Zorgverzekeraars moeten ook betalen voor duurdere hoortoestellen

Verdict versterkt de rechten van slechthorenden

2013/09/15

Onder bepaalde omstandigheden moet de zorgverzekeraar een slechthorende een hoortoestel betalen dat duurder is dan het vastgestelde vaste bedrag. Een recente uitspraak van de rechtbank stelt dat de fondsen verantwoordelijk zijn voor de meest volledige invaliditeitscompensatie.

Zo volledig mogelijk invaliditeitscompensatie
Een slechthorenden ziektekostenverzekering kan nodig zijn om een ​​gehoorapparaat dat is duurder dan het voorgestelde vast bedrag te betalen. Het Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen oordeelde dat de fondsen verantwoordelijk waren voor de meest volledige invaliditeitscompensatie. (AZ: L 10 R 579/10) De rechters in Celle besloten in het concrete geval van een 61-jarige assemblage werknemer met een aangeboren hoorzitting defect. De man bleef achter met 2.800 euro extra kosten voor zijn nieuwe hoortoestellen, maar de rechtbank vond dat het geld zou hebben om de aankoop te nemen, omdat de apparaten beter stelde hem in staat met 20 procent luisteren, net zo populair vaste prijs modellen.

Plicht om professionals in de gezondheidszorg te horen
De rechtbank baseert zich bij het bepalen van de federale sociale Hof, dat in 2009 duidelijk gemaakt dat de bureaus zijn verantwoordelijk voor zoveel mogelijk schadeloos handicap, waartoe behoren, die slechthorend begrip moet worden geopend in grote kamers en omgevingsgeluid voor zover mogelijk. Hoorzitting Care zijn toegewijd om de wettelijke verzekeringen van alle graden van het gehoor adequate zonder bijkomende kosten voor de zorgverzekeraar. Dit zie je een contract voor het gehoorapparaat voordat hebben de zorgverzekeraars in met de Federale Guild of Hearing Care ingevoerd.

Vaste bedragen voor hoorapparaten zijn verdubbeld
Vanaf november 2013 zal nieuwe regelgeving over de terugbetaling van hoortoestellen van kracht worden. Dus van toepassing vanaf 01.11. Dit jaar voor de slechthorende verzekerden die de leeftijd van 18 jaar hebben bereikt, een vast bedrag van EUR 784,94 per oor, inclusief btw. Momenteel is het geldende vaste bedrag nog steeds 421,28 euro. Dit vertegenwoordigt een geschatte verdubbeling, maar de claim op een vergoeding voor slechthorendheid blijft de centrale benchmark. Ongeveer 14 miljoen mensen in Duitsland lijden aan gehoorverlies. Elk jaar worden ongeveer 500.000 mensen voorzien van hoorapparaten. (Ad)

Foto: Hans Snoek