Hypertensierisico Wat is de werkelijke bloeddruk?

Hypertensie: van welke waarden de bloeddruk te hoog is

Ongeveer 20 tot 30 miljoen Duitsers lijden aan hypertensie. Hypertensie verhoogt het risico op tal van andere ziekten. Vaak wordt de ziekte behandeld met medicatie, maar in veel gevallen zijn er ook zachtere methoden beschikbaar om de bloeddruk te verlagen. Maar welke waarden zijn te hoog of welke moeten worden nagestreefd? Duitse experts zijn voorstander van gematigde doelen.

Elke derde volwassen Duitse burger heeft hypertensie

Volgens het Robert Koch-Instituut (RKI), bijna een op de drie volwassenen lijdt aan hypertensie in Duitsland. Velen verdenken hun hypertensie niet. Dit kan gevaarlijk zijn, omdat onbehandelde hoge bloeddruk het risico op onder andere, hartaanval, beroerte, hartfalen, ziekten van de kransslagaders, nierfalen en zelfs dementie toeneemt. Het is dus duidelijk dat een hoge bloeddruk beter vroeg moet diagnosticeren en te behandelen, maar welke waarden wenselijk zijn hier, velen niet beseffen.

Hypertensie kan verschillende oorzaken hebben

Sommigen denken dat hypertensie een "ouderdomsziekte" is. Maar deze veronderstelling is verkeerd. Hoewel ouderen het meest getroffen zijn, worden ook jongeren steeds vaker getroffen.

Naast gevorderde leeftijd, overgewicht of obesitas, te weinig lichaamsbeweging, een ongezond, te zout en vleesrijk dieet, tabak en verhoogde alcoholconsumptie en stress als risicofactoren.

En ook door het gebruik van pijnstillers zoals ibuprofen of paracetamol wordt een hoge bloeddruk bevorderd.

Over het algemeen is er overeenstemming over de oorzaken en de gevaren van hypertensie, maar wanneer zijn de bloeddrukwaarden werkelijk gevaarlijk en hoe ver moeten ze worden verlaagd? In de afgelopen jaren is er een geschil ontstaan ​​tussen gezondheidsexperts.

Nieuw bloeddrukdoel

Bij de diagnose van de bloeddruk wordt gelet op twee waarden tegelijk: op de systolische (bovenste waarde) en aan de andere kant de diastolische bloeddruk (lagere waarde).

Als de systolische waarde lange tijd in de geneeskunde niet hoger was dan 140, zou alles daarover behandeld moeten worden.

Maar na publicatie van de zogenaamde Sprint-studie uit de VS, twee jaar geleden, werd gezegd dat het nieuwe bloeddrukdoel 120 zou moeten zijn in plaats van 140.

Ook in Duitsland wendden patiënten zich tot artsen omdat zij hun waarden te hoog vonden.

Studieresultaten zijn alleen voor specifieke patiënten

Wat velen zich niet realiseerden was dat de resultaten van de "Sprint" -studie alleen van toepassing zijn op bepaalde patiënten. De Duitse hogedrukcompetitie heeft daarom nog maar een paar weken geleden aangegeven dat het zich houdt aan "gematigde doelen".

"Vanwege de uitgebreide data kunnen SPRINT en aanverwante publicaties en meta-analyses, blijven we aan te bevelen een algemene doelstelling van minder dan 140/90 mmHg," zei Professor Dr.med. Bernhard Krämer, voorzitter van de Hogedrukliga, in een verklaring.

Volgens rapporten wordt de gematigde doelbloeddruk van 140/90 mmHg momenteel bereikt bij minder dan 60 procent van de patiënten. "Het belangrijkste behandelingsdoel voor alle artsen moet daarom zijn dat dit bloeddrukdoel wordt bereikt", aldus de expert.

