Gezonde levensstijl Artsen bieden nauwelijks hulp
Artsen helpen vaak niet met de verandering van levensstijl
13.02.2012
Verandering van levensstijl kan de gezondheid van veel patiënten aanzienlijk verbeteren. De behandelende artsen proberen echter zelden de levensstijl van hun patiënten te beïnvloeden.
Terwijl het praten met patiënten meestal de risicofactoren van een ongezonde leefstijl en de voordelen van de overgang identificeert, wordt ondersteuning voor gerichte programma's tegen fysieke inactiviteit, ongezonde voeding, overmatig alcoholgebruik of roken van tabak zelden aan getroffenen gegeven. Dit is de conclusie van een onderzoek door studieleider Christina Huy en collega's van het Mannheim Instituut voor Volksgezondheid aan de Universiteit van Heidelberg. De onderzoekers hebben de resultaten van hun enquête in het tijdschrift „DMW German Medical Weekly Journal“ gepubliceerd.
Ongebruikte opties voor de preventie van hart- en vaatziekten
Als onderdeel van hun huidige onderzoek, hebben de onderzoekers van het Mannheim Institute of Public Health 260 huisartsen in Baden-Württemberg ondervraagd bij hun beoordeling van hun eigen opties voor de preventie van hart- en vaatziekten bij hun patiënten en of ze deze daadwerkelijk aan getroffenen aanbieden. Onderzoekers onder leiding van studieleider Christina Huy ontdekten dat huisartsen zelden proberen de levensstijl van hun patiënten te beïnvloeden. Vier van de tien artsen van de meerderheid van hun patiënten voeren leefstijladviezen uit over voeding, lichaamsbeweging, tabak en alcoholgebruik. Artsen zijn echter terughoudend om hun patiënten opties voor levensstijlondersteuning te bieden, zoals lichaamsbeweging of voedingstherapieën. Als reden voor het gebrek aan ondersteuning van hun patiënten bij het veranderen van levensstijl noemen artsen tijdsverlies, weinig vertrouwen in de motivatie van de getroffenen en de lage kans op succes. Ontoereikende compensatie is ook door veel artsen genoemd als reden voor hun falen om hun patiënten te ondersteunen bij het veranderen van levensstijl.
Vrouwelijke artsen zijn meer bereid om patiënten te helpen dan mannelijke collega's
Omdat veel artsen niet geloven in een succesvolle verandering in hun levensstijl, beperken ze zich tot het vermelden van de risicofactoren en de voordelen van een gezonde levensstijl tijdens de counseling-sessies. Verdere informatie is de uitzondering, volgens de laatste enquête. Slechts 20 procent van de eerstelijns artsen heeft bijvoorbeeld patiënten voorzien van schriftelijk informatiemateriaal en contacten met andere diensten zijn veel minder vaak gemaakt, aldus Christina Huy en collega's. Opvallend was, volgens de onderzoekers, het verschil tussen de bereidheid van de artsen. Vrouwelijke artsen waren ongeveer twee keer zo waarschijnlijk als hun mannelijke tegenhangers om patiënten te helpen hun levensstijl te veranderen.
Verbetering van het geboden preventieaanbod
Volgens de resultaten van de laatste enquête was de bereidheid om uitgebreide ondersteuning te bieden ook afhankelijk van de medische toestand van de patiënt. Artsen waren bijvoorbeeld het meest geneigd om meer diepgaand advies te geven aan hun patiënten over hoge bloeddruk, cholesterol en diabetes. Bij deze aandoeningen beschouwden de artsen zichzelf niet alleen als bekwaam in de behandeling, maar waren ze ook van mening dat ze hun patiënten succesvol konden motiveren om hun levensstijl te veranderen. Over het algemeen hebben de ondervraagde artsen een positieve houding ten opzichte van gezondheidsbevordering en -preventie. Volgens de onderzoekers prevaleert hier rond Christina Huy „een discrepantie tussen het potentieel en de implementatie van cardiovasculaire preventieve maatregelen in de eerstelijnsgezondheidszorg.“ De artsen kunnen hun patiënten aanzienlijk beter helpen bij het veranderen van levensstijl dan ze op dit moment doen. De artsen zouden daarom een speciale opleiding moeten krijgen, maar ook de financiële en organisatorische voorwaarden zouden aanzienlijk moeten worden uitgebreid in termen van verbetering van het preventieaanbod, volgens de onderzoekers van het Mannheim Institute of Public Health. (Fp)