Borstkankerbehandelingen kunnen het risico op hartaandoeningen verhogen
Is er een verband tussen borstkanker en hart- en vaatziekten??
Chemotherapie heeft al veel vrouwen met borstkanker gered, maar de behandeling kan ook het hart van de getroffenen hebben geschaad. Vrouwen met borstkanker lijken een verhoogd risico te lopen op hart- en vaatziekten na de behandeling, inclusief hartfalen. Artsen en patiënten moeten de voordelen van specifieke behandelingen afwegen voor mogelijke schade aan het hart.
De behandeling van borstkanker kan een negatief effect hebben op de gezondheid van het hart. De experts van de American Heart Association (AHA) hebben nu een duidelijke waarschuwing gepubliceerd voor hart- en vaatziekten als gevolg van borstkankertherapie. De resultaten van het onderzoek werden gepubliceerd in het Engelstalige tijdschrift "Circulation".
De behandeling van borstkanker kan het risico op hart- en vaatziekten beïnvloeden. (Afbeelding: Adiano / fotolia.com)Wat zijn de redenen voor het verhoogde risico??
Er zijn drie belangrijke redenen voor een verhoogd risico op cardiovasculaire aandoeningen bij vrouwen na borstkankerbehandeling: reeds bestaande hartrisicofactoren zoals ongecontroleerde hypertensie of hoge cholesterolniveaus, die niet worden bestudeerd bij de behandeling van borstkanker. Blootstelling aan chemo en bestraling, die het hart kan schaden. En als derde punt een levensstijl zonder voldoende beweging, die tijdens de behandeling leidt tot gewichtstoename.
Geneesmiddel doxorubicine verhoogt het risico enorm
Zowel borstkanker als hart- en vaatziekten delen bepaalde risicofactoren, verklaren de experts. Deze omvatten bijvoorbeeld gewichtstoename, gebrek aan lichaamsbeweging en de zogenaamde metabole stoornis, die risicofactoren zijn voor het terugkeren van borstkanker en hart- en vaatziekten. Het grootste risico is het chemotherapiedrug doxorubicine, een zogenaamde anthracycline. Acht behandelingen verhogen het risico op hartfalen al met vijf procent. Met 14 doses is het risico verhoogd met 48 procent, zeggen de artsen.
Patiënten moeten worden geïnformeerd over de mogelijke bijwerkingen
Elke patiënt die een borstkankerbehandeling ondergaat, al dan niet in eerste instantie lijdt aan een hartaandoening, moet zich bewust zijn van de mogelijke effecten van de behandeling op hun hart, legt Drs. Laxmi Mehta van de Ohio State University. De expert werkt ook voor de American Heart Association. De bevinding mag patiënten echter niet ontmoedigen om borstkanker te behandelen, maar hen in staat stellen met hun arts samen te werken om weloverwogen beslissingen te nemen over de beste kankerbehandeling, voegt de arts toe.
Overlevenden van borstkanker sterven vaak aan hart- en vaatziekten
Overlevenden van borstkanker ouder dan 65 overlijden vaker aan hart- en vaatziekten dan aan borstkanker, zeggen de onderzoekers. Met de publicatie van de verklaring in het tijdschrift hoopt de American Heart Association de perceptie van de grootste gezondheidsbedreigingen voor vrouwen na kanker te vergroten. Daarnaast hebben de experts een persbericht uitgebracht over het onderwerp.
Gedrag van de getroffenen heeft een grote invloed op mogelijke ziekten
Patiënten moeten altijd de best mogelijke behandeling voor borstkanker krijgen, zegt Dr. Mehta. Iedereen zou echter met hun arts moeten praten over de mogelijke bijwerkingen. Een groot deel van het risico kan worden verminderd door het gedrag van de getroffenen te veranderen.
Cardiotoxiciteit moet worden gecontroleerd tijdens en na de behandeling van borstkanker
Tijdens de behandeling van borstkanker zijn monitoring, preventie en secundair beheer van de zogenaamde cardiotoxiciteit van cruciaal belang. Daarna is langetermijnmonitoring van late cardiotoxiciteit essentieel, zeggen de wetenschappers. Kankerbehandeling kan leiden tot vroege of vertraagde cardiotoxiciteit, die ernstige gevolgen heeft voor het lichaam. Deze omvatten bijvoorbeeld hypertensie, aritmieën, myocardiale ischemie, hartklepaandoening, pulmonale hypertensie en pericarditis. De meest voorkomende bijwerking van chemotherapie is de linkerventrikeldisfunctie, zeggen de onderzoekers. (As)