Vermoeidheidssyndroom permanent uitgeput als chronische vermoeidheid morbide is
Patiënten die lijden aan chronisch vermoeidheidssyndroom zijn meestal constant uitgeput, hebben moeite met concentreren en hebben spierpijn. Ze kunnen hun dagelijks leven nauwelijks aan. Maar er zijn manieren om chronische vermoeidheid beter te beheersen. Kan onder andere medicijnen helpen. De getroffenen moeten ook leren om hun energiereserves milder te gebruiken.
Patiënten kunnen hun dagelijks leven nauwelijks aan
Het chronisch vermoeidheidssyndroom en chronisch vermoeidheidssyndroom (CFS) genoemd, wordt gekenmerkt door aanhoudende geestelijke en lichamelijke uitputting, alsmede begeleidende symptomen zoals vermoeidheid, hoofdpijn, gewrichts-, spier- en gewrichtspijn, slaap, concentratie en geheugenstoornissen. Wanneer ze worden geladen, nemen de klachten van de patiënten gewoonlijk toe. Vaak kunnen getroffenen hun dagelijks leven nauwelijks aan. Edelgard Klasing vond dit ook moeilijk. Zoals het persbureau dpa meldt, kon de vrouw uit Dortmund niet op een stoel zitten, een lepel vasthouden of haar armen opheffen. Ze was voortdurend uitgeput, had hevige pijnen in haar armen en benen en elke beweging was pijn.
"Mijn man moest me voeden, en ik kroop naar de badkamer omdat ik gewoon niet de kracht had om te lopen." De toen 35-jarige was meer dan een half jaar bedlegerig. De diagnose was Pfeiffer's klierkoorts, maar de lange ziektefase sprak er niet voor. Terwijl het lijden mensen die besmet raken met de klier-koorts veroorzaakt Epstein-Barr-virus te worden, ook aan chronische vermoeidheid en andere soortgelijke symptomen, maar de patiënten zijn gezond in deze virale ziekte na drie maanden. Bij Edelgard Klasing was er echter geen verbetering. "Ik had geen hoop meer voor de toekomst." Dat veranderde toen een arts het chronisch vermoeidheidssyndroom diagnosticeerde.
Ongeveer 300.000 Duitsers lijden aan het chronisch vermoeidheidssyndroom
Volgens het Bondsministerie van Volksgezondheid zijn ongeveer 300.000 mensen in Duitsland getroffen. De diagnose 'vermoeidheidssyndroom' wordt echter vaak niet zo snel bereikt. Het is moeilijk te bewijzen waarom patiënten zich zo moe en gehavend voelen. Daarom hebben sommige artsen CFS lang beschouwd als een denkbeeldige ziekte. Hoewel het syndroom nu wordt erkend, is de diagnose nog steeds niet eenvoudiger geworden. "Dit komt als een CVS diagnose in kwestie, het prestatieniveau van een persoon om meer dan 50 procent moet worden beperkt, en de reductie moet ten minste zes maanden zijn gestopt," de immunoloog Wilfried Bender vanuit München uitgelegd in de aankondiging dpa. Een paar jaar geleden rapporteerden wetenschappers van Stanford University dat het vermoeidheidssyndroom duidelijk aanwezig was in de hersenen. Met beeldvormende technieken is dit gemakkelijk herkenbaar.
Oorzaken van de ziekte zijn niet duidelijk begrepen
Voor artsen onderscheidt CFS zich duidelijk van klassieke burn-out, "vermoeidheid" na kankerbehandeling of de complicaties van multiple sclerose. Hoewel er slechts een paar verklaringen voor CVS zijn, kan de oorzaak van de chronische vermoeidheid bij de andere genoemde ziekten redelijkerwijs worden verklaard. Bovendien zijn de symptomen vrij onspecifiek. CVS wordt daarom vandaag nog steeds verward met andere syndromen. "CFS verschilt echter van uitputtingstoestanden in de context van ziekten zoals tumoren of chronische ontstekingen doordat getroffenen zich onevenredig lang moeten herstellen na een lichamelijke inspanning", zegt Bieger. Je kunt CVS ook niet vergelijken met depressie.
