Doorbraak Jonge met HIV geïnfecteerde mensen hebben nu een bijna normale levensverwachting

De levensverwachting van HIV-positieve mensen is aanzienlijk toegenomen
Met HIV behandelde patiënten hebben tegenwoordig in sommige delen van de wereld een bijna even hoge levensverwachting als de gemiddelde bevolking. Dit is gebleken uit een recente studie van internationale onderzoekers. Zo is een jonge seropositieve persoon die vanaf 2008 met zijn therapie begon, ongeveer tien jaar ouder dan een patiënt die vanaf het midden van de jaren negentig werd behandeld..

Onderzoekers bestuderen de effecten van moderne HIV-therapieën
De levensverwachting van jonge mensen met hiv in de VS en Europa is tegenwoordig aanzienlijk hoger dan 20 jaar geleden. Dit blijkt uit het rapport van een internationaal onderzoeksteam dat is gepubliceerd in het tijdschrift "The Lancet HIV". Het team onder leiding van studieadviseur Adam Trickey van de Universiteit van Bristol had de kwestie behandeld van hoe de verbeterde medische zorg van HIV-positieve mensen in de afgelopen decennia het grootschalige project heeft beïnvloed.

Moderne medicijnen en verbeterde patiëntenzorg betekenen dat veel mensen tegenwoordig veel langer leven dan een paar jaar geleden. (Afbeelding: gamjai / fotolia.com)

Combinatie van verschillende actieve ingrediënten
De onderzoekers evalueerden gegevens van in totaal 88.504 mensen met hiv van 18 Europese en Noord-Amerikaanse studies voor hun studie, volgens de Universiteit van Bristol. De patiënten waren allemaal ouder dan 16 jaar en waren tussen 1996 en 2010 begonnen met een zogenaamde antiretrovirale therapie (ART). Hierin worden meerdere geneesmiddelen gecombineerd om de vermenigvuldiging van het HI-virus te beheersen. Hoewel moderne combinatietherapieën de ziekte niet kunnen genezen, kunnen ze de virale belasting aanzienlijk verminderen.

Om te beoordelen hoe ART de levensduur beïnvloedt, hebben de onderzoekers gekeken hoeveel van de patiënten tijdens hun eerste drie behandelingsjaren stierven en de doodsoorzaak, de virale load van HIV, het aantal CD4-helpercellen van het immuunsysteem en hun respectievelijke oorzaken hebben gedocumenteerd of de overledene besmet was door een injectie met medicatie.

Patiënten kunnen maximaal 78 jaar leven
Het bleek dat jonge HIV-positieve mensen vandaag bijna dezelfde leeftijd kunnen bereiken als het gemiddelde van de bevolking als ze een positieve therapiekuur hebben. Volgens het onderzoek zou een 20-jarige patiënt die na 2008 met HIV-behandeling begon en na één jaar een lage virale last had, tot 78 jaar oud kunnen worden. Dit maakt weinig verschil voor degenen die niet zijn geïnfecteerd, omdat volgens de sterftetafel 2013/2015 van het Federale Bureau voor de Statistiek 30-jarige mannen gemiddeld 79 jaar oud zijn, terwijl 30-jarige vrouwen een levensverwachting van iets minder dan 84 jaar hebben.

Uit de analyse bleek dat de levensverwachting van 20-jarige patiënten met antiretrovirale therapie met respectievelijk negen (vrouwen) en tien (mannen) jaren tussen 1996 en 2010 steeg. Dit geldt echter niet voor alle mensen met hiv die worden behandeld. Gemiddeld is de levensverwachting 73 jaar voor mannen en 76 jaar voor vrouwen als de getroffenen het eerste jaar van de therapie overleven. Degenen die geïnfecteerd waren met het HI-virus door drugs te injecteren, ondervonden geen toename van de levensverwachting zo hoog als in andere groepen, schrijven de onderzoekers.

Verbeterde behandelingsopties en minder bijwerkingen
Over het algemeen zijn de verbeteringen waarschijnlijk te wijten aan de overgang naar een therapie met minder bijwerkingen, bovendien zijn er nu meer behandelingsopties voor mensen die besmet zijn met een geneesmiddelresistente HIV-stam. Laat b.v. De behandeling van gelijktijdige gezondheidsproblemen zoals hart- en vaatziekten en kanker is verbeterd, aldus de verklaring.

"Ons onderzoek illustreert een geschiedenis van hoe verbeterde hiv-behandeling, gekoppeld aan screening, preventie en behandeling van hiv-gerelateerde gezondheidsproblemen, de levensduur van mensen met hiv kan verlengen," zegt Trickey van de school van sociale en communautaire geneeskunde "aan de universiteit van Bristol.

"[...] De nieuwere medicijnen hebben minder bijwerkingen, omvatten minder inname van tabletten, voorkomen virusreplicatie beter en maken het moeilijker om resistentie te ontwikkelen," zei Trickey. Volgens de expert zijn echter verdere inspanningen nodig om de levensverwachting van getroffenen aan de algemene bevolking aan te passen.

Hoop op betere kansen voor seropositief
De auteurs van de studie hopen nu dat hun bevindingen in de toekomst zullen bijdragen aan het verminderen van het risico van toekomstige personen met een hoog risico en om onmiddellijk na de diagnose antiretrovirale therapie te starten. Verder is het wenselijk dat dit het stigma van HIV-positieve mensen vermindert en kan worden geholpen, gemakkelijker om een ​​baan te vinden, schrijven de wetenschappers. (NR)