Rugpijn is altijd ernstig. Een hernia kan een medisch noodgeval zijn
Rugpijn is een van de meest voorkomende redenen voor ontbrekende dagen
Bijna elke volwassene is in de loop van zijn leven minstens één keer getroffen door rugklachten. Volgens een recente evaluatie van de DAK-gezondheid behoren dit tot de drie meest voorkomende redenen voor ziekteverlof: elke vijfde dag van afwezigheid (20,6 procent) werd veroorzaakt door een dergelijke musculoskeletale aandoening. In de meeste gevallen wordt het ongemak veroorzaakt door spierspanning of b.v. veroorzaakte een geblokkeerde wervel en keerde binnen enkele weken terug. Als de wervelkolom of rugpijn langer dan vier weken aanhoudt, moet een arts echter dringend worden geraadpleegd om te bepalen of de wervelschijven kunnen worden aangetast. Omdat een hernia vaak onopgemerkt blijft, zelfs als de klachten slechts af en toe voorkomen, bijvoorbeeld. optreden na langdurig zitten. Neem altijd een hernia serieus. Afbeelding: Henrie - fotolia
Pijn kan uitstralen naar de arm of het been
De acute hernia komt meestal heel plotseling voor. Soms genoeg voor een bijbehorende Vorschädigung al een simpele draai of het tillen van een kist. Omdat de 23 tussenwervelschijven, die dienen als buffer en suspensie tussen de wervellichamen, een gelachtige, zachte kern in het midden hebben en zijn omgeven door een harde maar elastische "vezelige ring" ("annulus fibrosus") voor stabilisatie. Ontstaat bijvoorbeeld Verhoogde druk als gevolg van het opheffen van de waterkast kan deze vezelring doen breken, waardoor materiaal uit de kern kan ontsnappen en de omliggende zenuwen kan indrukken.
Dientengevolge treedt vaak sterke, neerstekende rug- of nekpijn op, die in de arm of het been kan uitstralen. Afhankelijk van welk deel van de wervelkolom wordt beïnvloed, kunnen andere symptomen optreden zoals neurologische gebreken (tintelingen, harig gevoel in het been, "lopende mieren") of een verlies van reflexen. Ook in geval van verlamming moet een arts zo snel mogelijk geraadpleegd worden, legt Reinhard Schneiderhan, President van de Duitse Spine League en orthopedist in München, uit in een interview met het persbureau.
Ongecontroleerd verlies van ontlasting of urine is een urgent waarschuwingsbord
Daarnaast zijn er andere belangrijke alarmsignalen die wijzen op een noodsituatie en moeten daarom serieus worden genomen: "Als patiënten ongecontroleerd urine kwijtraken of ontlasting niet meer kan vasthouden, moeten ze binnen zes uur worden gebruikt", voegt prof. Bernd Kladny toe. De expert treedt op als plaatsvervangend secretaris-generaal van de Duitse Vereniging voor Orthopedie en Traumatologie (DGOU) en is tevens hoofdarts van het Departement Orthopedie en Traumatologie aan de m & i-Fachklinik Herzogenaurach. Zelfs als de verlammingsverschijnselen erg sterk zijn en er dus een verhoogd risico op vallen is, wordt een operatieve procedure aanbevolen, vervolgt Kladny.
Alle andere gevallen kunnen conservatief worden behandeld door de expert, b.v. ontvangt ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen of spuiten en infusies. Het was ook belangrijk om te beschermen - maar dat betekent niet dat je elke beweging moet vermijden. In plaats daarvan moeten, onder begeleiding van een fysiotherapeut, normale dagelijkse bewegingen worden getraind en de stabiliteit in het rompgebied worden verbeterd, zegt Kladny..
Vaak zijn conservatieve maatregelen voldoende
Vaak kunnen de problemen op deze manier worden opgelost - maar in sommige gevallen zijn de beschreven maatregelen niet genoeg. "Als het gaat om de vraag hoe lang conservatieve behandeling zou moeten zijn, zou je de patiënt moeten betrekken," vervolgt Kladny. Patiënten, b.v. Daarom, om professionele redenen, zou het snel opnieuw moeten kunnen worden behandeld op een conservatieve manier gedurende twee weken. Als dit niet tot het gewenste succes leidt, moet de betrokken persoon de vraag beantwoorden "operatie voor een hernia: ja of nee?" Zelf, echter.
Als een patiënt b.v. Volgens Kladny kan de therapieperiode ook langer duren als de gezondheidsrisico's als gevolg van een OP toenemen. Maar uiterlijk na zes weken is een "kritische omvang" bereikt, zegt Schneiderhan. "Dan moet je vragen stellen zoals: kan de getroffen persoon weer normaal bewegen? Heeft hij nog steeds pijn? Kan hij doorslapen? "Als de patiënt ernstig beperkt blijft, kunnen verschillende opties worden overwogen. In minimaal invasieve procedures, bijvoorbeeld, worden incidenten en uitsteeksels van de tussenwervelschijven gekrompen door middel van laserenergie en wordt de resulterende opening opnieuw gelast. Door chirurgie kan het gelekte weefsel van de schijf ofwel rechtstreeks door de neurochirurg ofwel door een soort "holle buis" worden verwijderd, legt de deskundige uit. In ieder geval is het belangrijk om voor een interventie een tweede medisch advies te krijgen. "Je moet niet hectisch beslissen of overtuigd worden", zegt de expert.
Dat gebeurt met een hernia. Afbeelding: Foto Dwerg - fotoliaPas op voor buikspieroefeningen zoals sit-ups
Voor mensen die veel zitten, eenzijdig of ten onrechte hun lichaam belasten of in het algemeen te weinig beweging hebben, neemt het risico op een hernia toe, legt Schneiderhan uit. Evenzo wordt de beschermende vezelring vatbaarder voor scheuren met de ouderdom en kan dienovereenkomstig sneller kraken.
Maar voor zover het niet komt, omdat een hernia volgens Michael Preibsch door de Duitse Bond van Fysiotherapie kon worden voorkomen. Aldus zijn in veel gevallen spierproblemen al lange tijd aanwezig, b.v. de heupbuigerspieren zijn minder elastisch of de buikspieren zijn te zwak om voldoende stabiliteit te bieden voor de rug. Volgens de experts zouden dergelijke 'spierdisbalansen' echter kunnen worden gecompenseerd door gerichte training. Maar zorg moet hier worden genomen omdat wijdverspreide oefeningen zoals Sit-ups zouden in de eerste plaats de heupflexor beïnvloeden, waardoor het probleem erger wordt. "Daarom is instructie direct aan het begin van een preventieve training belangrijk", beveelt Preibsch aan.
Klem de telefoonhoorn niet vast tussen het oor en de schouder
Bovendien moet het laden zo veel mogelijk worden vermeden door b.v. stond vaker op tijdens het werk en ging een beetje rond. Ook kan het afzweren van sommige "eigenaardigheden" een hernia helpen voorkomen. Dit houdt bijvoorbeeld in dat de telefoonhoorn tussen oor en schouder moet worden geklemd of door een verkeerd ingesteld visueel hulpmiddel altijd naar de monitor moet worden geleid voordat deze wordt uitgerekt, legt Preibsch uit. Bovendien is preventie in het kader van preventie ook onontbeerlijk omdat "het vaak mensen ontmoet die meestal niet veel doen en vervolgens een huis renoveren", zegt de expert. Aanbevolen hier zijn activiteiten zoals. Joggen, wandelen of fietsen, of yoga is de juiste keuze. (NR)