"Een meer intense bloeddrukverlaging gaat gepaard met meer bijwerkingen", legt professor Krämer uit. "Het vereist daarom regelmatige laboratoriumtests van de nierfunctie en elektrolyten."

Teveel reductie leidt tot beperkingen in de kwaliteit van leven

Yvonne Dörffel, hoofd van de medische polikliniek van de Berlijnse Charité, weet ook dat de bloeddruk niet te laag mag zijn.

"We hebben geconstateerd dat teveel reductie kan leiden tot een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van leven voor veel patiënten en daarom is de inname van medicatie therapietrouw negatief beïnvloed," de expert zei in een rapport van het persbureau dpa.

Dit betekent dat patiënten het medicijn niet regelmatig innemen of stopzetten. "Sommige patiënten hebben zelfs een verhoogd nierniveau", zegt Dörffel. Voor de gewenste bloeddrukwaarden acht zij een beoordeling van geval tot geval noodzakelijk:

"Ik stel voor dat streefwaarden worden in het algemeen individueel bepaald. Bij ruim onder de 60-jaar-oude patiënten die een cardiovasculair risico, ik denk dat het kappen van 120-130 mmHg nuttig, maar alleen als is toegestaan ​​door de uitgangswaarden, "de arts verklaarde in het agentschap verslag.

En: "Ongeacht de omvang van het cardiovasculaire risico, is een verlaging tot minder dan 140 mmHg geschikt voor 60-plussers."

Service in apotheken

Als u uw bloeddruk wilt laten controleren, kunt u ook contact opnemen met apotheken die deze service aanbieden.

Ulrike Lange biedt deze service ook aan in haar apotheek in Berlijn-Kreuzberg. "Als we afwijkingen opmerken, raden we onze klanten onmiddellijk aan bij de dokter," zei de 39-jarige apotheker volgens dpa.

Ze legde uit dat de meeste van haar cliënten een specifieke reden hebben om hun bloeddruk te laten meten: "Meestal is het hoofdpijn, duizeligheid of een algemene malaise."

Volgens deskundigen is het niet voldoende om van tijd tot tijd de bloeddruk te meten. "Het is belangrijk dat de bloeddruk regelmatig wordt gemeten om een ​​mogelijke hoge druk te detecteren", zegt Hannelore Neuhauser van het Robert Koch Institute (RKI) in het dpa-bericht.

"Bovendien is het goed om te weten of uw bloeddruk in een bereik ligt dat niet als medisch effectief wordt beschouwd, maar niet langer onschadelijk is."

Verlaag de bloeddruk op natuurlijke wijze

In veel gevallen kan hypertensie hoe dan ook worden verminderd zonder medicatie.

Naast een gewichtsvermindering, kunnen regelmatige lichaamsbeweging - idealiter duursporten - en het afzien van roken, vooral een uitgebalanceerd, gezond dieet helpen de bloeddruk te verlagen.

Heel belangrijk hierbij is: zout alleen met mate. Een zoutrijk dieet kan de bloeddruk verhogen. Er mag niet meer dan vier tot zes gram zout per dag worden geconsumeerd. Opgemerkt moet worden dat ook in de meeste afgewerkte producten vaak grote hoeveelheden zout zijn inbegrepen.

Het dieet moet over het algemeen veel fruit en groenten bevatten. Speciaal aanbevolen zijn knoflook, rode bietensap en meidoorn.

Volgens wetenschappelijk onderzoek kunnen hete pepers en natuurlijke yoghurt ook de hoge bloeddruk verlagen.

Ook helpt een magnesiumsupplement in veel gevallen. Alcohol moet zoveel mogelijk worden vermeden.

Daarnaast kunnen oefeningen voor stressverlichting zoals yoga of autogene training zeer effectief zijn en een positief effect hebben op hoge bloeddrukniveaus.

Sommige huismiddeltjes voor hypertensie, zoals de Kneipp-toepassingen, kunnen goede ondersteuning bieden. (Ad)