestigde in 2003 zijn oordeel dat het verschil in behandeling van gehuwde en ongehuwde ouders in de gezinsverzekering van hun kinderen verenigbaar is met het algemene beginsel van gelijkheid en het fundamentele recht op huwelijk en gezin. Hoewel de rechters een klein nadeel in de regeling van de familiale verzekering voor gehuwde ouders erkenden, zal dit elders worden gecompenseerd.

Voordelen van huwelijkse partnerschappen met een ziekteverzekering
In huwelijkse partnerschappen kunnen ouders bijvoorbeeld bijdragen aan de ziektekostenverzekering van hun kinderen declareren voor de aangifte inkomstenbelasting. Het is ook mogelijk voor gehuwde koppels om echtgenoten met een laag inkomen zonder enige tussenkomst in de wettelijke ziekteverzekering te plaatsen als de andere partner al wettelijk is verzekerd. Dergelijke opties hebben feitelijk geen huwelijkachtige gemeenschappen. Bovendien kunnen gehuwde ouders nauwelijks klagen over oneerlijke behandeling van onwettige ouders „punctueel juridisch nadeel“ in gezinsverzekeringen, volgens de rechters is vrij binnen het wettelijke kader. Het vonnis van het Federale Constitutionele Hof uit het jaar 2003, dat in feite een premievrije gezinsverzekering voor kinderen van echtgenoten uitsluit, waarin de beter presterende partner particuliere ziekteverzekering is uitgesloten, is vrij begrijpelijk tegen de achtergrond van een mogelijk misbruik.

Vermijd misbruiksmogelijkheden bij de zorgverzekeraars
Omdat de gedachte dichtbij is, zou die goedverdienende echtgenoot anders zo kosteneffectief mogelijk in de particuliere ziekteverzekering verzekeren, terwijl zij in de wettelijke ziekteverzekering met uw inkomen het maximale tarief zouden moeten betalen. De minder verdienende echtgenoten zouden zich daarentegen verzekeren in de wettelijke ziekteverzekering en hun kinderen hier ook huisvesten via de premievrije gezinsverzekering. Hoewel dit de al rijke partners in staat zou stellen hun inkomen verder te optimaliseren, zou rechtvaardigheid of gelijke behandeling weinig met dergelijke handelingen gemeen hebben. Het feit dat de niet-huwelijkse partnerschappen de niet op premie- of bijdragebetaling berustende familiale verzekering van kinderen nog steeds mogelijk is, zei het Federale Constitutionele Hof, dat alleen de uitvoering van soortgelijke regels als het paar niet zou aankunnen. Want voor de zorgverzekeraars „Het zou een bijna onmogelijke taak zijn om continu na te gaan of zo'n partnerschap bestaat, nog steeds bestaat of nog bestaat“, dus de verklaring van de constitutionele rechter. (Fp)

(Az .: Federaal Constitutioneel Hof 1 BvR 429/11)

Lees ook:
Aanvullende bijdrage aan Krankenkasse Vereinigte-IKK?
96 Euro extra bijdrage aan Vereinigte IKK
Nieuwe ziektekostenverzekering Southwest
Als de verandering in de PKV de moeite waard is?

Fotocredits: Stephanie Hofschlaeger