Dieetonderzoekers Metabolisch gezond overgewicht is voorlopig een goed doelwit

Metabolisch gezonde obesitas als eerste doelwit
Mensen met overgewicht hebben moeilijk bereikbare doelen waarbij falen vaak onvermijdelijk is. Wetenschappers hebben nu gegevens uit eerder onderzoek vergeleken en kwamen tot de conclusie dat de "metabole gezonde obesitas" als een belangrijke tussenstap een lonend doel zou zijn. Wat dat precies betekent, kunt u lezen in het volgende artikel.

Bijna elke derde persoon wereldwijd is zwaarlijvig. Het resultaat: meer en meer mensen lijden aan ziekten die samenhangen met morbide obesitas, zoals diabetes, hoge bloeddruk, hartaanval of een beroerte. Ondanks de bekende gezondheidsrisico's probeert slechts een deel van de getroffenen af ​​te vallen. Veel mensen maken het grote vereiste gewichtsverlies schrikken. Tübingen en de Potsdamer Onderzoekers van het Duitse Centrum voor Onderzoek van de Diabetes nu laten zien in het tijdschrift "The Lancet Diabetes & Endocrinology" op basis van eerder gepubliceerd en nieuwe gegevens die metabool gezond obesitas misschien * een waardevolle eerste doel bij de behandeling van obesitas.

Het eerste doel is een gezond overgewicht. (Afbeelding: Kurhan / fotolia.com)

"Obesitas maakt je ziek. Je moet afvallen. "Artsen wijzen herhaaldelijk op hun patiënten met overgewicht en obesitas. Door een levensstijlinterventie slagen lijders erin hun gewicht op de korte termijn te verminderen, maar op de lange termijn wordt succes meestal niet behaald. Bovendien rijst de vraag of het door de medische verenigingen voorgestelde gewichtsverlies van 5 tot 8 procent voor alle mensen met overgewicht en obesitas voldoende is om het risico op secundaire ziekten aanzienlijk te verminderen. Bij een startgewicht van b.v. 120 kg en een lichaamslengte van 180 cm (BMI, body mass index 37,0 kg / m2), de BMI van de patiënt is 34,4, zelfs na succesvol gewichtsverlies. Hij heeft de gewenste BMI van 25 en minder nog niet bereikt, wat nu door de meeste mensen wordt beschouwd als een duidelijke bescherming tegen obesitas-gerelateerde ziekten.

Zou het niet zinvoller zijn haalbare tussendoelen te definiëren om een ​​individueel gezond gewicht te bereiken? Welke parameters kunnen dit tussenliggende doel beschrijven? Kunnen kleinere stappen de betrokkenen beter motiveren om af te vallen? Deze vragen, wetenschappers van het Medical Clinic IV van het Universitair Ziekenhuis Tübingen en het Instituut voor de Studie van Diabetes en Metabole Ziekten (IDM) van het Helmholtz Zentrum München en het Duitse Instituut voor Humane Voeding (DIFE) in Potsdam. Beide zijn partners in het Duitse Center for Diabetes Research (DZD). In hun nieuwste werk, de professoren Norbert Stefan en Hans-Ulrich Häring van Tübingen en professor Matthias Schulze uit Potsdam laten zien hoe het concept van het metabool gezond obesitas betrokken kan zijn bij het risicobeheer van obesitas therapie.

Daarbij leggen ze u.a. op basis van eigen gegevens van de Tübingen leefstijlinterventie studie toont aan dat een gewichtsverlies van meer dan 10 procent met een gemiddelde uitgangswaarde BMI van 35 waarschijnlijk onvoldoende om te bereiken "metabolisch ziek" van en naar "metabool gezond 'obesitas. maar ze benadrukken de mogelijkheid dat men kan zo lang niet tevreden zijn, want zelfs in metabolisch gezonde obesitas het risico op ziekte wordt verhoogd met 25 procent ten opzichte van metabool gezond normaal gewicht. Ter vergelijking, hetzelfde gewicht zwaarlijvige mensen die metabolisch ziek worden beschouwd, het risico wordt verhoogd met 150 procent.

Als een belangrijke mijlpaal verwijst Stefan naar het bereiken van een bewezen bescherming tegen met obesitas gerelateerde metabole ziekten: "Beschouw deze bescherming als een 'laaghangend fruit'. Hoewel het niet eenvoudig is om te oogsten, is het gemakkelijker om te bereiken dan wanneer je je vanaf het begin concentreert op topfruit. "Arts-patiëntcommunicatie is een belangrijke pijler in het motiveren van de patiënt om deze toestand te bereiken en op zijn minst te bereiken houden.

Op de Diabetes Congres van de EASD (European Association for the Study of Diabetes), die in Lissabon plaatsvindt van 11 tot 15 september is de "De paradox van metabolisch gezonde obesitas" onderwerp onder leiding van Norbert Stefan op vrijdag op het programma.

* Mensen met metabolisch gezonde obesitas niet meer dan één van de volgende risicofactoren: hoge bloeddruk (hypertensie), verslechterde glucosestofwisseling (insulineresistentie), lipide stoornissen (dyslipidemie) abdominale obesitas, verhoogde bloedglucoseniveaus (hyperglycemie) of leververvetting.

Oorspronkelijke publicatie:

Stefan N, Haring H-U, Schulze MB. Metabolisch gezonde obesitas: het laaghangende fruit bij obesitasbehandeling? Lancet Diabetes Endocrinol 2017.