"Depressieve mensen missen de innerlijke drive om te handelen, maar ze zouden het fysiek kunnen doen," zei Bieger. Mensen die aan CVS lijden, kunnen dat niet, hun lichamen zijn volledig uitgeput. Tot nu toe zijn de oorzaken niet duidelijk. Joachim Strienz, een specialist in interne geneeskunde uit Stuttgart, zei: "Waarschijnlijk is het een hyperactivation van het immuunsysteem." Zoals ze zeggen, zijn waarschijnlijk beschadigd mitochondriën in de reeks, die de cellen van het lichaam te voorzien van energie. Vooral celstructuren in de hersenen, het zenuwstelsel en spieren hebben echter veel energie nodig en hebben daarom veel mitochondriën. "Dus wanneer ze hun energievoorziening stilleggen, kan dit leiden tot mentale en fysieke vermoeidheid die ook bij CVS voorkomt."
Geen speciale therapie voor CVS
Omdat uitputting ook voorkomt in andere aandoeningen, is CVS een uitsluitingsdiagnose. "Dus als zware ijzer en vitamine tekortkomingen worden ontdekt in het zenuwstelsel, het immuunsysteem of hormonale systeem noch unieke medische aandoeningen en toch is het nog steeds een verhoogde activering van het immuunsysteem, CFS is een mogelijke bevinding", aldus Bender. "Om het nog erger te maken, we kunnen de niet-specifieke symptomen van patiënten niet duidelijk objectiveren." De diagnose gaat daarom vaak over jaren.
Er is geen speciale therapie voor CVS. "Integendeel, we proberen te compenseren voor onregelmatigheden en tekortkomingen, die we in eerdere studies hebben gevonden, zoals de bloedtelling of lever- en nierniveaus," zei Bieger. "Uiteindelijk behandelt dit alleen de symptomen van CVS, niet de oorzaken." Volgens gezondheidsdeskundigen kan traditionele Chinese geneeskunde veel patiënten helpen. TCM draagt dus bij aan het vermoeidheidssyndroom dat patiënten soms al na enkele dagen opgelucht, vitaal en optimistisch zijn. Voor sommigen is een bezoek aan de sportschool misschien nuttig. Het Duitse kankeronderzoekscentrum (DKFZ) in Heidelberg, dat in het voorgaande jaar een onderzoek noemde, had bijvoorbeeld opgemerkt dat krachttraining borstkankerpatiënten kan helpen met vermoeidheid. Veel van deze patiënten worstelen met het syndroom. Echter, zoals eerder opgemerkt, maken artsen onderscheid tussen CVS en "vermoeidheid", die wordt gebruikt na kankerbehandelingen.
Zorgvuldig omgaan met de beperkte energiereserves
Bovendien, volgens de boodschap van het agentschap, maakt een medicijn hoop, die feitelijk wordt gebruikt bij de behandeling van lymfeklierkanker. "In een Noors onderzoek werden patiënten behandeld met rituximab, dat zowel lymfeklierkanker als CVS had. De kanker was genezen en de symptomen van CVS verdwenen, "verklaarde Strienz. "Vermoedelijk sluit rituximab bepaalde witte bloedcellen uit die verkeerd zijn geprogrammeerd en schade veroorzaken," zei de expert. "Dit kalmeert het overactieve immuunsysteem."
De werkzaamheid wordt beoordeeld in verdere studies. In Duitsland is het medicijn nog niet goedgekeurd voor de behandeling van CVS. Patiënten moeten in principe leren om hun beperkte energiereserves voorzichtig te behandelen om een permanente grip op hun uitputting te krijgen. "Al met kleine alledaagse activiteiten is het de moeite waard om energie te besparen", zei Klasing, die vandaag voorzitter is van de federale vereniging van patiëntenorganisatie "Fatigatio" in Berlijn. "Je kunt bijvoorbeeld zitten in plaats van staan, autorijden in plaats van rennen of gewoon stoppen met strijken." Het helpt ook om een plan te maken van komende evenementen en taken in de komende dagen en weken. "Dus als ik morgen een belangrijke afspraak, ik nu weet dat ik moet bezuinigen mijn energieverbruik morgen en kunnen niet in de heel goed de dag gaan na de deadline." Dankzij hun discipline, het nu goed 57-jarige met het Chronic Uitputtingssyndroom live. Ze kan weer werken, winkelen en vrienden bezoeken. "Niet zo vaak als voorheen, maar het leven gaat me nu niet voorbij, maar ik kan het opnieuw zien." (Advertentie)