Drie van de vier volwassenen lijden aan parodontitis wanneer het tandbed verdriet doet
Meneer Pratsch, die parodontitis veroorzaakt?
Tandarts Stephan Pratsch: Als de tanden slecht worden schoongemaakt, vermenigvuldigen de bacteriën in de mond zich explosief en dit kan leiden tot parodontitis. In tegenstelling tot gingivitis is de gingivitis, het gehele parodontium aangetast. De chronische ontsteking van het tandbed veroorzaakt dat het tandvlees in de loop der jaren teruggaat en op de lange termijn het gehele parodontium, inclusief het kaakbeen, beschadigt.
Welke gevolgen voor de gezondheid zijn nog steeds mogelijk?
Door de ontstekingshaarden in het tandvlees kunnen de kiemen de bloedbaan binnendringen en diabetes, vasculaire calcificatie en hartaanvallen veroorzaken. Het is bewezen dat mensen met parodontitis bijzonder vatbaar zijn voor hypertensie. Dit kan worden verminderd door een succesvolle behandeling van parodontitis, zoals aangetoond door een recente studie van Duitse hypertensieve onderzoekers van het Universitair Ziekenhuis Sleeswijk-Holstein.
Zijn er naast arme tandheelkundige zorg andere risicofactoren?
Naast onvoldoende tandheelkundige zorg zijn stress, nicotine, vitaminetekort en metabole ziekten zoals diabetes verdere risicofactoren voor chronische ontsteking van het tandbed.
Is elke leeftijd beïnvloed?
Nee, getroffen zijn bijna uitsluitend mensen boven de 35. Geschat wordt dat ongeveer drie van de vier volwassenen in hun leven aan parodontitis lijden - vaak zonder het eerst te weten.
De genen spelen een rol?
Het is duidelijk dat een predispositie kan worden geërfd.
Wat zijn de typische symptomen??
Stephan Pratsch: Aanvankelijk is de ontsteking merkbaar door roodheid en zwelling van het tandvlees. Een ander alarmteken is bloedend tandvlees bij het tandenpoetsen. Dit spreekt bijna altijd voor een ontsteking van het tandbed, dus een parodontitis.
Wat doet de tandarts??
Stephan Pratsch: In het geval van parodontitis verwijdert de tandarts eerst de schadelijke tandplak (plaque) en reinigt vervolgens de parodontale pockets. Meestal zijn deze bij een dergelijke ziekte dieper dan normaal, waardoor bacteriën voldoende ruimte krijgen om ongestoord te groeien. Daarom moeten ze consequent worden gereinigd en bevrijd van bacteriën.
Hoe worden de bacteriën verwijderd??
Stephan Pratsch: De gangbare praktijk is om de afzettingen in de zakken handmatig af te schrapen met speciaal gereedschap. Een methode die een aanzienlijke inspanning van de tandarts vereist en die vaak voelt dat patiënten zich erg ongemakkelijk voelen. Bovendien worden gezonde delen van het worteloppervlak vaak beschadigd tijdens deze procedure en het tandvlees raakt gewond.
Is het ook zachter?
Veel comfortabeler voor beide kanten is de echografie curettage. Deze uiterst zachte procedure spaart de patiënt in veel gevallen chirurgie. Bovendien kunnen de pads in de zakken ook met laser worden verwijderd. De kosten worden echter niet door het fonds gedekt. Begeleidende antibiotica en desinfecterende mondspoelingen kunnen herinfectie voorkomen.
Hoe kan ik mezelf beschermen?
Een fundamenteel probleem ligt in de vroege diagnose: vanwege het langzame en aanvankelijk pijnloze verloop van de parodontitis blijft deze meestal onopvallend en wordt daarom vaak pas laat herkend - vooral als de patiënten niet regelmatig komen om dit te voorkomen. Ook belangrijk voor preventie is grondige tandheelkundige zorg. Reinig de moeilijk bereikbare kiezen grondig met een tandenborstel, floss en interdentale ragers. Omdat hier ervaring ophoopt, veel plaque. (Pm)