Geen antibioticum in EHEC

Therapie met EHEC-infecties: onder geen beding antibioticum toedienen

24/05/2011

Hoewel de EHEC-pathogenen (enterohemorrhagische Escherichia coli) een bacterie zijn, mogen artsen nooit antibiotica toedienen aan patiënten. De gezondheidssituatie van de patiënt kan aanzienlijk worden verslechterd door antibiotica, zoals professor med. Thomas Schneider van het Universitair Ziekenhuis Charité in medische kringen in Berlijn waarschuwde.

In geen geval antibiotica bij EHEC-infecties
Patiënten waarvan wordt vermoed dat zij besmet zijn geraakt met de gevaarlijke EHEC-kiem, mogen in geen geval een antibioticum krijgen. „Dit kan de situatie alleen maar erger maken“, waarschuwde dr. Schneider, een expert in infectieziekten bij het gerenommeerde Universitair Ziekenhuis Charité. „Als de bacteriën op grote schaal door het antibioticum bederven, komen er meer toxines vrij van de bacteriën“, legde de arts uit aan het persbureau „dpa“. In een dergelijk geval kunnen ernstige complicaties optreden, zoals het hemolytisch-uremisch syndroom (HUS). Dit betekent acute anemie en nierschade. De gifstoffen tasten het darmslijmvlies aan en vernietigen de rode bloedcellen, die op hun beurt de nieren ernstig beschadigen. Dergelijke schade kan in ernstige gevallen leiden tot acuut nierfalen. Als een dergelijke complicatie optreedt, moet de patiënt onmiddellijk worden gedialyseerd (bloedwassing). Anders is de ziekte dodelijk.

Reguleer veel vocht- en zoutverlies
Zoals met alle diarreeziekten, is het belangrijk om veel vocht te drinken om interne uitdroging te voorkomen. Bovendien is de extra toediening van zout belangrijk om het zoutverlies te compenseren. In aanvulling op de expert beveelt ook het Robert Koch Instituut (RKI) dringend van het beheer van antibiotica. Antibioticaresistentie vormt zich snel, de kieming wordt verlengd en de productie van toxines verslechtert de toestand van de patiënt.

De belangrijkste symptomen van de bacteriële ziekte zijn misselijkheid, braken, acute buikpijn, bloederige diarree en koorts. Iedereen die meerdere dagen aan diarree lijdt, moet zeker naar een arts gaan of op zijn minst meteen naar de medische hulppost. "Als je de slechtste vorm hebt, kom dan niet te laat naar de kliniek en alles verloopt soepel, dat kun je meestal heel goed doen." Lange-termijn effecten zijn meestal niet te verwachten, tenzij de nieren zijn beschadigd voor het begin van de infectieziekte. (Sb)

Lees over:
Raadselachtige infecties veroorzaakt door EHEC-pathogenen

Afbeelding: Gerd Altmann