Klinieken verliezen met kritisch zieke patiënten

Universitaire ziekenhuizen met grote verliezen bij kritiek zieke patiënten

2013/02/04

Universitaire ziekenhuizen met grote verliezen bij de behandeling van gecompliceerde ziekten. Met het oog op de voortzetting van de vorige forfaitaire betalingen in de facturering van medische diensten in de universitaire ziekenhuizen en een intrekking van de voorgestelde wijzigingen door de federale overheid, heeft de Vereniging van Universitaire Klinieken van Duitsland (VUD) gewezen op de negatieve gevolgen van het beloningssysteem.

Uit kostenoogpunt zouden dode patiënten in het huidige boekhoudsysteem voor klinieken duidelijk beter zijn dan ernstig ziek. Om de eigen winstgevendheid niet in gevaar te brengen, zouden de academische ziekenhuizen de opname van patiënten in bijzonder gecompliceerde gevallen theoretisch afwijzen. Het systeem van forfaitaire betalingen, waarbij een vast bedrag aan de ziekenhuizen wordt betaald voor elke patiënt met een specifieke ziekte, werpt alleen vruchten af ​​als de ziekte bijzonder snel of normaal is. Als patiënten echter complicaties krijgen, zullen ze gemakkelijk daadwerkelijke behandelingskosten maken die ruim boven het vastgestelde bedrag liggen.

Klinieken zouden ingewikkelde zaken moeten afwijzen
Radicaal geformuleerd, het vorige systeem van forfaitaire betalingen creëert prikkels om van patiënten af ​​te komen na het overschrijden van de normale behandelingsduur of om ingewikkelde gevallen vanaf het begin te weigeren. Genezende pogingen die verder gaan dan de normale maatregel, zouden de klinieken anders uit eigen zak moeten betalen. Volgens informatie van de Association of University Hospitals dalen de jaarlijkse kosten van ongeveer 175 miljoen euro al in de universitaire ziekenhuizen. „Hoewel de kloof tussen stijgende kosten en dalende inkomsten een fundamenteel probleem is van ziekenhuisfinanciering, zal het beloofde geld na twee jaar worden afgetrokken.“, De Association of University Clinics kwam begin vorige week in opstand.

20 jaar mislukt ziekenhuisbeleid
Lange tijd is een broodnodige aanpassing van het case flat rate-systeem besproken. Hier zou, volgens veel clinici, het systeem van diagnostisch-gerelateerde casegroepen moeten worden toegepast (Diagnosis Related Groups; DRG). Maar met de stroom „Concept, de begrafenis van het Duitse DRG-systeem wordt ingeluid door de regeringscoalitie“, kritiek op de secretaris-generaal van de VUD, Rüdiger Strehl. „Hiermee is de laatste hoop op 20 jaar mislukt ziekenhuisbeleid beëindigd“, dus de conclusie van Strehl. (Fp)

Lees ook:
Clinics in Need: elke derde persoon is in het rood

Fotocredits: Gerd Altmann