Klinieken in nood Elke derde persoon staat in het rood

Een derde van de klinieken in het rood

17/01/2013

De klinieken in heel Duitsland hebben te kampen met groeiende financiële problemen. Bijna elk derde ziekenhuis schreef in 2011 rode cijfers, meldt de Duitse ziekenhuisvereniging (DKG) met verwijzing naar een representatieve enquête van het Duitse ziekenhuisinstituut (DKI). Door de „slecht betaalgedrag van de kassa's“ De situatie is verder verergerd, de verklaring in het huidige persbericht van de DKG.

Uit de DKI-enquête bleek een aanzienlijke toename van klinieken met financiële problemen. In 2010 schreef 21 procent van de ziekenhuizen in het rood, vergeleken met 31 procent in 2011, en de trend is opwaarts. Al met al „De economische situatie in de Duitse ziekenhuizen verslechterde de afgelopen twee jaar merkbaar“, meldt de Duitse ziekenhuisvereniging. Ongeveer 60 procent van de ziekenhuizen meldde een vermindering van hun bedrijfsresultaten in vergelijking met het voorgaande jaar.

Slechte economische situatie in veel klinieken
Hoewel de financiële situatie van de ziekenfondsen de afgelopen jaren aanzienlijk is verbeterd en er nu miljarden dollars aan reserves zijn, klagen verschillende klinieken over toenemende financiële problemen. Slechts een op de vier ziekenhuizen beoordeelde hun economische situatie als goed in de DKI-enquête. Ook voor de toekomst verwachten maar weinigen een verbetering. Slechts 22 procent zei dat hun situatie in 2013 waarschijnlijk zal verbeteren. Aan de andere kant veronderstelt 40 procent van de ondervraagde ziekenhuizen dat hun economische situatie zal blijven verslechteren. Volgens DKG zijn dat „de miljardenbesparingen van de wetgever ten koste van de klinieken“ het bepalen van de oorzaak van de financiële problemen. Voeg daaraan toe „de aanhoudend hoge stijgingen van personeels-, energie- en materiaalkosten, die klinieken niet kunnen dekken vanwege de prijzen die ook door de wetgever worden gedekt“, meldt de Duitse ziekenhuisvereniging.

Kritiek op het betaalgedrag van de zorgverzekeraars
De DKG roept met het oog op de financiële problemen van tal van klinieken die de federale overheid „in plaats van de ziekenhuizen 750 miljoen euro in totaal te verlagen voor dit en het komende jaar“, helpt de klinieken. Verder moet kritiek worden geuit op het betalingsgedrag van de zorgverzekeraars. Twee derde van de klinieken kampt met betalingsachterstanden, waardoor ze des te moeilijker worden in hun toch al precaire financiële situatie. Volgens de DKG bedragen de openstaande bedragen aan betalingsachterstanden en weigeringen nu 1,1 miljard euro voor het hele land. Dit zal „de liquiditeit van de ziekenhuizen is ernstig aangetast.“

Kliniek sluitingen accepteren
In plaats van ziekenhuizen meer geld toe te staan, hebben sommige openbare ziekteverzekeringsmaatschappijen het offensief al aangevangen met de vraag naar ziekenhuissluiting in het verleden. In 2011, bijvoorbeeld, pleitte de voorzitter van de raad van bestuur van Barmer GEK voor de sluiting van tal van klinieken in de toekomst. De kleinere ziekenhuizen in gemeenschappelijke sponsoring mogen niet de spaarbijdrage betalen van de hervorming van de gezondheidszorg die in 2011 werd goedgekeurd, zelfs als dit resulteert in de sluiting van talrijke faciliteiten. De opgehevenen „economische druk“ wees ook een kans, „om de verouderde structuren te veranderen“, die een van de redenen zijn voor de buitensporige kosten voor de gezondheidszorg. Hier moet de traditionele nevenschikking van ziekenhuizen en medische praktijken worden doorbroken en moet de medische zorg van de bevolking veel vaker poliklinisch plaatsvinden of tijdens slechts een kort ziekenhuisverblijf, volgens de toenmalige eis van de voorzitter van de Barmer GEK. (Fp)

Afbeelding: Harald Wanetschka