Obesitas, volgens studies permanent ongeneeslijk

Amerikaanse onderzoekers twijfelen aan het effect van diëten en sporten

2015/02/17

Biologische aanpassingen voorkomen dat veel zwaarlijvigen permanent afvallen, aldus Amerikaanse onderzoekers in het laatste nummer van het tijdschrift „The Lancet Diabetes & Endocrinology. "Vaak" de artsen niet voldoende geïnformeerd over de reden waarom hebben Obese dergelijke moeilijkheden met duurzaam gewichtsverlies en bijgevolg geen effectieve behandeling voor hen ", aldus de verklaring van het onderzoeksteam om Christopher Ochner van Mount Sinai Adolescent Health Centre in New York.

Obesitas en obesitas zijn een veel voorkomend probleem in moderne geïndustrialiseerde landen, die vooral wordt geassocieerd met lichamelijke inactiviteit en ongezonde voeding. De oplossing lijkt vrij voor de hand te liggen: de getroffenen moeten hun calorie-inname verminderen en meer bewegen om overtollige kilo's kwijt te raken. Maar deze aanbeveling is net zo nuttig voor veel obesitas als de verwijzing naar een hemofilie om scherpe voorwerpen beter te vermijden, schrijven Ochner en collega's. Omdat de biologische aanpassingen die optreden tijdens het overgewicht, voldoende krachtig zijn om langetermijnwijzigingen van de gewoonten van het leven te ondermijnen met de meeste mensen met overgewicht.

Biologische druk compenseert gewichtsverlies
Het lichaam van overgewicht toont verschillende aanpassingsprocessen dat de inspanningen om gewicht te verliezen, aldus een verklaring van de Amerikaanse wetenschappers tegen te gaan. Bijvoorbeeld, het organisme verhogen van de vetopslag en hersenen gewend aan stimulatie van het beloningssysteem of veranderde signalering door de neurotransmitter dopamine, wat leidt tot een waargenomen beloning tekort en de toenemende behoefte aan compensatie geworden. Over het algemeen blijft de biologische druk in de richting van het oorspronkelijke lichaamsgewicht. Obesitas moet daarom worden begrepen als een chronische en vaak therapieresistente, medische ziekte, die naast gedragsveranderingen en farmacotherapie en chirurgie moet worden overwogen, dus de conclusie van Ochner en collega's.

Gezond lichaamsgewicht voor zwaarlijvig onbereikbaar?
Terwijl 'de meeste zwaarlijvige mensen hun gewicht kunnen verminderen door hun dieet te veranderen en voldoende bewegen', is de uitdaging om 'het normale gewicht te behouden', zeggen de onderzoekers. Omdat met het gewichtsverlies groeit volgens de verklaring van de onderzoekers "de biologische druk", die zich verzet tegen de gewichtsvermindering. Over het algemeen kan worden aangenomen dat slechts enkele mensen met overgewicht ooit een gezond lichaamsgewicht zullen bereiken door de verandering van dieet en voldoende lichaamsbeweging, rapporteren de Amerikaanse wetenschappers. Zelfs na het afvallen zijn er fundamentele verschillen tussen de lichamen van voormalige obese personen en die van mensen die nooit te zwaar zijn.

Overgewicht bepaald door de genen?
De twijfels over het effect van diëten en sporten in de strijd tegen obesitas zijn, volgens het tijdschrift „De wereld“ ondersteund door een globale genoom studie, die werd bepaald op basis van de analyse van het genetische materiaal van meer dan 300.000 vrijwilligers, meer dan 140 genen die significante invloed op de ontwikkeling van obesitas en de gevolgen voor de gezondheid. Ongeacht de genetische aandoeningen is veel van de huidige bijdrage suggereren, volgens de Amerikaanse onderzoekers echter dat de preventie van overgewicht en obesitas aanzienlijk meer aandacht moet worden besteed in de toekomst. Omdat het lichaam al overgewicht heeft opgebouwd, zijn veel patiënten de weg terug naar normaal gewicht geblokkeerd. (Fp)

Afbeelding: Dieter Schütz